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电除颤技术 中医护理操作技术规程

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'中医护理技术操作规程电除颤技术 一、操作目的纠正患者心律失常。 二、评估患者了解患者病情,评估患者意识、心电图状况以及是否有室颤波。 (一)仪表:符合要求(二)操作用物:治疗盘:导电糊或盐水纱布、纱布、弯盘、除颤器 (三)操作步骤:1、判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部,确认患者意识丧失,立即呼叫,记时间。2、检查除颤仪性能是否良好,携备齐用物至患者床旁,除颤器接电源。 3、立即将患者取枕平卧于硬板床,检查并除去金属及导电物品,松开衣扣,暴露胸部,检查皮肤情况。4、将导电糊涂于电极板上或者用4层盐水纱布包裹电极板。5、选择电能,充电至所需能量(双向波150j,单向波360j),选择“非同步”按钮。 6、电极板置于患者胸部正确部位(分别置于心尖何心底部),紧贴皮肤并稍施压力。 7、观察心电波形,仍提示室颤。8、工作人员及操作者稍离开床缘,避免与患者和床接触。9、再次观察心电波形,确定需要除颤,两手示指同时按压电极片上放点按钮,迅速放电除颤。10、观察心电监护,提示恢复窦性心率。 11、将能量开关回复至零位,关电源,电极板放于车上。12、用纱布擦净患者皮肤,帮患者穿好衣裤,擦干电极板,备用。13、处理用物,洗手。14、记录除颤时间,取出心电图纸,记录。15、做好除颤器的清洁与维护,并充电备用。 四、注意事项1、除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料、无伤品。如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少10cm."2、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触。3、操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触。 4、动作迅速,准确。5、除颤时应保持呼吸道通畅,呼吸停止者应持续人工呼吸和胸外心脏按压,必须中断时,时间不应该超过5s.6、保持除颤器完好备用。 '