- 1.00 MB
- 47页
- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、本文档内容版权归属内容提供方,所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议,可选择认领,认领后既往收益都归您。
- 3、本文档由用户上传,本站不保证质量和数量令人满意,可能有诸多瑕疵,付费之前,请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形,可联系本站下载客服投诉处理。
- 文档侵权举报电话:19940600175。
'附件:施工监理常用文件报送范围一览表图例:发件人Δ主送人●抄送人©序号表格号表格名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师1(JB)101工程开工通知书©●©©©Δ©©按合同规定时间2102项目开工申请报告©Δ©●实际开工前一周3103分项开工申请报告Δ©●©实际开工前一周4104施工放样报验单Δ●©●开工准备阶段5105分项工程检验申请和中间交验申批表Δ●开工前6106施工技术(工艺试验)方案报审单Δ●●©●实施前7107分包申请报告单●Δ©●开工前一个月8108承包单位每周(旬)工作计划Δ●周(旬)前报9109工地会议记录●●©©©Δ©©会后三天内发出10110监理日志(报)ΔΔΔΔ分级各自记录11111材料试验委托单ΔΔ随进、需要时12112材料半成品质检月报表Δ©©●每月计量支付同时报13113工程监理报告单●ΔΔΔ©●随进、需要时14(JB114工程监理通知书©●ΔΔΔΔ©©需要时
附件:施工监理常用文件报送范围一览表图例:发件人Δ主送人●抄送人©序号表格号表格名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师15(JB)115工程变更报告单©Δ●©需要时16116工程变更通知单©●©Δ©需要时17117建筑材料报验单Δ©●进场前18118进场设施报验单Δ©●进场前19119标准试验(综毛体积密度)审核表Δ©●分项工程开工前20120标准试验(标准击实)审核表Δ©●分项工程开工前21121标准试验(矿料级配组成)审核表Δ©●分项工程开工前22122标准试验(水泥砼(砂浆)配合比设计)审核表Δ©●分项工程开工前23123标准试验(沥青混合料配合比设计)审核表Δ©●分项工程开工前24124标准试验(稳定粒料(土)配合比设计)审核表Δ©●分项工程开工前25125月进度报告●●©©©Δ©©每月5日前26126月监理报告●●©©©Δ©●每月5日前27(JB)127月工程(施工)报告●Δ©©©●©●每月5日前
附件:施工监理常用文件报送范围一览表图例:发件人Δ主送人●抄送人©序号表格号表格名称业主承包人总监理办公室设计代表质量监督站报送时间填写份数备注现场监理人员道路结构工程师试验工程师总监理工程师28(JB)128中间交工证书Δ●29129工程移交证书●Δ●30139工程缺陷责任终止证书©Δ●●31131索赔(费用;延期)申请书●Δ©●32132索赔(费用;延期)审批书●●©Δ33133在建工程质量事故简报©ΔΔ©●●34134在建工程质量事故书面报告通知书©●©Δ©35135在建工程质量事故处理决定执行通知书©●©Δ©36136工程暂时停工指令©●©ΔΔ37137工程复工指令©●©ΔΔ38(JB)138驻地(总)监理机构进场情况审批表●Δ©39139预应力张拉用千斤顶油压表标定认证审批表Δ©●40(JB)201-203计量支付月报表©Δ●41(JB)301-328竣工计量支付报告©Δ●
X公路建设项目工程开工通知书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)101年月日致第合同段承包人项目经理部:业主已于年月日发出中标通知书,并已签订了施工承包合同。现根据合同通用条款(41.1)条和投标书附录的规定,正式向您部发出开工通知书,希望接到本通知书的28天内正式开工。驻地(总)监理工程师(签名)(公章)合同工期自年月日至年月日止,共日历天1.做好施工测量和工程放样工作(主要有:测量、桩标的保护、标桩位置变动报告、地面标高的修正等);2.核实路基土石方工程量;3.核实工程量清单,建立计量支付台帐;4.进行单位、分部、分项工程及施工单元的划分;5.确定分项工程(或施工单元)质量保证资料填报表式目录和表式样本;6.做好标准试验项目的试验及报批工作;7.确定工艺试验方案,并落实实施;8.提供质量自检人员名单和资质证书复印件,供审批;9.落实安全和环境保护措施,准备施工用安全标志牌;10.准备工程项目及首批分项工程开工报告;11.建立工地试验室(向当地质监站办理审批手续)。并建立试验和质量自检台帐;12.其他;
X公路建设项目项目开工申请报告承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)102年月日申请开工日期计划完工日期共计划日历天天合同规定工期自年月日至年月日止天承包人主要施工准备工作情况自检说明监理检查意见主要施工管理人员到位情况(含合同规定人员替换情况)主要施工机具设备到场情况主要材料采购意向及进场情况质量保证(或ISO09002管理)体系建立情况安全质量自检机构建立情况施工驻地及临时工程(含借地)设备情况工地实验室建立及临明资质报批情况基准点、线、地面线复测情况其他有关情况说明附件1、以上自检情况的有关资料共份。2、合同段工程实施性施工组织设计方案。1、其他项目经理:技术负责人:年月日监理审批意见试验工程师测量工程师结构工程师道路工程师驻地(总)监理工程师签名日期注;合同段工程只有当本表内容审核符合合同或有关要求时,才可进行“分项工程”的开工审批。
X公路建设项目分项开工申请报告承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)103上一步中间交工证书编号(如果有):项目名称建议开工日期年月日地点或桩号:计划完工日期年月日现场负责人施工员质检员施工准备情况说明承包人:年月日序号名称说明1标准试验审批表2工艺试验审批表3到场材料审批表4到场设备审批表5施工进度计划、工艺流程图6质量控制方法和手段7安全生产规程8重要工程施工技术措施9技术交底记录现场监理意见专业监理工程师:年月日审核意见驻地监理工程师:年月日
X公路建设项目施工放样报验单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)104致(监理工程师):根据合同要求,业已完成施工放样工作,清单如下,请予查验。承包人:日期:桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件:测量放样资料或测量监理意见:监理工程师结论:专业监理工程师:日期:注:本表主要用于单位工程(或单位工程单元、分部工程)的控制性放样工作。具体的分项工程放样则只需报JS101表即可
X公路建设项目分项工程检验申请和中间交验申批表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)105致监理工程师:下列分项工程(或单个构件)经审核同意,将于年月日开工,请予派员全过程旁站和检验。工程项目工程地点及桩号具体部位检查内容(或主要工序)要求监理员首次到达现场时间检验人员递交日期时间和签字现场监理人员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员签字年月日质量证明资料名称或代号有无开工报告(JTGF80/1-2004)3.2.4专业工程师签字年月日3.2.43.2.43.2.43.2.43.2.4驻地监理工程师审核签字年月日项目经理收到日期、时间签字:
X公路建设项目施工技术(工艺试验)方案报审单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)106致监理工程师:现报上工程施工技术(工艺试验)方案,请予审核和批准。承包人(签名、公章):日期:附件:施工技术(工艺试验)方案详细说明和图表。专业监理工程师审查意见:审核人:日期:驻地监理工程师审查意见:审核人:日期:业主代表审查意见:审核人:日期:注;1、特殊技术、工艺方案要总监代表总(驻地)监批准,一般的由专业监理工程师批准;2、技术、工艺方案批准前是否要专家论证、由总(驻地)监决定;3、本表由承包人填报一式三份,业主、监理、承包人各存一份。
X公路建设项目分包申请报告单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)107分包理由:承包人(签名):日期:附件:分包人资质、经验、能力、质量、信誉、设备、主要人员经历、自检体系等资料分包单位名称分包单位法人代表分包单位技术负责人项目号分包工程名称单位数量单价金额占合同总金额的%合计分包工程计划开工日期:分包工程计划竣工日期:监理审批意见审核人:日期:业主审核意见审核人:日期:注;本表由承包单位填报一式三份,业主、监理、承包人各一份。
X公路建设项目承包单位每周(旬)工作计划承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)108本周(旬)起止日期承包人递交日期、签名监理收到日期、签名自年月日起至年月日止计划施工项目施工项目说明申请监理工作安排桩号名称或部位日期检查试验测量驻地监理审核意见审核人签名:日期:注:本表由承包人呈报一式二份,监理审阅后留一份,另一份退还承包人。
X公路建设项目工地会议纪录承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)109会议名称时间地点主持人参加人员监理人员承包人业主其它记录整理人:本次会议记录共页(全文附后)会议记录抄送单位单位名称收件人签名收件日期12345驻地监理工程师:日期;承包单位:日期:参加会议有关方日期:
X公路建设项目监理日志(报)承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)110年月日气象:气温:最高最低降雨雪(量):人员工区(或项目)完成工程量工种人数桩号(项目)数量桩号(项目)数量桩号(项目)数量总数总计设备名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注管理人员到位描述施工单位设计代表监理人员项目经理技术负责质量自检试验人员安全人员试验旁站其它试验检测材料进场和储存监理评述驻地监理:记录人:注:监理日志(报)应分级记录,本表式是指综合性的,一般由专业监理工程师或监理组长记录。
X公路建设项目监理日志承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)110-1年月日气象:气温:最高最低工区(或项目)工程施情况:施工单位管理人员、施工人员、设备材料到位情况:分项工程监理验收情况和监理工地巡查情况:其它:驻地监理:记录人:注:监理日志(报)应分级记录,本表式是指现场级的,一般由监理员记录。
X公路建设项目材料试验委托单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)111兹送上下列试样,请按所附试验单内容予以试验,并签发试验报告。委托单位委托单编号抽检单位(人)抽检编号取(制)样地点送样日期取(制)样日期收样日期试验编号施工部位或用途试样(件)名称规格单位数量重量或长度备注委托试验项目注:1、材料应分期分批,按质保单取样;2、水泥砼(砂浆)试样符合养生条件,各种材料成型试件外观无缺陷;3、试样应满足委托项目的最低数量;4、试验委托单由委托单位详细填写一式两份,试验完成后以一份附于试验报告返还给委托单位委托经办人收样经办人姓名地址电话姓名地址电话
X公路建设项目材料半成品质检月报表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)112年月份第页共页致总(驻地)监理工程师办公室收件人日期、签名序号进料日期材料名称、规格单位数量用途堆放地点质检资料试验单质保书铭牌(或合格证)监理工程师审核意见审核人:年月日承包单位负责填报人填报日期年月日注:本表由承包单位填报一式二份,监理承包单位各留一份。
X公路建设项目工程监理报告单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)113年月日主送致:报告内容:抄送单位现场监理签字日期驻地监理签字日期(公章)
X公路建设项目工程监理通知单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)114年月日主送致:通知内容:抄送(报)单位专业监理工程师签字日期驻地监理签字日期交送日期年月日时承包人收到签字日期
X公路建设项目工程变更报告单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)115年月日变更项目名称里程桩号原设计图名称图号变更等级一般重要重大变更原因及内容:报告人(签字)(公章):日期:估计变更金额元估计延长工期天驻地监理签字日期设计代表签字日期业主代表签字日期附件说明注:工程变更应按合同条款规定的权限,经审批后以监理工程师的变更通知单内容为准。
X公路建设项目工程变更通知单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)116年月日变更项目名称里程桩号原设计图名称图号变更等级一般重要重大变更原因及内容:驻地监理(签字)(公章):日期:组价及支付方式天合同价工期变更合同价(元)工期(天)此前变更累计此项变更所有变更累计此前累计此项变更所有累计增加减少增加减少增加减少增加减少增加减少增加减少专业监理工程师签字日期驻地监理工程师签字日期附件说明
X公路建设项目建筑材料报验单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)117年月日监理工程师:下列建筑材料经自检试验符合本工程有关要求,报请验证,并准予进场使用。承包人:日期:附件:1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告材料名称材料来源、产地材料规格用途(工程或部位)本批次材料数量试样数量抽检自检取样地点、日期试验日期、操作人试验结果材料(予计)进场日期致承包人项目经理部:现证明上述材料的取样、试验等符合(不符合)规程要求的,经抽检复查试验的结果,表示这些材料,符合(不符合)本工程有关要求,可以(不可以)进场在指定工程部位使用。试验(材料)监理工程师:日期:注:本表由承包人填报一式三份。
X公路建设项目进场设备报验单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)118年月日致驻地监理工程师:下列施工设备已按合同规定进场,报请查验查鉴证,准予使用。承包人(签名公章):日期:序号设备名称规格型号数量进场日期技术状况拟用何处备注致合同段项目经理部:经查1、性能、数量能满足施工需要的设备:(准予进场使用的的设备)2、性能不符合施工要求的设备:(由承包人更换后再报的设备)3、数量或能力不足的设备:(由承包人补充的设备)请你们尽快按施工进度要求,配齐、配足所需设备,保持适用设备的良好状态。监理工程师:日期:注:本表由承包人填报。一般为一式三份。
X公路建设项目标准试验(综合毛体积密度)审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)119年月日材料名称用途来源使用地点或桩号承包人试验结果试验规程和方法试验日期项目各粒级所占重量百分率(%)及材料毛体积密度(g/cm3)综合毛体积体积密度(g/cm3)试验单编号40-6020-4010-205-10<5重量百分率毛体积密度第一次第二次第三次平均承包人申报意见技术负责人:试验人:年月日监理平行试验结果试验规程和方法试验日期项目各粒级所占重量百分率(%)及材料毛体积密度(g/cm3)综合毛体积体积密度(g/cm3)试验单编号40-6020-4010-205-10<5重量百分率毛体积密度第一次第二次第三次平均监理审核意见试验监理工程师:年月日注;1、粒径<5mm的材料用土粒相对密度。2、本表由承包人填报,一般一式三份。
X公路建设项目标准试验(标准击实)审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)120年月日材料名称用途配合比使用地点或桩号承包人试验结果试验规程和方法试验日期试验来源项目承载力(CBR)塑性指数IP最大干密度(g/cm3)最佳含水量(%)试验编号备注第一次第二次第三次承包人申报意见技术负责人:试验人:年月日监理平行试验结果试验规程和方法试验日期试验来源项目承载力(CBR)塑性指数(IP)最大干密度(g/cm3)最佳含水量(%)试验编号备注第一次第二次第三次监理审核意见监理确认采用:最大干密度g/cm3,最佳含水量%试验监理工程师:年月日注;本表由承包人填报,一般为一式三份。
X公路建设项目标准试验(矿料级配组成)审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)121年月日材料名称使用部位或桩号来源说明承包人试验结果矿料名称配合比通过下列(方或圆)筛孔的百分率(%)合成后级配规定级配范围承包人申报意见技术负责人:试验人:年月日监理平等试验结果矿料名称配合比通过下列(方或圆)筛孔的百分率(%)合成后级配监理审核意见监理确认级配试验监理工程师:试验人:年月日注;本表由承包人填报,一般为一式三份。
X公路建设项目标准试验(水泥砼(砂浆)配合比设计)审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)122年月日浇铸部位设计强度Mpa试配强度Mpa要求坍落度mm原材料水泥生产商、品种及标号强度富余系数粗集料产地及质量最大粒径mm粗集料产地及质量细度模数Mx=外掺剂生产工具商、品种及质量外掺剂剂量%其他掺料生产商、品种、质量掺入量Kg/m3承包人试验结果项目水灰比理论配合比水泥用量Kg/m3砂率%用水量Kg/m3实测结果水泥砂石水容重Kg/m3坍落度mmR28Mpa或R7Mpa123承包人申报意见推荐设计方案水灰比RW/C配合比水泥砂石水技术负责人:试验人:年月日监理平行试验结果项目水灰比理论配合比水泥用量Kg/m3砂率%用水量Kg/m3实测结果水泥砂石水容重Kg/m3坍落度mmR28Mpa或R7Mpa123监理审核意见监理确认设计方案水灰比试验监理工程师:年月日配合比水泥砂石水注:1、其他掺料指例:钢纤维等材料。2、实测砼强度应以28天为准。其R7只可用于非正常情况下,如赶工期等。本表由承包人填报,一般为一式三份。
X公路建设项目标准试验(沥青混合料配合比设计)审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)123年月日原材料混合料种类集料产地及质量铺筑层位填料种类及质量沥青产地、品种及标号填料掺量%承包人试验结果油石比%稳定度KN流值0.1mm空隙率%饱和度%残留稳定度KN密度g/m3矿料间隙率%动稳定度值(次/mm)123456承包人申意见推荐方案技术负责人:试验人:年月日监理平行试验结果油石比%稳定度KN流值0.1mm空隙率%饱和度%残留稳定度KN密度g/m3矿料间隙率%动稳定度值(次/mm)123456监理审核意见推荐方案试验监理工程师:年月日注;1、车辙动稳定度值只有高速及一级公路才检测,即在60摄氏度,轮压0.7Mpa条件下车辙试验结果。2、填料掺量按矿料总量计算。3、本表由承包人填报,一般为一式三份。
X公路建设项目标准试验(稳定粒料(土)配合比设计)审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)124年月日原材料混合料种类混合料设计强度R7=Mpa铺筑层位粒料规格水泥生产商、品种及标号粉煤灰产地及级别石灰生产商、品种及等级石灰状态(含水量%)承包人试验结果项目剂量%配合比(重量比)击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料rdmaxWo平均值Cv代表值12345承包人申报意见推荐设计方案:拟取剂量%的一组配合比R剂量监理平行试验结果项目剂量%配合比(重量比)击实试验7天无侧限抗压强度试验室内回弹模量水泥石灰粉煤灰粒料rdmaxWo平均值Cv代表值12345监理审核意见确认方案:取剂量%的一组配合比试验监理工程师:年月日注:1、石灰状态系指生石灰(块或粉)或消石灰等。2、本表由承包人填报,一般为一式三份
X公路建设项目月进度报告一般内容浙路(GL)125目录附录01封面A基本数据02月进度报告分送表B形象进度表一项目描述C进场设备一览表二各合同段情况D试验一览表三监理工作E索赔与延期一览表四咨询服务F变更令一览表五摘要G中期支付证书一览表H监理组织图I外监或业主人员J照片K项目位置图注:1、月进度报告系总监办(或业主代表)向业主和主管部门报送。2、三级及以下公路项目可发月工程简报。
X公路建设项目月监理报告一般内容浙路(GL)126目录附录0封面A基本数据表1位置图B气象记录表2气象情况C形象进度表3月进度与累计进度(计划与实际)D进场设备一览表4下月计划E监理试验一览表5承包人资源(计划与实际)F索赔与延期一览表(1)人员(2)设备(3)材料G变更令一览表6分包情况H中期支付证书一览表7进度障碍I驻地办机构与人员8质量问题J照片9技术事宜10索赔与延期11变更令12财务事宜13管理事宜14其它15监理事宜注:1、月监理报告由各合同段驻地办向总监办和业主报送。2、三级及以下公路项目可发月工程简报。
X公路建设项目月工程(施工)报告一般内容浙路(GL)127目录附录0封面A分项工程计划1位置图B进场设备一览表2气象情况C承包人试验一览表3月进度与累计进度(计划与实际)4下月计划5承包人资源(计划与实际)(1)人员(2)设备(3)材料6分包情况7进度障碍8质量问题9技术事宜10索赔与延期11变更12财务事宜13管理事宜14其它15照片注:1、月工程报告由各合同段承包商向驻地办、总监办和业主报送。2、三级及以下公路项目可发月工程简报。
X公路建设项目中间交工证书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)128年月日工程名称工程部位里程桩号致监理工程师:本工程项目下列作业已完成、备检,以便进行下一道的作业。工作内容:承包人工地(或单位工程)负责人、日期、签字监理工程师收件日期、时间和签字专业监理工程师评语:签名:日期:驻地监理工程师评语(如需要):签名:日期:本作业已验收,可进行下道:作业质量验收单编号本作业因下列原因不予验收,必须重新申请。签名日期;承包人收件日期、时间签字注:本表主要用于单位工程(或单分部工程)的中间交工;分项工程的中间交工则只需报JB105表即可。
X公路建设项目工程移交证书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)129年月日本证书包括的工程已完成未完成本证书未包括的工程我们保证在缺陷责任期内按合同要求完成未完成的工程及修复已完成工程缺陷等全部工作承包人(盖公章)项目经理(签字)日期驻地监理工程师意见:盖公章签字日期:接养(运营)单位意见:盖公章签字日期:业主代表意见:(盖公章签字)批准移交日期:年月日交工质量鉴定日期年月日交工验收日期年月日缺陷责任期自年月日起至年月日止注:本证书应在交工验收后签发,作为已完主体工程缺陷责任期的开始。
X公路建设项目工程缺陷责任终止证书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)130年月日致驻地监理工程师:本合同段下列工程项目在整个缺陷责任期内未发现重大质量缺陷,一般缺陷已经修复检验合格。已于年月日通过竣工验收,并被评为工程,请予审核签认终止证书。承包人(签名、公章):日期:本证书包括的主要工程项目数量完工日期交工验收日期缺陷责任终止日期12345678910合同规定缺陷责任终止日期年月日实际缺陷责任终止日期年月日签认意见驻地监理工程师(签名、日期)业主代表(签名、日期)接养(或运营)单位(签名、日期)注:本表一式三份,业主、监理、承包人各存一份。作为保留金支付的依据。
X公路建设项目索赔(费用、延期)申请单承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)131年月日申请依据:索赔内容:证明文件:索赔金额:申请延期:承包人提交日期和签字监理工程师收到日期和签字附件说明
X公路建设项目索赔(费用、延期)审批书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)132年月日索赔内容:上报日期:年月日收到日期:年月日索赔接收与否:是否索赔确认与否:是否部分索赔同意与否:是否部分同意金额和延期:索赔金额延期统计截止此前索赔累计此项索赔所有索赔累计金额延期金额延期金额延期合同监理工程师签字日期:驻地监理工程师业主代表签字日期:附件说明
X公路建设项目索赔(费用、延期)审批书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)133(公章)年月日致主管质量监督站浙江省交通厅(或市交通)工程质量监督站工程名称里程桩号工程部位施工日期事故简况:附件:事故原因简析:予估损失情况:现场保护措施和处理意见:主管质监站初步确保质量事故的类别性质主管监督工程师(签名、盖公章)年月日抄报建设单位项目经理日期填报人日期监理单位注:1、本报告一式六份,一份主管质监站留存,五份签回分别给施工、监理、设计、建设和监督单位。1、本简报内容根据交通部公路发[1999]90号《公路工程质量管理办法》规定制定。2、当地政府另有规定的,则按当地政府规定办理。
X公路建设项目在建工程质量事故书面报告通知书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)134年月日致合同段项目经理部:按你部上报的《在建工程质量事故简报》所列质量事故经浙江省交通厅(或市交通)工程质量监督站初步确定该质量事故的性质属级质量事故,请按下列要求提供书面报告。总(或驻地)监理工程师(签名、盖公章)质量事故书面报告上报时限及报送部门1、质量问题:问题发生单位应在2天内书面上报建设单位、监理单位、质量监督站。2、一般质量事故:事故发生单位应在3天内书面上报质量监督站,同时报企业上级主管部门、建设单位、监理单位和省级质量监督站。3、重大质量事故:事故发生单位必须在2小时内速报省级交通主管部门和国务院交通主管部门,同时报告省级质量监督站和部质监总站(传真:010—65261138),并在12小时内报出《公路工程重大质量事故快报》。质量事故书面报告内容一、工程项目名称,事故发生时间、地点、建设、施工、监理等单位名称。二、事故发生的简要经过、造成工程损伤状况、伤亡人数和直接经济损失的初步估计。三、事故发生原因的初步判断。四、事故发生后采取的措施及事故控制情况。五、事故报告单位。备注抄送单位注:本通知书内容根据交通部交公路发[1999]90号《公路工程质量管理办公法》规定制订。
X公路建设项目在建工程质量事故处理决定执行通知承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)135年月日项目名称工程部位或桩号事故类别性质主管处理部门按本事故处理决定,工程施工应按下列要求执行:安全(或驻地)监理工程师(签名、日期公章)(附件:质量事故处理文件)主管质监站意见:监督工程师(签名、日期、公章)抄报单位承包人收到日期签名注:监理工程师必须取得按交通部交公路发[1999]90号《公路工程质量管理办法》文件规定权限机构的处理决定后,方可签发本通知。
X公路建设项目工程暂时停工指令承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)136年月日停工依据:停工范围:停工原因:停工日期:年月日时停工后应进行如下处理:驻地监理工程师审批意见:签名:日期:(公章)专业监理签名、日期承包人收到日期、签名注:本表由专业监理填报、驻地监理工程师审批后,送承包人签收。
X公路建设项目工程复工指令承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)137年月日复工依据:复工范围:复工原因:复工日期:年月日时停复工后应做如下工作:驻地监理工程师审批意见:签名:日期:(公章)专业监理签名、日期承包人收到日期、签名注:本表由专业监理填报、驻地监理工程师审批后,送承包人签收。
X公路建设项目驻地(总)监理机构进场情况审批表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)138年月日监理单位全称资质等级监理机构全称合同规定进场日期年月日实际进场日期年月日监理机构批准单位浙江省交通厅(或市交通)工程质量监督站:文号日期:监理主要准备工作情况自查说明业主核查意见主要监理人员到位情况(含合同规定人员替换情况)监理规程与办法、实施性监理计划的制定监理驻地建设情况监理试验室的建立和临时资质报批情况技术交底、施工图提供及复测情况签发“开工通知书”的情况说明其他事项附件1、以上自查情况的有关资料共份。2、其他:驻地监理工程师:年月日业主审批意见业主代表:年月日注:只有当驻地监理机构符合表内各项要求后,才可进行“分项工程”开工报告的审批。
X公路建设项目预应力张拉用千斤顶油压表标定认证审核表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)139年月日致监理工程师:本合同段自有千斤顶()台,现经单位进行标定,准备用于工程项目,请予审核。承包人:(签名、公章)年月日预应力所在部位标定日期标定证书号标定单位资质证书及证号千斤顶油压表编号型号精度等级标定范围编号型号精度等级标定范围起始最大起始最大附图:千斤顶油压表标定关系图(如需要)。附:1、本表每座桥(或结构物),每标定一次须一张,装订在该桥的预应力张拉部分资料最前(或后)面。2、本表须附标定书正本(或复印件)千斤顶使用次数统计编号本次统计使用次数或天数本桥累计本桥累计专业监理工程师审核意见审核人(签名、日期):承包人收到日期承包人(签名、日期):
X公路建设项目旁站监理记录表(通用)承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)140旁站监理项目天气情况工程部位或材料种类、批次旁站开始时间旁站地点旁站结束时间准备工作情况:施工或操作过程情况处理情况:旁站监理(签字)日期质检员(签字)日期注:本表为原通用表,可用于单独一个旁站项目。
X公路建设项目分项工程旁站监理记录专用表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:所属单位工程:所属分部工程:浙路(GL)141分项工程名称旁站监理项目(工序)旁站地点天气情况旁站开始时间月日时分旁站结束时间月日时分准备工作情况施工或操作过程情况:处理情况:安全员(签字)日期施工员(签字)日期质检员(签字)日期旁站监理(签字)日期
X公路建设项目试验项目旁站监理记录专用表承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:所属单位工程:所属分部工程:浙路(GL)142所属分项工材料或材料名称旁站地点天气情况旁站开始时间月日时分旁站结束时间月日时分准备工作情况操作过程情况:处理情况:安全员(签字)日期试验报告情况施工员(签字)日期质检员(签字)日期旁站监理(签字)日期
X公路建设项目监理工程师口令指令书面确认书承包单位:aa公司合同号:xx合同监理单位:某某单位编号:浙路(GL)143主送抄送口头指令事由和内容:口头指令发出时间年月日时口头指令发出地点驻地办书面确认意见(公章)书面确认人:年月日时'