医院基础设施建设过程中有效成本控制措施

'医院基础设施建设过程中有效成本控制措施　　摘要：医疗基础设施的建设和发展关乎到每个人的切身利益，如何科学、合理的规划，加强管理，采取有效的成本控制，是医疗事业得以健康持续发展的保障。本文将着重就医疗基础设施建设的思想理念、管理方式，以及在具体实施过程中如何最高限度的降低成本，实现资源最大优化进行系统的阐述。关键字：医疗基础设施建设；成本控制；有效措施；中图分类号：F763文献标识码：A改革开放以来，我国经济得到了迅猛发展，国家的综合国力日渐提升，社会的进步节奏也逐渐加强。在这样的大背景下，人们逐渐对医疗生活方面的要求与认可水平有了广泛的重视。医疗基础设施建设在医疗过程中扮演着至关重要、无可替代的角色。基础设施建设属于医疗资源的范畴，医疗资源决定着医院的前景发展、社会良好形象的树立、以及综合效益的最大化，是医疗患者评价医疗服务的基准。如何科学性、系统性、合理性，可持续性的规划统筹基础设施建设尤为重要。医疗基础设施建设目前存在的情况6 医院本身是一个医疗设备齐全，服务设施完善的有机整体，而医疗基础设施是决定着医院能否正常运营的阀门，关系着广大患者的人生安全和疾病康复的时限。目前来看，我国现阶段的医疗基础设施并不是十分完善，例如，现有的医院住院区域面积明显不足，不能满足需要住院治疗的人们及时入住；医院的房屋老化，结构设计并不合理；一些医院的医疗设施较为陈旧。因此，改善医院的就医环境、更新配套基础设施是当前医疗基础建设有待于改善的现状。二、医院基础设施成本控制的原则2.1广泛参与原则对医院基础设施成本的控制，是为了降低消耗、增加效益的，这与机构中的每一个人都有密不可分的联系。所以每个员工和领导都应该积极参与，充分发挥积极性、合作性和创造性。2.2完善基础工作的原则在完善医院基础设施的过程中，可以对已经完成改善的基础设施进行统计与记录，详细核对相关数据，并且做好分析，从而建立起一套较为健全的收集、操作以及总结的系统。三、降低医疗基础设施成本的措施3.1现有基础设备精选重复利用6 建造一所新的医院无疑是解决当前患者人满为患的最佳方法和措施，多数医院也会选择原地扩建的方案，这样做不但推动了医疗事业的健康持续的稳健发展，同时又可以保证医疗服务的正常运行。所以，选择最佳优化的设施建筑方案，充分利用具有使用价值的、完好保存的基础设备建筑设施，保留其合理的布局结构或者使用配置组成结构，在有限的医疗建设资金面前，我们要做到原有的、完好的、可以重复利用的基础设备的最大化、最优化使用。3.2在项目投资决策阶段进行成本控制对于项目工程来讲，决算的质量同成本投入之间存在密切的关联。在项目决策阶段，成本控制工作分为两种：其一，动态投资；其二，静态投资。对于决策阶段的投资估算是选择投资方案的重要依据。所以，需要加大决策阶段的成本控制力度，保证资金使用安全、合理。3.3在项目的设计环节进行成本控制在进行基础设施设计期间，首先，通过招标或竞标方法选取设计企业。利用此方法能够拓宽设计的范围，科学选择经济适用、结构科学、技术合理、功能完善、符合节能环保标准的设计方案；其次，通过限定额度的方法，促使设计企业改善管理结构，优化设计内容，能够把整体项目遵照功能划分为多个单元，设计从业者依据限定额度对比方案，从而对成本进行控制；最后，实行设计全过程跟踪。想要确保设计内容的经济性、美观性及适用性，并且操作性较强，预防出现施工期间的设计变更问题，就需要选择6 经验丰富的从业人员对设计进行跟踪，及时找寻设计期间存在的不足，并调整项目方案，进而确保项目顺利实施，提高成本控制水平。3.4在项目施工阶段进行成本控制项目在实施过程中便需要对成本进行控制，如若想达到提高成本的控制质量，我们可以从以下几个方面入手：控制建材原料的使用量及价格在医院的基础设施施工期间，建材原料的费用一般占据整体项目费用的70%左右，所以，需要细致对比各个建材原料的质量及价格，选出物美价廉的材料，从而提高成本控制质量。（2）加强项目的管理力度对项目变更加大管理力度。在医院基础设施施工期间，因为施工时间较长，所以很容易受到各种因素的影响，设计变更、材料变更、施工方法变更等经常发生，从而对项目预算造成影响。所以，应创建完善的变更审批标准，对变更的价款进行控制，进而提高成本管理的力度（3）对合同进行管理6 保证合同的管理质量是提高施工期间成本控制质量的重要方法，所以，在签订施工合同过程中，需要对所有的可能进行细致考量，将可能引发的纠纷问题、索赔标准等都划归到合同内容中，从而预防因为合同内部不全面、不清晰而造成的工程纠纷。在进行施工现场管理期间，项目管理人员、概预算人员、建材原料及机械设备的管理人员、财会从业人员等均应熟练掌握合同内容，从而确保合同全面落实，降低不必要的现场签证情况，提高成本控制的质量。医疗设施的建设在施工阶段是尤为重要的，在这个过程中一旦掌握好控制成本的方法，就能形成良好的效果。3.5在项目竣工阶段进行成本控制对于医院的基础设施建设工作来讲，竣工结算工作也是控制成本的重要环节。在确定项目成本期间，应始终遵循招标文件及施工合同内的计价标准，依据项目竣工图、配合施工现场的签证及设计变更内容对项目结算进行审核。项目的审计从业人员不仅需要熟练了解工程量的计算方法，额定子项目的构成内容，定额资金的计价形式等，同时还需要了解其编订的原理、内部关联，保证项目成本核算内容精准、合理。总结：总而言之，在进行医院基础设施建设期间，想要提高成本的控制质量，就需要深入分析当前成本控制期间存在的不足，并提出合理化建议，进而缩减医院基建项目的施工成本，实现资源最优化。参考文献[1]刘建平.按照可持续发展的要求规划设计并管理医院基础设施[D].研讨会论文.2007(6).6 [2]郑功成.中国社会保障改革与发展战略[M].北京：人民出版社.2008.[3]肖昌琦.科学协调精心施工建设一流医疗基础设施[N].徐州日报.2008(6)[4]黄锡璆.医疗设施的未来[J].建筑学报.2007.（10)作者简介：葛婷（1980.3）女，民族：汉，籍贯：黑龙江省，学历：本科，毕业院校：浙江工商大学，研究方向：医院内部在进行基础设施建设施工过程中，建设成本的有效控制措施。6'