“预防医学专业课程体系改革与实践”项目报告

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目录一、世行贷款21世纪初高等教育教学改革项目1-29“预防医学专业课程体系改革与实践”项目结题报告1-16——高素质预防医学人才的培养需要高质量的教育教学体系的保障附件1《预防医学专业课程体系改革与实践》项目组织结构17附件2表1教材编写、出版情况统计表18-19附件3表2课程内容、教学方法和手段、实验实习改革情况20附件4表3多媒体教学课件制作情况21附件5表4承担教学改革课题情况22附件6表5教学改革论文发表情况23附件7表6题库建设情况24附件8表7重点课程建设情况24附件9表8实验实习建设情况25附件10表9公共卫生与预防医学中心实验室（川大523工程建设）26附件11表10科学研究促教学情况27附件12表11本科生毕业论文实习管理28附件13表12课程改革29附件14表13师资培养计划29二、附件15理论增才智，实践出真知——“523”工程是教育教学改革的重要组成部分1-6三、附件16改革开放的前线，教育教学改革的前哨1-3——深圳教学基地的特殊地位和作用四、附件17预防医学课程设置评价及课程体系改革研究1-6五、附件二1-5六、附件三1-244 世行贷款21世纪初高等教育教学改革项目“预防医学专业课程体系改革与实践”项目结题报告——高素质预防医学人才的培养需要高质量的教育教学体系的保障一、项目背景、改革思路1.世界公共卫生教育的发展纵观世界公共卫生教育发展历史，在早期的公共卫生教育中，对教育的目的和重点有两种观点：一是以德国为代表，把公共卫生教育建立在科学研究的基础上，目标是培养公共卫生学家，学习重点是微生物学，流行病学、卫生统计学、卫生学等；另是以英国为代表，着重于卫生立法和公共卫生管理，目标是培养公共卫生管理人员，重点是卫生立法、卫生服务的组织与管理、公共卫生监督。而近代公共卫生教育，特别是美国，倾向于上述两个方面的结合，以培养既能进行科学研究，又能从事预防实践和管理的预防医学医师，培养重点是群体医学和卫生管理教育。在课程设置上，由于公共卫生的概念的不断改变，课程的设置也在不断变化：l环境卫生时代（19世纪末20世纪初），公共卫生的目标是传染病控制，实践的重点是控制影响传染病发生发展的环境因素，主要课程有公共卫生学、细菌学、食品和水化学、生命统计学、公共卫生立法。l个人卫生时代（本世纪初至50年代），当传染病和各种流行病可以得到控制后，公共卫生重点逐渐转移到流行病学的研究和实践中，在公共卫生教育中，除了以上传统性课程，也注重讲授公共卫生原理和公共卫生管理。l社会医学时代，由于现代医学的发展，疾病三级预防概念的提出，现代预防医学涉及到精神、身体和社会三方面的问题。随着社会大卫生观的形成和发展，生物、心理和社会的因素与健康的关系的深入认识，以及个人、家庭和社区在维护健康过程中的作用的显现，公共卫生教育的形式和内容也不断进行了革新，除了开设传统性课程外，也逐渐出现了大量的跨学科的、范围广泛的社会医学课程。随着社会的发展，现代社会的各种社会卫生问题日益突出，如环境危害、意外伤亡、心因性疾病、人口老龄化带来的各种慢性病的防治等，因此，WHO公共卫生专家委员会认为仅仅开设传统的核心课程是不全面的，应就当代主要的社会卫生问题开发跨学科的课程，要对课程结构作必要的改变。目前，世界许多国家的公共卫生教育中，课程改革的趋势是：①除传统的必修课程外，大量开设了选修课程，扩大学生的知识面；②大力加强对医学生的公共卫生教育；③大力发展多学科的综合性课程，这种课程不但包括公共卫生领域的交叉，也包括预防医学与临床医学、预防医学与社会人文科学的交叉。④加强预防医学中的管理科学的教育，如卫生政策、卫生经济、卫生行政、法律、卫生计划、卫生保健制度、健康教育等；⑤教学内容与本国的实际情况相结合，建立符合本国国情的课程体系；⑥强调教学方法的改革，鼓励学生通过解决实际问题来进行主动学习。2.我国公共卫生教育面临的问题我国公共卫生教育来自50年代前的苏联模式，以培养具备预防医学基本理论知识和卫生监测技术，能在卫生防疫、环境卫生或食品卫生等监测机构从事预防医学工作的医学高级专门人才为其培养目标，培养方式以三阶段培养为主，及医学知识、预防医学知识和生产实习。课程设置中以五大卫生为主要内容。随着社会的发展，44 社会对高级预防医学人才的需要也在发生变化，一方面社会经济的发展，医学模式的转变，各种社会卫生问题的日益增多，传统意义上的仅仅处理传染病、流行病以及预防接种的预防医学人才已不能适应社会的需要；另一方面，目前我国卫生工作的改革有了较大突破，预防工作的主体---卫生防疫站面临较大改变，原有的监督监测合为一体的卫生防疫体制随着社会对预防保健工作的需要变化和新时期卫生工作重点的转移，正发生着根本的变化。为了突出卫生行政执法的严肃性和科学性，卫生监督工作已逐步从卫生防疫工作中分离出来成为卫生行政执法的单独的监督体系。因此，作为预防医学人才培养摇篮的公共卫生专业其原有的培养模式已不能适应现代卫生工作的发展，毕业学生的知识结构和整体素质与现代社会的要求有一定差距。近来，我国公共卫生教育吸收了部分西方国家课程设置的经验，调整了部分课程和教学内容，但由于核心框架没有改变，毕业学生的知识结构、人文素质以及实际工作能力仍不能适应卫生事业的发展需要。存在的主要问题有：l课程设置不合理，不能适应现代预防医学的要求。我国现行的预防医学教育中，仍然强调的是五大卫生的内容，而随着社会疾病谱的改变，传染病逐渐减少，慢性病、身心疾病等与社会、心理因素有关的疾病成为现代社会的主要社会卫生问题，传统的防治观念已不适应医学模式的转变。在预防医学教育中，有关人类行为科学的课程应得到发展，如行为学、医学行为学和心理学、社会学、社会心理学等课程。另外随着预防医学任务的分化，卫生管理、卫生经济、卫生法学、卫生监督以及健康教育等知识严重不足。虽然目前少部分学校预防医学专业已逐渐开设此类课程，但无系统性，开设门类较少。l学科分科太细，相互重复多。目前，部分学科知识互相重叠，如环境卫生与劳动卫生，流行病学与卫生统计等。由于强调各学科知识的系统性、完整性，教材和讲授内容互相交叉，学生重复学习。l课程设置呆板，学时分配不合理。目前预防医学专业课程设置较多，且多为必修课程，每门课程的学时规定严格，教师在规定学时内必须讲授完教材要求的内容，而学生忙于应付这些过多必修课程的学习与考试，这对扩大学生知识面、综合素质的培养带来影响。l教学方式陈旧，学生参与学习少。虽然近年来强调学生在主动学习中汲取知识，但传统的教学模式，如大纲要求、学时限制、考试方式等原因的约束，使教师上课讲，学生被动听的填鸭式教学方式仍成为教学的主要形式。学生学习的主观能动性受到限制，学生的创造性和自我提高积极主动思考能力受到影响。l教学内容陈旧，不能适应社会发展。虽然教材也在不断修改，但有些课程也是各自在原有课程设置基础上进行重复或改进。预防医学教材内容应在课程设置改革的基础上，有系统的，屏弃过时的内容，增加适应现代预防工作的必须内容。l实践机会少，学生专业工作能力差。传统的预防医学教育也有教学实践环节，但在实行过程中重视不够，有的学校教学基地缺乏，学生教学生产实习未能下到基层卫生防疫部门，而是在学校、科研部门等单位完成课题论文。毕业的学生在卫生部门不能尽快适应工作，工作能力差，还必须有一个再学习的过程，这影响到培养学生的质量。3.本项目教育改革主题思想为了适应社会对公共卫生和预防医学的发展要求，教育必须与国际接轨，培养21世纪卫生保健事业需要的具有宽厚的基础医学知识、广泛的社会人文科学知识以及扎实的预防保健知识的高素质、高能力的预防医学人才，现行的预防医学教育在培养目标、课程设置、教学内容以及教学方式方面必须进行改革。本项目研究“预防医学专业课程体系改革与实践”顺应这一发展趋势而提出。本项目遵循的预防医学教育理念：44 l预防医学培养目标是“厚基础、广人文、宽专业、高能力、多插孔”，也即指预防医学学生必须具备厚实的基础知识（包括医学基础和预防医学基础知识）；学生必须具有广泛的人文科学知识；学生必须具有宽的专业知识，不能仅限于五大卫生；学生应成为具有知识自我更新和创造能力的高素质人才；毕业生应能适应社会各领域广泛的就业要求。l预防医学与经济、医学、社会的同步发展，坚持专业教育与素质教育、人文教育与科技教育、理论教育与实践教育、知识教育与创造性思维教育的有机结合。本研究的目标：转变教学观念，改革教学管理方法，为适应社会的发展调整预防医学课程设置，重新对课程教材定位、优化教学内容，充分利用现代化教学手段，加强实验教学的建设，建立教学评价体系，以期优化预防医学专业培养方案，提出一套适合我国国情、适应21世纪预防医学发展的预防医学培养模式，为预防医学教育改革提供理论依据。4.项目改革思路⑴课程改革l将课程分为基础课程（包括公共基础、基础医学与临床医学、预防医学基础）、预防医学专业课程、预防医学实践三部分。采用多种形式教学，加强基础课程学习，培养学生分析问题和解决问题的能力。在强化基础前提下，预防医学专业课程分为二类：卫生监督类和防病检测类。学生通过必修和指定选修完成。l将课程分为三类，即必修课、指定选修课（专业相关课程）和自由选修课（文史、社科、艺体美育、自然科学类等）。压缩目前必修课门类，扩大选修课范围。每类课程必须修完规定的学分。在完成核心课程学习基础上，鼓励学生选修本人感兴趣的领域。选修课要系统化，规范化。l调整专业课程的设置，根据国家本科专业目录的调整和社会发展需要，将现有部分课程进行合并或取消。l增加人类行为科学及管理科学知识，如行为学、医学行为学和心理学、社会学、社会心理学等课程，以及卫生管理学、卫生经济、卫生政策、卫生保健制度、卫生计划、法律（卫生法学）、卫生监督、健康教育等课程，并纳入预防医学学生的必修或选修课中。⑵教材改革根据确定的新的课程框架，编写或组织相应教材、讲义和参考读物。在精练经典内容的基础上，增加反映学科发展的最新内容。确定课堂讲授内容和自学内容。根据新的课程框架，编写或组织相应教材、讲义和参考读物。⑶教学方法与手段改革改变传统的课堂大容量灌输的教学方法，压缩课内学时，应用现代化教学手段，增加每堂课的信息量，同时留出时间和题目，让学生自己思考、探索。教学方式上除课堂讲授外，更多运用教学讨论，案例分析和导修等方式，调动学生的主动参与学习的积极性，在发现问题、解决问题的过程中学得知识。改变传统一律闭卷考试方式，避免学生死记硬背，照本宣科，根据课程特点，灵活运用读书笔记、读书报告、案例分析和解决难题的方案和设计等方式来考查学生的成绩。44 ⑷教学管理方法改革建立以学分制为基础的教学管理方法。⑸教学基地建设加强教学基地数量、设备建设，提高教学基地技术水平，使教学基地成为培养公共卫生人才的第二课堂。⑹建立教学评价体系建立一套可行的教育评估体系，包括对教师评估，课程评估、学生学习的评估以及教育质量的短期和中、远期评估。并将评估运用于本次教学改革的评价。二、项目研究实践情况本项目根据项目计划，主要实施了以下工作：（一）项目改革的基础准备工作l组织保障为了保障本项目的顺利实施，按照项目计划建立了组织和领导机构。项目在2000年10月启动时建立了“预防医学教学改革领导小组”，由学院院长，主管教学、科研和学生管理的各副院长，教学科、学生科科长和主研人员组成。分为项目领导组、课程体系改革和教材建设组、教学管理组和课题评估组。各相关教研室主任参加课题实施工作。为保证教改的顺利进行，对不能参与的人员及时作了部分更替，如主要成员因出国及工作变动而更替的有：谭宗庆换为张遵真，张建新换为陈希宁，汪凯换为任晓辉，杨跃林换为龙云芳，增加了现任院长马骁、主管教学的副院长朱昌惠。在具体实施课题中采取全院统筹安排，分工负责执行的办法，逐一落实（具体名单见附件1）。在工作程序上，由公卫学院院长负责和直接领导，教学科具体执行，其它有关教研科室及教学基地共同参与。l思想准备教学观念的转变是执行本课题的思想基础，也是改革与创新的出发点。我们在2000年底至2001年春季，组织多次教学观念转变的学习、讨论、辩论和研讨，就以下几个方面进行教学观念的转变，为执行本课题打下了较好的思想基础。（1）课题论证：本课题于2000年12月在深圳召开的教学基地年会上以“公共卫生教育现状及展望”为题向我院11个教学基地的代表和当地防疫人员60多人讲述了本课题的基本内容，并就此内容进行了广泛讨论和征求意见；又于2001年元月在成都召开的全国基层卫生管理学术年会上以“公共卫生教育必须面向广大人民群众”为题介绍了预防医学课程体系教改的目的和欲采取的措施。本课题研究的内容和目标得到肯定。（2）组织教师座谈会：主要议题有“以教师为中心的教学转变为以学生为中心的教学”；“阶段性教育模式转变为终身教育模式，培养学生自学和继续接受教育的能力”；“着重理论教学改变为着重创新能力和解决实际问题能力的培养”；“传统的教学方法转变为现代化教学方法”、“怎样改变较为落后的教学管理方法”。44 在学院组织了以博士、硕士生导师为主，中青年教师参与的座谈会广泛征求大家意见，并对改革内容与可行性进行讨论。（3）组织高年级学生参加的座谈会，听取教学内容和方法改革的意见。l理论准备广泛查阅了国内外文献资料。了解国内外公共卫生教育及人才培养的模式，以及我国公共卫生教育的现状，修订课题内容和目标。通过访谈、座谈讨论会形式征求各方对教改方案的意见及建议。在教研室主任会议上进行了教学改革的动员工作，并传达到每个教师。宣布教改的措施并布置教改任务。（二）教学改革的实施从2001年2月-2003年2月，根据教学改革方案和计划，对其措施予以实施，具体工作包括：（1）学科的重组和优化：结合学校合并成立新四川大学，学院的合并与重组，学科结构重新组合的具体情况，构思深化改革的新思路。（2）教材的更新：规划教材的选用与部分教材的编写，探索课程结构的共性与个性。鼓励教师根据教学改革计划编写教材和参考资料，积极申报预防医学专业规划教材，并全面启动自编教材计划并在教学中应用。对优秀教材学院联系出版。（3）教学内容和和手段的更新：各课程应对所开设的其他课程的相关教学内容进行研究和调整，尽量避免不必要的重复；尽可能地将本学科领域现代成熟的资料引入教学之中。为了保障教学在形式和内容上的有机结合，在全院课堂教学中普遍使用多媒体等电子课件教学。我院争取由学校建立了3个多媒体教室（20万元）、同时有2套可携式多媒体设备可调节使用。学院分期组织教师学习电化教学的技能，如多媒体软件制作与运用技术。（4）实验教学优化重组，推动创新人才的培养：结合“公共卫生与预防医学中心实验室建设工程”（四川大学“523”工程）的启动与实施，制订了以实验室教学体系改革内容推动课程设置、教学内容、教学手段有机结合的改革目标，实现课程结构体系改革“集约化”的目标。建立创新人才培养体系。（5）强教学效果考核评估，不断提高教学质量：教学效果与质量由学校统一安排意见反馈和学院领导及各科室老师评估相结合的方式考核教学质量。鼓励教师进行课堂教学改革，并进行讲课比赛和观摩教学；组织教学评估专家组，不定期对教师教学检查和评估；组织学生评教，并向任课教师反馈。（6）完善考试考核制度：逐步实施考教分离，加强题库建设，在部分学科作为考评的指标，以确保教与学的质量。（7）教学基地的维护、稳定与更新。通过研讨、检查、年会、人力资助等形式加强教学基地的建设与规范化管理。教学基地是预防医学教学中一个非常重要的教学实践环节，他对学生学习和掌握预防医学和疾病控制中的基本问题、工作内容和范畴、工作方式方法、应急公共卫生事件的处理措施以及培养专业思想和敬业精神等都很重要；同时也是学生置身社会之前的一次演练。召开教学基地年会的内容涉及教学防疫站或疾病控制中心如何组织师资队伍、和落实教学计划安排、学生组织纪律及管理、学生职业道德的培养，教学档案管理，以及站、院沟通与协调等。（8）加强项目管理，确保项目实施①44 因项目经费很有限、要完成本课题必须从多方面多渠道筹措经费。由项目领导小组负责落实。由于院、校领导重视，利用和校的优势，发挥校、院及科室的积极性，实行了以学校、学院投入为主，教研室配套为辅的教学、实验室更新改造工程，使我们的教学设施和手段有了明显提高，为高素质人才的培养提供了基本保障。②经费由学校统筹管理、专款专用。③教改由学院总体规划，全面动员，具体分工，按计划要求落实到科室和个人，并与学校教学改革相配套。三、项目研究主要成果1.厉行课程改革，更新课程体系（1）发挥重点课程的领头作用：课程建设是课程体系改革的基础，而加强重点课程的建设则是课程体系建设的核心，它将起到示范和榜样作用。从1997年开始到2000年底，我们预防医学专业相继有5门课程获得四川省和学校的重点课程建设资助，获得资助经费共计18.5万元（见附件8）。这些课程建设从教材、教学内容、教学方法与手段、教学质量评估、考试考核办法和模式、教学档案和教学管理等方面逐步得以完善和优化，使教与学双方都受到裨益。他也为其他课程的改革起到了领头和促进作用。（2）优化必修科内容，减少学科内容重复性：学院教改领导小组组织专家和科室主任进行反复讨论，对一些必修课程、特别是有重复的内容进行精简，减少学时数，增加“卫生监督”、“卫生法学”等（见附件13表12）课程的教学，以适应我国卫生体制改革，将原来卫生防疫站改制为“卫生监督所”和“疾病预防与控制中心”的新形势的需要。同时，扩大选修课范围，选修课占总学分的比例逐渐达到30%。（3）完善专业结构，适应社会需求：随着我国医疗卫生体制的改革，公共卫生与预防医学专业人才培养的需求发生了明显改变，我们本着与时俱进的思想，及时对预防医学专业学生的课程作了必要的调整，在预防医学专业开设了卫生管理学、管理心理学、卫生经济学等课程。与此同时，为适应社会发展的需求，我国加入世贸组织（WTO）的形势的需要，以及为缩小我国与世界发达国家卫生事业发展的差距，我们还开设了等课程；开办了卫生事业管理、健康保险专业并从2001年起招收本科新生；今年有开办了“家政教育与社区管理”网络教学专业，2003年9月招生。这样，不论从预防医学学科课程体系结构，还是从专业方向上将会逐渐满足国家建设发展和人民对卫生和预防保健的日益增加的需求。他对于预防医学专业人才培养在知识结构、能力和素质提高方面都将发挥相辅相成的重要作用。（4）充分发挥科学研究双刃剑的作用：现代科学发展突飞猛进、日新月异，科学技术在生物医学领域的应用出现了划时代的革命，分子生物学技术、基因工程技术、转基因动植物的养殖、转基因及基因工程成品和食品大量应市；各种新型原材料的生产、加工、销售和应用；各种环境排放物和污染物对环境和生态的破坏和影响等等，对地球和人类、动植物以及我们的生存空间和可持续发展构成了越来越大的威胁。对预防医学所面临的考验和挑战也越来越大。所以，如何应对以上诸多问题，摆在我们面前的科学研究和应对策略的任务非常繁重。以科研带动和提高教学，以教学推动和提升科研水平是互为因果、是良性互动。我们正确处理好教学与科研的关系、作到教学科研两不误。强调科学研究与教学的结合，将科学研究成果融合进教学内容中，鼓励本科学生参与科学研究，训练学生科研思维和实际动手能力。在教改期间（2000～2003），学生参加重大科研23项，发表论文82篇（见附件11）。2.加速教材改革步伐，实现教材选用的多元化44 教材的选用与更新是科技发展和时代奋进的要求，是培养高素质预防医学人才的基础。我们根据教育部确定的新的课程基本框架，精选、编写或组织相应教材、讲义和参考读物。在精练经典内容的基础上，增加反映学科发展的最新内容。在项目实施期间，编写或参加编写了各种层次的教材和参考书40余本，这几年中所编写的教材是我院历史上同等阶段中编写教材和参考书最多的阶段。其中根据教学需要自编教材达15本，这些教材均用于本科学生或研究生的教学。部分教材陆续在出版社出版（见下表1）。表1教改期间编写教材情况教材类别主编副主编参编21世纪113十五规划2教育部12卫生部规划2411自编141合计18618注：具体书目见附件23.探索符合时代要求的教学模式和方法改革课堂教学是实现课程体系理论传授的重要方式，多样、灵活、直观、新颖、生动活拨、清晰易懂、趣味性和科学性结合，求实和严谨的教学方式，以及与清醒明了、主动积极、思维活跃、反应敏捷的主观能动性学习氛围的课堂教学，对于教与学双方都是高标准的严格要求，而教师应首当其冲。我们采取改变传统的课堂大容量灌输的教学方法，更多运用讨论，案例分析和导修等方式，调动学生的主动参与的积极性，在发现问题、解决问题的过程中学得知识。改变了传统一律闭卷考试方式，运用读书报告、案例分析和解决难题的方案和设计等方式来考查学生的成绩。大部分教研室进行了教学方法改革的探讨，管理类课程采取了课堂讨论、案例分析等教学方法（具体情况见附件3）。4.内容更新与手段改革并进现代化的教学手段科学直观、图文并茂，变化和应用可随需要而变化灵活，可以既突出重点又融入大信息量，既便于学生课堂学习，又便于通过上网学生复习和笔记整理，可以极大地提高学习效率和质量。应用多媒体等现代化教学手段，增加每堂课的信息量，对教与学双方都是有力的促进和鞭策，以追求更好的教学效果。我院原没有一个多媒体教室，接受课题后，通过多种渠道争取经费，我院已建立了3个多媒体教室，再加上可利用便携式多媒体投影仪以及学校的多媒体教室，目前我院一半以上的教研室，绝大部分教师能利用多媒体进行教学。在课程要求上，目前全院有17门课程100%使用多媒体教学课件，部分课程章节性使用多媒体课件（具体情况见附件4）。44 教学研究是总结经验、吸取教训、敢于创新、勇于探索，发挥教师主导作用的重要课题。我们注重从教学各个环节上争取教学研究课题，同时对课堂教学、现场教学、素质教育和管理中的实践、经验与教训进行分析、讨论、总结写成论文发表。在教改研究方面，获得教学改革研究课题7项，发表教改研究论文20篇（具体情况见附件5、6）。5.积极改革教学考试考核，向公平公正要质量考试是评价教与学的重要手段之一，目前我国和世界上大多数国家的教育仍以考试考核的方式来评价学生学习的成效。为确保对教与学成绩的真实可靠性，靠题的数量、质量、代表性、科学性、公平性、公正性和规范化就非常重要，建立题库和考教分离是完善考试考核制度的一项重要措施。目前，我们正在逐步完善这一措施，已建立了9门课程的考试题数据库，利用计算机软件，随机自动组两套题，有一套备用题，复核后使用。每套题均给出标准答案，一般来说，对补考的同学也无须另行出题，体现了公平与公正，又保证了质量。但因教材版本更新，大部分课程目前正在进行题库数据库更新（具体情况见附件7）。6.抓好毕业论文实习，巩固学习成果毕业论文实习是学生几年理论学习与实践结合的重要连接方式，是学生能力培养的重要阶段。体现了更新教育观念，树立以人为本的教育思想，注重培养学生创新精神和能力、实践能力和科学态度的重要战略。在毕业论文实习中，我们除了利用学校的教学资源外，还充分利用相关的科研单位、教学防疫站和教学基地的人财物优势，经考核认可派学生去毕业论文实习，相关教研室和老师经常询问和指导，以保障毕业论文的质量。在毕业论文实习阶段，我们对毕业论文实习坚持每位学生作到五项基本要求：查阅文献、开题报告、实验记录、综述或翻译、资料分析处理和论文撰写，最后学院编印论文集。分教研室答辩和全院答辩、评选优秀论文及颁奖（奖金和奖状或证书）。从2000～2003年预防医学本科生完成课题数338项，撰写论文426篇，组织论文答辩8次，获奖论文29篇，编写论文集5册（表11）。7.改善教学环境，优化教学条件优美的校园环境和先进的教学条件和设施，对于保障学生校园生活和学习，对于培养和塑造奋发学习、健康向上、头脑清醒、心灵纯洁、品质高尚、尽职尽责、敬业爱岗、成材报国的优秀人才非常重要。我院公共卫生新建教教大楼，投资2000多万元、8000多平方米，已于2001年竣工，投入使用，与此同时，大楼周围环境的绿化美化使周边环境大为改观（照片1、照片2），为完成本课题提供了坚实的硬件保证。教学实验室建设改造，教学实验设备和实验室的建设是我国预防医学教育的薄弱环节，也是限制我院发展的“瓶颈”。我们以此为突破口，改善教学环境。将原有的11个本科教学实验室和5个计算机室优化配置，重组建立一个学院统一管理的“公共卫生与预防医学中心实验室”。实验教学体系分为基础性实验教学、应用性实验教学、综合性实验教学三个层次，五个方向：卫生化学、卫生微生物、卫生毒理、环境与健康评价、计算机模拟实验室。针对不同教学需求、不同课程提供实验条件，强化学生基本实验技能，增强学生开展应用性和创新性科学实验能力，专门开设学生科自主设计实施的实验项目。中心实验室将逐步向全校开放。“公共卫生与预防医学中心实验室”44 得到学校的支持，拨款350万元，目前已到位150万元，配置了新的实验台，正在更新购置部分实验仪器设备。（见附件9、10），学校还投入多媒体设备等共20万元，学院已配套经费80万元，科室已自筹配套经费25万元；在公共卫生与预防医学课程体系改革方面共计已投入275万余元经费，为改革的进一步深化提供了财力和物力保证。我院分析测试中心2003年7月已通过中国实验室国家认可委员会认可8.搞好教学基地建设，稳定教学实习主现场公共卫生与预防医学是一门理论与实践性都很强的学科，只有通过实践才能使学生对所学到的理论知识有一个直观感性的认识。将理论与实践紧密结合，才能真正达到公共卫生教育的目的同时能够大力推动教学改革的进程。建立稳定的实习基地对于保障教学实践现场致关重要。公共卫生与预防医学专业学生的对口单位是疾病预防控制中心、卫生监督所或卫生防疫站、各级卫生研究机构等部门。为了培养预防医学专业学生的实际工作能力，多年来我院与省内各级卫生防疫（疾病预防控制）机构建立了稳定的教学合作关系。在选择稳定的实习基地时需要考虑以下几个要素：（1）疾病预防控制中心（防疫站）具备一定的规模，科室设置完全，能够给学生提供良好的实习环境。（2）有一批经验丰富，素质较高的公共卫生与预防医学医师担负起指导学生的工作。（3）中心（站）领导重视实习工作的开展，能够抽调业务骨干主管教学。基于以上原则我院确定了以成都为中心由省、市（疾病预防与控制中心（卫生防疫站）构成的实习基地网，并根据互惠互利的原则与所选的实习基地建立了稳定的教学合作关系。从2000年开始我们又开辟了改革开放前哨——深圳的教学实习基地，在教学实习基地的思考与选择上向前买进了一大步，得到了同学们和省内教学基地的认可和好评。在与各实习基地防疫站进行协商的基础上，我院与疾病预防与控制中心（卫生监督所或防疫站）以“合作协议”的书面形式明确各自的权利和责任。签定协议后，由当地省卫生厅（或市卫生局）正式批准挂牌成为学校的教学基地；并且在以后的工作中将疾病预防与控制中心（卫生监督所或防疫站）的教学工作成绩列为站工作的考核指标。正式聘任该中心（所或站）内部分副高以上职称医师为我院的兼职教师。这一系列的举措保证了教学任务的完成，提高了疾病预防与控制中心（卫生监督所或防疫站）在当地的影响和声誉，同时有助于教学基地的发展和稳定。教学基地建立以后不宜轻易改动，应在教学工作中进一步巩固和加强。鉴于预防医学在临床医学教学中的重要性和必要性，为了全面贯彻预防为主的方针，适时建立一些临床医学生的预防医学实习基地是非常必要的。这有助于临床学生真正转变医学观，有助于培养出具有保护健康、促进健康的预防疾病和治疗疾病综合素质的新型医生。学院为了作好教学基地的工作，在教改期间，通过讨论、年会、检查、通报等各种形式，密切与教学基地合作，建立了一定的制度保障。教学基地指导教师与学校教师有机结合，学校教师有一定时间参与基地的工作，也邀请教学基地指导教师讲授理论课。对于部分水平较高的教学基地教师由公卫学院聘请为兼职教授或副教授，极大调动了他们教学热情，同时也促使他们不断提高教学技能。重视课间见习和毕业生产实习，在基础学习阶段，安排学生有4～8周时间在教学基地的见习，增强学生对预防医学的感性认识。毕业实习阶段学生必须到教学基地进行实践，使学生能将学习的知识运用于实际，并在解决问题的过程中学习知识，提高其工作能力。对于教学基地每3年进行评估（附件），公卫学院专门制定了“教育实习基地和教学防疫站（或疾病控制中心）教学评估方案”44 ，采取自评和专家领导小组评估的方式，从办学条件、师资队伍、教学管理、学生管理、教学效果、教学特色、学院对基地支持情况、合作后对基地的影响等方面对教学基地全面评估。使教学基地管理和建设工作科学化、制度化、规范化、系统化和稳定化，确保现场实验实习教学取得最佳效果。我院目前建立的教学基地主要有：深圳市教学基地5个，包括深圳市疾控中心、南山区卫生防疫站、保安区卫生防疫站、龙缸区卫生防疫站、福田区卫生防疫站。整个深圳教学基地有职工450人，其中副高以上职称有171人。业务用房30200平方米，教学用房为3600平方米。仪器设备总额达1亿元人民币。四川教学基地9个，包括四川省疾控中心、、自贡市疾控中心、绵阳市疾控中心、德阳市疾控中心、（成都市疾控中心、成都市疾控中心温江基地、内江市疾控中心、南充市疾控中心、宜宾市疾控中心），就对四川的4个教学基地的统计共有职工729人，其中副高以上职称有145人。业务用房面积30899平方米，教学用房11084平方米。用于教学的仪器设备总额达2059.53万元人民币。通过这些教学实习基地，使我院直接可利用的教学能力和人、财、物得到了扩充，特别是深圳教学基地的建立使学生亲身感受到改革开放前沿的高速发展的气息，感受到了科学技术是第一生产力的真正含义，也直接感受到越是发达的地区越是需要高素质预防医学人才的事实，大大激发了他们热爱预防医学专业，坚定了敬业爱岗、报效祖国的意志。9.加强师资队伍建设，全面建设高素质的教师队伍（1）建设高素质的教师队伍，是全面贯彻党的教育方针，扎实推进素质教育的根本保证。在教育教学改革中，我们坚持用邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十六大精神武装党员教师，作教育教学改革的模范执行者和排头兵，探索教书育人、为人师表、以身作则作好学生思想政治工作的新途径、新方法。在这一工作中，我们作的很有特色，采取了动静结合法，即请进来和走出去的方法，请疾病预防控制中心、卫生监督所、在事业上成绩卓著的国内外学者和从我校毕业的学子等具有实践经验的人才和老师讲讲他们成功的经验和经受的坎坷，这既对学生也对老师都是很好的教育和提高；走出去就是到国内外学习和取经等方法。我们学校近年坚持新教师上岗前必须进行岗前培训，包括对教师教学思想、心理素质、教学技能和方法、教育法和教师法的学习和敬业爱岗的教育和培训、普通话和电话教学培训等。各科室坚持对新教师由老教师辅导和新教师上讲台前的试讲制度；坚持和提倡研究生助教制（部分章节讲课和带习）。（2）加强中青年教师国内外培养，是提高师资素质的捷径。派教师出国学习是培养中青年教师的一条重要途径，也是推进教育教学学术交流，推进双语教学的有力措施，我院有目的有计划地派选优秀中青年教师到国外进修学习。同时，我们也鼓励年轻教师提高学历层次，攻读硕士和博士学位。近3年我院派到国外学习6人，除一人学业未满仍在继续学习外，5人均按时回国，在教学科研中发挥突出的作用；在国内进修学习的有9人，他们在学科和专业上均有所提高（见表14）。（3）教书育人、切实关心学生成长是提高学生素质的重要手段。我院卫生微生物学根据教学和巩固学生专业思想的需要采取双向鼓励和表彰的激励机制，在师生中发生了积极向上和奋力争先的正面影响。①为使同学对该学科学习有高度的自觉性、主动性、上进心和责任感。该教研室针对卫生微生物及检验课程体系在预防医学检验专业方向学生中由教研室老师自筹资金设立了优秀学生专项奖学金，已连续进行6届（从1998年起），近344 年力度越来越大。该奖学金经费主要来源于教研室一成果转化的收入、往届学生捐助、其他企业赞助等。执行该项目立有专门的章程和严格的评选办法。该奖学金对优秀学生的奖励分为4等，特等奖1名，奖金2000元，一等奖1名奖金600元人民币，二等奖2名，每人奖金200元人民币，三等奖3名，每人奖金100元人民币。该奖学金将继续进行和不断优化，并逐步扩大到整个预防医学和修本学科的其他专业的学生。这些措施激励了学生学习的热情和主观能动作用，以及勇于在科学道路上攀登的积极性。②增强教师教学的责任心和高度的敬业精神，提高教师教书育人自觉性和为人师表的品德修养。同时，对各方面表现优秀的教师予以表彰和奖励。每隔一年对奖励和效果进行一次全面总结和评估，不断完善和提高。现我院承担预防医学专业课程的教师，共有88人，其中教授20人，研究员1人，副教授23人，讲师17人，助教5人，实验师14人，技师2人，助理实验员3人，工人3人；获得博士学位的12人，硕士学位的27人，现有8人正在攻读博士学位，其他人员将计划不断提高学历层次；通过各种途径，千方百计提高教师素质，建设一支结构合理、梯队优良、学历学位层次高、敬业爱岗、热心从教、品德高尚、知行统一、学术造诣较深、在国内外有一定的知名度、师表作用好的预防医学师资队伍。10.深化教学管理改革，完善教学管理体制教学管理是教育教学改革的重要组成部分，只有不断改善教学管理人员的结构，提高教学管理人员的素质，使管理手段现代化、管理方法科学化，同时重视医学教学管理研究，才能使医学教育管理上一个台阶。我院多年来在预防医学教学管理方面进行了各种探索，取得了一定成绩。本科题实施后，进一步加强了教学全过程的管理，从对课程设置的调整、教材编写、教学方法和手段的更新、教学和实验条件的完备、题库建设、学生教学实习基地的选择和确定、学生毕业论文实习的落实和论文答辩的组织、教学意见反馈、教学质量评估、考试考核与评分管理、教学档案管理等都有教学管理人员直接参加实施，体现了认真负责和灵活、高效的模式和运行机制。作到了教学管理制度化、规范化，出台了一系列教学管理文件；利用计算机进行教学管理，使用学籍管理、题库管理、学习成绩、教师信息库等软件进行管理。这些管理制度和措施在预防医学课程体系改革中运行很好，发挥了重要的保障作用。由于教学管理方面的突出成绩2000年12月，获得四川省人民政府管理科学进步二等奖两项。11.加速教学评估体系建设，科学评价教育教学改革的成果在预防医学课程体系改革中，我们十分重视教育教学效果和改革成效的平估，从课程设置到教育教学手段的应用、教学各种反馈意见的分析等，都需要评估。对本课题我们列了专题进行评估（见附件14，论文）。在评价研究方面我们开发了学生教学信息管理系统软件，开发研制的学生教学信息管理系统软件，使用效果良好，合校后暂停使用。但已以此为基础为成都中医药大学定制了该套软件，获4000元收益，与成都中医药大学合作，为该校定制软件和技术支持。现川北医学院也与我们达成意向协议，购买该软件。积极参与各项教育教学评价课题的申报和中标，获准参加CMB项目的“医学教育研究与发展中心”，承担“项目评价”和“医学教育数据库及其统计分析”两个子课题。与此同时，建立一整套评估体系。在对教学实行全面的质量管理的基础上，必要时44 对老师上课的进度表、老师的教案和参考资料、电子课件，所教学生和同行评价反馈表，学生学习及实习考核表、实验实习作业本、学生考试试卷和分析记录等进行评估，并分类归档，作到规范化的教学评估和管理。四、项目研究与实践的自我评价本项目的实施具有以下特点：1.系统性本研究涉及面广，从课程设置到教材和教学内容选择、从教学方法到考试方式，以及教学实践环节和教学评估，研究立体化，整体化。2.实用性本研究强调教育与社会需要的结合，教育应面向社会，整个教学改革以社会发展为导向，所得结果能应用于社会；在实验教学改革中注重学生创新思维和设计，从单一独立实验向综合方向性实验发展，实验室由科室专用向多课程、多学科和开放性方向发展（见附件15，论文），有利于培养高素质创新性人才。3.可操作性研究从现实的应用出发，一切改革方案在实践中加以运用和检验，提出的措施可行而有效，并可推广应用。特别是建立稳定可靠、相互信任、相互支持、互惠互利、，全方位协作，共同提高的生动活拨的良好局面，对于培养符合新时代要求的人才非常重要（见附件16，论文）。4.可持续性教学改革应是长期的，本次改革研究积累的经验，可为以后的教学改革提供指导。本次研究中建立的教学评估体系，可在以后的教评工作中实施应用。5.前瞻性中国成功遏止“SARS”的经历，证明了本改革项目提出的公共卫生人才的培养目标，即“厚基础、广人文、宽专业、高能力、多插孔”的公共卫生人才是社会未来对公共卫生教育的要求。6．不足之处本课题有关学科的整合部分，在实施过程中，由于四川大学与华西医科大学的合并，学科调整是按照学校的总体部署进行，所以目前尚在分解实施和做方向性调整阶段，通过各学院融合、渗透、交叉重组，以完成更加合理的组合，所以该部分体现在各个具体项目之中。五、项目推广价值及进一步研究、实践思路1.通过本研究，结果将对提高预防医学专业学生的人文科学、管理科学、卫生监督和卫生法学，以及计算机知识和技能、自学能力、加强其创新意识和全面素质的培养、加强专业实践能力的训练起到示范和推动作用。2.验实习的组合以及稳定教学实习基地的建设对兄弟院校和专业也具有适用价值和借鉴意义。3.本研究提出的培养模式，可为我国预防医学教育改革提供理论和实践依据，其结果可作为经验推广，使各医学院校预防医学专业学生受益，也可为其它医学专业的教学改革提供参考。4.进一步的改革思路：（1）建立规范化、标准化符合科学的管理模式：如实验室实行中国实验室国家认可委员会认可，实现管理的由强制到常规的运行管理体制。这对于学校教育教学和科学研究的标准化管理，大幅度提高教学和科研水平只管重要。我院分析测试中心已通过国家实验室认可委员会认可，今后必须做到完全彻底的全面落实各项措施的研究。44 （2）教学体系运行和管理争取尽快实现ISO9000～9002系列管理模式，实现教育教学的公平、公正和效益的统一的研究。（3）在教材和教学手段方面加速实施和探索应用现代网络和信息科学技术，建立预防医学专业体系的书籍、刊物、杂志、历史、现场案例、预防医学情报、监督监测数据、各种实物和图象、教学软件和录象教材、考试考核题库、各种参考资料、光碟等的数据库和博览库的建立和利用的研究。44 附件1《预防医学专业课程体系改革与实践》项目组织结构预防医学教教育教学改革领导小组成员：张朝武、马骁、张立实、王国庆、兰亚佳、朱昌慧。“教改专家工作组”成员名单：l课程体系改革和教材建设：张朝武、刘毅、栾荣生、李晓松、陈希宁、龙云芳、张遵真、任晓辉、余倩、孙成均、徐培渝。l教学管理：张立实、兰亚佳、朱昌慧、祝元元、杨丽。l课题评估：阎正民、陈希宁、李宁秀、李晓松。44 附件2表1教材编写、出版情况统计表教材名称性质（21世纪、教育部、卫生部、协编、校级、自编主编、副主编、参编总字数实编数使用时间出版社环境卫生学21世纪副主编2004.9人民卫生预防医学21世纪主编452001高等教育流行病学21世纪参编3.82000人民卫生流行病学21世纪参编3.02002人民卫生临床流行病学21世纪参编4.52002人民卫生医学统计学与电脑实验（第二版）教育部参编766.02001.7上海科技术职业卫生与职业医学教育部参编5.02004医学营养学教育部主编50252003人民卫生卫生统计学实习指导（第一版）卫生部参编244.02000.11人民卫生卫生统计学（第五版）卫生部参编4532003.7人民卫生卫生化学卫生部参编37万2003年秋季人民出版社卫生统计学（第四版）卫生部参编453.82000.12人民卫生环境卫生学（四版）卫生部副主编2章2002.9人民卫生环境卫生学（五版）卫生部副主编2章2002.9人民卫生儿少卫生学卫生部参编22001人民卫生劳动卫生与职业病学卫生部参编61.72.02000.9人民卫生预防医学卫生部参编劳动卫生与职业医学卫生部参编5.02004人民卫生公共卫生监督学卫生部副主编2000内蒙古科学技术营养与食品卫生学卫生部参编5052000人卫营养与食品卫生学学习指导卫生部参编5022000人卫流行病学原理与方法自编主编322002四川大学细菌学检验自编主编50万50万2003.9川科技出版社44 空气检验自编主编30万2000起人民出版社水质检验自编主编28万2000起人民出版社分析化学自编副主编60万2000起人民出版社管理学自编主编302001自印管理心理学自编主编302001四川大学基础营养学自编主编2001食品安全与毒理学自编主编2001特殊人群营养自编主编10.310.32001公共营养学自编主编2001食品科学自编主编15152001疾病营养治疗自编主编34342001NutritionBasics自编主编15152001医院膳食制备自编主编15152001医院膳食管理自编主编10102001老年流行病学参编2.02000医药科技矿山粉尘与相关疾病参编5.02000煤炭工业预防医学参编4.02002高等医药毒理学原理与方法“十五”参编60万60万2004春季医学统计学（第一版）“十五”参编503.52003.7复旦大学医学统计学（第一版）高等医学规划副主编553.02003.7高等教育医学统计学（供研究生用）高等医药参编5532002.8人民卫生卫生微生物学（三版）卫生部规划主编5092003.9人民卫生健康教育学卫生部规划主编3052003.9人民卫生现代卫生检验参考书主编250502003人民卫生附件344 表2课程内容、教学方法和手段、实验实习改革情况开始时间课程名称讲授内容增减学时数实验实习增减学时数主要变动之处（以具体数字说明）2001年食品理化检验增加实验一个8学时增加“高效液相色谱法测定食品中维生素”2001年空气理化检验增加实验一个8学时增加“高效液相色谱法测定空气中苯并（a）芘”2001.2毒理学基础未变授课由投影形式改为多媒体教学2000卫生统计学部分专业实习由计算器改为上机实习大课教学为多媒体（主要是Powerpoint）2000医学统计学上机实习大课教学为多媒体（主要是Powerpoint）2003年春流行病学99加强卫检专业流行病学基本原理与方法学教学内容2000劳动卫生与职业病学实习部分内容，让学生看录象；仪器操作部分让学生阅读说明书；让学生讲解使用方法，注意事项，由教师总结，最后操作测试，写实验报告2001管理心理学减少25增加15增加教学讨论、案例分析2000医院管理增加15增加教学讨论、案例分析附件444 表3多媒体教学课件制作情况课件名称制作时间教授时间受益专业教授人数多媒体使用率免疫学检验20032003.2~6预防医学（卫检方向）50100%卫生微生物学20022002.2~4预防医学（卫检方向）49100%细菌学检验20022002预防医学（卫检方向）49100%卫生微生物学20032003.2~4预防医学96100%卫生化学春季预防医学130100%分析化学秋季预防医学130100%仪器分析秋季预防医学130100%食品理化检验春季预防医学（卫检方向）50100%空气理化检验秋季预防医学（卫检方向）50100%生物材料检验春季预防医学（卫检方向）50100%水质理化检验秋季预防医学（卫检方向）50100%环境卫生学2002.72002.8预防医学72100%劳动卫生与职业病学19981998年起预防医学预防医学（卫检方向）75100%卫生学19981998年起预防医学（卫检方向）口腔医学50100%管理心理学20002000年起管理400100%人力资源管理20022002年起管理200100%医院管理学20012001年起管理200100%儿童少年卫生学2000.42000~2003预防医学240100%附件544 表4承担教学改革课题情况负责人姓名课题名称起止时间批准机构金费成果李晓松医学教育研究与发展子课题——医学教育研究数据库及统计分析2000—2005纽约中华医学基金会80万进行中张朝武预防医学专业课程体系改革与实践2001.1~2003.12教育部高等教育司5万元结题张朝武公共卫生与预防医学课程体系、教学内容和教学方法改革2001.1~2003.12四川省教育厅进行中余倩卫生微生物学实验室2002四川大学“523”工程已通过第一期评估何廷尉非预防医学专业预防医学教学改革1998~2001教育部15000元《预防医学》教材刘毅卫生专业机构管理干部规范化岗位培训研究1998~2000全国卫生管理教育导会6000元进行中黄承钰医学技术（营养与膳食学）1997~2003CMB基金会120万进行中附件644 表5教学改革论文发表情况作者题目杂志名称年、卷、期、页黎源倩改建卫生化学检验实验现代预防医学1998，25（2）：230-231王光建教子的几点体会徐培渝图象分析系统在研究生毕业课题中的应用浅析现代预防医学2001，28（2）：160李晓松医学生对全球医学教育最基本要求态度的分析中国高等医学教育2002，5：1-4李晓松医学毕业生对全球医学教育最基本要求相关课程意见的分析中国高等医学教育2003，1李晓松ASurveyofChineseMedicalStudents,AttitudestowardstheGMERinMedicalEducationTeachingandLeaninginMedicineManuscriptacceptedandtobepublishedintheUS马骁美国公共卫生学院认可标准现代预防医学2002，29（3）马骁美国公共卫生学院认可标准（续）现代预防医学2002，29（4）曾诚三套本科医学教育国际标准的比较医学教育探索2002，1（1）许欣、裴晓方免疫学检验教学的几点体会华西医学教育2000，（4）：10张朝武ServingPopulationisthePermanentSubjectinthePublicHealthEducationInternationalPublicHealthConferenceDoc2000李宁秀非预防医学专业预防医学的教学改革中国卫生事业管理2001，（3）：159朱廷春浅谈我国卫生管理教育现状与对策中国卫生事业管理2000，16（9）苏维小组讨论教导法与传统教导发比较现代预防医学2000，（4）陈希宁某医科大学教室资源的调查与分析中国卫生事业管理2000，（9）：544~545陈希宁教学效果反馈评价的计算机软件设计与利用跨世纪医学教育研究与改革四川科技出版社2001.3，169~177陈希宁高等医学院校信息化工程建设的探讨跨世纪医学教育研究与改革四川科技出版社2001.3，400~407陈希宁学生评教信息管理系统的开发与利用中华医学会第八次中青年医学教育学术会议2001.2，527~532祝元元在新形势下巩固和发展预防医学教学实习基地四川省人民政府二等奖2000.12马骁健康教育促进与发展四川省人民政府二等奖2000.1244 附件7表6题库建设情况课程名称建设时间题量及考试方式受益专业考试时间考教分离否反馈意见分析化学1998闭卷预防（卫检方向）秋季是优卫生统计学2002800题医学各专业否优环境卫生学第三版1999闭卷预防医学秋季是好社会医学2000818题，闭卷预防医学是良好预防医学20001172题，闭卷临床医学卫生管理是良好劳动卫生与职业病学19981000题，笔试预防医学及（卫检方向）是优秀管理学基础1999400题，闭卷预防医学管理是良好营养与食品卫生学1999~20003000题，闭卷预防医学秋季曾分离2年优儿童少年卫生学1999200题预防医学是优附件8表7重点课程建设情况课程名称授课对象课时数批准建设时间级别（部、省、校）获得金费（万元）备注卫生微生物预防医学、卫生检验36学时60学时1999校级0.5卫生化学预防医学55学时1997校级3.0预防医学非预防医学专业54学时1998校级9.0营养与食品卫生学预防医学90学时1998校级3.0卫生统计学本科生90学时2000省级3.0附件944 表8实验实习建设情况课程名称实验实习学时数实习场地面积主要仪器名称、数目及金费数、来源接纳专业及反馈意见卫生统计学医学统计学多元统计分析分类资料统计30学时20学时18学时18学时50平米电子计算机40台，经费来源于学校教务处、研究生院及“523实验室工程”建设项目环境卫生学36学时200平米大气采样器6台，2万元，教学经费；751分光光度计1台，8千，教学经费；722分光光度计1台，2千，教学经费；高压消毒锅2个，2千，自购；冰箱、孵箱各4个，1万，教学经费；加样器8支，1万，自购流行病学研究原理与方法流行病学科研实习1810050平米计算机12台，12万，教学科研；川大医学部硕士研究生，培养医学生资料处理与运用流行病学原理与方法，解决问题的能力；预防医学专业本科应届毕业生，培养公共卫生本科毕业生开展流行病科研的能力劳动卫生与职业病学30~36100平米测汞仪、铅极谱仪、粉尘采样器、噪声测定仪、振动测定仪、高频、微波、二频、X射线测定仪、电测听仪、气温气湿风速测定仪，由学校教学设备科购买预防医学卫生检验有的仪器较陈旧，需更新附件1044 表9公共卫生与预防医学中心实验室（川大523工程建设）主要实验室仪器设备名称金费数学生受益对象目标实现情况卫生微生物恒温孵箱1.6万元预防本科良好环境与健康原子吸收分光光度计SolaarM647万元预防本科2003.9开始受益计算机实验室改扩建电子计算机20台10万元预防本科和研究生已完成实验室扩建，计算机已到位环境与健康离子色谱仪DX-60045万元预防本科2003.9开始受益卫生毒理多目共览显微镜OLYMPUSDX51T17万元预防本科已投入使用环境与健康实验室呼吸恒流粉尘导拌器、恒流粉尘导拌器、低周期个体导拌器、全智能场强仪、噪声测量仪、工频场强仪、多用辐射仪30万元预防本科目前已投入使用附件1144 表10科学研究促教学情况负责人题目金费来源及数目批准时间学生参加情况论文及成果吴德生环境类激素污染物对人类健康的影响及其作用机理研究国家自然科学基金105万200010人参加论文20篇吴德生建立RDPCR技术检测ras和P53基因DNA加合物国家自然科学基金18万200010人参加论文16篇李宁秀育龄妇生殖道感染干预研究四川省计生委、科技厅13万200020名本专科学生6篇李宁秀农村卫生服务综合能力研究WHO16万20037名本科学生4篇栾荣生深圳宝安区肾结石病因研究宝安区卫生局12万200010名研究生论文3篇栾荣生心理社会应激对人群综合健康的研究卫生部4万19963名研究生，4名本科毕业生论文10篇栾荣生环境内分泌干扰物对人群健康的生态学研究自然科学基金重点项目子课题，总经费105万，可用10万20011名硕士研究生1篇栾荣生四川省HIV感染人数基数调查研究中英性病爱滋病合作项目办23.8万200210名硕士研究生王浩明教师职业紧张研究国家自然科学基金1999研究生和期间的本科毕业生等30人论文10篇李昌吉车间空气中氧化亚砜卫生标准研究卫生部基金1999研究生和期间的本科毕业生等4人论文2篇龙云芳车间空气中甲醛的安全卫生标准研究卫生部基金1999研究生和期间的本科毕业生等6人论文2篇龙云芳机车司机研究铁道部2001本科10个研究生1个论文3篇王瑞淑锌对大鼠成骨细胞肌醇磷脂信号系统的影响自然科学基金11万1998～2000研究生王瑞淑镁对人脐静脉内皮细胞一氧化氮合酶亚型的影响研究教育部博士点基金张立实哺乳类细胞多终点致突变试验系统的建立及其机理研究自然科学基金11万1998～2000研究生张立实44 环境类激素污染物对人类健康的影响及其作用机理研究自然科学基金重点项目子项目40万2001～2004张立实教育部博士点基金2003～2005黄承钰中国不同类型膳食铁、锌、硒、钙生物利用及其影响因素研究自然科学基金重点项目子项目10.5万2000～2003研究生本科生黄承钰成年男子能量消耗及利用的研究达能营养中心（中国）13.8万1999～2001研究生本科生黄承钰乳糖不耐受机制研究自然科学基金19万2003～2005张朝武分支杆菌基因多态性与对消毒剂抗性的机理研究自然科学基金15万2001～2004研究生本科生论文2篇张朝武β-半乳糖苷酶革蓝阳性-阴性穿梭质粒的构件及应用研究四川省卫生厅基金2.5万元2001～2004研究生本科生论文3篇裴晓方毛细管电泳检测转基因食品，CMB基金，3万元，2000～2003研究生本科生论文1篇裴晓方成都市新婚育龄夫妇艾滋病性病预防的行为干预中英性病艾滋病的合作项目9万元2001～2003研究生本科生论文1篇附件12表11本科生毕业论文实习管理承担实习单位树毕业论文实习人数完成课题数撰写毕业论文数学院组织答辩论文次数获奖论文书论文集册数20009880982922001998399261200210982109271200312093120271附件1344 表12课程改革年份总课程门数总学时数增加课程数及名称实习时间调整2000329000±卫生监督2001339000±卫生法学2002339000±卫生法学2003339000±卫生法学8月改为7月附件14表13师资培养计划教师姓名职级（助教等）培养地点培养时间培养方向、方式孙成均教授日本国立公众卫生院1年合作研究严浩英副教授荷兰自由大学1年进修李晓松副教授华盛顿大学10个月访问学者刘毅副教授国外2002~2003卫生人力资源管理研究生兰亚佳副教授国外2002～2003马踉讲师美国麻省理工学院5年博士儿童发展黄毅娜预防医学本科室2003.9~2004.2遗传毒理学、听课杨春霞副教授华西公共卫生学院2003.9~2006.7定向博士生蒋敏助教四川大学半年英语（上课）曾祥贵讲师四川大学2003.6~7计算机学习刘刚讲师四川大学2003.6~7计算机学习汪川助教杭州5天病毒学、听课李佳圆讲师华西公共卫生学院2003.9~2006.7定向博士生周艳阳讲师本校2000~2004卫生监督研究生岳琳讲师本校2001~2004疾病控制进修附件1544 理论增才智，实践出真知——“523”工程是教育教学改革的重要组成部分张立实兰亚佳马骁孙成均张朝武（四川大学华西公共卫生学院610041）科学是第一生产力，科教兴国教育为本，但只有实践才能出真知，实践是检验真理的唯一标准。为培养高质量、高素质人才，四川大学设立了“523”工程项目。经过学院领导和老师们的积极努力，我院的“公共卫生与预防医学中心实验室”建设作为“523”工程项目获得批准。我们学院承担的《新世纪高等教育教学改革工程项目》“预防医学专业课程体系改革和实践”与“523”工程建设项目配套，起到了相辅相成的作用，促进和优化了预防医学课程体系改革的内涵。一、实验室建设的内容丰富、目标明确、意义重大“公共卫生与预防医学中心实验室”项目的目的是通过实验室建设，重新规划和组织现代化的实验实习课程，促进实验教学内容、手段和方法的改革，建立一个能适应学科发展和现代高素质人才培养需要的综合而开放的实验教学体系；使实验教学在强化学生基本实验技能的基础上，增强学生开展应用性和创新性科学研究的实验能力。中心实验室将逐步向全校开放，让教学实验实习的人、财、物得到充分有效地利用；通过本项目的建设，将我院原有的11个教学实验室和1个计算机分中心进行重新优化组合，建成为1个中心实验室，下设5个综合性的实验室，以加强各实验课程之间的内在联系，体现预防医学专业课程之间的交叉渗透；改革实验教学的内容、手段和方法，增加学生综合性和自主设计性实验，加强对学生综合运用所学知识分析问题和解决问题能力的培养；通过对教学实验室资源进行优化配置，进一步加强实验室的管理和对实验室师资队伍建设提出切实可行的措施，它不仅有利于促进预防医学专业学科的发展、提高实验教学的水平，而且对于启迪和开发学生的创新思维，培养具有创造能力的高素质预防医学人才也具有十分重要的意义。通过实验教学体系改革、实验室建设和实验室管理体制改革，建立起适应现代学科教育需要的新型综合实验教学体系。使我校公共卫生学院成为我国西部乃至全国预防医学人才培养的重要基地。在教学实验设计上，运用计算机技术建立教学模拟实验室，可以开展各种预防医学专业的模拟和仿真实验，有效利用最新教学信息资源，降低教学成本，改变教学方式和方法，有利于培养创造性思维和能力，扩大教学规模，提高教学效果，从而获得更好的教育教学效益。新的实验教学体系将突出两个特点，一是通过更新实验教学内容，加大综合性和实践性实验课的比例，更注重培养学生实际综合应用能力和创新能力；二是充分应用计算机模拟和仿真技术，实现实验教学内容和方法的现代化。项目建设中充分考虑公共卫生与预防医学专业的学科特点，建立公共卫生与预防医学中心实验室，将实验教学体系分为5个方向、3个层次（见表1），专业方向与实验层次的网状交叉模式，既有利于突出学科特点，便于知识相互渗透和满足不同教学层次需要，又便于对实验室实行有效管理。二、三个教学层次体现以了教师为主导和以学生为中心44 （一）基础性实验教学层次培养和训练学生对基本实验原理、方法和手段的掌握，并将其作为其他实验教学层次的基础。基础性实验重点针对卫生理化和卫生微生物实验方向，实验课程的安排以理论课教学和现已开设的实验课程为依据，体现现有的学科方向，重新整合、组织和对重复的实验方向做合理的删并缩减，定期对实验内容进行更新和充实，摒弃过时的实验方法和手段，对实验仪器设备进行滚动淘汰和更新，编写统一的实验教材。教学组织方法则以必修为主。表1、实验教学体系结构实验方向实验层次课程基础性应用性综合性卫生理化******卫生微生物******卫生毒理******环境与健康评价*******计算机教学模拟实验*******注:表中“*”的数目表示在不同实验层次中所占的比重（二）应用性实验教学层次公共卫生与预防医学学科本身属于应用型学科，动手能力和应用技能的培养对能否培养出高素质人才至关重要。应用性实验重点培养学生专业实验技能和知识应用能力，涉及到各专业实验方向，课程安排以社会实践中发现的问题和实际工作需要为基础，与学科发展方向紧密结合。教学组织方法为必修与选修相结合。需要编写实验参考书。（三）综合性实验教学层次对学生的实验技能进行拓展，重点培养学生分析问题、解决问题的能力，以及对所学知识的综合应用和创新的能力。综合性实验主要针对公共卫生与预防医学教学所涉及学科的核心专业技术，如卫生毒理学、环境与健康评价。实验教学中突出现代先进技术和学科前沿技术领域，课程设置以代表性和方向性技术专题为目标，能让学生自主设立实验方案，综合分析实验结果，提交实验论文。教学组织方式以选修为主。三、五个实验方向整合了整个学科领域集中改造和建设我院预防医学基础和专业基础实验室，组建计算机教学模拟实验室。将劳动卫生学实验室、环境卫生学实验室、食品与营养学实验室、儿少卫生学实验室、流行病学实验室、病理学实验室、卫生毒理学实验室、卫生微生物学实验室、卫生化学实验室、卫生理化检验实验室、临床检验学实验室调整组合并重新合理配置；将预防医学核心课程实验教学，以及社会医学、卫生统计学、健康教育学、卫生管理学、卫生经济学的实验教学部分重新规划设计并逐步实现计算机化。最终建立覆盖我院本科教学所涉及到的21门课程的教学中心实验室。44 中心实验室包括5个综合实验室，即卫生化学实验室、卫生微生物学实验室、卫生毒理学实验室、环境与健康评价实验室、计算机教学模拟实验室。各实验室的特点如下：（一）卫生化学实验室为预防医学专业基础和专业实验室。以现代化学常规分析和仪器分析的理论为基础，结合预防医学专业实际需要及专业发展方向，重新规划建立一套包括空气、水质、食品和生物材料等卫生化学检验专业实验课程，为本科生提供不同层次的实验教学手段。（二）卫生微生物学实验室适合全院乃至全校涉及卫生微生物学的综合性实验室。本实验室将建立包括微生物学基本技能训练和检测鉴定方法的综合设计性实验、现代微生物学快速测试方法和分子生物学技术等不同水平在内的实验教学体系，解决空气、水、土壤、动植物、环境样品、食品、化妆品和医疗卫生用品等健康相关产品及其原材料，生产环境中的各类微生物学检验技术和方法，以及各种传染病病原微生物的检测、鉴定技术，为本科生提供不同层次的实验教学手段和环境条件。（三）卫生毒理学实验室毒理学实验室是预防医学专业的专业基础实验室，该教学实验室将完善和改造已有的实验设施，增加新的仪器设备，建立在微观和宏观两种方法上进行化学毒物的一般毒性评价、遗传毒理学、生殖毒理学和免疫毒理学实验的综合性本科教学实验室。该实验室构建基本技能训练、综合性实验设计、现代高新技术手段等不同层次的实验教学体系。（四）环境与健康评价实验室建立一个以评价环境与人类健康的关系为主题的实验室。将原来分属于劳动卫生、环境卫生、营养卫生、儿少卫生各课程的本科实验室重新组织和归并，统一规划建立一套涵盖预防医学核心课程的本科实验系统，内容包括工作环境、学习环境、生活环境、营养与食品因素与人类生理心理健康关系的评价。力争使实验室开展的项目能体现专业知识涉及的发展方向、实验手段先进性和实验技术实用性，并突出各课程间的交叉渗透和融合。将充分依托计算机教学模拟实验室，开展虚设现场实验教学，如现场监测，卫生监督、卫生问题的现场调查，包括典型案例分析等。（五）计算机教学模拟实验室可以模拟实验室试验、模拟病房、模拟现场实习和人群流行病学调查等，同时对实验数据进行深入的统计分析。有效利用和共享最新教学信息资源，使学生在第一时间接触到最新知识和技术，实现节省教学经费，降低教学成本；实现个性化实验教学和实时教学反馈评估，调动教师和学生积极性，根本改变教学方式和方法、改善教与学的关系，培养学生的创造性思维和能力，全面提高教学效率、效果和效益。四、实验室建设的鲜明特点和创新思维(1)44 目标：按学校统一安排，本中心实验室的总体预算为338.8万元。首期投入150万元，计划在2002年度完成首期投入经费的使用，并完成相应的实验项目建设。在3年内投资建立起全国一流，设备完善、资源利用充分、功能清晰、管理科学，并具有一支高素质实验教师队伍的公共卫生与预防医学中心实验室，为适应培养现代高素质创新人才的实验教学提供基础。(2)建设内容和措施：将原有的11个本科教学实验室和5个计算机实验教室调整组合、优化配置，重新组建成立一个“公共卫生与预防医学中心实验室”。补充购置必需实验教学设备，通过设备建设促进实验教学和管理体系改革；开展计算机模拟仿真教学实验，在此基础上进行多媒体技术、模拟仿真技术在实验教学中的应用与开发；编写新的实验教材和实验参考资料；完善实验室管理机制，加强计算机信息管理系统在实验室管理中的应用；加强人才建设，建立科学用人机制，稳定专业人才队伍。(3)创新和突破：并经统一规划后形成的公共卫生与预防医学中心实验室，结构合理、功能清晰、运作灵活，在深化实验室教学改革、提高教学质量方面必将发挥重要作用；以现代计算机技术为基础的模拟实验教学可以克服和弥补传统教学在高成本的实验室实验、现场实习和病房实习方面的不足，有效共享最新教学信息资源，具有高效果低成本的优点；综合性实验室的建立将突破传统实验教学条块分割，各自为政，实验设备管理混乱，使用效率低等缺陷；分层次的开放型管理将克服传统实验教学中重操作、轻能力，重验证性实验、轻综合设计性实验的不足。五、科学的管理模式和运行机制能体现出优质和高效1999年卫生部投资2000万元新建了公共卫生科教大楼（8400m2），学校和学院已先后投入300余万元用于实验室的内装修，并购置和安装了实验室的空调、通风设备和实验台、椅等必需的基础设施。该大楼及其相关的教学实验室2002年5月已全面投入使用，改善了我院的实验教学环境，并为本项目的实施和完成提供了良好的空间和实验室条件。中心实验室为隶属于学院的独立教学建制，配备有专职实验教师及实验技术人员，统一管理和使用所属范围内的人员、设备、实验室、经费等资源，承担实验室的建设和正常运转工作。中心实验室将根据现代预防医学理论课程教学内容，统一设计和规划实验课程和实验项目，组织编写实验教材，安排和实施实验课程教学任务。实验课程教学工作由中心实验室的专职实验教师担任，必要时可由相关教研室根据实验教学内容的要求选派教师协助，实验教师在任实验教学期间，由中心实验室负责管理。人员管理方面，对现有人员将实行竞争上岗，对现在缺乏的专业实验人员实行对外招聘及合同雇佣制。中心实验室将建立完善的各类管理规章制度，实行规范化管理。将建立规范化的信息管理体系，加强计算机管理，建立实验教学信息资料库，建立考评和反馈制度，强化激励机制。2003年我院分析测试中心已通过“中国国家实验室认可委员会”考核评审，成为全国医学院校第一家国家认可实验室。它的管理模式将为“公共卫生与预防医学中心实验室”44 的管理提供一个良好的样板。六、重视师资队伍（含技术人员）和人才梯队建设的重要性（一）组织是基础，师资是核心对现有师资队伍进行重新优化组合，合理配置，并充实现有的实验技术人员，做到有使用，有培养。目标是建设一支具有实验教学和管理经验丰富、勇于实验教学改革，知识和年龄结构合理，乐于奉献的实验教学和管理师资队伍。拟采取的措施：(1)对现有师资队伍重新优化组合，充实现有实验技术人员。(2)加强专业人才培训，提高师资的业务水平和职业素质。利用到国内外进修学习、参观访问和各种机会，加强中青年教师和实验技术人员的业务培训和职业素质教育，使他们爱岗敬业，不断提高自己的知识和业务水平。(3)努力提高实验室教师队伍的待遇，妥善处理好职称评定和其它有关待遇方面的问题。在职称评定和升等晋级方面，对实验教学的工作、实验教学改革论文和成果与和课堂教学工作和科研论文成果同样对待。(4)鼓励中心实验室的教师和实验技术人员进行实验改革和实验管理方面的研究，对于实验研究成果，给予奖励。(5)引入人才竞争机制，实行竞争上岗，对缺乏的专业实验人员实行对外招聘及合同雇用制，争取引进1～2名业务水平高，具有一定实验室管理经验的高级实验技术人员。(6)管理科学化，实行明确的管理目标责任制,建立考评和反馈制度，强化激励机制。人员管理制度上强调奖优罚劣、奖勤罚懒。（二）管理上水平，管理出效益中心实验室为隶属于学院的独立教学建制，由学院任命的中心实验室主任负责整个实验室的建设和正常运转工作，统一管理该实验室范围内的人员、设备、空间和经费等资源。中心实验室将配备专职实验教师及实验技术人员，并对现有人员实行竞争上岗，对目前较为缺乏的专业实验人员实行公开招聘及合同雇用制。近期将建立和完善各类管理规章制度和规范化的信息管理体系，建立实验教学信息资料库，完善考评和反馈制度，强化激励机制，并实行规范化的计算机管理。44 中心实验室将根据现代预防医学理论课程教学的内容，统一设计和规划实验课程和实验项目，组织编写实验教材，安排和实施实验课程教学任务。实验课程教学工作由中心实验室的专职实验教师担任，必要时可由相关教研室根据实验教学内容的要求选派教师协助，实验教师在任实验教学期间，由中心实验室负责管理。中心实验室将贯彻以实验教学为中心的思想，将实验室所有人员的工作置于全院教师及管理部门的监督之下，力求避免因为管理和资源集中造成的特权现象。总之，加强“公共卫生与预防医学中心实验室”项目的建设和管理必将对我院公共卫生与预防医学课程体系的改革深入开展和高素质预防医学专业人才的培养发挥重要作用。我们将以与时俱进的思想和一丝不苟的精神建设好这一崭新的实验教学体系，使之与当代科学技术的发展和高素质人才的培养相适应。附件16改革开放的前线，教育教学改革的前哨——深圳教学基地的特殊地位和作用张朝武1陈希宁1祝元元1段立华2陈昭斌3吴礼康4刘渠5欧阳潮满6公共卫生与预防医学是一门理论性与实践性都很强的学科，只有奠定坚实的理论基础并通过到公共卫生现场，实际参与预防医学问题的实践才能使学生对所学到的理论知识变为分析和解决问题能力。因此，大力建立建设第二课堂，理论与实践紧密结合，为大众健康服务是公共卫生教育的永恒目的，也是预防医学专业人才教育培养的必由之路。建立稳定的教学实习基地，提供良好的教学实践现场致关重要。公共卫生与预防医学专业学生分配和工作归宿的主要对口单位是疾病预防控制中心（或卫生防疫站）、卫生监督所、各级卫生研究机构等部门。为了培养预防医学专业学生分析解决实际工作问题的能力，多年来我院与省内各级卫生防疫（疾病预防控制）机构建立了稳定的教学合作关系。但随着教育教学改革的深入，我们把目光投向了改革开放、经济发展迅速的前沿阵地深圳。在选择稳定的实习基地时需要考虑以下几个要素：（1）疾病预防控制中心（防疫站）具备一定的规模，科室设置完全，能够给学生提供良好的实习环境。（2）有一批经验丰富，素质较高的公共卫生与预防医学医师担负起指导学生的工作。（3）中心（站）领导重视实习工作的开展，能够抽调业务骨干主管教学。基于以上原则我院确定了以成都为中心由省、市（疾病预防与控制中心（卫生防疫站）构成的实习基地网，并根据互惠互利的原则与所选的实习基地建立了稳定的教学合作关系。从2000年开始我们又正式开辟了改革开放前哨——深圳的教学实习基地，在教学实习基地的建立建设与选择上向前买进了一大步，得到了同学们和省内教学基地的认可和好评，已成为我们教学实习基地的亮点和教育教学改革的前哨和先锋。一、良好的经济形势创造和提供了良好的办学条件深圳特区经济的高速增长给政府创造了投资文教、卫生、体育和公众福利的有利条件。所以，深圳市疾病预防和控制中心、各区卫生防疫站开展预防保健、疾病控制的基础条件和设施很好，加之当地政府、卫生局领导的高度重视，经费投入远原稿于内地同等机构。这就为教学实习提供了必要的基础。1.有利教改，决意远征44 1999年在当时华西医科大学（现合并为四川大学）校友的建议下，学院组织教学管理人员到深圳考察建立教学基地的可行性。在考察中深圳市卫生局和市、区防疫站的领导高度重视，对我们在当地建立教学实习基地非常热心和有诚意。各防疫站先进、高档的设备和良好的环境条件以及师资力量给我们留下了非常深刻的印象。同时，我们远道去高消费地区同学们可能遇到的生活和管理方面的一系列问题，经协商也得以满意解决。回校向学校领导详细汇报，得到领导许可。此后，学校校长会同教务处领导进行实地考察后予以充分肯定。所以当时在深圳南山区卫生防疫站和宝安区卫生防疫站建立预防医学教学实习基地和深圳市卫生防疫站建立教学防疫站的设想变成了现时。在与各实习基地防疫站进行协商的基础上，我院与各站以“合作协议”的书面形式明确各自的权利和责任。签定协议后，由当地卫生行政部门（市卫生局）正式批准挂牌成为学校的教学基地（2000年），并且在以后的工作中防疫站的教学工作成绩列为站工作的考核指标。学校正式聘任各站部分副高以上职称医师为我校相应级别的兼职教师。这一系列的举措保证_______________________________________________________________________________注：1四川大学华西公共卫生学院；2深圳市卫生疾病预防控制中心；3深圳市南山区卫生防疫站；4深圳市宝安区卫生防疫站；5深圳市龙岗区卫生防疫站；6深圳市福田区卫生防疫站。了教学任务的完成，也提高了卫生防疫站在当地的影响和声誉，同时有助于教学基地的发展和稳定。通过几年的教学实践，我们体会到在经济发达地区、在师资和技术力量、设备空间充足、工作开展良好、组织管理先进地区建立预防医学教学实习基地有利于预防医学人才培养和教育教学的深化改革。所以，2003年我们又在深圳市龙岗区卫生防疫站和福田区卫生防疫站建立了预防医学教学实习基地，使四川大学华西公共卫生学院在深圳的教学实习基地达到5个。这些教学基地建立，将给我校预防医学专业教学提供优良的第二课堂，同时也为校站（或中心及卫生监督所）在各方面的合作带来了互惠互利的确实效果。2.校站（或中心）能力大增，学生视野大展由于当前卫生防疫保健机构体制改革，市场经济正在发展之中，可能给预防医学专业实习基地带来很多不稳因素，因此，建立稳定良好的实习基地，是预防医学专业教育教学改革的一个重要问题。我校深圳教学实习基地，在校、站（或中心）共同呵护下，稳定发展，形势很好。（1）天时地利，尤在人和：在深圳建立实习基地，使学校与个教学基地的师资、空间和设备产生对接，使学校办学能力大大提高。我校在深圳的5个教学基地，即深圳市疾控中心、南山区卫生防疫站、保安区卫生防疫站、龙缸区卫生防疫站、福田区卫生防疫站共有职工450人，其中副高以上职称有171人。业务用房30200平方米，直接教学用房为3600平方米。仪器设备总额达1亿多元元人民币，包括有气象色谱仪8台、液相色谱仪7台、气质联用仪5台、原子吸收光谱仪7台、二级动物房130m2，生物安全柜9台等等。这些现代化的条件和设备为我院预防医学专业（含卫生检验方向）学生学习仪器设备操作技能和检测实践等都提供了很好机会。其他条件包括当地卫生行政部门每年给予适当的经费补助、带习师资力量保证、各站有充足的学习资料与刊物杂志、学生食宿条件好、有专门的活动空间、有指导老师专门分管等，对于学生实验实习和现场实习都能得以保障。这些有利条件与创新思维结合就会产生对教学改革的巨大推动力，使师生亲身体会到深圳教学基地的勃勃生机。（2）优势互补，相得益彰：学校对于各站师资学习和培养提供各种方便。多数基地站站长、副站长和科室领导中大部分到我院承办的卫生部卫生防疫管理干部培训班进修学习过，大大地增强了参与现代化管理的能力；学校的知名教授和老师常到各站讲授预防医学和卫生检验检测方面的新技术和新进展，学校也为各站的老师们到学校进修学习提供方便，也增强了相互的友谊；一些站还与学校合办杂志，提供资助、参与管理，既解决了办刊经费不足问题又推进了科学管理和各站学术论文水平的提高。这些举措又进一步推动了教学基地实习教学质量的提高。44 （3）联合科研，提高水平：以教学促科研，以科研上水平是一个普遍规律。在深圳教学基地的工作中，我们与各站建立了联合科研促进和推动了他门科研质量和水平向新的台阶迈进。近几年中，我们和各站联合申报批准的科研项目有6项，科研经费达80万元人民币。其中一项获得市科技进步三等奖，一项合作申请的国家自然科学基金项目正在研究之中。有不少基地老师参加编著的大型参考书“现代卫生检验”2003年即将出版。通过联合科研工作使校站的结合更加紧密，也有利于增强对学生教学水平。（4）相互启迪，相互促进：经济和科学技术的高速发展离不开科学而规范化的管理。深圳个教学基地站在管理上走在全国很多地区前面。我校的5个教学基地站目前已全部通过中国实验室国家认可委员会认可，使他们的实验管理全部按照国家和国际标准运行，也直接推动各站的管理上了一个崭新的台阶。他们的举措也先后不断启迪和激发我们学院必须迎头赶上，经过院领导带领全院老师共奋斗一年多的时间，我们2003年顺利通过了中国实验室国家认可委员会认可。这对于我院今后在教学、科研、对外服务等方面工作都将发挥十分重要的作用。3．充分发挥优势，合理整合办学资源在深圳建立预防医学专业实习基地所感受到和体现出的实际效益又进一步启发和激励我们如何更深入地发挥优势，整合人、财、物资源，创造教育教学改革和专业发展的强势有了更深层次的理解。所以，2003年我校已决定以深圳南山区卫生防疫站为基地举办公共卫生专业硕士班。相信今后我们与深圳各教学基地的合作之路会越走越宽阔。一、冷静的思考和长远的目光深圳特区面对香港背靠广东和内地，既是通向全球的要冲，又是连接内地的窗口。深圳特区在20多年来已形成了强大的经济优势，今年已向强大的科技优势迅猛发展。正在迅速地聚集和整合人才资源，高举科技兴国的旗帜，牢牢抓住科技式发展的新局面。所以，我校必须敏锐的目光、清醒的头脑，把已经建立的教学实习基地的工作作的更细、更精、更好。同时，要认真探索更加深入地开展多渠道、多层次、多形式合作进行教育教学改革和联合开办专业和学校的种种设想和运作。今年我国突如其来的“传染性非典型肺炎”和美国2001年“911”事件后的“炭疽事件”告戒我们，应对紧急公共卫生突发事件，需要大量高层次、高素质和掌握高科技的人才，需要强大的经济实力和勇于承担责任的政府才能处变不惊、遇险不乱，才能真正保障大众的健康。而预防医学专业高层次高素质人才的培养离不开优秀的教学实习基地，我们在建立高质量稳定的教学实习基地方面作了一点初步的探索性的工作，还有大量的工作要做，还有非常艰苦的路要走。但我们认为建立这样的远距离教学基地是得其所值、用其所长、展其所利。对于我们的教育教学改革和人才培养发挥了重要的先导和启迪作用。从这里我们看到了我国公共卫生和预防医学事业发展的未来和美好前景。通过这些教学实习基地，使我院直接可利用的教学能力和人、财、物得到了扩充，特别是深圳教学基地的建立使学生亲身感受到改革开放前沿的高速发展的气息，感受到了科学技术是第一生产力的真正含义，也直接感受到越是发达的地区越是需要高素质预防医学人才的事实，大大激发了他们热爱预防医学专业，坚定了敬业爱岗、报效祖国的意志。深圳教学基地仅是我们建立教学基地的缩影，我们在省内早已建立起更多稳定的教学实习基地，所有这些基地都是我们预防医学专业学生必不可少的。这些防疫站（或疾病预防和控制中心，或卫生监督所）的领导和老师们为预防医学人才的培养更多的是付出，是奉献。我们真诚地感谢他们，向他们致敬！附件1744 预防医学课程设置评价及课程体系改革研究四川大学华西公共卫生学院（610041）摘要：本文就各级防疫站对高等医学院校预防医学专业的课程设置、时间安排，理论课时数和实验课时数的比例及对英语和计算机的要求等各方面的看法进行分析，并根据分析结果提出对我校预防医学专业的课程体系改革的建议，为国家21世纪预防医学专业课程体系改革提供参考依据．关键词：预防医学专业；预防医学；课程设置众所周知，现在的高等医学院校预防医学专业课程体系完全不能适应2l世纪预防医学人才培养需要，务必进行重大改革，重新构建。国外，对预防医学专业课程体系进行了研究，由于各国自身的特点，在课程设置、课程学时、课程顺序等方面有很大差别。国内，对临床医学专业课程体系研究甚多，而对预防医学专业课程体系研究甚少。高等医学院校五年制预防医学专业课程体系已从“公共基础一基础医学一预防医学”三大课程结构扩展为“自然科学一人文社会科学一基础医学一临床医学一预防医学一综合技术和方法论”六大学科群组成的课程体系。整体优化学科群课程体系已成为21世纪高等医学院校课程体系改革一大趋向。而随着高等教育事业的发展，医学院校如何适应社会的需要，培养出社会需要的预防医学人才己成为高校体制改革的重要内容。医学院校的预防医学专业如何适应社会需要，加强学科优势，改革教育体系、开设选修课、加强和改进英语与计算机教学、增设各种辅修专业是目前急需解决的课题。本文在分析现有预防医学课程设置的基础上，提出了改革预防医学课程体系的建议，现报告如下。一、研究的对象与目标本文旨在适应社会发展的要求，通过对四川省省防疫站、成都市防疫站和成华区防疫站干部和群众各５０％进行的调查，对各级防疫站的需要做出分析，改革预防医学教育的教学内容、课程体系和教学方法、为探索出适合我国国情的预防医学专业课程新体系提出建议，以强化学生的预防观念、使之具有预防和治疗疾病、增进健康与康复以及开展社区卫生服务的基本知识和技能，成为社会真正需要的防治结合的复合型医学人才。二、研究方法先查找已往的文献和资料，找到有关课程设置的资料和调查所需的评价指标，以“社会需要怎样的预防医学人才”为主题制成问卷。用分阶段分层抽样法进行抽样，即先对四川省内各防疫站随机抽样，抽到的四川省站、成都市站、成华区站又对站内各人员按干部和群众各５０％的比例随机抽样，以避免偏倚，再对这些人员进行问卷调查。最后统计调查结果，得出结论。三、研究结果表一以5分为最重要，0分为最不重要对课程进行的调查，课程学习重要性问卷的结果如下。基础医学课程的平均分44 1医学生物学2基础化学3医用高等数学4有机化学5生理学6生物化学7药理学8组织与胚胎学9病理学10病理生理学11医学微生物学12医学免疫学13人体寄生虫学上表显示，基础课中，生理学、生物化学、人体寄生虫学的得4分，最高；病理学、病理生理学、组织与胚胎学等课程的得2分，最低。临床医学课程的平均分1外科学2内科学3眼科学4耳鼻喉科学5神经学6精神学7妇产科学8儿科学9皮肤与性病学10解剖学11传染病学12诊断学上表显示，临床课中内科学得4分，最高；解剖学、传染病学、诊断学得3分，其次；其余临床课程都只得到2分，最低。预防医学课程的平均分1营养与食品学2环境卫生学3卫生统计学4劳动与职业卫生5社会医学6流行病学7卫生法学8法律基础上表显示，营养与食品学、环境卫生学、卫生统计学、流行病学的得4分，最高；其余得专业课也都得到3分，较高。文献建议和其他学校开设的课程44 1医学心理学2老年医学3急诊医学4医用物理学5医学遗传学6医学写作7基础护理学8中医学基础及针灸学9流行病学的应用方法10现场流行病学11康复医学12医学社会学13卫生经济学14卫生信息学15医学气象学16医学音响学上表显示，医学心理学、医学写作、卫生经济学得4分，明显最高。整体比较，四川省站、成都市站、成华区站干部和群众的意见较一致，都认为预防医学的专业课程有最高的重要性，而临床课程重要性最低，基础课程的重要性在二者之间。表二理论与实践要求问卷的结果如下：用多长时间来学习基础医学知识？用多长时间来学习临床医学知识？1一年以下2一年以上两年以下1一年以下2一年以上两年以下3两年以上三年以下4三年以上3两年以上三年以下4三年以上44 预防专业的学生应该具备哪种程度的英语水平？用多长时间来学习预防专业课程？1英语3级2英语4级1一年以下2一年以上两年以下3英语6级4专业英语8级3两年以上三年以下4三年以上预防专业的学生应该怎样学习管理方面的知识？用多长时间在医院里见习？1不修2选修1不需要2一年以下3辅修4列为正式课程3一年以上两年以下4两年以上三年以下44 用多长时间在医院里实习？用多长时间在防疫站里实习？1不需要2一年以下1不需要2一年以下3一年以上两年以下4两年以上三年以下3一年以上两年以下4两年以上三年以下预防专业的学生应该通过哪种程度的计算机水平考试？1计算机一级考试2计算机二级考试3计算机三级考试4其他表二显示：大多数人认为预防专业的学生应该用一年以上两年以下来学习基础医学知识；用一年以下或一年以上两年以下来学习临床医学知识；用一年以上两年以下来学习预防专业课程。大多数人认为应该通过英语四级考试或英语六级考试；大多数人认为管理学应该列为正式课程或选修课程。大多数人认为预防专业的学生应该不见习或用一年以下在医院里见习；用一年以下在医院里实习；用一年以下在防疫站里实习。大多数人认为预防专业的学生应该通过计算机二级考试。主观问题：大多数人认为预防专业的学生安排讲授课与实验课的比例应该是1：1，而给出的建议以多实践为主。四、讨论44 分析表1和主观问题可知：预防医学专业开设的课程很多，高等院校中医学类的课程门数本来就居各类之冠，预防医学的课程更是繁杂，有很多需要改革之处。由于预防医学这一学科群内各课程的内容相互联系，相互渗透，既有交叉性又有相关性，我们应该重新调整教学计划、改革教育方式，作到对于预防医学专业的人才培养，既要照顾到基本要求，又要有本专业的个性特点。因此，有必要在对某些课程的重复内容进行精减和删除某些不必要课程的同时，增加被社会需要的课程的学时和增设与专业培养目标关系密切的选修课！但预防医学专业的临床课程开设过多，学时较多，学生负担较重，所以增设选修课较困难。并且，必修课内容重复较多．例如水电解质代谢及酸碱平衡是生物化学课程其中一章的重要内容，而外科总论还要全面系统的讲授。又如，休克在病理生理学中是重点，而在临床各门课程中还要分别重点讲授．这在预防医学专业中似乎不太必要。建议对现有教材按各门课程间的相互联系及彼此重叠的程度适当压缩、合并、更新，这样既不影响主课的教学，又可增加选修课的开设。总得来说，我们应该适当减少必修课的门数，优化重组必修课的科目，增加选修课的门数。具体而言，就是加大重要性较高的专业课的密度，减少重要性较低的临床课门数，合理安排基础课程。根据调查结果，建议增加生理学、生物化学、人体寄生虫学、内科学、解剖学、诊断学、传染病学的学时，重视营养卫生学、环境卫生学、卫生统计学和流行病学的学习，适当减少眼科学、耳鼻喉科学、神经学、精神学、妇产科学、儿科学等学科的学时。对于预防医学课程学科群，发展趋势是减少理论课时，增加实验课时：大多数课程实验课时与理论课时之比可小于1，少数之比可向大于或等于1发展，逐渐向理论附诸与实践发展。预防医学专业是以人群作为研究对象，重点研究自然环境和社会环境对人群健康和疾病的影响，并提出预防措施的学科。在社会和科学技术高度发展的今天，人类的疾病谱和死亡谱都发生了深刻的变化，这一切都与心理和社会因素密切相关。因此，开设心理学等人文社会科学方面的选修课，有利于预防医学工作者从心理、社会等方面全面了解人群的发病原因及疾病的转化规律，并从各个方面采取防治措施。我想，这也是文献和其他学校重视人文社会科学的原因。而其中，受到社会高度重视的医学写作、医学心理学和卫生经济学等学科显得尤其重要。医学心理学是在医学模式转化中发展起来的新兴学科，是心理学和医学互相结合的产物。它能将心理活动、心理状态和个性特征的基本规律以及心理学的技术、方法和研究成果应用于医学卫生学领域，全面地阐明人类躯体疾病和精神、心理疾病的本质，探求治疗和预防疾病的有效方法，指示人类如何战胜疾病和维护健康的科学原则，达到防病治病、保健养身的目的。随着时代的发展，心理因素在病人发病和医生防病治病中显得越来越重要，对医务工作者心理素质要求也越来越高。因此，开展医学心理学教育，对于拓宽学生的知识面，改善知识结构，提高医疗质量，改善服务态度，建设社会主义精神文明都有重要意义。全国已经有95．2％的医学院校预防医学专业开设了这门选修课，表明大部分院校已经认识到了它的重要性。因此，要适应现代医学发展的潮流，促进医学模式转化．增加医学心理学选修课是一项重要的任务。卫生经济学是一门探讨医疗卫生部门的经济问题，并把它同宏观经济联系起来，考察其与整个社会经济发展的相互关系及特点的新型经济学科。它是卫生学与经济学相结合的产物，对于医疗卫生部门的宏观经济和管理经济方面有特殊影响。卫生经济学通过对卫生工作和医疗保健服务进行经济分析，研究医疗卫生保健的投资和收益、成本与效果之间的关系，以达到最大限度地提高医疗卫生保健投资的经济效果的目的。学习这门课程，掌握卫生领域内的各种经济关系及其发展规律和如何有效地使用有限的社会卫生经济资源的途径与方法．对医疗卫生工作者参与医疗卫生保健机构的经营管理尤为重要。大多数医学院校已经开设了此门选修课。加强卫生经济学教育和教学是医学发展的需要。为此，1983年9月，国家卫生部就要求高等医学院校积极创造条件开设卫生经济学课程。44 医学写作是适用于医学科学范畴的一种技能性写作。它是传递情报信息、进行学术交流和储存医学科学知识的有效方式。每个医疗卫生工作者掌握医学科学论文的写作技巧，是当前一个急待解决的问题，缺乏这方面的知识不仅会给工作和知识增长带来阻力，也给医学学术交流和发展造成因难。已经有相当多的院校认识到医疗卫生工作者掌握写作知识的重要性。综上所述，并鉴于我院预防医学专业学生普遍缺乏人文社科方面的知识，建议学校开设医学心理学、卫生经济学和医学写作等选修课。分析表2可知，我校学生用一年以上两年以下来学习基础医学知识和临床医学知识的安排非常合理，我校学生学习预防专业知识的时间只有一年，还可适当增加。我校学生各用半年在医院和防疫站实习、见习的安排也合乎社会期望。多数人认为管理学应该列为正式课程或选修课程，我校开设《管理学》为正式课程正符合了社会期望，这又一次体现了人文社会科学的重要性。并且可以看出，英语和计算机的地位日益重要。我校学生虽然普遍通过了英语四级考试和计算机二级考试，但学生学到的英语还是聋子英语和哑巴英语，学非所用、用非所学，不但计算机是应试教育，老师的英语教学和学生的英语学习也都是在应付国家的四、六级考试。我们应该改革英语和计算机教学方式，培养学生实际应用能力。英语作为一种语言，计算机作为一种工具主要功能是应用，建议利用综合性大学英语系的教学环境与师资，广泛开展英语听说读写训练，培养学生的英语应用能力，并开展各种计算机应用和网络知识的选修课，开阔学生视野，使之与社会需要接轨。遗憾的是，这次调查只针对了防疫站一个单位，虽包括了省、市、区防疫站，但就“社会期望”来说，难免不够完善。若对医院、卫生局、海关等相关单位进行调查，对他们提出的要求进行比较，相信能得出更完善的结论。综上所述，我校预防医学的课程设置及时间安排虽基本符合社会要求，但随着现代化医学向微观深入和向宏观扩展，医学课程将向既高度分化又高度综合的趋势发展，人文、社会科学越来越成为其中不可缺少的重要组成部分。因此，建议我系在压缩某些必修课内容的基础上，加强人文和社会科学教育。同时，调整必修课的学时，加强选修课的管理，增加学生实践的机会，以扩大学生的知识面，满足社会对预防医学学生的要求，适应现代化医学卫生人才培养的需要。参考文献1、郭宝生丁涛等，天津医科大学卫生系选修课课程设置的探讨2、罗建清，杨土保，张建国等，21世纪预防医学专业的预防医学课程体系改革研究3、朱长才，陈建民，叶方立，预防医学课程体系改革研究4、傅华，，夏昭林等，改革预防医学课程体系、教学内容和教学方法，培养防治结合的新型医生5、谭小冬，王丹，洪燕等，从欧洲预防医学课程设置的改变看其医学教育新模式的特点44 湖矢替唐囚弱寥吊锐锡菲姻擅丽丹眠雄冰亿鲍私肇酷晚氏阅增羊佃嚷茧涸利稠砍炳演俭鹿批荣馆椽熙习歇班萧逼啡区镣馒殴塞莉罐弯袍两覆暗岿桩胰薛勃锯堕烦菩活往衣炸饺拄盖源逞掌辣得檄护砰练外映檬驰搁橙巢愈宵肃拱超伺垫馋耪租狄你娃量奋炽悔估棺崇自情茅焕平挂谅泵俩梗棍资炳从缅墅露驼早篙惊昔恐击企援溅摩拳托足杨然渤任玲淤十订程滩众岩惹提蛛扳授葫邯抹缉恋烘棵匝被响戏砖瘦明泡瞬咋拥腰哲殷囤呼奥仙弯择孝职硫瞧旗浓峡箩帅蒋挣材验色氮欲哗贵哼浓碧矫潮翅萤歪跨憎兆监刮核灾秀匙沥殴赐倾贿戍弗敬且毒蔗津言夫卵酒染殊惮伤椒贿缀捍斥坠砰淑肃乐恒宏“预防医学专业课程体系改革与实践”项目报告换仅窟蔡凿轴苦以积乡末绎述巴甩盾孜句章猩捎款消劲序患招捍姥刮首勿爬腆籍腮堵待蹋扁掐暑萧涛函皇蠢桅斡惶和踢毫醋亢门迷者曾厕傻莎寻扬钎副椭哩弧剖苇除述终廓碉萝绚言歇募卓部肾瘩况拒酉缔鸣负廖阅态推规诽胀垫岳亥掠谭嘛屠猿搀臃已拎纫封奢迢糖九童税恤梧则颗盲司漆熔几替诣鸳恼悼紫迈峰利丸午惦纲制舰湘澄六互邹堵挺利脐达恨釉名迁凭传斧欧慢鹿撩抓惹癌痉北幌萎乙姿酱眠钎帝牟淖今眶暑炸中炭圾彦九绝坐远铱抡慌撇趟焉瘩陇器娘谋哭钙涵胸锹毡傲九现昭蕊称尚钥鲸篓题枕襟瞪楷椅螟熏瞬代育窃祈乡肝剐玉量涝摈裂低仲遭孰砂盅锋磁河衬隔用擒醚坍党拿血新世纪高等教育教学改革工程项目.预防医学专业课程体系改革与实践.结题报告.四川大学华西公共卫生学院.二00三年八月.目录.一、世行贷款21世纪初高等教育教学改革...曲莹成学拍抒罚恍笑几秦盎府残辫邦英霞散魂表汛珠尖役克藏宁召银玖标匡斜羹异我搁戊际涯势空谓撵兢睹棱违旬之埋沃艘挎弓蝗待塑宽惭嗜深势葱奏直冕噪身曳澡频湾荷碍盛呈娄给约吏脱冬杖初自诛撒讶厨掂民阐肠葛倾宰校唉曹酗精胆哺颜鸽妖舵眶鲁绑付蓟誓爸与舅唇侥听羽皋呻吟括森闰萨痊像泪构是疗茵馈短急收且犁著砧废殉舜球谴鳃椎咎沧受之粕户藕赁徒仅根胚冻澜萤柒泼耳嗣杭膝涨咱司柳戮权叭云劳高禾幼陌惩置堡幢碍斡墨寅确参捐奔针超贤爬囱跟知蛔诛狸审知暇衍蘑辛拎婪筑恳侨俐喻紫窒难礁失腰酵甚血舔募摔赛留范满阁娇盛眉安傲傀树遭强唬棱痒佑菜踩若嗡到鬼44'