• 2.06 MB
  • 128页

中石化职业卫生技术规范(2009)

  • 128页
  • 当前文档由用户上传发布,收益归属用户
  1. 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
  2. 2、本文档内容版权归属内容提供方,所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议,可选择认领,认领后既往收益都归您。
  3. 3、本文档由用户上传,本站不保证质量和数量令人满意,可能有诸多瑕疵,付费之前,请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形,可联系本站下载客服投诉处理。
  4. 文档侵权举报电话:19940600175。
'中国石油化工集团公司职业卫生技术规范(2009)二ΟΟ九年一月2 目录1适用范围-------------------------------------------32规范性引用文件-------------------------------------33术语和定义-----------------------------------------34基础资料及管理-------------------------------------55职业病危害因素监测与评价---------------------------76职业健康监护--------------------------------------167职业病诊断、鉴定与报告----------------------------198职业卫生教育--------------------------------------219放射防护------------------------------------------2210质量控制-----------------------------------------2411附则-----------------------------------------24附录A规范性引用文件------------------------------25附录B职业卫生档案--------------------------------29附录C职业健康检查表------------------------------57附录D职业卫生教育培训档案------------------------65附录E职工个体防护用品发放登记档案----------------66附录F放射防护档案--------------------------------67附录G职业病危害因素监测公告牌--------------------75附录H职业健康检查报告书格式----------------------76附录I职业健康检查项目及周期----------------------782 1适用范围本规范适用于中国石化集团公司所属各企事业单位(以下简称各单位)。2规范性引用文件本规范附录A中引用的文件,通过本规范的引用而成为本规范的条款。凡注明日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本规范。然而,鼓励根据本规范达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本规范。3术语和定义本规范采用如下定义:3.1工作地点指职工进行职业活动或进行生产管理过程而经常或定时停留的地点。3.2工作场所指职工进行职业活动的全部地点。3.3职业病危害因素存在于特定工作场所或者与特定职业相伴随,对从事该职业活动的职工可能造成健康损害或者影响的危害因素。职业病危害因素包括:职业活动中存在的化学、物理、生物等危害因素以及在作业过程中产生的其他危害因素。3.4化学有害因素本规范所指化学有害因素包括化学物质和粉尘。28 3.5监测点根据监测目的和现场调查的结果,选定作为长期或定期采样和监测的有代表性的工作地点为监测点。3.6岗位指职工经常在相同的工作场所从事相同的职业活动,其人与事有机结合的基本单元。3.7职业病危害岗位指接触职业病危害因素的岗位。3.8密封(放射)源密封在包壳或紧密覆盖层内的放射源,这种包壳或覆盖层具有足够的强度使之在设计的使用条件和正常磨损下,不会有放射性物质泄漏出来。3.9含密封源检测仪表通过探测有、无待测物时粒子注量的变化或探测粒子与物质相互作用所产生的次级粒子的注量来检测有关量的一种仪表,如料位计、厚度计、密度计、湿度计、核子秤等。3.10放射工作单位是指开展下列活动的单位:放射性同位素(非密封放射性物质和放射源)的生产、使用、运输、贮存和废弃处理;射线装置的生产、使用和维修;放射性同位素、射线装置和放射工作场所的辐射监测;卫生部规定的与电离辐射有关的其他活动。3.11放射工作人员28 放射工作人员,是指在放射工作单位从事放射职业活动中受到电离辐射照射的职工。3.12放射工作场所指为了进行放射工作需要工作人员经常或定期逗留的工作地点。3.13职业性照射放射工作人员在从事放射工作时间内所受的内、外照射(不包括医疗照射和天然辐射)。4基础资料及管理4.1职业卫生档案4.1.1职业卫生档案格式由集团公司统一制定(附录B)。4.1.2职业卫生档案每年复核一次。4.1.3职业卫生档案(附录B)中表09、表10、表11、表19为季度报表,于下一季度第一个月5日前报中国石化集团公司职业病防治中心;表02、表03、表07、表17、表18、表20、表21、表22、表23为年度报表,于当年12月5日前报中国石化集团公司职业病防治中心。4.2职业健康监护档案4.2.1职业健康监护档案包括职工健康监护档案和单位职业健康监护管理档案。4.2.2职工职业健康监护档案包括:职业健康检查表(附录C);职业健康检查结果及处理情况;职业病诊疗相关资料;28 放射工作人员职业健康监护档案还应包括:个人剂量常规监测的方法、监测结果;应急或事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料;职业照射接触史;历次职业健康检查结果及评价处理意见;职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等资料。4.2.3单位职业健康监护管理档案包括:职业健康检查年度计划;职业健康监护委托书;职业健康检查机构资质证书;职业健康检查结果报告和评价报告;职业病报告卡;职业病患者和职业禁忌证者的处理记录;在职业健康监护中提供的其他资料和职业健康检查机构记录整理的相关资料;卫生行政部门要求的其他资料。4.2.4职业健康监护档案管理各单位应有专人管理并按规定长期保存。职工或者其近亲属、委托代理人、相关的卫生监督检查人员有权查阅、复印职工的职业健康监护档案,各单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。4.3职业卫生教育培训档案职业卫生教育培训档案包括教育培训计划、教育培训组织部门、时间、地点、内容、授课教师、考核成绩、学员签字等。档案格式和内容见附录D。4.4个体防护用品发放登记档案28 个体防护用品发放登记档案包括个体防护用品年度配备计划、发放的个体防护用品名称、规格型号、有效期、领用人签字等。档案格式和内容见附录E。4.5其他资料4.5.1放射防护档案(见附录F):包括《辐射安全许可证》、《单位营业执照》、放射工作单位基本情况、放射源登记表、射线装置登记表、放射源安装位置平面及周围环境示意图、放射防护情况、放射工作人员健康管理情况、放射防护规章制度、放射卫生监督档案。附录F中“放射源登记表”、“射线装置登记表”为年度报表,于当年12月5日前报中国石化集团公司职业病防治中心。4.5.2职业卫生技术服务机构资质资料。4.5.3职业卫生管理网络。4.5.4职业卫生工作计划、总结、会议记录等其他资料。5职业病危害因素监测与评价5.1监测内容5.1.1工作场所空气中毒物浓度的监测;5.1.2工作场所空气中粉尘浓度的监测;5.1.3工作场所物理因素的监测;5.1.4生物材料的监测。5.2监测类别5.2.1日常监测:用于工作场所职业病危害因素的定期监测;5.2.2评价监测:用于建设项目职业病危害预评价、建设项目职业病危害控制效果评价和职业病危害现状评价的监测;5.2.3监督监测:用于职业卫生主管部门对工作场所监督时进行的职业病危害因素监测;28 5.2.4事故性监测:用于对工作场所发生职业病危害事故时进行的紧急监测。5.3监测周期5.3.1毒物监测5.3.1.1高毒物品每月一次,一般毒物炼化企业每季度一次,其他企事业单位每年至少一次。5.3.1.2毒物浓度超过国家职业卫生接触限值时,应及时整改复测。一般毒物每月至少一次;高毒物品实时监测,直至符合国家职业卫生标准。5.3.2粉尘监测5.3.2.1炼化企业每季度一次;其他企事业单位每半年至少一次,游离二氧化硅含量超过10%时每季度一次;超过国家职业卫生接触限值时,每月一次。5.3.2.2有毒粉尘按毒物的要求进行监测。5.3.3物理因素监测5.3.3.1噪声监测:每半年一次;若工艺设备及防护措施变更时,应随时监测。5.3.3.2高温监测:每年工期内最热月测量一次。5.3.3.3其他物理因素:每半年监测一次。5.3.4生物材料监测根据需要适时进行。5.4监测点的设置各单位应在现场职业卫生调查的基础上,根据设置原则,合理设置监测点。5.4.1现场调查28 5.4.1.1调查职业病危害因素种类及分布:包括工作过程中使用的原料、辅助材料、产品、副产品和中间产物等;产生职业病危害因素设备的分布情况。5.4.1.2调查工作流程:包括原料投入方式、生产工艺、加热温度和时间、生产方式、生产设备的完好程度等。5.4.1.3调查职工的工作状况:包括职工人数、工作路线、在工作地点停留时间、工作方式、接触职业病危害因素的程度、频度及持续时间等。5.4.1.4调查工作场所职业病危害因素的产生和扩散规律、存在状态、估计浓度(强度)和分布特征等。5.4.1.5调查工作场所的职业卫生防护设施、个体防护用品使用状况和辅助卫生设施等。5.4.1.6调查工作场所环境及气象条件等。5.4.2设置原则5.4.2.1化学有害因素监测点应设在有代表性的工作地点,其中应包括空气中化学有害因素浓度最高、职工接触时间最长的工作地点。5.4.2.2在不影响职工工作的情况下,采样点尽可能靠近职工,空气收集器尽量接近职工工作时的呼吸带。5.4.2.3同一工作场所有2台以上不同类型生产设备,逸散同种化学有害因素时,将监测点设在逸散量大的设备作业点;逸散不同化学有害因素时,分别设置监测点。5.4.2.4化学有害因素监测点一般应选择在作业地点的下风侧或回风侧,应远离排气口和可能产生涡流的地点。5.4.2.528 管道输送物料工作场所除在进料、取样和出料口要设监测点外,其它可能逸散化学有害因素的作业点也应设监测点。5.4.2.6噪声监测点应按区域进行设置。噪声监测点应尽可能靠近职工,传声器应尽量接近职工工作时耳部的高度,站姿1.5m,坐姿1.1m。5.4.2.7高温监测点应按区域进行设置,包括温度、湿度最高和通风最差的工作地点;如果工作是流动的,应在相对固定的工作地点分别测量。测量高度站姿为1.5m,坐姿为1.1m。作业人员实际受热不均匀时,应分别测量头部、腹部和踝部,站姿为1.7m、1.1m、0.1m;坐姿为1.1m、0.6m、0.1m。5.4.2.8其它物理因素监测点依据GBZ/T189系列标准进行设置。5.4.2.9同一工作场所,同一职业病危害因素,不同工种(或岗位),不同设备,不同工序,须分别设监测点。5.4.2.10同一工作场所,不同职业病危害因素,须分别设监测点,同一岗位,可合并设点。5.4.2.11职工在多个工作地点工作时,在每个工作地点设置监测点。5.4.2.12在评价职业卫生防护设施的防护效果时,应根据防护设施情况设置监测点。5.4.2.13监测点确定后,应绘制工作场所职业病危害因素监测点分布图、填写监测点登记表、设置职业病危害因素监测点公示牌。5.4.2.14监测点的认可、变动和取消,须经职业卫生主管部门的审核和批准。5.4.3监测点设置数目28 5.4.3.1各单位应按产品的工艺过程、不同岗位和工序,凡有化学有害因素逸散的工作地点,至少分别设置1个监测点。5.4.3.2同一工作场所、同一工种或岗位、同类设备或相同操作、同一职业病危害因素、至少设1个监测点。有多台同类设备时,3台以下设1个监测点,4~10台设2个监测点,10台以上至少设3个监测点。5.4.3.3移动式产生化学有害因素的作业,应按移动范围的长度,每50m设1个监测点。5.4.3.4输送产生化学有害因素的皮带长度在10m以下设1个监测点;10米以上在皮带头、尾部各设1个监测点。高式皮带运输转运站的机头、机尾各设1个监测点;低式转运站设1个监测点。5.4.3.5仪表控制室、操作室和职工休息室,至少设置1个监测点,监测项目应包括该岗位接触的所有职业病危害因素。5.4.3.6存放化学有害物的室内仓库每室设1个监测点,室内面积100m2以上再增加1个监测点。5.4.3.7声级在80dB(A)以上的噪声工作场所应设监测点。5.5采样时机的选择5.5.1采样监测必须在正常工作状态和环境下进行,避免人为因素对采样监测时的工作状态和环境的影响。5.5.2空气中化学有害因素的采样应选择化学有害因素浓度最高的时段。5.6样品采集5.6.1日常监测:每个点至少采集2个样品。5.6.128 .1最高容许浓度(以下简称MAC):监测采样时间不超过15分钟,每个监测点至少采集2个样品。5.6.1.2短时间接触浓度(以下简称STEL):监测采样时间为15分钟,每次每个监测点至少采集2个样品。5.6.1.3时间加权平均浓度(以下简称TWA):采样仪器能够满足个体采样时,应以岗位为单位,选择有代表性的作业者,佩戴个体采样器,进行整个工作日的采样监测。不能进行个体采样时,应在空气中有害物质不同浓度的时段分别进行采样;并记录每个时段职工的工作时间,计算时间加权平均浓度。5.6.1.4对于个体采样:(1)能够确定接触化学有害因素浓度最高和接触时间最长的职工时,岗位人数不足3名时,全部选为采样对象,岗位人数为3~5人、6~10人、>10人时,采样对象数分别为2人、3人、4人。(2)不能确定接触化学有害因素浓度最高和接触时间最长的职工时,岗位人数不足6名时,全部选为采样对象,岗位人数为6人、7~9人、10~14人、15~26人、27~50人、>50人时,采样对象数分别为5人、6人、7人、8人、9人、11人。5.6.2评价监测:应在满负荷运行条件下进行,连续采样三天,每次同一点不同时间内测定,采集样品不得少于3个。5.6.3监督监测:应在同一点不同时间内检测(采样间隔不得少于1小时),采集样品不得少于3个。5.6.4事故性监测:每个监测点采集样品不得少于3个。5.7测定方法5.7.128 毒物测定方法按GBZ/T160.1~85执行,没有标准测定方法的,应采用公认通用的检测方法,同时报中国石化集团公司职业病防治中心备案。5.7.2粉尘测定方法按GBZ192.1~5执行。5.7.3物理因素测定方法5.7.3.1超高频辐射测量方法按GBZ189.1执行。5.7.3.2高频电磁场测量方法按GBZ189.2执行。5.7.3.3工频电场测量方法按GBZ189.3执行。5.7.3.4激光辐射测量方法按GBZ189.4执行。5.7.3.5微波辐射测量方法按GBZ189.5执行。5.7.3.6紫外辐射测量方法按GBZ189.6执行。5.7.3.7高温测量方法按GBZ189.7执行。5.7.3.8噪声测量方法按GBZ189.8执行。5.7.3.9手传振动测量方法按GBZ189.9执行。5.7.4生物因素测定方法按GBZ173和国家有关生物因素测定标准执行。5.7.5个体接触水平TWA的计算按公式(1)计算:=………………………(1)式中:TWA—为8小时工作日接触有毒物质的时间加权平均浓度,mg/m38—为一个工作日的工作时间,ha,b……n-为岗位上不同的作业点Ca,Cb……Cn-为Ta,Tb……Tn时间段接触的相应浓度Ta,Tb……Tn-为Ca,Cb……Cn浓度下的相应接触持续时间28 5.8不合格判定5.8.1不合格监测点的判定5.8.1.1以MAC为接触限值的职业病危害因素,监测点有1个浓度数值超过MAC限值即为不合格。5.8.1.2以PC-TWA和PC-STEL为接触限值的职业病危害因素,监测点有1个短时间接触浓度超过PC-STEL即为不合格。5.8.1.3以PC-TWA为接触限值,而没有PC-STEL的职业病危害因素,监测点有1个短时间接触浓度与PC-TWA限值的比值超过其超限倍数即为不合格。5.8.2不合格岗位的判定5.8.2.1以MAC为接触限值的职业病危害因素,岗位有1个浓度数值超过MAC限值即为不合格。5.8.2.2以PC-TWA为接触限值的职业病危害因素,岗位TWA超过PC-TWA限值或监测点只要有1个不合格即为不合格。5.8.2.3岗位噪声8小时工作日、40小时工作周等效声级超过85dB(A)即为不合格,如果通过佩戴护耳器使职工实际噪声暴露(作业场所噪声测定值-护耳器标定的声衰减×0.6)超过85dB(A),可判为不合格。5.8.2.4其他物理因素,只进行岗位是否合格的判定,如果超过GBZ2.2中规定的接触限值即为不合格。5.9工作场所评价指标:5.9.1点监测率:见公式(2)……………………(2)5.9.2岗位监测率:见公式(3)28 ……………………(3)5.9.3点合格率:见公式(4)………………………(4)5.9.4岗位合格率:见公式(5)……………………(5)5.9.5化学有害因素浓度测定点超标倍数:见公式(6)……………(6)5.9.6监测率和合格率可据需要按单位(装置)、职业病危害因素、周期等进行单项(次)或综合统计。5.10监测结果和报告5.10.1监测机构应妥善保存工作场所所有采样及分析记录。5.10.2监测机构应按照监测周期及时将职业病危害因素监测结果和评价报告送交受检单位。5.10.3监测结果超标时监测机构应立即通知受检单位。对超标岗位应立即组织现场调查并进行整改复测。5.10.4凡“未检出”样品应以该种检测方法最低检出限的一半进行计算。5.10.5对尚未制定国家职业卫生标准的职业病危害因素,有条件的单位可参照国外标准进行监测和评价。5.10.6各单位应委托有资质的技术服务机构对工作场所职业病危害因素进行检测,每年至少1次。28 5.10.7各单位按季度填写工作场所监测结果汇总表、工作场所监测超标汇总表和工作场所岗位监测情况统计表,及时报送中国石化集团公司职业病防治中心,并存入本单位职业卫生档案。5.11监测结果公告5.11.1职业病危害因素监测点公告牌格式和内容见附录G。5.11.2各单位应在作业地点设置职业病危害因素监测点公告牌,噪声作业监测点应根据监测结果注明最长停留时间。5.11.3各单位应在收到正式监测结果或评价报告后5个工作日内将监测结果在监测结果公告牌上向职工公布。6职业健康监护6.1监护对象工作过程中接触职业病危害因素的职工均为监护对象。6.2监护类别6.2.1上岗前职业健康检查下列职工应进行上岗前职业健康检查:拟从事接触职业病危害因素作业的新录用职工;接触职业病危害因素种类发生变化的职工;拟从事有特殊健康要求作业的职工,如高处作业、电工作业、驾驶作业等。6.2.2在岗期间定期职业健康检查长期从事规定的需要开展职业健康监护的职业病危害因素作业的职工,应进行在岗期间的定期职业健康检查。6.2.3离岗时职业健康检查职工在准备调离或脱离所从事的职业病危害作业岗位前,应进行离岗时职业健康检查。28 如最后一次在岗期间的职业健康检查是在离岗前的90日内,可视为离岗时职业健康检查。6.2.4离岗后医学随访检查如接触的职业病危害因素具有慢性健康影响,或发病有较长的潜伏期,在脱离接触后仍有可能发生职业病,需进行医学随访检查。尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检查。随访时间的长短应根据职业病危害因素致病的流行病学及临床特点、职工从事该作业的时间长短、工作场所职业病危害因素的浓度(强度)等因素综合考虑确定。6.2.5应急检查当发生急性职业病危害事故时,对遭受或者可能遭受急性职业病危害的职工,应及时组织健康检查。应急健康检查应在事故发生后立即进行。6.3职业健康检查程序6.3.1计划各单位应根据本规范的要求,制定接触职业病危害因素职工的职业健康检查年度计划,委托职业健康检查机构(经省级卫生行政部门批准的具有职业健康检查资质的机构)进行职业健康检查,签订委托协议书。各单位宜选择相对固定的职业健康检查机构负责本单位的职业健康监护工作。6.3.2实施职业健康检查机构接受委托后,应及时组织实施职业健康检查工作。28 安排技术人员进行现场调查,核实有关情况。制定职业健康检查方案,确定检查时间、检查项目等,并征得受检单位同意。职业健康检查机构按本规范要求,组织职业健康检查,并对检查结果进行汇总、分析,在规定的时间内提交职业健康检查结果报告。职业健康检查报告书的格式和内容见附录H。各单位应按照职业健康检查方案的要求,组织职业健康检查。6.3.3结果报告与处理职业健康检查结果报告应在每年12月5日前报中国石化集团公司职业病防治中心。各单位对疑似职业病患者应按规定向所在地卫生行政部门报告,并按照职业健康检查机构的要求安排其进行职业病诊断或医学观察,并承担其职业病诊断、医学观察所需费用。对上岗前职业健康检查有职业禁忌的职工,不得安排从事其所禁忌的作业。对在岗期间职业健康检查有职业禁忌的职工,应及时安排脱离原作业岗位。6.4职业健康检查范围、内容和周期职业健康检查范围、内容和周期见附录I。附录I中未包含的职业病危害因素按GBZ188执行。离岗时职业健康检查内容与在岗期间职业健康检查内容一致(另有说明的除外)。6.5体检用表见附录C。各单位可根据不同职业病危害因素选用或添加必要的检查项目。28 7职业病诊断、鉴定与报告7.1职业病诊断机构职业病诊断应当由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。7.2职业病诊断程序7.2.1由职工或所在单位提出申请,同时如实提供以下材料:职业史、职业病危害接触史、既往病史;职业健康监护档案复印件;职业健康检查结果;工作场所历年职业病危害因素监测、评价资料;诊断机构要求提供的其他必需的有关材料。7.2.2职工可到单位所在地或本人居住地的职业病诊断机构进行诊断。7.2.3根据职业病诊断机构的要求进行必要的医学检查或住院观察。7.2.4职业病诊断证明书一式三份,职工、所在单位各执一份,诊断机构存档一份。7.2.5职业病诊断按《职业病诊断与鉴定管理办法》执行。7.3职业病鉴定7.3.1时限职工或单位对职业病诊断结论有异议或者不服的,在接到职业病诊断证明书之日起30日内,28 可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。7.3.2材料申请职业病诊断鉴定时,需提供以下材料:职业病诊断鉴定申请书;职业病诊断证明书;初次职业病诊断或鉴定时的相关材料;其他有关资料。7.4职业病病人个案调查各单位应组织对新诊断的职业病患者进行个案调查。7.4.1调查内容一般情况:包括职业史、职业病危害因素接触史、职业病危害因素的毒性情况、监测、评价资料、上岗前和历年职业健康检查结果等;病人情况:包括临床表现、实验室检查、转归等;同工种、同岗位职工的发病情况。7.4.2处理7.4.2.1对所调查的内容进行分析,查找可能的致病原因。7.4.2.2对可能的致病原因进行控制。7.4.2.3个案调查结果整理、归档。7.4.2.4个案调查结果报告应报中国石化集团公司职业病防治中心备案。7.5职业病报告28 确诊职业病后,各单位应及时向所在地卫生行政部门、劳动和社会保障行政部门和中国石化集团公司职业病防治中心报告。7.6职业病管理7.6.1对确诊为职业病的患者,应按《职业病诊断与鉴定管理办法》(卫生部24号令)的规定进行管理。7.6.2对疑似职业病,各单位应及时安排进一步明确诊断;在诊断或医学观察期间,不得解除或终止与其订立的劳动合同。在诊断或医学观察期间发生的费用,由所在单位承担。8职业卫生教育8.1内容8.1.1职业卫生法律、法规、标准和规范。8.1.2中国石化集团公司职业卫生有关管理规定。8.1.3本单位职业卫生规章制度。8.1.4本单位职业病危害因素的识别、性质、分布、对人体健康的影响、预防知识及防护措施等。8.1.5职业卫生防护设备、应急救援设施的操作和使用方法。8.1.6职业卫生个体防护用品的使用方法、维护、注意事项。8.1.7职业心理健康教育。8.1.8应急救援预案、演练方法及自救互救技术。8.1.9职业病危害案例分析。8.2要求8.2.1各单位应开展多种形式的职业卫生教育活动,编制职业卫生教育培训教材。对单位领导和各级管理人员的培训教育每年1次;对28 生产岗位作业人员的培训结合车间班组安全教育活动每季度1次;教育情况记入职业卫生教育培训档案。8.2.2各单位应定期对职业健康教育活动进行检查考核。9放射防护9.1放射防护档案9.1.1放射防护档案内容及格式见附录F。9.1.2职业照射记录和个人放射防护档案应保存到放射工作人员年满75岁,在放射工作人员停止辐射工作后,其照射记录至少要保存30年。9.2职业健康监护9.2.1放射工作人员职业健康监护包括上岗前、在岗期间、离岗前职业健康检查,离岗后、应急处理或者受到事故照射后的健康检查和医学随访。9.2.1.1上岗前职业健康检查:准备参加放射工作的职工、临时和短期参加放射工作的职工都必须在上岗前进行职业健康检查,符合放射工作人员健康标准的才能参加放射工作。9.2.1.2在岗期间定期职业健康检查:从事放射工作的职工1年须进行一次职业健康检查。9.2.1.3离岗前职业健康检查:从事放射工作的职工离岗前应进行职业健康检查。9.2.1.4离岗后医学随访:对从事过放射工作,凡属于下列情况之一者,应每2年对其进行医学随访一次:从事放射工作累计工龄20年以上;全身或局部(眼晶体、其它单个器官或组织)HE>1/2年限值的;28 一次或几天内(全身或局部)的照射剂量当量在0.05Sv以上;一次或几天内(眼晶体)的照射剂量当量在0.15Sv以上;一次或几天内(其它单个器官或组织)的照射剂量当量在0.5Sv以上;确诊的职业性放射病患者。9.2.1.5对参加应急处理或者受到事故照射的放射工作人员,放射工作单位应当及时组织健康检查或者医疗救治,按照国家有关标准进行医学随访观察。 9.2.2放射病诊断:对体检疑似放射病的工作人员,由卫生行政部门组织的放射病诊断小组进行诊断。9.3放射防护监测9.3.1工作场所放射防护监测9.3.1.1工作场所放射防护监测包括放射仪表、工业探伤、放射测井等放射防护的监测。9.3.1.2工作场所放射防护监测方法执行GBZ114《使用密封放射源卫生防护标准》、GBZ117《工业X射线探伤卫生防护标准》、GBZ118《油(气)田非密封型放射源测井卫生防护标准》、GBZ125《含密封源仪表的卫生防护标准》、GBZ132《工业γ射线探伤卫生防护标准》、GBZ135《密封γ放射源容器卫生防护标准》、GBZ137《含密封源仪表的卫生防护监测规范》、GBZ142《油(气)田测井用密封型放射源卫生防护标准》、GBZ150《工业X射线探伤卫生防护监测规范》。9.3.1.3工作场所放射防护检测应委托具有放射卫生防护检测与评价资质的单位进行,每年至少一次。28 9.3.2放射工作人员个人剂量监测9.3.2.1放射工作人员个人剂量监测执行GBZ128《职业性外照射个人监测规范》。9.3.2.2放射工作人员个人剂量监测周期一般为30天,最长不应超过90天。10质量控制各单位的职业卫生技术服务机构应建立、完善质量体系,并保证其有效运行。质量体系文件应包括质量手册、程序文件(包括各种管理程序、职业病危害因素监测与评价、职业健康监护、建设项目职业病危害评价、职业病诊断、职业卫生教育、放射防护、职业病危害事故调查与处理、职业病危害项目申报、职业卫生检查、应急救援、个体防护用品监督与管理、职业卫生科学研究、实验室工作的技术程序等)、作业指导书和质量计划、质量记录(表格、报告书、各类记录)、新方法的建立和引用、量值溯源性保证、内部质量控制、实验室间的质量控制等。11附则11.1本规范由集团公司安全环保局负责解释。11.2本规范自公布之日起执行。原《中国石油化工集团公司职业卫生技术规范》(中国石化安技[2004]94号)同时废止。28 附录A:规范性引用文件GBZ1—2002工业企业设计卫生标准GBZ2.1—2007工作场所有害因素职业接触限值第1部分:化学有害因素GBZ2.2—2007工作场所有害因素职业接触限值第2部分:物理因素GBZ3—2006职业性慢性锰中毒诊断标准GBZ4—2002职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准GBZ5—2002工业性氟病诊断标准GBZ7—2002职业性手臂振动病诊断标准GBZ9—2002职业性电光性眼炎(紫外线角膜结膜炎)诊断标准GBZ10—2002职业性急性溴甲烷中毒诊断标准GBZ13—2002职业性急性丙烯腈中毒诊断标准GBZ14—2002职业性急性氨中毒诊断标准GBZ15—2002职业性急性氮氧化物中毒诊断标准GBZ16—2002职业性急性甲苯中毒诊断标准GBZ18—2002职业性皮肤病诊断标准(总则)GBZ19—2002职业性电光性皮炎诊断标准GBZ20—2002职业性接触性皮炎诊断标准GBZ21—2006职业性光接触性皮炎诊断标准GBZ22—2002职业性黑变病诊断标准GBZ23—2002职业性急性一氧化碳中毒诊断标准GBZ24—2006职业性减压病诊断标准GBZ27—2002职业性溶剂汽油中毒诊断标准GBZ29—2002职业性急性光气中毒诊断标准GBZ30—2002职业性急性苯的氨基、硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒诊断标准GBZ31—2002职业性急性硫化氢中毒诊断标准GBZ32—2002职业性氯丁二烯中毒诊断标准GBZ33—2002职业性急性甲醛中毒诊断标准GBZ34—2002职业性急性五氯酚中毒诊断标准GBZ35—2002职业性白内障诊断标准GBZ38—2002职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准GBZ39—2002职业性急性1,2-二氯乙烷中毒诊断标准GBZ40—2002职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准GBZ41—2002职业性中暑诊断标准GBZ42—2002职业性急性四氯化碳中毒诊断标准GBZ48—2002金属烟热诊断标准GBZ49—2007职业性噪声聋诊断标准GBZ50—2002职业性慢性丙烯酰胺中毒诊断标准GBZ51—2002职业性化学性皮肤灼伤诊断标准GBZ53—2002职业性急性甲醇中毒诊断标准GBZ54—2002职业性化学性眼灼伤诊断标准28 GBZ55—2002职业性痤疮诊断标准GBZ57—2002职业性哮喘诊断标准GBZ58—2002职业性急性二氧化硫中毒诊断标准GBZ59—2002职业性中毒性肝病诊断标准GBZ60—2002职业性急性变应性肺泡炎诊断标准GBZ61—2002职业性牙酸蚀病诊断标准GBZ62—2002职业性皮肤溃疡诊断标准GBZ65—2002职业性急性氯气中毒诊断标准GBZ66—2002职业性急性有机氟中毒诊断标准GBZ68—2002职业性苯中毒诊断标准GBZ70—2002尘肺病诊断标准GBZ71—2002职业性急性化学物中毒诊断标准(总则)GBZ84—2002职业性慢性正己烷中毒诊断标准GBZ85—2002职业性急性二甲基甲酰胺中毒诊断标准GBZ89—2007职业性汞中毒诊断标准GBZ94—2002职业性肿瘤诊断标准GBZ95—2002放射性白内障诊断标准GBZ96—2002内照射放射病诊断标准GBZ97—2002放射性肿瘤诊断标准GBZ98—2002放射工作人员健康标准GBZ104—2002外照射急性放射病诊断标准GBZ105—2002外照射慢性放射病诊断标准GBZ106—2002放射性皮肤疾病诊断标准GBZ112—2002职业性放射性疾病诊断标准(总则)GBZ114—2006密封放射源及密封γ放射源容器的放射卫生防护标准GBZ117—2006工业χ射线探伤放射卫生防护标准GBZ118—2002油(气)田非密封型放射源测井卫生防护标准GBZ125—2002含密封源仪表的卫生防护标准GBZ126—2002医用电子加速器卫生防护标准GBZ128—2002职业性外照射个人监测规范GBZ130—2002医用χ射线诊断卫生防护标准GBZ131—2002医用χ射线治疗卫生防护标准GBZ132—2002工业γ射线探伤卫生防护标准GBZ142—2002油(气)田测井用密封型放射源卫生防护标准GBZ/T157—2002职业病诊断名词术语GBZ158-2003工作场所职业病危害警示标识GBZ/T159-2004工作场所空气中有毒物质监测的采样规范GBZ/T160.13—2004工作场所空气有毒物质测定 锰及其化合物GBZ/T160.28—2004工作场所空气有毒物质测定 无机含碳化合物GBZ/T160.29—2004工作场所空气有毒物质测定 无机含氮化合物GBZ/T160.32—2004工作场所空气有毒物质测定 氧化物GBZ/T160.33—2004工作场所空气有毒物质测定 硫化物GBZ/T160.36—2004工作场所空气有毒物质测定 氟化物28 GBZ/T160.37—2004工作场所空气有毒物质测定 氯化物GBZ/T160.38—2007工作场所空气有毒物质测定 烷烃类化合物GBZ/T160.39—2007工作场所空气有毒物质测定 烯烃类化合物GBZ/T160.40—2004工作场所空气有毒物质测定 混合烃类化合物GBZ/T160.41—2004工作场所空气有毒物质测定 脂环烃类化合物GBZ/T160.42—2007工作场所空气有毒物质测定 芳香烃类化合物GBZ/T160.43—2004工作场所空气有毒物质测定 多苯类化合物GBZ/T160.44—2004工作场所空气有毒物质测定 多环芳香烃类化合物GBZ/T160.45—2007工作场所空气有毒物质测定 卤代烷烃类化合物GBZ/T160.46—2004工作场所空气有毒物质测定 卤代不饱和烃类化合物GBZ/T160.47—2004工作场所空气有毒物质测定 卤代芳香烃类化合物GBZ/T160.48—2007工作场所空气有毒物质测定 醇类化合物GBZ/T160.49—2004工作场所空气有毒物质测定 硫醇类化合物GBZ/T160.50—2004工作场所空气有毒物质测定 烷氧基乙醇类化合物GBZ/T160.51—2007工作场所空气有毒物质测定 酚类化合物GBZ/T160.52—2007工作场所空气有毒物质测定 脂肪族醚类化合物GBZ/T160.53—2004工作场所空气有毒物质测定 苯基醚类化合物GBZ/T160.54—2007工作场所空气有毒物质测定 脂肪族醛类化合物GBZ/T160.55—2007工作场所空气有毒物质测定 脂肪族酮类化合物GBZ/T160.56—2004工作场所空气有毒物质测定 脂环酮和芳香酮化合物GBZ/T160.57—2004工作场所空气有毒物质测定 醌类化合物GBZ/T160.58—2004工作场所空气有毒物质测定 环氧化合物GBZ/T160.59—2004工作场所空气有毒物质测定 羧酸类化合物GBZ/T160.60—2004工作场所空气有毒物质测定 酸酐类化合物GBZ/T160.61—2004工作场所空气有毒物质测定 酰基卤类化合物GBZ/T160.62—2004工作场所空气有毒物质测定 酰胺类化合物GBZ/T160.63—2007工作场所空气有毒物质测定 饱和脂肪族酯类化合物GBZ/T160.64—2004工作场所空气有毒物质测定 不饱和脂肪族酯类GBZ/T160.65—2004工作场所空气有毒物质测定 卤代脂肪族酯类化合物GBZ/T160.66—2004工作场所空气有毒物质测定 芳香族酯类化合物GBZ/T160.67—2004工作场所空气有毒物质测定 异氰酸酯类化合物GBZ/T160.68—2007工作场所空气有毒物质测定 腈类化合物GBZ/T160.69—2004工作场所空气有毒物质测定 脂肪族胺类化合物GBZ/T160.70—2004工作场所空气有毒物质测定 乙醇胺类化合物GBZ/T160.71—2004工作场所空气有毒物质测定 肼类化合物GBZ/T160.72—2004工作场所空气有毒物质测定 芳香族胺类化合物GBZ/T160.73—2004工作场所空气有毒物质测定 硝基烷烃类化合物GBZ/T160.74—2004工作场所空气有毒物质测定 芳香族硝基化合物GBZ/T160.82—2007工作场所空气有毒物质测定醇醚类化合物GBZ/T173-2006职业卫生生物监测质量保证规范GBZ188-2007职业健康监护技术规范GBZ/T189.1-2007工作场所物理因素测量第1部分:超高频辐射GBZ/T189.2-2007工作场所物理因素测量第2部分:高频电磁场28 GBZ/T189.3-2007工作场所物理因素测量第3部分:工频电场GBZ/T189.5-2007工作场所物理因素测量第5部分:微波辐射GBZ/T189.6-2007工作场所物理因素测量第6部分:紫外辐射GBZ/T189.7-2007工作场所物理因素测量第7部分:高温GBZ/T189.8-2007工作场所物理因素测量第8部分:噪声GBZ/T189.9-2007工作场所物理因素测量第9部分:手传振动GBZ/T189.10-2007工作场所物理因素测量第10部分:体力劳动强度分级GBZ/T189.11-2007工作场所物理因素测量第11部分:体力劳动时的心率GBZ/T191-2007放射性疾病诊断名词术语GBZ/T192.1-2007工作场所空气中粉尘测定第1部分:总粉尘浓度GBZ/T192.2-2007工作场所空气中粉尘测定第2部分:呼吸性粉尘浓度GBZ/T192.3-2007工作场所空气中粉尘测定第3部分:粉尘分散度GBZ/T192.4-2007工作场所空气中粉尘测定第4部分:游离二氧化硅含量GBZ/T192.5-2007工作场所空气中粉尘测定第5部分:石棉纤维浓度GBZ/T194-2007工作场所防止职业中毒卫生工程防护措施规范GBZ/T195-2007有机溶剂作业场所个人职业病防护用品使用规范GBZ/T196-2007建设项目职业病危害预评价技术导则GBZ/T197-2007建设项目职业病危害控制效果评价技术导则GB50019-2003采暖通风与空调设计规范GB50034-2004建筑照明设计标准GB/T50019-2003建筑采光设计标准GB18871-2002电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB11651-89劳动防护用品选用规则卫法监发[2003]142号高毒物品目录28 附录B:职业卫生档案表01单位概况单位名称:编号:_________________批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:简要介绍单位地理位置、生产装置、生产规模、产品产量、副产品等。128 表02职工接触职业病危害因素统计表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_________________单位职工人数接触职业病危害因素人数总人数在册非在册在册职工非在册职工小计化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它小计化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它合计男女合计  男  女  合计男女合计男女合计男女总计合计男女批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1、统计时间:每年统计一次,每年以12月工资表(在册、非在册)人数为准;2、在册职工:指调查时在编的本单位在岗职工;非在册职工:指调查时在岗的其他从业职工、劳务派遣职工;3、接触职业病危害人数:在岗接触一种或一种以上职业病危害因素的实际人数。128 表02职工接触职业病危害因素统计表(表间数据关系)单位职工人数接触职业病危害人数总人数在册非在册在册在岗职工非在册在岗职工合计化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它合计化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它合计A1B1C1D1E1F1G1H1I1J1K1L1M1N1O1P1Q1R1S1男A2B2C2D2E2F2G2H2I2J2K2L2M2N2O2P2Q2R2S2女A3B3C3D3E3F3G3H3I3J3K3L3M3N3O3P3Q3R3S3合计A4B4C4D4E4F4G4H4I4J4K4L4M4N4O4P4Q4R4S4男A5B5C5D5E5F5G5H5I5J5K5L5M5N5O5P5Q5R5S5女A6B6C6D6E6F6G6H6I6J6K6L6M6N6O6P6Q6R6S6合计A7B7C7D7E7F7G7H7I7J7K7L7M7N7O7P7Q7R7S7男A8B8C8D8E8F8G8H8I8J8K8L8M8N8O8P8Q8R8S8女A9B9C9D9E9F9G9H9I9J9K9L9M9N9O9P9Q9R9S9合计A10B10C10D10E10F10G10H10I10J10K10L10M10N10O10P10Q10R10S10男A11B11C11D11E11F11G11H11I11J11K11L11M11N11O11P11Q11R11S11女A12B12C12D12E12F12G12H12I12J12K12L12M12N12O12P12Q12R12S12总计合计A13B13C13D13E13F13G13H13I13J13K13L13M13N13O13P13Q13R13S13男A14B14C14D14E14F14G14H14I14J14K14L14M14N14O14P14Q14R14S14女A15B15C15D15E15F15G15H15I15J15K15L15M15N15O15P15Q15R15S15En+Fn+Gn+Hn+In+Jn+Kn≥Dn;Mn+Nn+On+Pn+Qn+Rn+Sn≥Ln;A1=A2+A3;B1=B2+B3;C1=C2+C3;D1=D2+D3;E1=E2+E3……S13=S14+S15;A1=B1+C1;A2=B2+C2;A3=B3+C3;A4=B4+C4;A5=B5+C5……A15=B14+C15;B1=B2+B3≥D1≤E1+F1+G1+H1+I1+J1+K1;B4=B5+B6≥D4≤E4+F4+G4+H4+I4+J4+K4……B13=B14+B15≥D13≤E13+F13+G13+H13+I13+J13+K13;B2≥D2≤E2+F2+G2+H2+I2+J2+K2……B14≥D14≤E14+F14+G14+H14+I14+J14+K14;B3≥D3≤E3+F3+G3+H3+I3+J3+K3……B15≥D15≤E15+F15+G15+H15+I15+J15+K15;C1=C2+C3≥L1≤M1+N1+O1+P1+Q1+R1+S1;C4=C5+C6≥L4≤M4+N4+O4+P4+Q4+R4+S4……C13=C14+C15≥L13≤M13+N13+O13+P13+Q13+R13+S13;C2≥L2≤M2+N2+O2+P2+Q2+R2+S2……C14≥L14≤M14+N14+O14+P14+Q14+R14+S14;C3≥L3≤M3+N3+O3+P3+Q3+R3+S3……C15≥L15≤M15+N15+O15+P15+Q15+R15+S15;A13=B13+C13=A14+A15=A1+A4+A7+A10;A14=B14+C14=A2+A5+A8+A11;A15=B15+C15=A3+A6+A9+A12。128 表02职工接触职业病危害因素统计表(样表)填报单位(盖章):XXXX石化股份有限公司编号:_________________单位职工人数接触职业病危害因素人数总人数在册非在册在册职工非在册职工人数化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它人数化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它公司行政部室合计200200020000000020000000000男170170 170      170        女3030 30      30        炼油部合计85079951700246001002020019951515111    男6506005060022512811620 10050505010    女2001991100288194  991111    化工部合计155014995112341010786700019951000000 男135013005011008905745   10050       女20019911341202122   991       涤纶部合计381037101003500012002800000210100001000000男32103160503000 10002700   16050  50    女60055050500 200100   5050  50    腈纶部合计254424441002300083570000014410000360000男21712121502000 600600   12150  34    女37332350300 235100   2350  2    塑料部合计1550149951130052600000199510000000男13501300501200450     10050       女200199110076     991       公司总计合计10504101513539700242635360020200115135351511470000男89018651250860022211233811620 751250505094    女16031500103110025232194  4001031153    批准:王XX审核:李XX编制:吴XX编制日期:XXXX年XX月XX日128 表03职业卫生专业技术人员情况表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_________________机构名称年度卫生医师技师工程师其他工人备注高级中级初级高级中级初级高级中级初级高级中级初级批准:`审核:编制:说明:1机构名称填写职业卫生监督管理部门或职业卫生技术服务机构名称;2本表统计内容包括职业卫生监督管理部门、职业卫生技术服务机构人员,每年统计一次,以12月工资表(在册、非在册)人数为准;3需要说明的内容在备注栏内填写。128 表04平面布置图单位名称:编号:_________________批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1绘制单位所在区域的方位,长年主导风向,主要交通干道(含铁路);2标出单位(含二级单位)名称,生产装置名称,辅助生产装置名称;3油田企业可根据实际情况绘制不同地区的平面布置图。128 表05工艺流程图单位名称:编号:_________________批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:绘制主要生产工艺方块图,标出在工艺过程中所产生的职业病危害因素。128 表06工作场所职业病危害因素监测点分布图单位名称:编号:_____________批准:审核:编制:编制日期:年月日128 表07接触职业病危害因素职工统计汇总表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_____________序号化学物质粉尘噪声高温射线其他名称工作场所数总人数女工数名称工作场所数总人数女工数工作场所数总人数女工数工作场所数总人数女工数工作场所数总人数女工数名称工作场所数女工数批准:审核:编制:编制日期:年月日128 表07接触职业病危害因素职工统计汇总表(样表)填报单位(盖章):XX股份公司合成橡胶事业部编号:_____________序号化学物质粉尘噪声高温射线其他名称工作场所数总人数女工数名称工作场所数总人数女工数工作场所数总人数女工数工作场所数总人数女工数工作场所数总人数女工数名称工作场所数女工数甲苯320172丁二烯2911303糠醛212838抽余油5123149苯乙烯3416160环己烷4463174异丁烯5434166异戊二烯4273100氯甲烷4273100批准:李XX审核:张XX编制:魏XX编制日期:XXXX年XX月XX日128 表08职业病危害因素分布统计汇总表单位名称:编号:_____________序号职业病危害因素名称分布工作场所名称工作场所数备注批准:审核:编制:编制日期:年月日128 表08职业病危害因素分布统计汇总表(样表)单位名称:编号:_____________序号职业病危害因素名称分布工作场所名称工作场所数备注1甲苯烯烃车间、检验中心、电仪车间32丁二烯烯烃车间、顺丁车间、丁苯车间、罐区车间、检验中心、电仪车间63糠醛烯烃车间、电仪车间24抽余油顺丁车间、联合车间、罐区车间、检验中心、电仪车间55苯乙烯丁苯车间、检验中心、电仪车间36环己烷丁苯车间、罐区车间、检验中心、电仪车间47异丁烯丁基车间、联合车间、罐区车间、检验中心、电仪车间58异戊二烯丁基车间、罐区车间、检验中心、电仪车间49氯甲烷丁基车间、罐区车间、检验中心、电仪车间4批准:李XX审核:张XX编制:魏XX编制日期:XXXX年XX月XX日128 表09工作场所监测结果汇总表(季度报表)填报单位(盖章):编号:________________单位名称职业病危害因素名称测定岗位测定点职业接触限值备注应测实测监测率%合格合格率%应测实测监测率%合格合格率%MACPC-TWAPC-STEL超限倍数批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:职业病危害因素包括化学有害因素、粉尘、物理因素等;128 表10工作场所化学有害因素、粉尘超标岗位汇总表(季度报表)填报单位(盖章):编号:_____________单位名称工作场所职业病危害因素测定结果(mg/m3)超标倍数职业接触限值备注MACPC-TWAPC-STEL超限倍数批准:审核:编制:编制日期:年月日128 表11工作场所噪声监测超标岗位汇总表(季度报表)填报单位(盖章):编号:__________________单位名称工作场所岗位等效连续A声级测定结果(dB)最高值护耳器声衰减(dB)接触时间(h/d)备注批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:护耳器声衰减(dB)是指在护耳产品说明书提供的值。128 表12工作场所化学有害因素、粉尘监测结果报告表单位名称::编号:_____________工作场所工作地点职业病危害因素名称测定结果(mg/m3)合格情况职业接触限值备注MACPC-TWAPC-STEL超限倍数批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:合格点、合格场所写“√”,不合格写“×”128 表13工作场所噪声测定结果报告表单位名称:编号:_____________工作场所岗位测定结果等效连续A声级(dB)护耳器声衰减(dB)合格情况备注批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1合格岗位写“√”,不合格写“×”;2护耳器声衰减(dB)是指在护耳产品说明书提供的值;128 表14高温作业测定结果报告表单位名称:编号:_________________工作场所工作地点测量日期测量时气象条件接触时间率(%)WBGT指数(℃)职业接触限值(℃)合格情况备注温度(℃)相对湿度(%)批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1合格写“√”,不合格写“×”;2在热强度变化较大的工作场所,应填报时间加权平均WBGT指数;128 表15高频辐射测定结果报告表单位名称:编号:_____________工作场所工作地点应测点数实测点数测定总次数测定结果合格点数点合格率%职业接触限值备注电场强度(V/M)磁场强度(A/M)最高最低平均最高最低平均批准:审核:编制:编制日期:年月日128 表16微波辐射测定结果报告表单位名称:编号:_____________工作场所工作地点应测点数实测点数测定总次数测定结果(μW·h/cm2)合格率(%)职业接触限值备注最高最低平均批准:审核:编制:编制日期:年月日128 表17职业健康检查统计表(年度报表)填报单位(盖章):编号:__________________单位监护类别职工人数应检人数实检人数受检率%接触化学物质接触粉尘接触噪声接触射线接触其它(高温等)应检人数实检人数受检率%应检人数实检人数受检率%应检人数实检人数受检率%应检人数实检人数受检率%应检人数实检人数受检率%合计批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1监护类别选择:上岗、在岗、离岗、应急;2人数应包括在册和非在册人数,但应注明;3受检率:保留小数点后1位。128 表18职业健康检查异常结果处理报告表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_____________单位工号姓名性别年龄工龄工种接触职业病危害因素监护类别主要异常指标与处理意见批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1本表根据职业健康检查单位统计结果填报;2本表记录内容为职业健康检查结果异常与职业危害因素有关的职工处理情况;3主要异常指标与处理意见:复查、职业禁忌;4监护类别:上岗、在岗、离岗、应急。128 表18职业健康检查异常结果处理报告表(样表)填报单位(盖章):XXX公司编号:_____________部门工号姓名性别年龄工龄工种接触职业病危害因素监护类别主要异常指标与处理意见化工一厂裂解080082王元林男4223操作工苯、烯烃、硫化氢、噪声在岗高频听力损失,复查。化工一厂裂解080093王先海男5437操作工苯、烯烃、硫化氢、噪声在岗癫痫,职业禁忌证。化工一厂裂解080094王旭男3114操作工苯、烯烃、硫化氢、噪声在岗白细胞低,复查。化工一厂裂解080095何永东男3112操作工苯、烯烃、硫化氢、噪声在岗白细胞低,复查。化工一厂高压080113安兵森男4832操作工高温、噪声、射线在岗高频听力损失,复查。化工一厂高压080118杨振东男3920操作工高温、噪声、射线在岗白内障,职业禁忌证。橡胶事业部烯烃车间080151魏秀本男3317操作工丁二烯、乙腈在岗高频听力损失,复查。橡胶事业部烯烃车间080224胡志刚男4527操作工丁二烯、乙腈在岗白细胞低,复查。橡胶事业部烯烃车间080233陈秀山男3717操作工丁二烯、乙腈在岗白细胞低,复查。橡胶事业部烯烃车间080234郝海成男5236操作工丁二烯、乙腈在岗白细胞低,复查。主管:吴XX审核:盛XX填表:吴XX填表日期:XX年XX月XX日128 表19职业病登记表(季度报表)填报单位(盖章):编号:__________________单位姓名性别出生日期工种职业病名称接触职业病危害因素诊断转归现工作场所备注名称时间工龄单位日期批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1转归栏,选择“痊愈、好转、未愈、死亡”填写;2无职业病则零报告;3非在册职工需在备注栏注明。128 表20职业禁忌登记表(年度报表)填报单位(盖章):编号:__________________工作场所姓名性别出生日期工种接触职业病危害因素名称所禁忌的作业职业禁忌诊断对其处理情况备注名称单位日期批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:处理情况,指根据相关法律、法规、标准、规范等要求对职业禁忌的处理情况。128 表21职业卫生防护设施一览表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_________________项目(装置)名称工作场所防护设施竣工年月投资(万元)职业病危害因素名称控制效果使用情况维修情况名称数量批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1使用情况选择:常用、不常用、不用;2维修情况选择:定期,不定期,无;128 表22建设项目职业卫生“三同时”登记表(年度报表)填报单位(盖章):编号:________________建设项目概况建设项目名称:______________________________________________________;类别:新建()、改建()、扩建();总投资:________________________万元;建设工期__________年起__________年止;主要职业病危害因素_____________________________________________________________________________。备注可行性研究报告批复卫生行政部门审查意见职业病危害预评价职业卫生防护设施设计审查职业病危害控制效果评价及竣工验收批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1类别用“√”表示;2填写主要审查意见和批复文号;128 表23职业卫生隐患及治理情况登记表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_____________工作场所生产装置名称隐患位置隐患内容投入资金(万元)治理日期治理情况及防护措施项目负责人批准:审核:编制:编制日期:年月日128 附录C:体检用表格式姓名_________________单位_________________单位电话_____________工号_________________编号_________________填表日期_____________类别:上岗前()在岗期间()离岗时()职业健康检查表中国石化集团公司监制128 姓名:_________________性别:_____________身份证号码:_______________婚姻状况:_____________总工龄:_________________接害工龄:_____________毒害种类和名称:受检人签名用人单位签章年月日年月日128 职业史(由受检者本人填写)起止日期工作单位基层单位工种有害因素防护措施一、既往病史________________________________________________________________________________________________________________________________________二、急慢性职业病史病名:__________诊断日期:_________诊断单位:___________是否痊愈:___病名:__________诊断日期:_________诊断单位:___________是否痊愈:___三、月经史(初潮停经年龄)──────────四、生育史:现有子女___________人,流产___________次,早产_________次,死产___________次,异常胎___________次五、烟酒史:不吸烟,偶吸烟,经常吸_____________支/天、共__________年;不饮酒,偶饮酒,经常饮_____________ml/日、共__________年;六、其它128 七、症状项目年月日项目年月日1.头痛35.气短2.头(晕)昏36.胸闷3.眩晕37.胸痛4.失眠38.咳嗽5.嗜睡39.咳痰6.多梦40.咯血7.记忆力减退41.哮喘8.易激动42.心悸9.疲乏无力43.心前区不适10.低热44.食欲减退11.盗汗45.消瘦12.多汗46.恶心13.全身酸痛47.呕吐14.性欲减退48.腹胀15.视物模糊49.腹痛16.视力下降50.肝区痛17.眼痛51.腹泻18.羞明52.便秘19.流泪53.尿频20.嗅觉减退54.尿急21.鼻干55.尿血22.鼻堵56.皮下出血23.流鼻血57.皮肤搔痒24.流涕58.皮疹25.耳鸣59.浮肿26.耳聋60.脱发27.口渴61.关节痛28.流涎62.四肢麻木29.牙痛63.动作不灵活30.牙齿松动64.月经异常31.刷牙出血65.32.口腔异味66.33.口腔溃疡67.34.咽痛医师签名*有上述症状用“+”表示,无症状用“—”表示128 八、体征项目检查结果检查医师(签章)备注一般情况一般情况脉率次/分血压mmHg五官视力裸视力矫正晶体眼底外耳听力左右鼻口腔咽喉内科心脏肺肝脾128 项目检查结果检查医师(签章)备注外科甲状腺浅表淋巴结皮肤粘膜神经系统皮肤划纹症膝反射跟腱反射肌力肌张力共济运动感觉异常三颤病理反射其它128 九、化验及其它检查项目化验结果化验医师(签章)备注血白细胞×109/L中性%淋巴%单核%红细胞×1012/L血红蛋白g/L血小板×109/L尿尿蛋白尿糖红细胞白细胞管型肝功能ALTHBsAg乙肝二对半胸部X线检查心电图B超(肝、胆、脾、肾)脑电图听、视觉诱发电位神经肌电图尿:铅砷镉锰氟血:铅尿:δ-氨基乙酰丙酸血:锌原卟啉尿:β2-微球蛋白全血:胆碱酯酶(u)肺功能FVC%FEV1%FEV1/FVC%128 化验及其它检查报告粘贴处:职业健康检查结论主管医师签名承检单位(签章)年月日128 附录D:职业卫生教育培训档案单位名称:编号:_____________参加单位:教育培训内容:组织培训部门:授课人:实施日期:签到表序号姓名(签字)成绩说明:签到名单可附后。128 附录E:个体防护用品发放登记档案单位名称:编号:_____________个体防护用品名称:规格型号:生产厂家:批号或合格证号:有效期:领用日期:批准:审核:编制:领用登记表序号领用人(签字)数量说明:本表所填个体防护用品指《中国石油化工有限公司个体防护用品配备管理规定》中所列防护用品。128 附录F:放射防护档案(一)放射工作单位基本情况单位名称:单位地址:邮政编码:□□□□□□电话号码:传真号码:法人代表:主管负责人:放射工作负责人:安全防护负责人:放射防护预评价文件:□审批时间:放射防护设施验收文件:□验收时间:辐射安全许可证:□编号:有效时间:单位辐射安全管理机构:放射性同位素应用类型概况:序号应用类型应用数量应用用途目前状况密封放射源安装、贮存情况序号核素名称出厂活度出厂日期放射源编码(12位)安装或贮存位置128 放射工作单位基本情况填写说明1.〈申报单位详细名称〉按照单位的公章详细填写,不能填写简称。2.〈法定代表人〉填入申报单位的法定代表人(或主要负责人)姓名。3.〈申报单位地址〉按单位所在地市、县(市、区)及街道名称、门牌号码等详细填写。4.〈放射防护预评价文件〉、〈放射防护设施验收〉、〈辐射安全许可证〉这三项指标主要是指申报单位是否依法在卫生行政主管部门办理了相应的放射卫生“三同时”手续。有则填写“1”,然后填写办理日期,没有则填写“0”。5.应用类型:填写密封放射源。放射源主要应用用途如下表:应用类型主要应用用途密封放射源(1、2类)工业探伤放射源(伽玛探伤)密封放射源(3、4、5类)厚度测量仪、料位计、挖泥机、测井仪、移动式测量仪表(如湿度计、密度计)、静电消除仪、荧光分析仪、电子浮获装置、刻度/校准源等密封放射源(其它)以上各类不包括的其它密封放射源6.放射工作单位基本情况填写事项:根据各单位分工,由相应的安全、环保、职业卫生等部门负责填写。128 (二)、放射源登记表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_____________序号核素名称出厂活度(Bq)出厂日期生产厂家源外形尺寸标号放射源编码(12位)半衰期(年)用途所在装置或场所(移动使用的源库位置)设备使用情况源库情况备注批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1一个放射源一行记录;2核素名称用汉字和核素符号填写。如:钴-60,Co-60;3“出厂活度”指出厂时所标明的活度(换算公式:1居里(Ci)=3.7×1010贝可(Bq));4源外形尺寸填写源本体形状和尺寸。如:圆柱体,φ8×10mm,立方体,2×2×2mm;5标号为生产单位刻印在源本体或包壳上的编号;6放射源编码由12位数字和字母组成,分别表示生产单位(或生产国)、出厂年份、核素代码、产品序列号、放射源类别等内容。每个放射源具有唯一编码;7“用途”指所使用的放射性同位素的用途,如测井、探伤、料位计、密度计、测厚计和医用等;8“所在装置或场所”一栏,固定源要填写装置名称设备号及位号,移动放射源填写源库位置名称;9“设备使用情况”指目前该放射性同位素运行情况,如正常使用、闲置、待报废或报废等;10“源库情况”填写源库的状况,如无源库填无。128 (三)射线装置登记表(年度报表)填报单位(盖章):编号:_____________序号射线装置名称型号额定管电压(KV)用途生产厂家购入日期所在工作场所名称设备使用情况备注批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:1“额定管电压”指X射线机的额定管电压;2“用途”指所使用的射线装置的用途,如探伤和医用等;3“设备使用情况”指目前该射线装置运行情况,如正常使用、闲置、待报废或报废等。128 (四)、放射源安装位置平面及周围环境示意图128 (五)、放射防护情况放射性同位素名称放射防护设施安装放射源装置检测剂量放射工作人员防护用品射线监测仪器防护护屏面积防护护罩数量报警设施型号在线监测仪器防护铅罐数量警示标志数量放射源库面积5厘米处剂量1米处剂量装置现场剂量源表面剂量铅围裙数量铅背心数量铅眼镜数量铅手套数量监测仪数量报警仪数量其它监测仪器128 (六)、放射工作人员健康管理情况姓名性别出生年月参加放射工作年月工作类别防护知识培训情况年个人剂量当量(msv)健康监护年年年年年年年年年年128 (七)、辐射防护检查记录检查时间场所监测情况规章制度警示标志防护措施受检者防护用品工作人员防护用品健康检查个人剂量核查记录128 附录G:职业病危害因素监测公告牌职业病危害因素监测点工作场所监测点名称职业病危害因素接触限值监测周期监测结果监测日期128 附录H:职业健康检查报告书格式职业健康检查报告应至少包括如下内容1封面:应包括报告编号、报告名称(XXXX年度YYYY单位职业健康检查结果及评价报告)、承检单位(加盖公章)、报告日期等信息。2封二:2.1受检单位基本情况:单位名称、地址、邮编、联系电话、联系人、本单位受检范围等。2.2职业健康检查依据、检查的类别。2.3承检单位基本情况:单位名称、地址、邮编、联系电话、主检医师等。2.4签名项:报告人及报告日期、审核人及审核日期、签发人及签发日期、承检单位(公章)等。3报告正文3.1概述:用简要的文字叙述本次健康检查工作起因、过程及执行情况等。3.2受检单位职工情况:按车间、职业病危害因素名称、性别等列表。3.3健康检查项目:按职业病危害因素分列3.4工作场所职业病危害因素检测结果:所列结果应与A3.2中的车间和有害因素对应。3.5阳性分布:将体检中发现的阳性体证人数以车间为单位,列表汇总,其中应包括应检人数、实检人数、受检率、检出率、职业禁忌证人数、疑似职业病人数等内容。128 3.6职业病危害因素对人体健康的影响:针对本次健康检查中涉及的职业病危害因素,分别以简要的文字或图表阐述其对人体健康所能造成的危害,包括急慢性影响、近远期影响、职业禁忌证、能够采取的预防措施等。3.7体检结果分析:对本次体检结果按卫生统计学的要求结合现场检测结果进行统计和分析,从不同的层面(如性别、车间、危害因素各类)尽可能详细地分析。以期能够从中发现剂量效应关系,为进一步制定有针对性的防治措施提供依据。3.8处理意见:按照有关法规、规章的要求,对本次体检中发现结果异常的职工,提出有针对性的明确的处置意见。4报告附件:职业健康检查报告应同时提供如下附件:(1)阳性体证职工一览表(2)职业禁忌证职工一览表(3)疑似职业病职工一览表(4)复查职工一览表(5)实验室检查项目正常成人参考值一览表5报告正文编辑格式:纸型规格A4纸,字体为国标仿宋体,标准4号,28行/页,30字/行。页眉:XXXX单位职业健康检查结果及评价报告、报告编号,字体为国标宋体,标准小5号。页脚:职业健康检查机构名称,页码(第X页共XX页),字体为国标宋体,标准小5号。128 附录I:职业健康检查项目及周期一、接触化学有害因素职工职业健康监护1、3.4-苯并芘上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、皮肤暴露部位有湿疹等慢性皮肤疾病2、妇女孕期或授乳期;3、肝、肾器质性疾病。体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查1、内科常规检查2、皮肤检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目染色体畸变率检查周期1年2、氨上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、间质性肺病伴有肺纤维化4、支气管扩张同上岗前职业性急性氨气中毒(GBZ14)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及相关症状重点询问羞明、流泪、胸闷、气短、气急、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、哮喘等呼吸系统主诉症状体格检查内科常规检查,重点检查呼吸系统内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线检查、肺功能血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线检查选检项目肺弥散功能血气分析检查周期1年128 3、苯(接触工业甲苯、二甲苯参照执行)上岗前在岗期间应急离岗时目标疾病职业禁忌证1、血常规检出有如下异常者:白细胞计数低于4.5×109/L;血小板计数低于8×1010/L;红细胞计数男性低于4×1012/L,女性低于3.5×1012/L或血红蛋白定量男性低于120g/L,女性低于110g/L。2、造血系统疾病如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等;3、脾功能亢进1、职业性慢性苯中毒(GBZ68)2、职业性苯所致白血病(GBZ94)职业性急性苯中毒(GBZ68)/职业性急性甲苯中毒(GBZ16)1、职业性慢性苯中毒2、职业性苯所致白血病症状询问重点询问神经系统和血液系统症状,如:头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等同上岗前重点询问头晕、头痛、恶心、呕吐、烦躁、步态蹒跚等酒醉样症状同在岗期间体格检查内科常规检查内科常规检查内科常规检查;神经系统常规检查及小脑功能实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、心电图;5、肝脾B超同上岗前同上岗前选检项目溶血试验尿反-反粘糠酸测定、尿酚、骨髓穿刺尿反-反粘糠酸、尿酚、血苯体检周期复查:血液指标异常者,应1至2周复查1次,连续3次。超标:2次/年;达标:1次/年.128 4、苯胺上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、各种血液病;2、慢性皮肤疾病;3、心、肝、肾器质性疾病体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、握力、肌张力、腱反射、末梢感觉检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、肾功能1、同上岗前;2、红细胞郝恩小体;选检项目1、高铁血红蛋白定量;2、尿对氨基酚测定检查周期1年5、苯乙烯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的神经官能症;2、肝、肾器质性疾病3、血液系统疾病;4、神经系统器质性疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查1、内科常规检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;选检项目1、微核、染色体畸变率;2、神经肌电图检查周期1年6、吡啶上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、肝、肾器质性疾病;2、神经系统器质性疾病;3、严重的皮肤疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查1、内科常规检查;2、握力、肌张力、腱反射、三颤;3、皮肤检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;选检项目神经肌电图检查周期1年128 7、丙酮上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的呼吸系统疾病;2、严重肝、肾疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;1、内科常规检查;2、五官科检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;选检项目1、血清尿素氮;2、血胆红素检查周期1年8、丙烯醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重呼吸系统疾病;2、严重的皮肤疾病;3、严重的眼病;4、慢性肝、肾疾病;5、糖尿病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、角膜、结膜检查;3、皮肤检查同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、血糖选检项目1、血脂;2、乙肝表面抗原;检查周期1年9、丙烯醛上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、慢性呼吸系统疾病(支气管哮喘及慢性支气管炎);2、肝、肾器质性疾病;3、慢性眼病;4、神经系统器质性疾病;5、低血糖病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、血糖。1、同上岗前;选检项目1、肾功能;2、肺功能。检查周期1年128 10、丙烯酰胺上岗前在岗期间离岗时目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病2、糖尿病3、过敏性皮肤病1、职业病:职业性慢性丙烯酰胺中毒(GBZ50)2、职业禁忌证:同上岗前职业性慢性丙烯酰胺中毒症状询问重点询问神经系统疾病史及相关症状重点询问职业接触史及肢端麻木、酸胀、刺痛、感觉减退、下肢沉重、乏力、嗜睡、手足多汗、脱皮、红斑等症状同上岗前体格检查1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查、共济运动、肌力及肌张力3、皮肤科常规检查1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查,注意检查四肢触觉、痛觉、震颤、跟腱反射,及共济运动、肌力、肌张力、肌萎缩3、皮肤科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、血糖、尿常规、肝功能、心电图同上岗前选检项目神经-肌电图神经-肌电图体检周期1年11、丙烯酸甲酯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病;2、慢性呼吸系统疾病;3、慢性眼结膜炎或角膜炎。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;选检项目1、肺功能;2、血总胆固醇。检查周期1年128 12、柴油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的肝、肾器质性疾病;2、严重的皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目检查周期1年13、抽余油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、严重的神经官能症。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查。1、同上岗前;2、握力、肌力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目神经肌电图检查周期1年14、氮气上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、明显的心血管系统疾病;3、明显的中枢神经系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目血气分析检查周期1年128 15、氮氧化物上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病同上岗前职业性急性氮氧化物中毒(GBZ15)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及相关症状重点询问呼吸系统症状重点询问眼痛、羞明、流泪,胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状及头痛、头晕、乏力、恶心等神经系统症状体格检查内科常规检查,重点检查呼吸系统内科常规检查,重点检查呼吸系统1、内科常规检查2、眼科检查3、鼻及咽部检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、肺功能血常规、尿常规、胸部X射线摄片、肺功能血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线检查选检项目肺弥散功能、胸部X射线检查肺弥散功能血气分析体检周期1年16、丁二烯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、血象指标低于或接近正常值下限者;2、各种血液病;3、严重的全身性皮肤疾病;4、神经系统器质性疾病;5、高血压。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目神经肌电图检查周期1年128 17、丁酮上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的全身性皮肤疾病;2、神经系统器质性疾病;3、严重的呼吸系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目神经行为功能测定检查周期1年18、对苯二甲酸上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病;2、严重的心、肝、肾器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目皮肤斑贴试验检查周期1年19、多乙苯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的肝、肾疾病;2、明显的慢性呼吸系统疾病;3、明显的慢性皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线摄片1、同上岗前;2、肺功能。选检项目检查周期1年128 20、二甲基甲酰胺上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证慢性肝炎慢性肝炎职业性急性二甲基甲酰胺中毒(GBZ85)症状询问重点询问肝脏疾病史及相关症状同上岗前重点询问短期内大量接触史以及头晕、恶心、食欲不振、腹胀、腹痛等消化系统症状体格检查内科常规检查,重点检查肝脾1、内科常规检查重点检查肝脾2、皮肤科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、乙肝表面抗原血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超选检项目尿甲基甲酰胺、病毒性肝炎血清标志物、凝血酶原时间、胃镜、粪便潜血试验体检周期1年21、二甲基亚砜上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的呼吸系统疾病;2、严重的全身性皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目肺功能检查周期1年22、二硫化碳上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、周围神经病2、糖尿病3、视网膜病变1、职业病:职业性慢性二硫化碳中毒(GBZ4)2、职业禁忌证:同上岗前症状询问重点询问神经系统、内分泌系统、眼科疾病史及相关症状,如下肢无力、四肢发麻;饮食量增加、体重下降;视力下降、视物模糊等重点询问头痛、头昏、乏力、睡眠障碍、记忆力减退,下肢无力、四肢发麻,饮食量增加、体重下降,视力下降、视物模糊等症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查及记忆力、智力、定向力、四肢肌力、肌张力、共济失调3、眼科检查常规检查及视野、眼底同上岗前实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、血糖、血脂血常规、尿常规、血糖、血脂、神经–肌电图选检项目神经–肌电图体检周期1年128 23、二氯乙烷上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、中枢神经系统器质性疾病2、慢性肝炎3、慢性肾炎4、心肌病同上岗前职业性急性二氯乙烷中毒(GBZ39)症状询问重点询问中枢神经系统、肝肾疾病史和相关症状询问短期接触二氯乙烷作业史及头痛、头晕、烦躁、乏力、恶心、呕吐、嗜睡、流泪、流涕、咳嗽等症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、乙肝表面抗原、心电图血常规、尿常规、肝功能、尿β2-微球蛋白、心电图、肝脾B超选检项目脑电图、神经-肌电图、尿β2-微球蛋白脑电图、颅脑CT、眼底体检周期1年24、二氧化硫上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、支气管扩张4、慢性间质性肺病同上岗前1、急性二氧化硫中毒(GBZ58)2、化学性眼部灼伤(GBZ54)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及相关症状重点询问呼吸系统症状短时间接触高浓度二氧化硫作业史及上呼吸道和眼部刺激症状体格检查内科常规检查:重点检查呼吸系统同上岗前1、内科常规检查2、鼻及咽部常规检查3、眼科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、肺功能同上岗前血常规、尿常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图选检项目胸部X射线检查体检周期1年128 25、酚(酚类化合物如甲酚、邻苯二酚、间苯二酚、对苯二酚等参照执行)上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性肾炎2、血液系统疾病同上岗前1、职业性急性酚中毒(GBZ91)2、职业性酚皮肤灼伤(GBZ51)症状询问重点询问泌尿系统、神经系统、血液系统疾病症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、食欲下降、记忆力减退、皮肤黏膜出血、尿量减少等重点询问皮肤灼伤、头痛、头晕、恶心、乏力及泌尿系统症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查3、皮肤科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规及网织红细胞、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超血常规、尿常规、肝功能、尿酚选检项目肝脾B超、尿素氮、肌酐体检周期1年26、氟及其无机化合物上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、地方性氟病2、骨关节疾病1、职业病:工业性氟病(GBZ5)2、职业禁忌证:同上岗前职业性急性氟化物中毒(GBZ71)症状询问重点询问腰背、四肢疼痛等骨骼系统病史及相关症状重点询问腰背、四肢疼痛等骨骼系统疾病症状及食欲不振、头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁等神经衰弱症状重点询问胸闷、气短、气急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统主诉症状体格检查1、内科常规检查2、口腔科常规检查1、内科常规检查2、口腔科常规检查重点检查牙齿内科常规检查,重点检查呼吸系统实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、尿氟血常规、骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、尿氟血常规、尿常规、胸部X射线检查、尿氟选检项目骨盆正位X射线摄片、四肢长骨正侧位X射线摄片、骨密度骨密度心电图检查、肝功能体检周期1年128 27、铬及其无机化合物上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、慢性皮炎2、慢性肾炎3、慢性鼻炎4、慢性阻塞性肺病5、慢性间质性肺病1、职业性铬鼻病(GBZ12)2、职业性铬溃疡(GBZ62)3、职业性铬所致皮炎(GBZ20)4、职业性铬酸盐制造业工人肺癌(GBZ94)症状询问重点询问鼻腔和皮肤疾病史和呼吸系统症状重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状;耳鼻喉、皮肤疾病史及相关症状体格检查1、内科常规检查2、鼻及咽部常规检查3、皮肤科常规检查1、内科常规检查2、鼻及咽部常规检查3、皮肤科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、肺功能血常规、尿常规、肝功能、尿β2-微球蛋白、胸部X射线摄片、肺功能、心电图选检项目抗原特异性IgE抗体、变应原皮肤斑贴试验、尿铬体检周期1年28、汞及其无机化合物上岗前在岗期间应急目标疾病1、慢性口腔炎2、慢性肾脏疾病3、中枢神经系统器质性疾病4、各类精神病职业病:职业性慢性汞中毒(GBZ89)职业禁忌证:同上岗前职业性急性汞中毒(GBZ89)症状询问重点询问肾脏病史及神经精神症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、多汗等重点询问神经精神症状(内容同上岗前)重点询问发热、头晕、头痛、震颤,流涎、口腔溃疡、牙龈肿胀,恶心、呕吐、腹痛、腹泻,咳嗽、气急、胸闷等症状体格检查1、内科常规检查2、口腔科常规检查重点检查口腔黏膜、牙龈3、神经系统常规检查及小脑功能、震颤(眼睑、舌、手指震颤)同上岗前1、内科常规检查2、神经系统常规检查3、口腔科常规检查重点检查口腔黏膜、牙龈实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心电图、尿汞、尿β2-微球蛋白、尿浓缩试验血常规、尿常规、尿汞、胸部X射线检查选检项目尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白、尿汞尿视黄醇结合蛋白尿β2-微球蛋白、心电图、尿蛋白定量体检周期超标:1年2次;达标:1年1次128 29、环己胺上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、明显的心、肝、肾疾病3、严重的胺类皮肤过敏;4、妇女妊娠期。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查。1、同上岗前;2、握力、肌张力、腱反射实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、生化全项。选检项目1、皮肤斑贴试验;2、微核、染色体畸变率。检查周期1年30、环己醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、明显的心、肝、肾疾病;3、慢性眼病;4、严重的全身性皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查1、同上岗前;2、握力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目眼底检查检查周期1年31、环己酮上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、明显的心血管系统疾病;3、呼吸系统慢性疾病;4、慢性眼病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;3、皮肤检查。1、同上岗前;2、握力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目尿葡萄糖醛酸检查周期1年128 32、环己烷上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的心、肝、肾疾病;2、神经系统器质性疾病;3、严重的全身性皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、握力、肌张力、腱反射;3、皮肤检查;4、五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目尿硫酸盐指数检查周期1年33、环氧丙烷上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、肝、肾器质性疾病;3、血液系统疾病;4、慢性呼吸系统疾病;5、孕期妇女。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查1、同上岗前;2、握力、肌力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、微核、染色体畸变率;2、神经传导速度;3、肺功能检查周期1年34、环氧氯丙烷上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、肝、肾器质性疾病;3、慢性呼吸系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。1、同上岗前;2、握力、肌力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、神经肌电图;2、微核、染色体畸变率;3、肺功能测定。检查周期1年128 35、环氧乙烷上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、肝、肾器质性疾病3、血液系统疾病;4、慢性呼吸系统疾病;5、孕期妇女。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。1、同上岗前;2、握力、肌力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、末梢感觉检查;2、心肌酶;3、微核、染色体畸变率;4、肺功能测定。检查周期1年36、己内酰胺上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病;2、严重的呼吸系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、胸部X线摄片;2、皮肤斑贴试验。检查周期1年37、甲醇上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证视网膜及视神经病同上岗前职业性急性甲醇中毒(GBZ53)症状询问重点询问有关视网膜和视神经病、中枢神经系统器质性疾病的症状询问工作场所较高浓度甲醇接触史及头痛、头晕、乏力、视物模糊及眼、上呼吸道刺激症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查3、眼科检查常规检查及视野、眼底同上岗前,重点是眼科视野、眼底检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心电图、血气分析选检项目体检周期1年128 38、甲基叔丁基醚上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、慢性皮肤疾病及严重皮肤过敏疾病;2、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。1、同上岗前;2、五官科检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目脑电图检查周期1年39、甲醛上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张同上岗前职业性急性甲醛中毒(GBZ33)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及相关症状询问短时间接触较高浓度甲醛的作业史及眼、上呼吸道刺激症状和气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难等体格检查内科常规检查,重点检查呼吸系统1、内科常规检查重点检查呼吸系统2、眼科常规检查3、鼻及咽部常规检查重点检查咽、喉头充血、水肿实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超、肺功能血常规、心电图、胸部X射线检查选检项目胸部X射线检查、肺弥散功能、血清免疫球蛋白IgE血气分析体检周期1年128 40、糠醛上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的肝、肾器质性疾病;2、严重的皮肤疾病及皮肤过敏;3、明显的呼吸系统疾病;4、严重的血液系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;3、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、神经肌电图;2、胸部X线摄片;3、肺功能测定;4、血清尿素氮;5、乙肝表面抗原。检查周期1年41、联苯-联苯醚(含联苯、联苯醚)上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、明显的肝、肾疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;3、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片选检项目血气分析检查周期1年42、邻苯二甲酸二甲酯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、明显的肝、肾器质性疾病3、明显的心血管系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目检查周期1年128 43、硫上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统疾病;2、严重的皮肤疾病及皮肤过敏。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;3、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片;3、肺功能测定。选检项目检查周期1年44、硫醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的中枢神经系统疾病;2、严重的皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;3、皮肤检查。1、同上岗前;2、握力、肌力、肌张力、腱反射;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目血气分析检查周期1年45、硫化氢上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、中枢神经系统器质性疾病2、伴肺功能损害的呼吸系统疾病3、器质性心脏病同上岗前职业性急性硫化氢中毒(GBZ31)症状询问重点询问中枢神经系统疾病、呼吸系统疾病、心脏病史及相关症状重点询问短期内大量硫化氢暴露作业史及眼刺痛、羞明、流泪,胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等呼吸系统症状及头痛、头晕、乏力、恶心等神经系统症状体格检查1、内科常规检查重点检查呼吸系统2、神经系统常规检查内科常规检查,重点检查呼吸系统和心血管系统实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线检查血常规、尿常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图选检项目肺弥散功能血气分析、颅脑CT体检周期1年128 46、硫脲上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、甲状腺疾病;2、血液系统疾病;3、中枢神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。1、同上岗前;2、五官科检查;实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、神经肌电图;2、骨髓穿刺检查;3、甲状腺功能检查。检查周期1年47、硫酸铵上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、明显的心血管系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片。选检项目血气分析检查周期1年48、硫酸二甲酯上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病同上岗前职业性急性硫酸二甲酯中毒(GBZ40)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及相关症状重点询问短时间内大量接触硫酸二甲酯作业史及眼、上呼吸道刺激症状及胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等体格检查内科常规检查1、内科常规检查2、鼻及咽部常规检查3、眼科、皮肤科常规检查注意局部的化学性灼伤实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图血常规、尿常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图选检项目肝脾B超、肺功能、肺弥散功能、胸部X射线检查肺功能体检周期1年128 49、氯丙烯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、周围神经病2、糖尿病职业性慢性氯丙烯中毒(GBZ6)症状询问重点询问周围神经病、糖尿病史及其相关症状,如四肢麻木、下肢沉重感、痛触觉减退和多饮、多尿、多食、消痩等症状重点询问职业接触史及四肢麻木、酸胀、抽痛、发凉、下肢沉重感、痛触觉减退等症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查及四肢肌力、肌张力同上岗前实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、血糖、肝功能、心电图血常规、尿常规、血糖、神经-肌电图、肝功能、心电图选检项目尿β2-微球蛋白、肝脾B超、神经-肌电图胸部X射线摄片体检周期1年50、氯化铵上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、明显的肝、肾疾病;3、明显的心血管系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、血气分析;2、血尿素氮。检查周期1年51、氯化二乙基铝上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、慢性呼吸系统疾病;3、肝、肾器质性疾病;4、严重的皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片。选检项目1、肺功能;2、脑电图检查周期1年128 52、氯化氢上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、显的心血管系统疾病;3、明显的皮肤疾病;4、严重的消化系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查;3、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片。选检项目检查周期1年53、氯气上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病4、支气管扩张同上岗前1、职业性急性氯气中毒(GBZ65)2、化学性眼部灼伤(GBZ54)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及相关症状重点询问短期内吸入较大量氯气的作业史及羞明、流泪、胸闷、气短、气急、咳嗽、咳痰、胸痛、哮喘等呼吸系统主诉症状体格检查内科常规检查,重点检查呼吸系统1、内科常规检查重点检查呼吸系统和心血管系统2、眼科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线检查、肺功能血常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图选检项目血清免疫球蛋白IgE血气分析体检周期1年128 54、氯乙烯上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性肝炎2、类风湿关节炎1、职业性慢性氯乙烯中毒(GBZ90)2、氯乙烯所致肝血管肉瘤(GBZ94)职业性急性氯乙烯中毒(GBZ90)症状询问重点询问肝脏疾病史及相关症状重点询问乏力、恶心、食欲减退、肝区胀痛、手指麻木及小关节疼痛等症状重点询问短时间大量氯乙烯气体暴露史及头晕、头痛、恶心、胸闷、乏力、步态蹒跚等酒醉样症状体格检查内科常规检查1、内科常规检查2、骨科常规检查注意手指骨、关节的检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、乙肝表面抗原、心电图、肝脾B超血常规、尿常规、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、手部X射线摄片(清釜工)血常规、尿常规、心电图、肝功能、肝脾B超选检项目白指诱发试验体检周期1、职工接触氯乙烯浓度超过国家卫生标准:1年2次2、职工接触氯乙烯浓度符合国家卫生标准:1年1次55、煤油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、明显的神经官能症;3、过敏性皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片选检项目神经肌电图检查周期1年128 56、锰及其无机化合物上岗前在岗期间离岗时离岗后医学随访目标疾病职业禁忌证1、中枢神经系统器质性疾病2、各类精神病3、严重自主神经功能紊乱性疾病1、职业病:职业性慢性锰中毒(GBZ3)2、职业禁忌证:同上岗前职业性慢性锰中毒职业性慢性锰中毒随访对象:在岗期间接受定期健康检查的锰及其无机化合物作业职工随访目的:监护锰及其无机化合物作业职工离岗后职业性慢性锰中毒的发生随访时间:接触锰及其无机化合物工龄在10年(含10年)以下者,随访10年;接触锰及其无机化合物工龄超过10年者,随访15年。随访周期为每五年一次。若接触锰工龄<5年,且职工接触锰浓度符合国家卫生标准,可以不随访。症状询问重点询问头晕、疲乏、睡眠障碍、健忘、错觉、幻觉、抑郁或燥狂等重点询问头晕、疲乏、睡眠障碍、健忘、下肢无力和沉重感、多汗、心悸、肢体震颤,感情淡漠、不自主哭笑、强迫观念、冲动行为等体格检查1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查及四肢肌力、肌张力1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查及智力、定向力、语速、面部表情、反应能力、四肢肌力、肌张力、共济失调、肢体震颤同在岗期间同在岗期间实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心电图、血清ALT选检项目尿锰、脑电图、颅脑CT(或MRI)脑电图、颅脑CT(或MRI)、尿锰体检周期1年57、萘上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的肝、肾器质性疾病;2、晶状体混浊或白内障及眼底病变;3、各种血液病;4、明显的呼吸系统慢性疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目散瞳查晶体(裂隙灯显微镜和彻照法检查)、视力、眼底检查1、心电图;2、胸部X线摄片;3、散瞳查晶体(裂隙灯显微镜和彻照法检查)、视力、眼底检查。128 检查周期1年58、尿素上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的肝、肾疾病;2、明显的呼吸系统疾病;3、严重的心血管疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片;3、肺功能。选检项目血气分析检查周期1年59、镍及其化合物上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、呼吸系统器质性疾病;2、心血管系统器质性疾病;3、肝、肾器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、胸部X线摄片。选检项目1、尿镍测定;2、肺功能测定。检查周期1年128 60、汽油上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、过敏性皮肤疾病2、神经系统器质性疾病1、职业病1、职业性溶剂汽油中毒(慢性)(GBZ27);b.汽油致职业性皮肤病(GBZ18)2、职业禁忌证同上岗前职业性溶剂汽油中毒(急性)(GBZ27)症状询问重点询问神经精神病史及相关症状重点询问神经精神症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、心悸、多汗、四肢远端麻木、痛触觉减退等体格检查1、内科常规检查2、皮肤科检查3、神经系统常规检查常规检查及四肢肌力、肌张力1、内科常规检查2、皮肤科常规检查3、神经系统常规检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图血常规、尿常规、肝功能、心电图血常规、尿常规、肝功能、心电图、胸部X射线检查选检项目神经–肌电图神经–肌电图体检周期1年61、铅及其无机化合物上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、贫血2、卟啉病3、多发性周围神经病职业病:职业性慢性铅中毒(GBZ37)职业禁忌证:同上岗前症状询问重点询问神经系统和贫血症状,如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等重点询问神经系统和消化系统症状。如:头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等体格检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅选检项目血铅或尿铅尿δ-ALA、血ZPP或FEP、肝功能、神经-肌电图体检周期1年128 62、氢氧化钠上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、明显的慢性皮肤病3、活动性角膜疾病或明显的角膜遗留病变.同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、耳鼻咽喉检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、视力。同上岗前选检项目角膜荧光素染色及裂隙灯观察(检查角膜及内眼)。同上岗前检查周期1年63、氰化钠上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、心血管器质性疾病;2、严重的皮肤疾病;3、甲状腺疾病;4、肝、肾器质性疾病;5、精神病;6、严重的呼吸系统疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查1、同上岗前;2、握力、肌力、肌张力、腱反射选检项目1、尿硫氰酸盐测定;2、甲状腺功能测定。检查周期1年64、氰及腈类化合物上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性肝炎2、中枢神经系统器质性疾病同上岗前1、职业性急性氰化物中毒(GBZ71)2、职业性急性腈类化合物中毒(GBZ71)症状询问重点询问头痛、头晕、乏力、心悸、易激动、恶心、食欲减退、皮肤搔痒、皮疹等症状同上岗前头痛、头昏、乏力、上腹部不适、恶心、呕吐、手足麻木、胸闷、呼吸困难、心悸、咳嗽等症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统常规检查3、皮肤科常规检查同上岗前1、内科常规检查2、神经系统常规检查3、皮肤常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、肝脾B超增加尿硫氰酸盐测定血常规、心电图、肝功能、肝脾B超、胸部X射线检查选检项目乙肝表面抗原尿常规、尿硫氰酸盐、脑电图体检周期1年128 65、润滑油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的心、肝、肾器质性疾病;2、严重的皮肤疾病及皮肤过敏。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;1、同上岗前;2、胸部X线摄片选检项目检查周期1年66、十二烷基苯磺酸钠上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病;2、严重的呼吸系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目皮肤斑贴试验检查周期1年67、石蜡上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的消化系统疾病;2、严重的皮肤疾病;3、神经系统器质性疾病;4、严重的心、肝、肾器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目1、皮肤斑贴试验;2、脑电图。检查周期1年128 68、石脑油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;1、同上岗前;2、胸部X线摄片选检项目神经肌电图。检查周期1年69、石油焦油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病及皮肤过敏;2、各种血液病;3、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、染色体畸变率;2、尿酚含量测定。检查周期1年70、石油沥青上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统疾病;2、皮肤疾病或粉尘过敏者3、严重的心、肝、肾器质性疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目肺功能测定检查周期1年128 71、石油裂解气上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的肝、肾器质性疾病;2、神经系统器质性疾病;3、明显的神经官能症;4、妊娠及授乳期妇女。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、握力、肌力、肌张力、腱反射、三颤;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目1、神经肌电图;2、胸部X线摄片。检查周期1年72、四氯化碳上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性肝炎2、慢性肾炎职业性中毒性肝病(GBZ59)职业性急性四氯化碳中毒(GBZ42)症状询问重点询问头痛、头晕、乏力、恶心、食欲不振等症状重点询问头痛、头晕、乏力、恶心、食欲不振等症状重点询问头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、食欲减退及上呼吸道黏膜刺激等症状体格检查内科常规检查内科常规检查1、内科常规检查注意肝脏触诊和压痛2、神经系统常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、乙肝表面抗原血常规、尿常规、心电图、肝功能、病毒性肝炎血清标志物、肝脾B超、尿β2-微球蛋白血常规、尿常规(注意蛋白尿、血尿和管型)、肝功能、尿β2-微球蛋白、肝脾B超、心电图选检项目肝脾B超、尿β2-微球蛋白呼出气或血清四氯化碳、脑电图体检周期1年128 73、四氢呋喃上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重皮肤疾病;2、肝、肾器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、肾功能;同上岗前选检项目检查周期1年74、四乙基铅上岗前在岗期间(推荐性)应急职业健康检查目标疾病职业禁忌证1、中枢神经系统器质性疾病2、严重自主神经功能紊乱性疾病3、各类精神疾病同上岗前职业性急性四乙基铅中毒(GBZ36)症状询问重点询问中枢神经系统器质性疾病、自主神经功能紊乱性疾病和精神疾病史及相关症状询问短期大量暴露情况、神经系统症状及精神症状体格检查1、内科常规检查注意体温、脉搏、血压的测量2、神经系统检查常规检查及自主神经功能、中枢神经系统检查3、精神专科检查同上岗前实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能血常规、心电图选检项目脑电图脑电图、血铅、尿铅体检周期1年128 75、酸雾或酸酐上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、牙本质过敏;2、因反流性食道炎和胃、十二指肠溃疡等非职业性因素致牙酸蚀病;3、慢性阻塞性肺病;4、支气管哮喘职业性牙酸蚀病(GBZ61)1、职业性化学性眼灼伤(GBZ54)2、职业性皮肤灼伤(GBZ51)3、职业性急性化学性中毒性气管炎、肺炎(GBZ73)症状询问重点询问口腔有无流涎、牙痛、牙齿松动、口腔溃疡、口酸,牙齿对冷、热、酸、甜或探触等刺激是否发生酸痛感觉;反流性食道炎病史及相关症状;呼吸系统疾病史及相关症状同上岗前;重点询问短期内接触较大量酸雾或酸酐的作业史及羞明、流泪、咽痛、胸闷、气急、咳嗽、咳痰、哮喘等眼和呼吸系统主诉症状体格检查1、内科常规检查重点检查呼吸系统2、口腔科检查重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙,尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度1、内科常规检查重点检查呼吸系统;2、口腔科检查重点检查有无口腔黏膜溃疡、蛀牙,尤其应检查暴露在外的牙齿如切牙、侧切牙和尖牙的唇面有无受损和受损的程度,并检查有无牙酸蚀,包括酸蚀牙数,酸蚀程度以及牙位分布1、内科常规检查重点检查呼吸系统和心血管系统2、眼科检查3、皮肤科检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能、胸部X射线检查X射线摄片、肺功能、牙齿冷热刺激试验或电活力测验血常规、尿常规、胸部X射线检查、心电图选检项目牙齿X射线摄片牙齿X射线摄片肺功能、肺弥散功能、血气分析健康检查周期1年128 76、羰基镍上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、慢性阻塞性肺病2、支气管哮喘3、慢性间质性肺病同上岗前职业性急性羰基镍中毒(GBZ28)症状询问重点询问呼吸系统疾病史及有关症状,以及过敏性疾病史和皮肤病史重点询问短期内大量接触羰基镍作业史及头痛、头晕、疲乏无力、睡眠障碍及胸闷、气急、咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状体格检查1、内科常规检查2、皮肤科常规检查内科常规检查,重点检查呼吸系统实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、肺功能血常规、尿常规、肝功能、胸部X射线检查、心电图选检项目胸部X射线检查、肺弥散功能肾功能、肺功能、尿镍、血气分析体检周期1年77、天然气上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的肝、肾器质性疾病;2、明显的神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、握力、肌力、肌张力、腱反射;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目检查周期1年78、烷基苯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统慢性疾病;2、明显的心血管系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目检查周期1年128 79、烷烃(甲烷、乙烷、丙烷)上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病;2、严重肝、肾疾病;3、严重的呼吸系统疾病;4、各种血液病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目神经行为功能检查周期1年80、烯烃(乙烯、丙烯、丁烯)上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、血象指标低于或接近正常值下限者;2、各种血液病;3、严重的全身性皮肤疾病;4、神经系统器质性疾病;5、严重的呼吸系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目神经行为功能检查周期1年81、亚硝酸钠上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统疾病;2、明显的肝、肾器质性疾病;3、明显的心血管疾病;4、明显的皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目检查周期1年128 82、液化石油气上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的全身性皮肤疾病;2、神经系统器质性疾病;3、严重的呼吸系统疾病;4、严重的肝、肾器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目神经肌电图检查周期1年83、一氧化碳上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、中枢神经系统器质性疾病2、心肌病同上岗前职业性急性一氧化碳中毒(GBZ23)症状询问重点询问有关中枢神经系统器质性疾病和心肌病的症状重点询问高浓度一氧化碳作业暴露史及头痛、头昏、恶心、呕吐、心悸、气急、四肢无力等症状;昏迷病人注意糖尿病、肾病、肝病病史的询问体格检查1、内科常规检查重点检查心血管2、神经系统常规检查1、内科常规检查重点检查心血管2、神经系统常规检查重点检查意识、瞳孔和病理征实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能血碳氧血红蛋白、血常规、尿常规、心电图选检项目脑电图、颅脑CT体检周期1年128 84、乙苯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、血象指标低于或接近正常值下限者;2、各种血液病;3、严重的全身性皮肤病;4、神经系统器质性疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目检查周期1年85、乙醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的全身性皮肤疾病;2、各种肝、肾疾病;3、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、握力、肌张力、腱反射;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目检查周期1年86、乙二醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、各种肾脏疾病;2、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、肾功能检查。同上岗前选检项目1、肾功能检查;2、尿微量蛋白测定。检查周期1年128 87、乙腈上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重神经系统疾病;2、严重呼吸系统疾病;3、严重肝、肾、胃肠道疾病;4、甲状腺机能障碍。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、甲状腺功能测定。同上岗前选检项目1、尿硫氰酸盐;2、肺功能。检查周期1年88、乙醛上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重肝、肾、胃肠道疾病;2、严重全身性皮肤病3、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目肺功能检查周期1年89、乙炔上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的呼吸系统疾病;2、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目检查周期1年128 90、乙酸上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的呼吸系统疾病;2、严重的全身性皮肤疾病;3、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目肺功能测定检查周期1年91、异丙醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、呼吸系统器质性疾病;2、严重的皮肤疾病;3、中枢神经系统疾病;4、严重的心血管系统疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、眼科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目皮肤斑贴试验检查周期1年92、异丙基苯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统疾病;2、明显的皮肤疾病;3、肝、肾器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目尿二甲基苯甲醇检查周期1年128 93、异丙基甲苯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的呼吸系统疾病;2、明显的皮肤疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3五官科检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目尿二甲基苯甲醇检查周期1年94、异丁醇上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病;2、严重的呼吸系统疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目肺功能检查周期1年95、异丁烯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证严重的呼吸系统疾病(如支气管哮喘等)同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、五官科检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目肺功能检查周期1年128 96、异戊二烯上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、严重的皮肤疾病;2、神经系统器质性疾病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目脑电图检查周期1年97、原油上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的肝、肾器质性疾病;2、明显的皮肤疾病及皮肤过敏。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;同上岗前选检项目检查周期1年98、正己烷上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、多发性周围神经病2、糖尿病1、职业病:职业性慢性正己烷中毒(GBZ84)2、职业禁忌证:同上岗前职业性急性正己烷中毒(GBZ71)症状询问重点询问周围神经病和糖尿病病史及相关症状重点询问肢体远端麻木、疼痛、下肢沉重感、头昏、头痛、体重减轻、食欲不振等神经系统为主的临床症状重点询问眼、呼吸道刺激和中枢神经麻醉症状体格检查1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查及四肢肌力同上岗前1、内科常规检查2、神经系统检查常规检查及四肢肌力、肌张力实验室和其他检查必检项目血常规、血糖、尿常规、心电图、肝功能、尿β2-微球蛋白、肝脾B超血常规、尿常规、血糖、尿糖、心电图血常规、尿常规、心电图、胸部X射线检查选检项目神经-肌电图神经-肌电图尿2,5-己二酮、脑电图体检周期1年128 二、接触粉尘作业职工职业健康监护1、游离二氧化硅粉尘俗称:矽尘(游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘);(结晶型二氧化硅粉尘)上岗前在岗期间离岗时离岗后医学随访目标疾病职业禁忌证1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病1、职业病:矽肺(GBZ70)2、职业禁忌证:同上岗前矽肺矽肺随访对象:在岗期间进行定期健康体检的矽尘作业职工和矽肺患者随访目的:监护矽尘作业职工离岗后矽肺的发生和矽肺患者的病情进展症状询问重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,也可有喘息、咯血等症状同在岗期间体格检查内科常规检查,重点是呼吸系统、心血管系统内科常规检查,重点是呼吸系统和心血管系统同在岗期间1、接触矽尘工龄在10年(含10年)以下者,随访15年,接触矽尘工龄超过10年者,随访21年,随访周期均为每三年一次。若接触矽尘工龄在3年(含3年)以下者,且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访;2、矽肺患者在离岗(包括退职)或退休后应每年进行一次医学检查。实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能后前位X射线高千伏胸片选检项目血常规、尿常规、肝功能体检周期1、职工接触二氧化硅粉尘浓度符合国家卫生标准,2年一次;职工接触二氧化硅粉尘浓度超过国家卫生标准,1年一次;2、X射线胸片表现为0+者医学观察时间每年一次,连续观察5年,若5年内不能确诊为矽肺患者,应按一般接触人群进行检查;3、矽肺患者每年检查一次。128 2、煤尘(包括煤矽尘)上岗前在岗期间离岗时离岗后医学随目标疾病职业禁忌证(1)活动性肺结核病(2)慢性阻塞性肺病(3)慢性间质性肺病(4)伴肺功能损害的疾病1、职业病a.煤工尘肺(GBZ70)b.煤矿井下工人滑囊炎(GBZ82)2、职业禁忌证:同上岗前1、煤工尘肺2、煤矿井下工人滑囊炎煤工尘肺随访对象在岗期间进行定期健康体检的煤尘作业职工和煤工尘肺患者。随访目的监护煤尘作业职工离岗后煤工尘肺的发生和煤工尘肺患者的病情进展症状询问重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,也可有喘息、咯血等症状同在岗期间体格检查内科常规检查,重点是呼吸系统、心血管系统内科常规检查,重点是呼吸系统和心血管系统内科常规检查,重点是呼吸系统和心血管系统实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能血常规、尿常规、肝功能,后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能后前位X射线高千伏胸片1、接触煤尘工龄在20年以下者,随访15年,接触煤尘工龄超过20年者,随访20年,随访周期为每五年一次;若接尘工龄在5年以下者,且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访;2、煤工尘肺患者在离岗(包括退职)或退休后每1年~2年进行一次医学检查体检周期1、职工接触煤尘浓度符合国家卫生标准,三年一次;职工接触煤尘浓度超过国家卫生标准,2年一次;2、X射线胸片表现为0+作业职工医学观察时间为每年一次,连续观察5年,若5年内不能确诊为煤工尘肺患者,应按一般接触人群进行检查;3、煤工尘肺患者每1年~2年检查1次。128 3、石棉粉尘上岗前在岗期间离岗时离岗后医学随访目标疾病职业禁忌证1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病1、职业病:石棉肺(GBZ70);石棉所致肺癌、间皮瘤(GBZ94)。2、职业禁忌证:同上岗前。1、石棉肺2、石棉所致肺癌、间皮瘤同离岗时随访对象:在岗期间进行定期健康监护的石棉作业职工和石棉肺患者。随访目的:监护石棉作业职工离岗后石棉肺及石棉所致肺癌、间皮瘤的发生和石棉肺患者的病情进展症状询问重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,也可有喘息、咯血等症状同在岗期间体格检查内科常规检查,重点是呼吸系统、心血管系统同上岗前同上岗前实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能血常规、尿常规、肝功能,后前位X射线高千伏胸片、肺功能、心电图后前位X射线高千伏胸片选检项目肺弥散功能侧位X射线高千伏胸片、CT检查、胸腔穿刺和病理检查、肺弥散功能、同在岗期间侧位X射线高千伏胸片体检周期1、职工接触石棉浓度符合国家卫生标准,两年一次;职工接触石棉浓度超过国家卫生标准,1年一次;2、胸片表现为0+的作业职工医学观察时间为每年一次,连续观察5年,若5年内不能确诊为石棉肺者,应按一般接触人群进行检查;3、石棉肺患者每年检查一次。同在岗期间1、接触石棉粉尘工龄在10年(含10年)以下者,随访15年,接触石棉粉尘工龄超过10年者,随访21年,随访周期均为每三年一次;若接尘工龄在3年(含3年)以下者,且接尘浓度达到国家卫生标准可以不随访;2、石棉肺患者(包括退职)在离岗或退休后应每年进行一次医学检查。128 4、其它粉尘本规范其他粉尘指除矽尘、煤尘和石棉粉尘以外按现行国家职业病目录中可以引起尘肺病的其它矿物性粉尘,包括:炭黑粉尘、石墨粉尘、滑石粉尘、云母粉尘、水泥粉尘、铸造粉尘、陶瓷粉尘、铝尘(铝、铝矾土、氧化铝)、电焊烟尘等粉尘。上岗前在岗期间离岗时离岗后医学随访目标疾病职业禁忌证1、活动性肺结核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性间质性肺病4、伴肺功能损害的疾病1、职业病:石墨尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺和其他尘肺(GBZ70)2、职业禁忌证:同上岗前同在岗期间同离岗时随访对象:在岗期间进行定期健康体检的粉尘作业职工和尘肺患者。随访目的:监护粉尘作业职工离岗后尘肺的发生和尘肺患者的病情进展。症状询问重点询问呼吸系统、心血管系统疾病史、吸烟史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困难、气短等症状重点询问咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难,也可有喘息、咯血等症状体格检查内科常规检查,重点是呼吸系统、心血管系统。内科常规检查,重点是呼吸系统和心血管系统内科常规检查,重点是呼吸系统和心血管系统实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、后前位X射线高千伏胸片、肺功能后前位X射线高千伏胸片、心电图、肺功能后前位X射线高千伏胸片选检项目血常规、尿常规、肝功能体检周期1、职工接触粉尘浓度符合国家卫生标准,每四年一次,职工接触粉尘浓度超过国家卫生标准,每2年~3年一次;2、X射线胸片表现为0+者的作业职工医学观察时间为每年一次,连续观察5年,若5年内不能确诊为尘肺患者,应按一般接触人群进行检查;3、尘肺患者每1年~2年进行一次医学检查。1、接触粉尘工龄在20年(含20年)以下者,随访10年,随访周期为每五年一次。接触粉尘工龄超过20年者,随访20年,随访周期为每四年一次;若接尘工龄在5年(含5年)以下者,且接尘浓度符合国家卫生标准可以不随访;2、尘肺患者在离岗(包括退职)或退休后应每1年~2年进行一次医学检查。128 三、接触物理因素作业职工职业健康监护1、高频上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、明显的神经系统疾病;2、白内障;3、血液病。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、肱二头肌、肱三头肌、腱反射;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查;7、视力、晶状体、眼底;8、脑电图。同上岗前选检项目神经行为功能检查周期1年2、高温英文:Hightemperature上岗前在岗期间应急目标疾病职业禁忌证1、Ⅱ期高血压2、活动性消化性溃疡3、慢性肾炎4、未控制的甲亢5、糖尿病6、大面积皮肤疤痕1、职业病:职业性中暑(GBZ41)2、职业禁忌证:同上岗前检查对象因意外或事故接触高温可能导致中暑的职业接触人群(包括参加事故抢救的职工)症状询问重点询问心血管系统、泌尿系统及神经系统症状,如心悸、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、反酸、烧心、上腹部疼痛、多饮、多尿、血尿、头痛、晕眩等同上岗前询问高温作业情况及中暑的相应症状,如头晕、胸闷、心悸、多汗、高热、少尿或无尿,观察神志情况等体格检查内科常规检查,重点进行心血管系统检查1、内科常规检查重点检查皮肤体温、血压、脉搏2、神经系统常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图、血糖发现可疑或中暑患者应立即进行现场急救,重症者应及时送医院治疗,必要的实验室检查可根据当时病情随时检查。选检项目(有甲亢病史或检查有异常者)血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)体检周期1年,(每年高温季节到来之前)128 3、外照射(χ线、γ线、中子、电子束)上岗前检查项目必检项目1、内科常规检查;2、耳鼻喉科检查;3、血常规;4、尿常规;5、眼科:视力、眼底、色觉、眼晶体裂隙灯检查;6、皮肤检查;7、肌酐、尿素氮;8、肝功能、乙肝表面抗原(HbsAg)、血清甲胎蛋白(AFP);9、胸部X线摄片;10、心电图;11、B超;12、淋巴细胞染色体畸变率、微核率在岗期间检查项目必检项目1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、血(包括血小板)常规;4、眼科:视力、眼底、眼晶体裂隙灯检查;5、尿常规;6、肌酐、尿素氮;7、肝功能;8、胸部X线摄片;9、心电图;10、B超。选检项目1、色觉;2、乙肝表面抗原(HbsAg)、血清甲胎蛋白(AFP);3、淋巴细胞染色体畸变率、微核率。体检周期1年职业禁忌证1、血象:血红蛋白低于120g/L(男)或110g/L(女)白细胞低于4.5×109/L(上岗前)或4.0×109/L(在岗期间)血小板低于110×109/L(上岗前)或90×109/L(在岗期间)2、严重的呼吸、循环、消化、血液、内分泌、泌尿、免疫系统疾病;3、精神和神经系统疾病;4、严重皮肤疾病;5、重的视听障碍;6、恶性肿瘤;7、严重的残疾;8、先天性畸形;9、遗传性疾病;10、其他器质性或功能性疾病;11、未能控制的细菌性或病毒性感染;12、孕期妇女。4、微波上岗前在岗期间离岗时目标疾病职业禁忌证1、神经系统器质性疾病2、白内障1、职业病:职业性白内障(GBZ35)2、职业禁忌证:同上岗前职业性白内障症状询问重点询问神经系统疾病史及神经症相关症状,视物模糊、视力下降等;女性还要询问月经史同上岗前同在岗期间体格检查1、内科常规检查2、眼科检查常规检查及角膜、晶状体和眼底实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图选检项目体检周期三年128 5、噪声上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、各种原因引起永久性感音神经性听力损失(500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈>25dBHL)2、Ⅱ期高血压和器质性心脏病3、中度以上传导性耳聋1、职业病:职业性听力损伤(GBZ49)2、职业禁忌证:噪声易感者(噪声环境下工作1年,双耳3kHz、4kHz、6kHz中任意频率听力损失≥65dBHL)症状询问重点询问有无外耳道流脓、耳痛、耳鸣、耳聋、眩晕,以及头晕、头痛、多梦、记忆力减退、睡眠差、心悸、胸闷、胸前区疼痛、多汗、乏力等症状;同时也要询问可能影响听力的外伤史、爆震史、药物史(如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、妥布霉素、万古霉素、多粘菌素、氮芥、卡伯、顺铂、利尿酸、水杨酸类、含砷剂、抗疟剂等)、中毒史(如酒精、烟草、一氧化碳等中毒)、感染史(如中耳炎、流脑、腮腺炎、流感、耳带状疱疹、伤寒、猩红热、艾滋病、疟疾、麻疹、风疹、水痘、梅毒等疾病史)、遗传史(如家庭直系亲属中有无耳聋等病史)等重点询问有无外耳道流液,耳痛,耳鸣,耳聋,眩晕等耳部症状和噪声接触史等体格检查1、内科常规检查注意甲状腺和心血管系统的检查;2、耳科检查主要是粗听力、外耳和鼓膜的检查,如是否因听力原因影响交谈,双侧耳廓有无畸形,外耳道有无畸形、狭窄、闭锁、阻塞,鼓膜有无穿孔、肥厚、钙化,内陷、粘连、溢液等同上岗前实验室和其他检查必检项目纯音听阈测试、心电图、血常规、尿常规、肝功能纯音听阈测试、心电图选检项目声导抗、耳声发射血常规、尿常规、声导抗(鼓室导抗图,500Hz、1000Hz同侧和对侧镫骨肌反射阈)、耳声发射(畸变产物耳声发射,或瞬态诱发耳声发射)体检周期1年128 6、振动上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、周围神经系统器质性疾病2、雷诺病1、职业病:职业性手臂振动病(GBZ7)2、职业禁忌证:周围神经系统器质性疾病症状询问重点询问有无引起中枢或周围神经系统疾病,雷诺病的症状和病史,以及手部麻木、疼痛、运动障碍的症状和振动工作接触史等重点询问有无手指麻木、疼痛、遇寒冷中指变白、运动障碍等症状,及其振动工作接触史等体格检查内科常规检查重点检查手指有无肿胀、变白、变紫,指关节有无变形,指端感觉有无减退等重点检查手指有无肿胀、变白、变紫,指关节有无变形实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图血常规、冷水复温试验(有症状者)选检项目冷水复温试验、指端感觉、肌电图、手掌、指、腕和肘关节X射线摄片、肌力、指甲压迫试验冷水复温试验(无症状者)、指端感觉、肌电图、指甲压迫试验体检周期1年四、特殊作业职工职业健康监护1、高处作业上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、高血压2、恐高症3、癫痫、晕厥病、美尼尔症4、心脏病及心电图明显异常(心律失常)5、四肢骨关节及运动功能障碍高处作业属危险性作业,在岗期间定期健康检查的目的是随时发现可能发生的职业禁忌证,保证作业安全职业禁忌证:同上岗前症状询问重点询问有无恐高症、高血压、心脏病史以及家族中有精神病记录史等;癫痫、晕厥病、美尼尔症病史及发作情况同上岗前体格检查1、内科常规检查重点检查血压、心脏、三颤2、耳科检查常规检查及前庭功能检查(有病史或临床表现者)3、外科检查主要检查四肢骨关节及运动功能实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能选检项目脑电图(有眩晕或晕厥史者)体检周期1年128 2、电工作业上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、癫痫2、晕厥(近1年内有晕厥发作史)3、Ⅱ期高血压4、红绿色盲5、心脏病及心电图明显异常(心律失常)6、四肢关节运动功能障碍除红绿色盲外,其余同上岗前症状询问重点询问:高血压、心脏病史以及家族中有无精神病记录史等;近1年内有无眩晕、晕厥史同上岗前体格检查1、内科常规检查重点检查血压、心脏2、眼科检查常规检查及辨色力3、外科检查注意四肢关节的运动与灵活程度,特别是手部各关节的运动和灵活程度实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能选检项目脑电图(有眩晕或晕厥史者)体检周期1年3、起重机械作业上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、身高:驾驶大型车<155cm,驾驶小型车<150cm2、远视力(对数视力表):两裸眼<4.0,并<4.9(允许矫正);3、色觉:红绿色盲;4、立体盲;5、听力:双耳平均听阈>30db(语频纯音气导)6、器质性心血管系统疾病7、神经系统疾病:癫痫病史或晕厥史,美尼尔氏症,晕厥症,癔病,震颤麻痹和影响手脚活动的脑病8、精神障碍:精神病、痴呆9、运动功能障碍:四肢不全、拇指残缺,除拇指外其余四指缺两指,下肢不等长度大于5厘米;10、不适于当驾驶员的其他严重疾病同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、眼科:远视力、色觉;3、听力。同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规、血型;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、眼科:动视力、深视力、暗适应、视立体觉、视野;2、速度判断、复杂反应、操纵技能;3、肝功能;4、脑电图。检查周期1年128 4、视屏作业英文:VisualDisplayTerminalwork(VDTwork)上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、腕管综合征2、类风湿关节炎3、颈椎病4、矫正视力小于4.5同上岗前症状询问重点询问上肢、手、腕部有无疼痛伴麻木、针刺感,甩手后症状是否减轻和恢复知觉;以及视觉有无模糊、流泪、眼睛疼痛等症状体格检查1、内科常规检查2、外科检查Tinel试验(叩击试验)、Phalen试验(屈腕试验)3、眼科常规检查实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图选检项目颈椎正侧位X射线摄片、正中神经传导速度、类风湿因子体检周期1年5、压力容器作业上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、红绿色盲2、Ⅱ期高血压3、癫痫4、晕厥病5、双耳语言频段平均听力损失>25dB6、心脏病及心电图明显异常(心律失常)目标疾病:压力容器作业属危险性作业,在岗期间定期健康检查的目的是随时发现可能发生的职业禁忌证,保证作业安全。职业禁忌证:除红绿色盲外,其余同上岗前症状询问重点询问有无耳鸣、耳聋及中、内耳疾病史,近1年内有无眩晕、晕厥史同上岗前体格检查1、内科常规检查2、耳科检查常规检查及纯音听力检查3、眼科检查常规检查及辨色力实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、肝功能、心电图选检项目脑电图(有眩晕或晕厥史者)体检周期1年128 6、职业机动车驾驶作业职业机动车驾驶员分类:本规范按驾驶车辆和驾驶证,将职业驾驶员分为大型机动车驾驶员和小型机动车驾驶员:以驾驶A1、A2、A3、B1、B2、N、P准驾车型的驾驶员为大型机动车驾驶员;以驾驶C准驾车型的驾驶员及其他准驾车型的驾驶员为小型机动车驾驶员。上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、身高:大型机动车驾驶员<155cm,小型机动车驾驶员<150cm;2、远视力(对数视力表):大型车机动车驾驶员:两裸眼<4.0,并<5.0(矫正);小型车机动车驾驶员:两裸眼<4.0,并<4.9(矫正);3、红或绿色盲;4、听力:双耳平均听阈>30dB(语频纯音气导);5、血压:大型车机动车驾驶员:收缩压>18.7kPa(>140mmHg)和舒张压>12kPa(>90mmHg);小型车机动车驾驶员:II期高血压;6、深视力:<(-22mm)或>(+22mm);7、暗适应:>30s;8、复视、立体盲、严重视野缺损;9、器质性心脏病;10、癫痫;11、美尼尔症;12、眩晕;13、癔病;14、震颤麻痹;15、精神病;16、痴呆;17、影响肢体活动的神经系统疾病;18、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者。1、远视力(对数视力表):大型机动车驾驶员:两裸眼<4.0,并<5.0(矫正);小型机动车驾驶员:两裸眼<4.0,并<4.9(矫正);2、听力:双耳平均听阈>30dB(语频纯音气导);3、血压:大型机动车驾驶员:收缩压>18.7kPa(>140mmHg)和舒张压>12kPa(>90mmHg);小型机动车驾驶员:II期高血压;4、器质性心脏病;5、癫痫;6、震颤麻痹;7、癔病;8、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除者症状询问重点询问上述各种职业禁忌证的病史和是否有吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品史和治疗情况。询问在岗驾驶期间有无新发生上述职业禁忌证的症状和疾病;体格检查1、内科常规检查2、外科检查重点检查身高、体重、头、颈、四肢躯干、肌肉、骨骼3、眼科检查常规检查及深视力、视野、暗适应、辨色力4、耳科常规检查1、内科常规检查注意血压的测量和心脏检查2、眼科检查常规检查及深视力、视野、暗适应(小型车驾驶员可不检查深视力、视野、暗适应)。实验室和其他检查必检项目血常规、尿常规、心电图、肝功能选检项目复杂反应、速度估计、动视力体检周期1、大型车及营运性职业驾驶员1年2、小型车及非营运性职业驾驶员2年128 7、油漆作业上岗前在岗期间目标疾病职业禁忌证1、各种中枢神经和周围神经系统疾病或有明显的神经官能症;2、明显的慢性呼吸系统疾病;3、明显的皮肤疾病及皮肤过敏;4、各种血液病;5、上岗前体检时,血象检查结果低于正常参考值;6、月经过多或功能性子宫出血。同上岗前体格检查1、内科常规检查;2、皮肤检查;3、握力、肌张力;4、腱反射、末梢感觉检查;同上岗前实验室和其他检查必检项目1、血常规;2、尿常规;3、肝功能;4、肝脾B超;5、心电图;6、胸部X线检查同上岗前选检项目1、神经肌电图;2、肺功能。检查周期1年说明:1、内科常规检查指血压测定,心、肺、腹部检查,甲状腺、咽喉检查。2、三颤指眼睑震颤、舌颤、双手震颤。3、常规医学检查所包含的内容见GB188中4.12。4、接触粉尘作业者的体检依据岗位粉尘浓度和作业者的健康损害程度,可适当缩短在岗期间的检查周期。128'