航道建设管理用表最终版

'建设管理用表 目录一、用表使用说明二、承包人申报用表1、（施A01）施工组织设计(方案)报审表2、（施A02）单位、分部、分项工程划分报审表3、（施A03）施工图会审（审核）记录表4、（施A04）分包单位资格报审表5、（施A05）项目(标段、单位)工程开工(通用)报审表6、（施A06）主要分部/分项工程开工报审表7、（施A07）技术方案报审表8、（施A08）施工测量放线报验单9、(施A09)设备报验单(施A09-1)材料/构配件报验单10、(施A10)主要施工设备进(退)场(通用)报审表11、（施A11）混凝土（砂浆）配合比报验单12、（施A12）混凝土（砂浆）浇筑申请单13、（施A13）工程材料（试验）送检见证单14、（施A14）工程业务联系单15、（施A15）工程变更报审表16、（施A16）工序（隐蔽工程）质量报验单17、（施A17）工程质量问题（事故）报告单18、（施A18）工程质量问题（事故）处理方案报审单19、（施A19）整改复查报审表20、（施A20）复工报审表21、（施A21）工程施工计划（调整）报审表22、（施A22）延长工期报审表23、（施A23）工程周(月)施工计划进度表（施A23.1）周施工计划进度表24 （施A23.2）月施工计划进度表24、（施A24）日报25、（施A25）施工月报26、（施A26）预付款申请表27、（施A27）工程（月）付款申请表28、（施A28）工程(月)付款报审表(施A28-1)中期支付证书（施A28.2）月计量报审表（施A28.3）工程计量计算表29、(施A-29)月施工完成情况报审表30、（施A30）工程变更费用申请表（施A30.1）工程变更费用一览表（施A30.2）单价变更报申报31、（施A31）索赔报审表（施A31-1）索赔通知单32、（施A32）单位工程质量核验申请单33、（施A33）交工申请报告单34、(施A-34)单位、分部、分项工程质量评定表35、（施A35）施工总结报告增加用表1、（施B1）工程竣工报验单2、（施B2）首件工程认可申请书3、（施B3）中间验收证书4、（施B4）阶段验收鉴定证书5、（施B5）工程基底验收表6、（施B6）交工验收证书7、（施B7）工程保修终止证书8、（施B8）材料调差申请表（施B8.1）材料调差费用一览表24 9、（施B09）优质优价、劳动竞赛考核奖励基金明细表10、（施B10）开工预付款支付、扣回一览表11、（施B11）农民工工资保障金返还报审表12、（施B12）农民工工资保障金扣留明细表13、（施B13）安全计量报审表14、（施B14）安全生产费用季度使用明细表三、监理机构用表1、（监A01）监理业务联系（通知）单2、（监A02）监理备忘录3、（监A03）会议通知4、（监A04）会议纪要5、（监A05）工程停工通知单6、（监A06）设计变更通知单7、（监A07）工程检验认可书8、（监A08）合同外工程通知单9、（监A09）索赔审批书10、（监A10）现场指令11、（监A11）复工指令12、（监A12）工地指示13、（监A13）变更指令14、（监A14）工程控制（水准）点移交记录表15、（监A15）开工令16、（监A16）返工指令17、（监A17）延长工期审批表18、（监A18）监理月报19、（监A19）专题报告20、（监A20）工程初验报告24 21、（监A21）工程质量评价建议22、（监A22）监理工作总结报告23、（监A23）现场巡视记录表24、（监A24）现场旁站记录表25、（监A25）监理日志四、测控体系用表1、(测A01)报告2、(测A02)业务联系单3、(测A03)桥梁监控体系用表4、(测A04)试验检测月报格式五、业主用表1、(业A01)业主通知2、(业A02)业主工程业务联系单3、(业A03)罚款通知单4、(业A04)工程量现场确认单六、工程施工检验记录用表1、(检A01)工程控制点测量记录2、(检A02)沉降位移观测记录汇总表(检A02.1)沉降观测记录(检A02.1)位移观测记录3、(检A03)高程检测表4、(检A04)平面位置检测记录表5、(检A05)实测项目检查记录表6、(检A06)施工放样验收记录7、(检A07)混凝土浇筑记录单8、(检A08)隐蔽工程验收记录汇总表(检A08.1)隐蔽工程验收记录9、(检A09)灌注桩施工综合记录24 (检A09.1)灌注桩成孔施工记录(检A09.2)灌注桩隐蔽验收记录(检A09.3)灌注桩水下混凝土施工记录10、(检A10)地下连续墙施工综合记录(检A10.1)地下连续墙成槽施工记录(检A10.2)地下连续墙隐蔽工程验收记录(检A10.3)地下连续墙水下混凝土施工记录11、(检A11)沉箱（空心块体）的安装综合记录12、(检A12)基建性疏浚工程质量检验成果表13、(检A13)电气设备记录汇总表(检A13.1)低压电气设备交接试验记录14、(检A14)施工质量返工处理记录15、(检A15)结构裂缝检查验收记录16、(检A16)结构渗漏情况检查验收记录17、(检A17)大体积混凝土养护记录18、(检A18)大体积混凝土测温记录19、(检A19)船闸设备运行系统联合试运行记录(检A19.1)闸门和阀门试运行检测记录(检A19.2)船闸液压式启闭设备试运行检测记录(检A19.3)船闸闸门和阀门同步精度检测记录(检A19.4)船闸运行系统电气设备试运行记录20、（检A20）水泥搅拌桩施工记录七、工程质量检验用表1、(评A01)检验批质量检验记录表2、(评A02)分项工程质量检验记录表3、(评A03)分部工程质量检验记录表4、(评A04)单位工程质量检验记录表(评A04.1)单位工程观感质量评价表(评A04.2)单位工程质量控制资料核查记录24 (评A04.3)单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录5、(评A05)建设项目和单项工程质量检验汇总表24 用表使用说明一、填写要求1、“统一用表”可使用A4纸或A3纸，表格左侧应留装订线，一般不小于2.5厘米。2、使用“统一用表”应符合下列规定：（1）填写时应使用钢笔或黑色签字笔，不得使用易退色的书写材料。（2）按照表格要求的项目内容认真填写（或打印）完整,字迹要求清楚、工整，不得涂改。应采用黑色激光打印机打印，避免采用易褪色不易长久保存的彩色喷墨打印机打印。（3）表格中有关人员的签字手续应完备（不得盖签字印章），需盖公章的应加盖公章，不得有漏填、漏签、漏盖现象。（4）表格填写结论应准确明晰，子项填写齐全，当有空格时应在空格处划“/”表示。3、有关证明材料使用抄件或复印件时应符合下列规定。（1）抄件或复印件应清楚,不得涂改。（2）抄件或复印件应有抄件人的签字和抄件单位的公章，并注明原件保存单位。4、编号格式（1）工程管理用表的编号格式为：发文单位代号-表号-流水编号，同一种表式采用一个大流水编号。例如：TJ1-施A01-1，其中TJ1表示项目部代号，施A01表示表号，1表示流水编号。如果有二级表的，二级表号与一级表号之间用“.”连接，例如：TJ1-施A20.1-1。（2）为方便资料管理，对监理机构发送用表作特殊要求，采用如下编号格式：发文单位代号-表号-收文单位代号-流水编号，同一种表式同一个收文单位采用一个流水号。例如：JL1-监A05-TJ1-1，其中JL1表示发文单位代号，监A05表示表号，TJ1表示收文单位代号，1表示流水编号；如同时向多家单位发文时，将“收文单位代号”用“Q”替代，其余编号格式不变。例如：JL1-监A01-Q-1，其中JL1表示发文单位代号，监A01表示表号，Q24 表示收文单位为多家，1表示流水编号。（3）业主及测控体系代号：业主—YZ试验检测监控中心—YZS桥梁监控中心—YZQ（4）承包人和监理单位统一使用合同段号作为各单位的代号，代号中不允许出现“-”符号。承包人代号：TJ1FJZFMQBJDQQLHD监理单位代号：JL15、序号编写方法（1）《混凝土（砂浆）浇筑申请单》、《隐蔽/分项工程报验单》及《分项工程质量检验记录表》序号编写方法：以分项工程为单位，填写流水号。（2）《工程检验认可书》序号编写方法：以分部工程为单位，填写流水号。（3）建议以上四表的序号先用铅笔填写，待最终资料验收时再予更改。二、承包人申报用表1、（施A01）施工组织设计（方案）报审表根据合同条款的规定，承包人在签定合同书以后的20天内，应向监理机构提交一份经承包人上级主管单位技术部门审查批准的工程实施性总体施工组织设计，经总监理工程师审查后，报业主审批。同时提交的附件(必须有，但不限于下列材料)：（1）施工总平面布置图；（2）施工进度计划，网络图/横道图；（3）详细施工方法、顺序和时间；（4）材料、设备、人员进场计划，资源安排；（5）资金流动计划；（6）项目管理组织设置及人员分工；24 （7）施工安排和方法总说明；（8）质量控制方法和手段；（9）重点工程施工措施；（10）质量保证体系。2、（施A02）单位、分部、分项工程划分报审表为避免工程进行过程中随意调整工程划分，承包人在开工前应根据《水运工程质量检验标准》（JTS257-2008）中有关条款的规定，对单位、分部、分项工程作出明确划分，经监理审查，并经建设单位同意后报质量监督站备案，据此进行质量检验。3、（施A03）施工图会审（审核）记录表施工单位接到施工图后应及时进行会审，在规定时间内将会审意见及审核结果随同表格报监理机构。4、（施A04）分包单位资格报审表承包人在施工期间的“分包申请”应符合合同文件规定。此表由承包人提出推荐意见向监理机构申报，经总监理工程师审查后报业主审批。5、（施A05）项目(标段、单位)工程开工(通用)报审表对于标段工程的开工，承包人在做好工程的开工准备后，应提出工程开工申请，经总监理工程师审查，报业主审批。单位工程的开工，报监理机构审批。6、（施A06）主要分部/分项工程开工报审表承包人在做好分部/分项工程开工准备后，开工前10天，向监理机构填写本表申报，经总监理工程师确认具备开工条件后下发，作为分部/分项工程开工的依据。同时提交相应的附件有（如有）：（1）《施工组织设计(方案)报审表》；（2）《技术方案报审表》；（3）《施工测量放线报验单》；（4）《材料/构件/设备报验单》；（5）《主要施工设备进（退）场（通用）报验单》；（6）开工准备情况说明。24 7、（施A07）技术方案报审表技术方案包括特殊技术处理和特殊工艺方案等，其报审范围为招标文件“技术规范”中没有做出规定的或虽有规定，但由于客观原因必须改变的。在招标允许范围内的技术和工艺方案，由监理工程师审核，报总监理工程师同意，对复杂工程的施工技术方案及特殊技术处理措施和施工工艺需经总监理工程师批准。8、（施A08）施工测量放线报验单每一分部/分项工程开工前或某道重要工序施工前，承包人必须将测量放样的结果报监理机构核验，直至发现的差错得到纠正为止。另外，该报验单的附件内容应有：施测方法、计算方法、操作规程、仪器设备的配置、测量专业人员配备等。本表为《主要分部/分项工程开工报审表》的附件。9、（施A09）设备报验单某分部/分项工程开工前，承包人必须将使用在该工程上的进场设备的品种、能力、规格、数量和检验情况等向专业监理工程师报验，专业监理工程师按“合同文件”和“规范”查验后，认为不能满足施工要求的，可要求承包人及时更换或补充，直至符合规定。该报验单后面需附有设备的《质量合格证书》。本表为《主要分部/分项工程开工报审表》的附件。（施A9-1）材料/构配件报验单已进场的建筑材料，承包人在自检合格后必须及时报验。由试验监理工程师按规定抽样检验后签署证明。未经检验、或检验不合格的建筑材料不准使用，并应限期清退出场，且该批材料费用由承包人自行负责。该报验单后面需附有进场材料/构配件的《质量合格证书》。本表为《主要分部/分项工程开工报审表》的附件。10、主要施工设备进(退)场(通用)报审表主要用于施工单位施工机械设备的进退场报审，本表为《主要分部/分项工程开工报审表》的附件。11、（施A11）混凝土（砂浆）配合比报验单24 每一强度等级混凝土（砂浆）施工前，承包人必须将该强度等级混凝土（砂浆）配合比设计、试验结果报监理机构核验，经试验监理工程师检查验证后批准使用。12、（施A12）混凝土（砂浆）浇筑申请单混凝土（砂浆）浇筑前承包人应将混凝土（砂浆）浇筑所需原材料、机具设备、人员配备及设计施工配合比报经专业监理工程师同意。施工配合比应根据混凝土拌和设备生产能力计算出水泥及其它材料用量。13、（施A13）工程材料(试验)送检见证单承包人对进场后的工程材料或工程应进行的有关试验(或对外委托试验)，采集料样的过程和样品均需经试验监理工程师见证。14、（施A14）工程业务联系单本表适用于没有专用表格，但根据合同规定和监理要求，承包人又必须书面向监理工程师提出的申请、报审、报批、请示、申报和报告等，例如材料预付款支付申请等，可用此表。注：有专用表格的，必须采用有关专用表格，不可采用此表，否则予以退还重报。15、（施A15）工程变更报审表施工过程中，承包人若有足够的理由对工程的某部分提出变更要求，可填报本表向监理机构申报，由监理机构提出审核意见后报业主，经设计代表同意后，业主审批。且有监理机构签发的《设计变更通知单》后，方可实施工程变更。同时提交的附件有：（1）变更设计图及说明；（2）工程量清单；（3）工程量变更前后对照资料等。16、（施A16）工序（隐蔽工程）质量报验单承包人在隐蔽工程隐蔽前或某一工序24 完成后，必须按合同要求报专业监理工程师检验合格后方可进入下一道工序继续施工。专业监理工程师对其审查结果作为工程计量验收的依据。承包人自检合格的分部/分项工程或根据工程量清单项目可以计量的某一部分工程完工后，以本表报验，经专业监理工程师查验后，对合格工程则签发《工程检验认可书》，对不合格工程则由专业监理工程师签署意见。对工期超过三个月，又无法分段验收的分部/分项工程，可采取分段验收和支付。17、（施A17）工程质量问题(事故)报告单在施工期间，工地所发生的工程质量问题（事故），承包人应用最快的方式报告监理机构，同时采取必要的应急措施，对事故进行认真处理，并调查发生问题（事故）的原因，报送《工程质量问题(事故)处理方案报审单》3份。18、（施A18）工程质量问题(事故)处理方案报审表工程质量问题（事故）经调查、处理后，应及时提出详细的事故报告和处理方案以及今后的安全防范措施报监理机构、设计代表和业主。19、（施A19）整改复查报审表承包人对各方面检查发现问题的处理情况答复或回复各种指令，用此表进行记录、签证，以形成规范的整改反馈制度。20、（施A20）复工报审表本表用于被总监理工程师签发的《工程停工通知单》责令暂停施工并经整改复查同意后的复工申请，总监理工程师认为复工条件具备时予以批准，合同标段、关键线路上的分部工程复工需经业主批准。21、（施A21）工程施工计划(调整)报审表承包人在签订合同书以后的20天内，应根据工程现场实际情况编制实施性的工程施工进度计划提交总监理工程师，此表亦可做为工程阶段性进度计划的调整。22、（施A22）延长工期报审表承包人根据合同条款认为有理由时，在和延期有关情况发生后28天内向监理机构提出申报，由总监理工程师审核，业主审批。同时提交的附件有：（1）要求延期的原因和理由；（2）延长工期的计算。24 23、（施A23）工程周（月）施工计划进度表承包人应在本周五（本月20日）前按工程现场实际进度，并结合劳动力、材料、设备等方面的情况编制下周（下月）的施工进度计划，报总监理工程师审查。24、（施A24）日报承包人使用此表每天书面向监理工程师报告现场人员、设备、材料、进度等情况。25、（施A25）施工月报承包人应按照表格要求的内容详细填写，如实反映每月工程施工质量和进度等情况。26、（施A26）预付款申请表承包人在已向业主提交了经过认可的履约保证金和预付款保函后10天内，即可填写此表报计量监理工程师审查，并经总监理工程师确认。27、（施A27）工程（月）付款申请表本表由承包人在每月20日前，根据实际完成的经监理工程师验收合格的工程项目和数量认真填写本表，报监理机构审查，并经业主审批后的本表做为本期付款申请的依据。　　28、（施A28）工程（月）付款报审表由总监理工程师根据审核汇总的工程量（《月计量报审表》）予以审核应付款金额，业主审批。(施A28.1)中期支付证书(施A28.2)月计量报审表由施工单位根据监理机构核定的工程量进行汇总，总监理工程师审核，业主审批。(施A28.3)工程计量计算表承包人在接到监理机构批准的《工序（隐蔽工程）质量报验单》后通知结构、计量监理工程师进行现场计量，按本表填写，报总监理工程师确认，此表作为《月计量报审表》的附件。29、（施A29）月施工完成情况报审表24 30、（施A30）工程变更费用申请表承包人收到由监理机构签发的《设计变更通知单》后，应及时作出工程变更费用的计算，并及时向监理机构进行申报。(施A30.1)工程变更费用一览表本表后应附有必要的《设计变更通知单》、《合同外工程通知》及有关文件等，本表作为《工程变更费用申请表》的附件。31、（施A31）索赔报审表在索赔事件影响结束后的28内，承包人提交索赔报审表，说明最终要求索赔的金额和延长的工期，并附必要的记录和证明材料。索赔包括费用和工期索赔。（施A31-1）索赔通知单承包人根据合同条款认为有理由时，应在第一次出现引起索赔事件后的28天内将其索赔意图、项目、理由、经过及金额填写此表上报监理机构，经监理机构审查后报业主审批。32、（施A32）单位工程质量核验申请单承包人在某一单位工程完工，工程质量经过自检达到合同要求，并具备质量检验的条件后，填写此表向监理机构申请进行单位工程质量的核验工作。33、（施A33）交工申请报告单承包人对已完工程进行自检合格，并经监理机构核验、签认，监理机构认为已符合合同要求后报业主审批。34、（施A34）单位、分部、分项工程质量评定表35、（施A35）施工总结报告主要内容包括：（1）工程概况：合同段工程起止时间、主要工程内容。（2）机构组成：主要人员、设备投入情况、管理机构设置。（3）质量管理情况：质量控制措施、施工中工程质量自检情况及工程质量问题的处理情况、对工程质量的评价。（4）施工进度控制。（5）施工安全与文明施工情况。（6）环境保护与节约用地措施。（7）施工中新技术、新材料、新工艺的应用情况。（8）对建设单位、设计单位和监理单位的评价。（924 ）施工体会。此总结作为单位工程或标段工程质量验收的必备资料。增加用表1、（施B1）工程竣工报验单竣工验收前承包人提交工程竣工报验单。2、（施B2）首件工程认可申请单本申请单的附件应包含以下内容：施工作业指导书或者施工技术方案、施工工艺总结、工序报验单、自检资料、质量保证体系管理网络。3、（施B3）中间验收证书4、（施B4）阶段验收鉴定证书5、（施B5）工程基底验收表此表用于对基槽土质的验收，要求勘查、设计单位参加，并对地质情况进行确认。6、（施B6）工程交工验收证书7、（施B7）工程保修终止证书8、（施B8）材料调差申请表承包人在每季度第一个月的10日前将上一季度实际完成工程项目中涉及到的材料调差金额进行申报。（施B8.1）材料调差费用一览表本表应附材料调整价差计算依据、价差计算过程及调整金额计算。9、（施B09）优质优价、劳动竞赛考核奖励基金明细表10、（施B10）开工预付款支付、扣回一览表11、（施B11）农民工工资保障金返还报审表12、（施B12）农民工工资保障金扣留明细表13、（施B13）安全计量报审表14、（施B14）安全生产费用季度使用明细表24 三、监理机构用表1、（监A01）监理业务联系（通知）单本表适用于没有专用表格，而又必须以书面形式告知承包人的意见、批准、批示和决定等，或者当监理工程师因某种需要下达通知，但又在无专用表格时，也可采用此表。2、（监A02）监理备忘录监理单位与施工单位在工作沟通过程中可以使用本表，当总监理工程师需要向业主报告有关问题时也可使用此表。3、（监A03）会议通知本表用于监理机构主办的会议，通知由总监理工程师签发。4、（监A04）会议纪要由监理机构召开的会议所形成的纪要范本。5、（监A05）工程停工通知单总监理工程师可根据自已的判断签发此表，以此方式指令分项工程或某道工序的暂停施工，标段工程、关键线路上的分部工程停工须由业主决定。6、（监A06）设计变更通知单本通知只适用于原施工图设计的疏漏、不合理或与实际情况不符合而需要对合同内工程设计进行更改时，由总监理工程师批准后下发本通知要求承包人执行。承包人提出的变更，以《工程变更报审表》为依据，设计单位或业主提出的设计变更以文件为依据。7、（监A07）工程检验认可书本表是由总监理工程师用于对承包人《隐蔽/分项工程报验单》的认可，并报备业主。对于不合格工程不能予以计量和申请支付，并要求承包人返工或报废重做。8、（监A08）合同外工程通知单由于工程实际情况需要或客观的变化而发生合同内不包含的工程，不管由谁提出，都必须经业主同意后，由监理机构通知承包人执行。24 9、（监A09）索赔审批书本审批书是对承包人以《索赔报审表》申报的索赔项目的审核批准，总监理工程师根据合同条款中的有关规定和承包人提出的索赔理由，详细核实后，报业主审批。承包人以此作为申请付款的依据。10、（监A10）现场指令本现场指令为专业监理工程师/监理员在施工现场签发的“应急”指令，它必须在规定的时间内得到总监理工程师《工地指示》的确认。11、（监A11）复工指令当以《工程停工通知单》停止施工的工程，其暂停因素已消除，承包人以《整改复查报审表》申报时，总监理工程师在检查证实后，经业主审批下达。12、（监A12）工地指示一般情况由总监理工程师签发。其使用范围是：对现场专业监理工程师向承包人发出的《现场指令》的确认或按合同规定要求承包人必须履行的义务。13、（监A13）变更指令用以正式确认设计变更、工期变更、合同外工程、合同工程量的调整等，由总监理工程师审核，报业主审批。14、（监A14）工程控制（水准）点移交记录表工程控制（水准）点记录是依据业主（建设单位）核发的工程设计控制（水准）点记录通知，由总监理工程师下发，承包人依此进行复测验收，并依此进行施工。根据有关规定监理机构亦应进行复核。15、（监A15）开工令16、（监A16）返工指令总监理工程师可根据自已的判断签发此表，以此方式指令分项工程或某道工序进行返工处理。17、（监A17）延长工期审批表24 本审批书是对承包人以《延长工程报审表》申报的延长工期的审核批准，总监理工程师根据合同条款中的有关规定和承包人提出的延长工期理由，详细核实后，报业主审批。18、（监A18）监理月报　　监理机构应按照表格要求的内容详细填写，如实反映工程形象进度、质量状况、签证及下月的工作打算等。　19、（监A19）专题报告本表适用于没有专用表格，而又必须以书面报告给业主，或请示业主予以答复的专用表格。20、（监A20）工程初验报告在承包人提交《单位工程质量核验申请单》并经过核验合格后，组织初验小组，按照表格内容的要求进行初验并形成报告。　　21、（监A21）工程质量评价建议在承包人提出的《交工申请报告单》后，工程经过初验，要求承包人对初验小组提出的意见进行整改完毕，按照《单位、分部、分项工程划分计划报审表》对单位工程、分部工程、分项工程的质量状况（包括质量检验）、检验资料核定、观感质量评分、整体尺度报告、施工中出现的质量问题整改情况、对使用中应注意的有关事项等方面进行评估。22、（监A22）监理工作总结报告主要内容包括：（1）监理工作概况：合同段监理组织形式、管理结构、人员投入情况。（2）工程质量管理：质量管理措施、施工过程中质量检查情况汇总、质量问题和事故处理情况总结、工程质量评定情况。（3）计量支付、工程进度和合同管理情况。（4）设计变更情况。（5）交工验收中存在问题及处理情况。（6）对设计单位、施工单位和建设单位评价。（7）监理工作体会。23、（监A23）现场巡视记录表监理机构人员应重点巡视：正在施工的分项、分部工程是否已批准开工；质量、安全、测试人员是否按规定到岗；现场使用的设备、材料、施工机具及采用的施工方法与工艺是否与批准的一致；质量、安全措施是否落实到时位；测试仪器、仪表是否按规定进行了校准；是否按规定进行了施工自检和工序交接。24 监理人员每天对每道工序的巡视不应少于一次。24、（监A24）现场旁站记录表旁站人员应重点对旁站项目的工艺过程进行监督，对发现的问题应责令施工单位立即整改；当可能危及工程质量、安全时，应予以制止并及时向总监理工程师报告。旁站监理人员应如实、准确、详细地做好旁站记录。25、（监A25）监理日志监理机构应对每天气象、水文，施工、监理主要人员缺勤情况记录外，对在工程监理检查中所发生的有关质量、进度、计量支付审核等工作内容进行记录。四、测控体系用表1、（测A01）报告本报告表用于测控单位向业主及其它有关部门报告专门事项。2、（测A02）业务联系单本表用于测控单位与监理单位、承包人及其它有关部门的业务联系。3、（测A03）桥梁监控体系用表本表用于桥梁监控单位对桥梁施工过程控制的记录。4、（测A04）试验检测月报格式监控中心应按照表格要求的内容详细填写，如实反映每月工程施工试验检测工作情况。五、业主用表1.（业A01）业主通知本表适用于业主以书面通知设计单位、监理单位、测控体系、承包人的任何意见、批准、指示和决定等。2.（业A02）业主工程业务联系单本表适用于业主以书面通知设计单位、监理单位、测控体系、承包人的工作联系等。3.（业A03）罚款通知单24 本表适用于业主按合同有关条款和履约考核的有关规定对设计单位、监理单位、测控体系等的处罚。4.（业A04）工程量现场确认单六、工程施工检验记录用表1、(检A01)工程控制点测量记录　工程控制点测量控制应有布设平面图和计算书。使用前应进行检查验收。此表包括：(检A01.1)水准观测成果计算表(检A01.2)附合导线计算表(检A01.3)坐标对照表(检A01.4)导线观测记录表(检A01.5)一、二等水准测量记录手薄(检A01.6)三、四等水准观测记录表2、(检A02)沉降位移观测记录汇总表施工过程中施工单位应按设计文件或施工组织设计的要求对建筑物及岸坡的沉降和位移情况进行观测和记录。工程竣工后，建设单位应按设计要求和有关规定继续进行观测。(检A02.1)沉降观测记录工程沉降观测记录用表，沉降观测应满足设计或施工组织设计的要求，并符合国家现行标准的有关规定。沉降观测点的布置应合理，并应有平面位置图，沉降观测应及时、连续，记录应真实、完整。(检A02.2)位移观测记录工程位移观测记录用表，位移观测应满足设计或施工组织设计的要求，并符合国家现行标准的有关规定。位移观测点的布置应合理，并应有平面位置图，位移观测应及时、连续，记录应真实、完整。3、(检A03)高程检测表此表用于高程检测记录。4、(检A04)平面位置检测记录表24 此表用于平面位置检测记录。5、(检A05)实测项目检查记录表此表用于质量检验记录表中实测项目的原始记录。6、(检A06)施工放样验收记录7、(检A07)混凝土浇筑记录单此表用于混凝土浇筑过程的记录，由现场技术员填写，项目技术负责人审核。每浇筑一次混凝土，记录一张表。8、(检A08)隐蔽工程验收记录(检A08.1)隐蔽工程验收内容应按设计要求和国家现行标准的有关规定进行，验收项目的质量情况应描述清楚。有关试验检测的内容应注明检验报告编号，验收意见栏中应注明是否允许隐蔽或覆盖的结论性意见，对于检查数据较多的，可用施工综合记录表或分项工程质量检验记录表作为验收记录表的附件。9、(检A09)灌注桩施工综合记录灌注桩施工应逐根填写成孔施工记录、隐蔽工程验收记录和水下混凝土施工记录，全部施工结束后应填写综合记录。(检A09.1)灌注桩成孔施工记录灌注桩成孔过程施工记录用表，应逐根填写成孔施工记录。(检A09.2)灌注桩隐蔽验收记录灌注桩隐蔽工程验收记录用表，应逐根填写验收记录。(检A09.3)灌注桩水下混凝土施工记录灌注桩水下混凝土施工记录用表，应逐根填写施工记录。10、(检A10)地下连续墙施工综合记录地下连续墙施工应逐段填写成槽施工记录、隐蔽工程验收记录和水下混凝土施工记录，全部施工结束后应填写综合记录。(检A10.1)地下连续墙成槽施工记录地下连续墙成槽过程施工记录用表，施工中应逐段填写成槽施工记录。(检A10.2)地下连续墙隐蔽工程验收记录24 地下连续墙隐蔽工程验收记录用表，应逐段填写验收记录。(检A10.3)地下连续墙水下混凝土施工记录地下连续墙水下混凝土施工记录用表，应逐段填写施工记录。11、(检A11)沉箱（空心块体）的安装综合记录沉箱（空心块体）安装综合记录用表，沉箱安装的偏差应以沉箱灌满水稳定一天后所测量的数值为准。12、(检A12)。基建性疏浚工程质量检验成果表13、(检A13)电气设备记录汇总表(检A13.1)低压电器设备交接试验记录低压电器设备交接试验记录采用检A14.1，高压及专用低压设备交接试验记录可采用厂家提供的试验记录，并均应采用检A14表汇总。14、(检A14)施工质量返工处理记录工程结构构件在施工过程中出现不符合规范规定，需要进行局部返工、加固、补强时，应填写施工质量返工记录。15、(检A15)结构裂缝检查验收记录结构发生裂缝时，应对裂缝进行检测鉴定并填写结构裂缝检查验收记录。16、(检A16)结构渗漏情况检查验收记录17、(检A17)大体积混凝土养护记录对大体积混凝土养护情况进行记录，以保证养护的规范性。18、(检A18)大体积混凝土测温记录对大体积混凝土浇筑过程中、养护过程不同部位进行温度测量，采用此表。19、(检A19)船闸设备运行系统联合试运行记录(检A19.1)闸门和阀门试运行检测记录(检A19.2)船闸液压式启闭设备试运行检测记录(检A19.3)船闸闸门和阀门同步精度检测记录(检A19.4)船闸运行系统电气设备试运行记录20、(检A20)水泥搅拌桩施工记录24 注：本检测用表不包含的表格，承包人可根据使用需要自行增加，但必须征得监理的同意。七、工程质量检验用表　　１、（评Ａ01－02）分项工程检验批和分项工程检验记录表　　1.1相关规定　　检验批质量检验记录应由分项工程技术负责人填写，监理工程师组织施工单位质量检查员进行检验与确认。　　检验批的检验记录表采用评Ａ01记录，分项工程完成后用评Ａ02汇总;对不划分检验批的分项工程仅采用评Ａ01记录。对实测数据较多的项目，可附施工综合记录（如预制桩沉桩、与制梁板构件等）。1.2填表要求（1）表头要求　　单位工程：填写所属单位工程名称；　　分部工程：填写所属分部工程名称；　　分项工程：填写本分项工程名称；　　检验部位:填检验批的部位和代表数量；　　质量检验标准名称及代号：正确填写依据标准的名称或代号。（2）检查项目部分质量标准规定栏：安标准条文顺序填，可缩写；施工单位检验记录栏：由施工单位分管技术员填，简明记录质量情况和自检意见；监理单位检验记录栏：由监理人员填，记录抽检情况及意。24 （3）施工单位检验结果栏：由分管技术员填，并注明合格与否。（4）监理单位检验结果栏：由监理工程师填，并注明合格与否。（5）采用评Ａ01表汇总检验批记录时，表中的检验批部位、施工单位检验结果和监理单位验收结果应与检验批的记录一致。　　2、（评Ａ03）分部工程检验记录表2.1相关规定分部工程质量检验记录应由施工单位项目技术负责人填写，总监理工程师组织施工单位项目负责人、技术负责人和质量检查员等进行检验与确认。2．2填表要求（1）表头部分：单位工程：填写所属单位工程名称；分部工程：填写所属分部工程名称；（2）表中各栏：A、序号：一个分项工程一个序号，一般按施工顺序填写。B、分项工程：填写该分部工程所含分项工程名称和分项工程检验批的个数（3）施工单位检验结果栏：右分管技术员填写，并注明合格与否。（4）监理单位检验结论栏：由监理工程师填，并注明合格与否。（5）对于地基等分部工程，当有勘察设计单位参与，勘察设计单位应在勘察设计单位栏签字。3、（评Ａ04）单位工程检验记录表3.1相关规定24 单位工程质量检验记录表应由施工单位项目负责人填写，检查验收结论应由总监理工程师填写，质量检验综合结论由参加检查验收各方共同商定，由建设单位填写。3.2填表要求表头部分工程名称：填写本单位名称。施工单位：填写施工企业名称。名称应与签订施工合同中的法人单位一致。开工日期：按竣工报告日期填写。竣工日期：按竣工报告日期填写。项目负责人、项目技术负责人应与合同中明确的项目经理、项目技术负责人一致；项目质量负责人为项目专职工程师。表中各栏：分部分项工程质量检验栏：填写本单位工程所含的全部分部、分项工程的个数及其质量检验合格情况。质量检验资料评定栏：前栏由施工单位逐项填写；后栏由监理工程师，按照《单位工程质量控制资料核查记录》的内容，对资料进行逐项核查。确认符合要求后在右侧的“验收结论”栏内填写具体验收结论。　　安全和主要使用功能核查及抽查结果栏：根据《单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》的核查结论填写。　　对于分部工程验收时已经进行了安全功能检测的项目，单位工程验收时不再重复检测。但要核查以下内容:24 　　单位工程验收时按规定、约定或设计要求，需要进行的安全功能抽测项目是否都进行了检测；具体检测项目有无遗漏。　　抽测的程序、方法是否符合规定。　　抽测结论是否达到设计及规范规定。　　经核查认为符合要求的，在《单位工程竣工验收记录》中的“验收结论”栏填入符合要求的结论。如果发现某些抽测项目不全，或抽测结果达不到设计要求，可进行返工处理，使之达到要求。　　观感质量栏：根据《单位工程观感质量检查记录》的检查结论填写。　　参加验收的各方代表，在建设单位主持下，对观感质量抽查，共同做出评价。如确认没有影响结构安全和使用功能的项目，符合或基本符合规范要求，应评价为“一级”或“二级”。如果某项观感质量被评为“三级”，应进行修理。如果确难修理时，只要不影响结构安全和使用功能的，可采用协商解决的方法进行验收，并在验收表上注明。　　质量检验综合结论栏：应由参加验收各方共同商定，并由建设单位填写，主要对工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平做出评价。　　检查单位签字盖章栏：分别有相关单位负责人签字，并加以盖章。　　4、（评Ａ04.1）单位工程观感质量评价表　　4.1相关规定　　（1）单位工程的观感质量评价的项目及质量要求应符合本标准的相关各篇的规定。　　（224 ）单位工程观感质量评价应在本单位工程完工后及时进行，并应由质量监督机构组织建设、监理和施工单位的有关人员在施工和监理单位检查的基础上的共同进行。　　（3）观感质量检查方法与评价标准　　A、观感质量检查项目的评价应采用观察检查、必要量测和共同讨论确定的方法进行；　　B、观感质量评价分为一级的项目应满足下列要求：　　①外观质量总体好；　　②观察范围未发现明显表面缺陷；　　③抽查部位无超过规定的允许偏差值的部位或测点。　　Ｃ、观感质量评价为二级的项目应满足下列要求：　　①外观质量总体较好；　　②观察范围有少量一般表面缺陷，但不需进行修补；　　③抽查部位虽有少量测点的偏差超过规定的允许偏差值，但未超过规定之一的1.5倍或者超过允许值的测点个数未超过总测点数量的20%.　　Ｄ、观感质量评价为三级的项目应满足下列要求：　　①外观质量总体一般；　　②观察范围有较多一般表面缺陷或有较多修补痕迹，但不需要进行重新修补；　　③抽查部位的偏差超过规定值的1.5倍，或者超过允许值的测点个数超过总测点数量的20%.但不影响工程的正常使用。　　Ｅ、对于存在严重表面缺陷或有影响工程正常使用偏差的项目不得通过观感质量评价。经按技术处理方案处理符合要求后的项目，可重新评为三级。　　4.2填表要求24 　　（１）评价项目、质量要求、标准分应符合本标准各相关篇的有关规定。　（2）检查结论：按综合得分评价。得分率85%及其以上可评价为“观感质量好”;得分率80%-85%可评价为“观感质量一般”。在检查中对于虽有明显缺陷，但不影响安全和使用功能的项目，经验收评价小组共同商定，也可通过验收。但是对影响安全和使用功能的项目，不能评价，必须整改合格后再评价。5、(评Ａ04.2)单位工程质量控制资料核查记录5.1相关规定（1）单位工程质量控制资料核查应按表B.0.0.7检查记录。（2）单位工程质量控制资料是单位工程综合检验和验收的一项重要内容，目的是强调建筑结构设备性能，使用功能方面主要技术性能的检验。其每一项资料包含的内容，都是单位工程中包含的有关分项工程中检验批主要检验项目。对一个单位工程全面进行质量控制资料核查，可以防止局部错漏，从而进一步加强质量的控制。5.2填表要求（1）本表由施工单位按照所列质量控制资料的种类，名称进行检查，并填写分数，然后提交给监理单位进行验收。（2）本表其它各栏内容均由监理单位核查和填写。监理单位应按分部（子分部）工程逐项核查，独立得出核查结论。监理单位核查合格后，在“核查意见”栏填写对资料核查后的具体意见如齐全，符合要求，具体核查人员在“核查人”栏签字。（３）总监理工程师或项目负责人确认符合要求后，在表下部“结论”24 栏内，填写对资料核查后的综合性结论，签字确认。　（４）施工单位项目经理应在表下部“结论”栏内签字确认。6、(评Ａ04.3)单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录6.1相关规定（1）水运工程投入使用，最为重要的是要确保安全和满足功能性要求。涉及安全和使用功能的分部工程应有检验资料，施工验收对能否满足安全和使用功能的项目进行铅华验收，对主要项目进行抽查记录，填写《单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录》（2）抽查记录是在核查资料文件的基础上，由参加验收的各方人员确定，然后按有关专业工程施工质量验收标准进行检查。（3）安全和功能的各项主要检查项目，表中已经列明。如果设计和合同由其他要求，经监理认可后可以补充。安全和功能的检测，如果条件具备，应在分部工程验收时进行。分部工程验收时凡已做过的安全和功能检测项目，单位工程竣工时不再重复检测。只核查检测报告是否符合有关规定。如：核查检测项目是否有遗漏；抽测的程序，方法是否符合规定；检查结论是否达到设计及规范规定；如果个别项目抽测结果达布到设计要求；应允许进行返工处理，使之达到要求再填表。6.2填表要求（1）本表由施工单位按所列资料的种类，名称进行检查，并填写份数，然后提交给监理单位检查验收。（2）本表其他栏目由监理单位进行核查和填写。(3)监理单位经核查和抽查，如果认为符合要求，由总监理工程师在表中24 “结论”栏填入综合性验收结论，并由施工单位项目经理签字确认。7、(检Ａ05)建设项目单项工程检验记录表7.1相关规定建设项目有和单项工程质量检验汇总记录应由建设单位项目负责人填写。7.2填表要求表头部分工程名称：填写建设项目或单项工程名称。建设单位：填写项目的建设单位名称且应与项目审批文件规定的建设法人单位一致。项目负责人：填写建设单位的项目负责人。项目负责人、项目技术负责人应与合同中明确的项目经理、项目技术负责人一致；项目质量负责人为项目专职工程师。表中各栏：单位功能工程质量检验栏：填写本项目所含的全部单位工程的个数。开、竣工日期：按开工报告和竣工报告的日期填写。施工单位和监理单位：应和合同规定的一致。项目检验结论：应由参加验收各方共同商定；并由建设单位填写，主要对项目的工程质量是否符合设计和规范要求及总体质量水平做出评价。24 施A类表承包人申报用表 施A01锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号施工组织设计(方案)报审表致监理机构：现报上《施工组织设计(方案)》（全套、部分），已经我单位上级技术部门审核通过，请予审查和批准。附件：（1）施工总平面布置图□（2）施工进度计划，网络图/横道图□（3）详细施工方法、顺序和时间□（4）材料、设备、人员进场计划及资源安排□（5）资金流动计划□（6）项目管理组织设置及人员分工□（7）施工安排和方法总说明□（8）质量控制方法和手段□（9）重点工程施工措施□（10）质量保证体系□技术负责人：日期：承包人：日期：监理机构审查意见：1、审查同意□　　2、修改完善后重报□　　3、不同意□总监理工程师：　　　　　　　日期：　　　　　　　　业主审批意见项目办：日期：本表一式四份，业主两份，监理、承包人各一份。94 施A02锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号单位、分部、分项工程划分报审表监理机构：现报上本工程单位、分部、分项工程划分，请予审查和批准。附件：技术负责人：日期：　承包人：　　日期：监理机构审查意见：1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□　　　　专业监理工程师：　　　　　　　日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式四份，业主、监理、承包人各一份，报质监站一份。94 施A03锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号施工图会审（审核）记录表项目合同编号单位工程名称会审（审核）项目记录序号设计文件（图纸）名称文（图）号会审（审核）意见签字栏：日期注：本表一式四份，监理单位三份，承包人一份。94 施A04锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号分包单位资格报审表致监理机构：根据投标文件及承包合同拟将下列工程分包给。经审查分包人能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。分包工程名称工程量单位分包总价占总价的%合计分包工程计划开工日期：分包工程计划竣工日期：附件：1、分包企业基本情况介绍　5、分包企业有关许可证2、分包企业近三年年承包主要工程介绍6、分包企业本项目负责人履历表3、分包企业营业执照复印件7、分包企业本项目主要管理人员履历表4、分包企业资质证书复印件承包人：日期：监理机构审查意见：总监理工程师：　　　　　　　日期：　　　　业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A05锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号项目(标段、单位)工程开工(通用)报审表致监理机构：我单位承担的准备工作已完成。1、施工组织设计(方案)已审批　　　　□2、劳动力按计划已进场□3、机械设备已进场□4、管理人员全部到位□5、施工材料已备齐□6、开工前的各种手续已办妥（见附件）□7、水运工程施工现场质量管理检查记录　　　　□8、其它□现申报开工，请批准。技术负责人：日期：　承包人：　　日期：监理机构审查意见：1、同意开工□　　2、按上述意见完善后开工□　　3、不同意开工□总监理工程师：　　　　　　　日期：　　　　　业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：工程项目(标段)开工由业主审批，单位工程由监理机构审批，并将本表业主签字栏删除。本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A06锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号主要分部/分项工程开工报审表单位工程名称分部/分项工程名称分部(分项)工程准备情况上道工序验收情况技术条件施工方案机械进场材料人员其它申请开工理由与开工日期：承包人：日期：监理机构审查意见：1、同意开工□　　2、按上述意见完善后开工□　　3、不同意开工□总监理工程师：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A07锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号技术方案报审表致监理机构：为了确保工程质量和安全，提出第号技术方案，请予审批。附件：技术负责人日期：承包人：日期：监理机构审查意见：1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A08锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号施工测量放线报验单致监理机构：根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基线）布设，请予审查。附件：1、测量控制网、点布设资料。2、水准点布设资料。技术负责人：　　日期：　承包人：　　　日期：工程或部位名称放样内容备注测量监理工程师核验意见：1、合格□　　2、按上述意见完善□　　3、不合格□　　测量监理工程师：日期：　　本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 　　　　　　　　　　　　　　　　　　施A09　锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号　　　　　　　　　　　　　　　设备报验单致监理机构：清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求，请批准使用。名称规格单位数量生产厂家复试单/检验单附件：1、出厂合格证份2、准用证份3、商检证份4、份技术负责人：　日期：承包人：　　　日期：专业监理工程师审查意见：1、同意□2、补充材料□3、不同意□监理工程师：日期：本表一式二份，监理、承包人各一份。94 施A09-1　锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号材料/构配件报验单致监理机构：下列建筑材料/构配件经自检试验符合技术规范要求，报请验证。附件：1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告承包人日期材料名称材料来源、产地材料规格用途（用在何工程或部位）本批材料数量承包人的试验取样地点取样方式试样数量试验日期操作人试验结果试验监理工程师审查意见：我证明上述材料的取样、试验等是符合/不符合合同要求的，经抽验复查，试验的结果表明，这些材料符合/不符合合同技术规范要求，可以/不可以进场，在指定工程部位上使用。试验监理工程师：　　　日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A-10锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号　主要施工设备进(退)场(通用)报审表致监理机构：根据要求，我单位下列主要设备准备年月日开始（进）退场，请予批准。序号施工设备型号数量进场日期退场日期准备用何处1234567承包人：日期：监理机构审查意见1、同意□2、按上述意见更换□3、不同意□监理工程师：日期：本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。94 施A11锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号混凝土（砂浆）配合比报验单致监理机构：根据规范要求，已完成　　　　　强度等级混凝土（砂浆）配合比设计，拟用于　　　　　　　　　　　　　　部位施工，请予审查。附件：1、混凝土（砂浆）配合比通知单　　　2、混凝土（砂浆）配合比设计计算书　承包人：日期：　　监理工程师核验意见：　　　　　　试验监理工程师：　　　日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A12锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号混凝土（砂浆）浇筑申请单致监理机构：根据工程进度　　　　　　　　　　　　　　部位的模板、钢筋分项工程已于　　月　　　　日通过验收，现于　　　　月　　　　日进行混凝土（砂浆）浇筑，请批准。　　强度等级预计工程量预计浇筑时间原材料材料名称生产厂家存放地点或料场号试验报告编号准备数量水泥黄砂碎（砾）石外加剂机具设备及数量拌和设备计量设备输送设备振捣设备混凝土(砂浆)配合比报验单编号设计强度水灰比每m3混凝土材料用量(kg)单位体积重量kg/m3水泥黄砂碎（砾）石水外加剂坍落度合计施工配合比合计承包人：日期：　　监理机构审查意见：1、同意□2、请予调整□3、不同意□　监理工程师：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A13锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程材料（试验）送检见证单致监理机构：下列材料(试验)准备送检(或外委试验)：材料或试验名称：送检日期：试验检测机构名称：请派员见证送检单位：送检人：日期：试验监理工程师：日期：本表一式二份，监理、承包人各一份。94 施A14锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编　号工程业务联系单致监理机构：事由：内容：承包人：日期：监理机构意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。94 施A15锡澄运河三级航道整治工程承包单位　合同号监理单位编　号工程变更报审表变更项目致监理机构：事由：内容：技术负责人：日期：承包人：日期：监理机构审查意见：1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□监理工程师：日期：总监理工程师：日期：设计单位意见：设计代表：日期：业主审批意见业主（建设单位）：日期：现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。94 施A16锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号______________监理单位编号______________工序（隐蔽工程）质量报验单致监理机构：下列作业内容已按合同要求完成，请予检验。工程项目检验项目地点及桩号检验内容要求到现场检验时间备注附件：原始记录、检验资料技术负责人：年月日承包人：年月日现场监理意见：附件：检验资料土建结构监理工程师意见试验监理工程师意见测量监理工程师意见安全监理工程师意见符合要求不符合要求签字：年月日符合要求不符合要求签字：年月日符合要求不符合要求签字：年月日符合要求不符合要求签字：年月日总监理工程师意见：以上工作内容按合同要求检验合格/不合格，可以/不可以继续进行。总监理工程师：年月日监理、承包人各一份。94 施A17锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程质量问题（事故）报告单致监理机构：年月日时在部位（详见设计图纸），发生工程质量问题（事故），报告如下：1、问题（事故）经过及原因的初步分析：2、造成损失及人员伤亡：3、补救措施及初步处理意见：待进一步调查后，再另作详细报告，并提出处理方案上报审查。技术负责人：日期：承包人：日期：监理机构意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：设计单位审核意见：设计代表：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：抄报：本表一式四份，业主、监理、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。94 施A18锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程质量问题(事故)处理方案报审单致监理机构：年月日时，在部位（详见设计图纸），发生的工程质量问题(事故)，已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。现提出处理方案，请予审查。附件：1、工程质量事故详细报告2、工程质量事故处理方案技术负责人：日期：承包人：日期：监理机构审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：设计单位审核意见：设计代表：日期：项目负责人：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：抄报：本表一式四份，业主、监理、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。94 施A19锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号整改复查报审表致监理机构：根据第号《工地指示》（监理业务通知单），我们已于年月日整改完成，情况如下：请予复查技术负责人：日期：承包人：日期：监理工程师复查意见：1、整改完毕□2、按上述意见整改□3、不同意□监理工程师：日期：总监理工程师：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A20锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号复工报审表致监理机构：鉴于工程的停工因素（见工程停工通知单第号）已经消除，特请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明承包人：　日期：　监理机构审查意见：1、同意□2、按上述意见整改□3、不同意□专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：附注：合同标段、关键线路上的分部工程复工需经业主批准，其它由总监签字生效，并将本表业主签字栏删除。本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A21锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程施工计划（调整）报审表致监理机构：兹报上工程施工计划（调整），请审核批准。编制说明：附件：施工计划（调整）表技术负责人：日期：承包人：日期：监理机构审查意见：1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：附注：总体进度计划需经业主批准，其他的施工进度计划总监签字生效，并将本表业主签字栏删除。本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A22锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号延长工期报审表致监理机构：工程，根据合同文件条款的规定，由于原因，我方要求工期从原来的年月日延长到年月日，延长工期天，请予核准。延长工期计算：附件：承包人：日期：监理机构审查意见：1、同意□2、应予调整□3、不同意□专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A23锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程周(月)施工计划进度表致监理机构：现上报下周(月)工程自年月日至年月日止施工安排，请批准。附：1、文字说明　　2、周施工计划进度表3、月施工计划进度表承包人日期监理机构审查意见：1、同意□2、按上述意见修改□3、不同意□总监理工程师：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A23.1锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号周施工计划进度表（年月日～年月日）序号工程项目名称单位总工程量本月计划上周完成情况本周计划分日进度船机设备安排工程量计划工程量完成工程量完成比例%工程量星期合计填报单位：负责人：填报日期：94 施A23.2锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号月施工计划进度表（年月日～年月日）序号工程项目名称单位总工程量年计划本月计划进度计划横道图船机设备安排备注工程量工程量日合计填报单位：负责人：填报日期：94 施A24锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号日报日期年月日气象情况天气风力星期气温潮位及波浪材料进场情况材料名称材料规格本日数量总累计见证取样质量与检验现场施工人员工种人数机械设备动态设备名称数量型号检验与使用工程形象进度情况预制构件构件名称本日数量本周累计本月累计总累计质量、进度情况评述：现场施工项目名称本日数量本周累计本月累计总累计质量、进度情况评述：明日工作计划完成预制、现场施工、隐蔽工程验收、试验及检验情况等本日小结及备注填报单位填报人监理工程师填报单位：负责人：填报日期：　　监理工程师：日期：94 施A-25工程施工月报总第期年月日～年月日项目名称：施工单位：监理单位：94 建设单位质监单位设计单位监理单位工况统计本可月作主业要天船数机天不可作业工况工程签证情况专例题会报纪告要份内容简要工签程质量证份内容简要向通下知属单指位示发出指的令份内容简要接通受知业主指或示监理指的令份内容简要向各监理种机构报提出告的份内容简要工申程请付表款份内容简要94 本月工程形象进度完成情况计划完成:实际完成:原因分析:本月工程质量情况原材料、构件检验情况:现场验收情况:质量总体评述:94 本月工程情况评述下月工作打算注：工程情况评述内容包括材料、设备、人员、机械进场情况、投资情况、质量情况、进度情况、安全情况、存在问题等。94 项目投资进度汇总表附表1　　　　　　　　单位：万元类别项目名称标段编号投资完成额确认计量情况支付情况本月本年累计本月计量本年计量自始累计计量本月支付本年支付自始累计支付计划完成计划完成计划完成完成比例（%）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表员：项目经理：94 工程主要实物工程量进度表附表2　　　　　　　　类别项目名称标段编号水上土方工程（m3）水下土方工程（m3）回填土方（m3）砌石、抛石（m3）混凝土及钢筋砼（m3）合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表员：项目经理：94 航道工程主要实体形象进度汇总表附表3　　　　　　　　项目名称标段编号直立式护岸护坡（延米）水上土方（立方米）水下土方（立方米）地基处理（延米）护岸（延米）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本年计划累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本年计划累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表员：项目经理：94 船闸工程主要实体形象进度汇总表附表4　　　　　　　　项目名称标段编号地基处理（延米）船闸主体底板（块）闸首边墩（立方米）闸室墙（段）合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目名称标段编号靠船墩（个）导航墙（段）引航道护岸墙身（延米）护坡（延米）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目名称标段编号门（万元）机（万元）电（万元）房建（m2）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表员：项目经理：94 桥梁工程主要实体形象进度汇总表附表5　　　　　　　　项目名称标段编号桩基（根）墩台（座）现浇梁体（块）预制梁体（块）合同量本月计划本月完成自始累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目名称标段编号桥面铺装（平方米）护栏（延米）路基（立方米）路面（平方米）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表员：项目经理：94 水利工程主要实体形象进度汇总表附表6　　　　　　　　所属标段基础处理（延米）涵洞主体底板（延米）涵洞主体墙身（延米）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所属标段护坡（延米）护坦、护底（延米）翼墙（延米）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　所属标段门（万元）机（万元）电（万元）合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率合同量本月计划本月完成累计计划累计完成累计完成率　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表员：项目经理：94 设计变更汇总表附表7　　　　　　　　序号施工标段业主批准号变更内容申报时间申报金额监理审核时间监理审核金额业主审批时间业主审批金额备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合计　注：“备注”栏中主要填写变更完成情况。填表员：项目经理：94 施A26锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号预付款申请表致监理机构：根据合同的约定，业主应于年月日前支付我单位工程预付款（大写）元。承包人：日期：监理机构审核意见：经审核，承包人的申请符合合同条件规定，应支付工程预付款为：（大写）元，请业主核定支付。说明：计量监理工程师：日期：　总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式四份，业主两份，监理、承包人各一份。94 施A27锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程（月）付款申请表致监理机构：兹申报年月完成合同项目总计：元，请予批准。附件：1、工程（月）付款报审表承包人：日期：监理机构审查意见：计量监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式四份，业主两份，监理、承包人各一份。94 锡澄运河三级航道整治工程施A28承包单位合同号监理单位编号工程（月）付款报审表致监理机构：现申请支付年月份完成的下列项目进度款元，作为本期的全部付款。承包人：日期：1项目编号项目内容合同总价（元）到上期末累计支付（元）到本期末累计支付（元）本期承包人申请付款额（元）本期监理组审核额（元）本期业主审定额（元）一一般项目　　　　　　　二单位工程　　　　　　　（一）土方工程　　　　　　　（二）填筑及地基与基础工程　　　　　　　（三）砌筑工程　　　　　　　（四）混凝土结构工程　　　　　　支（五）其他工程　　　　　　　小计　　　　　　付暂列金额　　　　　　　安全文明施工措施费　　　　　　　业主提供的考核奖励基金　　　　　　　价格调整　　　　　　　索赔金额　　　　　　　支付小计　　　　　　扣chu除预付款　　　　　　质量保证金　　　　　　农民工工资保障金　　　　　　预留款　　　　　　扣款小计　　　　　　返还承包人提供的考核奖励基金　　　　　　农民工工资保障金　　　　　　返还小计　　　　　　支付总额　　　　　总监理工程师：日期：现场办：　　　　　　日期：　项目办：日期：本表一式四份，业主两份，监理、承包人各一份。94 锡澄运河三级航道整治工程承包单位：合同号：监理单位：编号：中期支付证书施A-28-1由至全长　　清单号项目内容合同价及变更金额到本期末完成金额(人民币)到上期末完成金额(人民币)本期完成金额(人民币)备注原有总金额变更总金额变更后总金额一般项目　单位工程　土方工程　填筑及地基与基础工程　砌筑工程　混凝土结构工程　附属设施　　　　暂定金额小计价格调整索赔金额合计动员预付款扣回动员预付款材料设备预付款扣回材料设备预付款奖优质优价金额扣优质优价金额保留金支付承包人：年月日计量监理工程师：年月日94 总监理工程师:年月日现场办：年月日94 施A28-2锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号月计量报审表第页共页项目编号项目名称工程计量计算表编号/变更编号单位原清单到上期末完成承包人申报数量监理审核数量业主核定数量单价承包人申报金额监理审核金额业主核定金额数量金额数量金额合计承包人：计量监理工程师：总监理工程师：现场办：日期：本表一式四份，业主两份，监理、承包人各一份。　94 施A28-3锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程计量计算表项目编号项目名称工程部位《工程检验认可书》编号图号《隐蔽/分项工程报验单》编号计量草图及几何尺寸：计算式：计量单位工程数量承包人：　日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：　　　　　　　　总监理工程师：日期：本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。94 施A-29锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号月施工完成情况报审表（年月日～年月日）序号工程项目名称单位总工程量单价（元）本月完成情况累计完成情况工作情况说明计划工程量完成工程量完成比例%工程量完成总计划比例%合计承包人：填报日期：监理工程师：日期：94 施A30锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程变更费用申请表变更项目致监理机构：依据，申请变更费用如下，请审核。序号项目编码项目名称原设计数量变更后数量工程款（元）增(+)减(-)工程量单位单价合计（元）工程量单位单价合计（元）小计合计变更情况及理由：附件：工程变更费用一览表承包人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办意见：日期：项目办意见：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A30.1工程变更费用一览表工程名称:编号:致监理机构：　　变更类型:　　　　　　依据年月日第号工程设计变更通知单，申请变更费用如下,请审核。□数量调整□单价调整□延长时间　□合同外工程□修改设计变更范围□计日工调整　数量变更金额单位：元项目编码项目名称单位申报数量监理审核数量业主审核数量申报单价监理审核单价业主审核单价业主审定变更金额（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）小计新项目及单价调整变更项目编码项目名称单位申报数量监理审核数量业主审核数量申报单价监理审核单价业主审核单价业主审定变更金额（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）（＋，—）小计变更说明：　　　　承包人：日期：　合同金额的增减（人民币元）合同工期的增加原合同金额（清单小计）　　原合同工期（日历天）　以往变更金额累计（+、-）　　本变更延长工期天数　本变更金额（+、-）　　迄今延长合同工期总月数　现合同金额（清单小计）　　现合同工期（日历天）　变更比率（现合同金额/原合同金额）　　　　监理审核意见：业主工程处：日期：业主计划处：日期：业主审批意见：总监理工程师：日期：业主代表：日期：94 施A30-2锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编　号单价变更申报表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　致（总监理工程师）：根据第号变更令增加的合同外工程，除标书中已有单价的项目参照标书执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审查核准。附件：工程单价计算表，计算依据及说明　　　　　　　　　　　承包人：　　　　年　月　日项目号项目工程名称内容单位申报单价总监理工程师审核单价现场办核准单价项目办核准单价总监办意见：总监理工程师：年月日现场办意见：负责人：年月日项目办意见：负责人：年月日94 施A31锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号索赔报审表监理机构：工程，根据合同条款的规定，由于的原因，要求索赔金额（人民币）/工期元/天，请予核准。索赔的详细理由经过：索赔金额/工期附件：证明材料承包人：　　日期：监理机构审查意见：计量监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A31-1锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号索赔通知单监理机构：根据合同条款的规定，由于的原因，我方将要求索赔金额/工期；我方将按合同规定的程序进行索赔。请监理工程师对索赔事项进行见证，同步记录，以便使索赔工作顺利开展。索赔项目：索赔的理由：目前的证明文件：承包人：　　日期：监理机构审查意见：计量监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A32单位工程质量核验申请单申请单位:编号:单位工程名称业主承包人监理机构工程造价开、竣工日期申请核验时间承包人验收意见及自评等级：技术负责人：日期：承包人：　　日期：监理机构验收意见：总监理工程师：日期：设计单位验收意见：项目负责人：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式四份，业主、监理、设计、承包人各一份。94 施A33锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号交工申请报告单工程编号建设单位：工程名称施工单位：实际开工日期合同规定开工日期实际交工日期合同规定交工日期工程总价交工部分价值交工部分工程简要内容交工准备说明：1、质量自检情况说明2、内业归档资料情况说明承包人：　日期：监理机构审查意见：　总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施A34锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号单位、分部、分项工程、检验批质量评定汇总表单位工程分部工程分项工程检验批编号名称质量评定等级编号名称质量评定等级编号名称质量评定等级编号名称质量评定等级本表一式四份，业主、监理、质监局、承包人各一份。94 施A35施工总结报告　工程名称：施工单位：　　　94 施B1锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程竣工报验单致监理机构：我方已按合同要求基本完成了_______________________________工程，经自检合格，特报请进行竣工验收。（下述未完工程将在缺陷责任期内完成）。上述工程中的缺陷及未完项目：项目名称责任内容完成时间备注附件：竣工报告、竣工图、自检资料承包人：日期：监理机构审查意见：经初步验收，该工程1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；2.符合/不符合我国现行工程建设标准；3.符合/不符合设计文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。总监理工程师：__________日期：__________业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：94 施B2锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号首件工程认可申请单致监理机构：根据要求，我们已经做好工程的首件工程，现申请该工程全面展开施工，请予以批准。附件：1、施工作业指导书或者施工技术方案；2、施工工艺总结；3、工序报验单；4、自检资料；5、质量保证体系管理网络承包人：日期：施工单位评价意见：□合格□不合格技术负责人：日期：专业监理工程师评价意见：□合格□不合格专业监理工程师：日期：总监理理工程师评价意见：□合格□不合格总监理工程师：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施B3锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号中间验收证书工程编号业主：工程名称承包人：工程总价中间验收项目开工日期中间验收工程价值交工日期验收日期使用单位验收工程内容质量鉴定试车记录验收鉴定意见业主主管代表业主公章设计单位主管设计负责人设计单位公章承包人主管施工负责人承包人公章监理单位总监监理工程师监理单位公章监督单位主管监督负责人监督单位公章本表由承包人填报，相关单位各2份94 施B4阶段验收鉴定证书一项目名称二验收阶段三建设地点四项目单位五参建单位（主要设计、施工、监理单位名称及资质）六开工日期（本阶段第一个单位工程开工令时间）完工日期（本阶段最后一个单位工程完工时间）阶段验收日期七主要建设内容（本阶段验收工程名称、范围、内容及形象进度等，与在建和后续工程的关系）八工程质量（工程质量监督机构的检验意见）九阶段验收鉴定意见（对工程质量、验收条件、工程设计、相关标准规范的执行、工程资料收集整理、工程验收后度汛方案等情况进行评价，对是否同意阶段验收作出结论意见。）十存在的主要问题及处理意见（对本阶段验收遗留的主要问题提出处理意见）十一建议（对已验收项目运行管理及下阶段工程建设提出建议）94 施B5锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程基底验收表验收部位致监理机构：现已开挖至设计标高，申请基底验收。技术负责人：日期：承包人：日期：　　监理机构审查意见：　　　　　　　　　　监理工程师：　　　　　　　　　日期：　　　　　　勘测单位意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表：　　　　　　　　　日期：　　　　　　设计单位意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表：　　　　　　　　　日期：　　　　　　建设单位意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表：　　　　　　　　　日期：　　　　　　　本表一式五份，业主、监理、勘测、设计、承包人各一份。94 施B6工程交工验收证书项目名称：单位工程（或合同段工程）名称：项目单位：（盖章）施工单位：（盖章）合同金额（万元）结算金额（万元）开工日期完工日期交工验收日期工程建设内容（列出交付工程的规模、标准、内容、主要技术指标及工程量等）验收意见（对工程质量、合同履行、工程设计及相关标准规范的执行、工程资料收集整理等情况进行评价，对是否同意交工作出结论意见。）存在问题及处理意见（列出验收遗留的主要问题，提出处理意见。）单位名称姓名职务职称签字项目单位设计单位施工单位监理单位质监单位运行管理单位施B7锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号94 工程保修终止证书工程编号业主：工程名称承包人：合同开工日期实际开工日期合同保修终止日期实际保修终止日期合同保修价款实际保修价款使用单位保修期工程内容质量缺陷修复鉴定试车记录保修终止验收鉴定意见承包人主管施工负责人承包人公章监理单位总监监理工程师监理单位公章业主主管代表业主公章本表由承包人填报，相关单位各1份施B8锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号94 监理单位编号材料调差申请表致监理机构：依据，现申请年第季度材料调差费用，请审核。序号材料名称单位工程数量基本价格调整价格价格浮动比例调整价差调差金额（元）合计承包人：日期：监理机构审查意见：　监理工程师：日期：总监理工程师：　日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：本表一式三份，业主（建设单位）、监理、承包人各一份。94 材料调差费用一览表施B8.1工程名称:编号：致监理机构：　　　　　　依据，申请材料调差费用如下,请审核。　承包人：日期：调整价差计算序号项目名称基本价格承包人申报监理审核业主审批省指导价省交通价调整价格调整价差省指导价省交通价调整价格调整价差省指导价省交通价调整价格调整价差　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　调整金额计算序号项目名称单位承包人申报监理审核业主审批调整价差工程数量调差金额调整价差工程数量调差金额调整价差工程数量调差金额　　　　　　　　　　　　　　合计　调差金额的增减（人民币元）到上期末调差金额累计（+、-）本次调差金额（+、-）到本期末累计调差金额（+、-）监理审核意见：业主审批意见：　监理工程师：　日期：　现场办：日期：总监理工程师：日期：项目办：　　　日期：业主代表：日期：　　本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。94 施B9锡澄运河三级航道整治工程承包单位：合同号：监理单位：编号：优质优价、劳动竞赛考核奖励基金明细表日期批复文号内容奖励金额（元）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合计　　承包人：年月日计量监理工程师：年月日总监理工程师：年月日94 施B10锡澄运河三级航道整治工程项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：开工预付款支付、扣回一览表序号款项名称金额（元）备注A合同价　　B开工预付款总额　　C本期支付　　D累计支付开工预付款　　E合同价的30%　　F施A28中到本期末累计支付小计金额　　G完成超出合同价30%的部分占合同价格的比例G=(F-E)/A　　H到本期末应扣回开工预付款金额（H=G×2×D）　　I到上期末已扣回开工预付款金额　　J本期应扣回开工预付款金额（J=H-I）　　承包人：年月日计量监理工程师：年月日总监理工程师：年月日94 施B11锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号农民工工资保障金返还报审表致监理机构：招标文件专用合同条款第17.7（4）条规定：承包人应保证并同意：在合同执行期间由发包人按规定扣留工程计量款的1%作为农民工工资保障金；每年元月份和7月份，发包人代表视承包人对农民工工资支付情况，据实结算返还剩余的保障金。我项目部在合同执行过程中，在每次计量时缴纳了农民工工资保障金（工程计量款的1%），年月至年月期间累计向业主缴纳农民工工资保障金（小写：元），并及时支付了农民工工资，未出现农民工上访现象。根据招标文件专用合同条款第17.7（4）条规定，现申请返还年月至年月期间缴纳的农民工工资保障金（小写：元），并承诺在以后的工作中，继续做好农民工工资保障金缴纳和农民工工资的及时发放工作。附件：农民工工资保障金扣留明细表承包人：日期：监理机构审查意见：监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见：现场办：日期：本表一式五份，业主三份，监理、承包人各一份。94 施B12锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号农民工工资保障金扣留明细表序号财务支付月报编号扣留农民工工资保障金日期扣留农民工工资保障金金额（元）备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　合计　　承包人：日期：计量监理工程师：日期：94 施B13锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号安全计量报审表项目编号项目名称工程计量计算表编号单位承包人申报数量监理审核数量业主核定数量单价承包人申报金额（元）监理审核金额（元）业主核定金额（元）1　　元　　　　　　　2　　元　　　　　　　3　　元　　　　　　　4　　元　　　　　　　5　　元　　　　　　　6　　元　　　　　　　7　　元　　　　　　　8　　元　　　　　　　9　　元　　　　　　　10　　元　　　　　　　本页小计　元　　　　　　　合计　元　　　　　　　承包人：总监理工程师：现场办：日期：日期：日期：本表一式六份，业主四份，监理、承包人各一份。94 施B14锡澄运河三级航道整治工程承包单位：合同号：　使用日期：年月～月编号：　安全生产费用季度使用明细表序号使用日期使用内容金额(元)备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　本季合计　　　承包人：年月日安全部门负责人：年月日 监A类表监理机构用表 监A01锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号监理业务联系（通知）单标段名称附文联系事由专业监理工程师签名主送单位总监理工程师签名抄送单位内容：监理机构（盖章）：日期:主受文单位签署意见：单位（盖章）：接受人签名：日期：本表一式多份，主受单位应及时签署接受意见（重大问题在2天内）返回监理单位。主受单位留一份。124 监A02锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号监理备忘录事由致总监理工程师：日期：抄报：抄送：124 监A03锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号会议通知事由致兹定于年月日（星期）午时分在召开会议，请对以下内容做好充分准备：请准时出席。总监理工程师：日期：　　抄报：抄送：124 监A04会议纪要工程名称:纪要编号:顺序号:会议时间:会议地点:出席人员:会议主持:会议主题:会议内容:124 年月日会议签到表工程名称:会议名称：编号:姓名单位职务电话备注124 监A05锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程停工通知单承包人：工程，部位，由于原因，现通知你截止于年月日时，对暂时停工。总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：签收意见：签收单位：负责人：日期：附注：合同标段、关键线路上的分部工程停工需经业主批准，其它工程暂时停工总监签字生效，并将本表业主签字栏删除。本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。124 监A06锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号设计变更通知单致承包人：根据合同有关规定，现决定对的设计进行变更，请按变更后的要求组织施工，正式《变更指令》另发。变更项目内容及细节：附：设计变更图表等文件总监理工程师：日期：业主（建设单位）意见：业主（建设单位）：日期：承包人签收：承包人：日期：本表一式六份，业主（建设单位）、监理、各一份，承包人四份并作申请付款时用。124 监A07锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号______________监理单位编号_____________工程检验认可书单位工程:分部工程:序号:致承包人：你以《隐蔽/分项工程报验单》所报的工程经检验认定为合格。工程质量：资料：专业监理工程师：日期：总监理工程师意见：　总监理工程师：日期：本表一式六份，业主、监理、各一份，承包人四份。124 监A08锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号合同外工程通知单致承包人：兹委托你进行下列不包括在合同内的额外工程施工。工程内容及细节：计价及付款方式：专业监理工程师：日期：总监理工程师意见：总监理工程师：日期：承包人签收：承包人：日期：本表一式六份，业主、监理、各一份，承包人四份。124 监A09锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号索赔审批书致承包人：根据你于年月日以第号《索赔报审表》提出的索赔项目，作以下批准：索赔项目：工期：1、同意□2、部分同意□3、不同意□金额：1、同意□2、部分同意□3、不同意□附：第号《索赔报审表》专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：承包人签收：承包人：日期：本表一式六份，业主、监理各一份，承包人四份。124 监A10锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号现场指令致承包人：请你按下述内容立即执行：专业监理工程师/监理员：日期：承包人签收：第号《现场指令》于年月日时收到，我将根据指令内容执行。承包人（工地代理人）：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。124 监A11锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号复工指令致承包人：鉴于第号《工程停工通知单》所述工程的暂停因素已消除，请你于年月日起对工程恢复施工，根据造成工程暂停的原因和合同规定的责任：1、□于次日起计算你的工期，直到后面的暂停或完工。2、□合同工期不变，由指令变更的工期延长除外。附：第号《复工报审表》备注：总监理工程师：日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：承包人签收：承包人：日期：附注：合同标段、关键线路上的分部工程复工需经业主批准，其它工程复工总监签字生效，并将本表业主签字栏删除。本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。124 监A12锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工地指示致承包人：兹确认由专业监理工程师/监理员于年月日发出之第号《现场指令》，请你按该指令执行。根据合同第条款的规定，请你按下述要求完成你必须履行的义务。批示类别：1、□对《现场指令》确认2、□按合同要求承包人必须履行的义务总监理工程师：日期：承包人签收：承包人：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。124 监A13锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号变更指令致承包人：现决定对本合同项目作如下变更调整，请遵照执行。项目编号变更项目内容单位数量增(减)单价(元)增加金额(元)减少金额(元)变更或合同外工程描述及说明合计：合同金额的增减合同工期的增加原合同金额原合同工期(日历天)以往变更金额的累计总额(元)本变更令延长合同工期天数本变更令的变更金额(元)迄今延长合同工期总月(天)数现合同金额(元)现合同工期(日历天)变更比例(现合同金额/原合同金额)变更指令类别：□数量调整□合同外工程□修改设计更改范围□延长时间《变更指令》依据：《合同外工程通知单》编号：《设计变更通知单》编号：专业监理工程师：日期：总监理工程师：日期：业主审批意见现场（项目）办：日期：承包人签收：承包人：　　　　　日期：本表一式共六份，业主、监理各一份、发承包人四份并作申请付款时用。124 监A14锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程控制（水准）点移交记录表致承包人：根据合同有关规定，现将工程控制（水准）点设计坐标（　　　　　坐标系）及高程（　　　　　高程系）作如下移交，请依据本记录进行验收和施工测量放线工作。　平面图示及说明：　附件：总监理工程师：日期：承包人签收：承包人：日期：本表一式三份，业主、监理、承包人各一份。124 交桩记录表点号坐标高程等级备注XY　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　监理单位：施工单位：日期：124 监A15锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号开工令致承包人：贵单位承建的工程，施工承包合同已经签署。根据对你单位前期工作的了解，以及对项目部管理机构的建立情况、主要管理、技术人员、劳务、机械设备进场情况、临时设施的修建及施工技术方案的检查和考核，我以总监理工程师的名义命令你单位自本开工令发布之时起开始工程的施工。总监理工程师：日期：承包人签收：承包人：日期：由监理人签3份，业主1份、监理1份、承包人1份。124 监A16锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号返工指令致承包人：由于的原因，根据合同有关条款，该段施工不符合施工合同的规定，现通知你截止于年月日时起对该段施工内容进行返工。该部分工程须按程序重新施工，重新报验，重新验收认可。监理工程师：日期：总监理工程师：日期：承包人签收：承包人：　　　　　日期：124 监A17锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号延长工期审批表致承包人：　　根据施工合同条款　　　　　　条的规定，对你方提出的　　　　　　　工程延长工期报审表（第　　　　号）要求延长工期的要求，经审查：□同意工期延长　　　　天，使竣工日期从原来的　　　　年　　　月　　日延迟到　　　年　　月　　日，请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。　　　　说明：专业监理工程师：日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师：　日期：业主审批意见现场办：日期：项目办：日期：承包人签收：承包人：日期：124 监A18工程监理月报总第期　　年　月　日　至　年　月　日　　　　　　　项目监理部（章）：总监理工程师：填报日期：124 本月工程概况相关情况登记本月日历天天实际工作日天业主文件或通知份业主工作联系单份工程暂停令份监理工程师通知单份监理工程师报告单份监理工程师联系单份例会会议纪要份专题会议纪要份本月工程现场大事记124 本月工程进度控制情况工程开工日期工程竣工日期本月计划完成量本月实际完成量本月批准延长工期天累计延长工期天发出监理通知单（进度控制类）份本月工程进度情况简析124 附表1主要工程数量月进度报表监理单位：　　自年月日至年月日项目名称单　位合同工程量本月完成情况累计完成情况本月计划量本月完成量完成比例累计完成量完成比例一、Y01标1、基坑土方开挖2、混凝土底板…124 本月工程质量控制情况本月质量控制情况登记本月抽查、见证试验次数次试验结果不合格次数次合格率%设备开箱检查次数次检查不符合要求次数次合格率%本月查验分项工程项其中一次验收合格计项合格率%发出监理通知单（质量控制类）份工程质量情况简析124 附表2监理测量抽检月报表监理单位：自年月日至年月日检测项目标段检测次数本月合计（次）累计（次）控制桩、点复核临时加密桩点复核桩基轴线复核基础开挖样线砼基础及底板墙身放样复核…附表3监理试验抽检月报表监理单位：自年月日至年月日试验类别试验项目名称本月试验累计试验备注总点数合格点数合格率总点数合格点数合格率标准试验砼配合比砂浆配合比土标准击实土液塑限原水泥124 材料试验黄砂碎石钢材石料现场试验砼强度砂浆强度回填土压实度粉喷桩其它试验水泥搅拌桩配比124 附表4工序检查记录（月）汇总表标项次工序名称各标段检查次数合计次数累计次数1基槽开挖2抛石换填…合计124 本月费用控制情况本月完成金额(万元)累计完成金额(万元)有效合同金额(万元)累计完成额占合同金额比例本月扣回预付款金额累计扣回预付款(元)应扣总预付款金额累计扣回预付款占总预付款比例本月监理核付金额累计核付金额(万元)本月发生合同外金额累计发生合同外额截止年月日完成工程费用估算合同段有效合同总价（万元）本月完成工作量（万元）累计完成工作量（万元）累计完成百分比（％）合计124 本月安全控制情况本月安全检查次数次安全整改通知单份本月安全专题会议次安全方案审查会次发出监理通知单（安全控制类）份工程安全控制情况简析124 本月工程其它事项124 有关本工程的意见和建议124 下月监理工作的重点124 监A19锡澄运河三级航道整治工程承包单位　合同号监理单位编　号专题报告致：事宜提出专题报告：附件：总监理工程师日期签收意见：签收单位负责人日期抄报：抄送：　　124 监A20工程初验报告工程名称:编号:单位工程建设单位设计单位施工单位监理单位检验日期初验小组成员及其分工表姓名单位职务分工124 附表1：观感质量评分表单位工程名称承包单位序号检查项目名称标准分评定等级实得分一级二级三级四级合计应得分：分，实得分：分，得分率：％。检查结果：监理工程师：日期：124 附表2单位工程质量检验资料核定表单位工程名称承包单位序号项目名称份数检查情况检查结果：监理工程师：日期：124 附表3：工程初验整改意见表整改内容及要求专业监理工程师日期审核意见：验收组组长：日期：124 监A21工程质量评价建议编号：工程名称：施工单位：监理单位：总监理工程师：124 监A22监理工作总结报告编号：工程名称：监理单位：124 监A23现场巡视记录表工程名称:　　编号:施工单位天气起始时间终止时间巡视监理日期巡视范围、主要部位、工序施工单位主要施工项目、人员到位、工艺合理性简述巡视人主要巡检数据记录巡视人发现的问题及处理情况简述124 监A24现场旁站记录表工程名称:　　编号:施工单位天气起始时间终止时间巡视监理日期质检人员部位或桩号旁站工序或主要工作内容施工过程简述监理工作简述主要数据记录发现问题及处理结果监A25124 监理日志工程名称:　　编号:施工单位天气记录人日期审核人日期各合同段主要施工项目简述监理机构主要工作简述(审查、验收、旁站、指令、会议等)就有关问题与建设单位、施工单位等进行澄清或处理的情况简述124 测A类表测控体系用表132 测A01锡澄运河三级航道整治工程报告工程名称：编号：事宜：致：就以上事宜我方提出专题报告。附件：测控单位：日期：签收意见：签收单位：日期：抄送：132 测A02锡澄运河三级航道整治工程业务联系单致：事由：内容：测控单位：日期：签收意见：签收单位：日期：132 1-连续梁（挂篮悬浇）测A03报送单位:　　填表时间：年月日类别：标段编号桥梁名称主墩沉降挂篮预压梁段立模梁段变形合拢高差备注检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表说明：1.本表适用于采用挂篮悬浇体系的连续梁主桥结构施工过程控制；2.各指标测点数量最小值由监控单位提供，其中主墩沉降≧2点/个、挂篮预压≧5点/次、梁段立模≧5点/段、梁段变形≧3点/段、合拢高差≧3点/次；3.主墩沉降合格指标为≦2mm/工况、挂篮预压合格指标为≦20mm/次、梁段立模合格指标为≦5mm/工况、梁段变形合格指标为≦8mm/工况、合拢高差合格指标为≦20mm/次。2-连续梁（支架现浇）报送单位:　　填表时间：年月日类别：标段编号桥梁名称主墩沉降支架预压梁段立模梁段变形合拢高差备注检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　132 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表说明：1.本表适用于采用支架现浇体系的连续梁主桥结构施工过程控制；2.各指标测点数量最小值由监控单位提供，其中主墩沉降≧2点/个、支架预压≧5点/断面（且≧3断面/梁段）、梁段立模≧5点/段、梁段变形≧3点/段、合拢高差≧3点/次；3.主墩沉降合格指标为≦2mm/工况、支架预压合格指标为≦20mm/次、梁段立模合格指标为≦5mm/工况、梁段变形合格指标为≦8mm/工况、合拢高差合格指标为≦10mm/次。3-系杆拱报送单位:　　填表时间：年月日类别：标段编号桥梁名称主墩沉降支架预压拱肋标高拱肋合拢吊杆张拉备注检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）检测点数合格点数合格率（%）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　填表说明：1.本表适用于采用支架现浇体系的系杆拱主桥结构施工过程控制；2.各指标测点数量最小值由监控单位提供，其中主墩沉降≧2点/个、支架预压≧5点/断面、拱肋（安装）标高≧2点/段、拱肋合拢≧2点/段、吊杆张拉全部；3.主墩沉降合格指标为≦1mm/工况、支架预压合格指标为≦20mm/次、拱肋（安装）标高合格指标为≦5mm/工况、拱肋合拢高差合格指标为≦5mm、吊杆张拉合格指标为≧85％（中间）、≧95％（成桥）132 测A04工程试验检测月报总第期　　年　月　日　至　年　月　日　　　　　　　试验检测监控中心目录1、中心本月开展的工作1.1、试验检测工作会议情况132 1.2、本月巡查工作和工地试验室检查的情况1.3、中心试验室完成的试验检测工作1.4、参加的其它会议和活动1.5、本月对施工、监理单位试验检测工作评价2、上期检查问题反馈及督促整改结果3、本月不合格情况4、下月工作计划5、附录试验检测情况汇总表132 试验检测情况汇总表施工单位：合同号：监理单位：日期：序号材料名称试验指标进场数量t/个检测要求自检次数自检频率(%)材料检验合格率(%)总监办抽检次数抽检频率(%)材料检验合格率(%)中心试验室抽检次数抽检频率(%)材料检验合格率(%)12345678910132 业A类表业主用表 业A01锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号业主（建设单位）通知致（项目部）：事由：通知内容：负责人：日期：附件：签收意见：签收单位：日期：134 业A02锡澄运河三级航道整治工程工作联系单合同号：编号：致：事由：附件：签发人：签发单位：（盖章）年月日签收意见：签收单位：日期：134 业A03锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号罚款通知单致：由于的原因，根据合同条款第条/履约考核第条，决定对你单位进行罚款处理，并通报批评；罚款人民帀为元。请你单位接受本通知后及时整改，有关整改情况向业主书面汇报。业主现场管理人员：日期：业主相关部门：日期：签收意见：我将按业主要求接受处罚单立即进行整改。签收单位：日期：136 锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号______________监理单位编号______________工程量现场确认单业Y-04由于的原因，经项目部、总监办、审计单位、设计单位、现场办、项目办等各方对现场实际测量，对下列项目的工程量确认如下：项目号项目工程名称内容单位现场实测工程量备注草图及计算式：项目部：总监办：审计单位：设计单位：现场办：项目办：年月日136 检A类表工程施工检验记录用表 　检A01锡澄运河三级航道整治工程承包单位合同号监理单位编号工程控制点测量记录控制点成果表点号平面坐标高程备注纵坐标X(m)横坐标Y(m)(m)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　179 检A01.1水准观测成果计算表水准路线：　　　　　　　序号点名往测高差返测高差平均高差高差改正数改正后高差距离(m)高程(m)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　简述fh=Σhi=　　　　　　　ΣD=　fh容=fh＜fh容符合精度要求　　　计算：复核：179 检A01.2附合导线计算表点名观测角值改正数改正后角值坐标方位角边长坐标增量计算值改正后的坐标增量坐标°′″"°′″°′″M△X（M）△Y（M）△X（M）△Y（M）X(M)Y(M)　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Σ　　　　　　　　　　　　辅助计算　　Σβ=　　　　　　　　　Σ△X=Σ△Y=　Σβ理论=fx=　fβ=fy=　fβ容=f=√fx^2+fy^2=　fβ