三级综合医院临床科室技术标准

'广东省三级综合医院临床科室技术标准一、心血管内科□一般专科□重点专科　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、心脏骤停的抢救1、□□□2、心源性休克的抢救2、□□□3、急性心肌梗塞的规范化治疗3、□□□4、常见心律失常的诊治4、□□□　5、高血压急诊的抢救5、□□□　6、高血压的诊治（包括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗）6、□□□7、慢性心功能不全的规范化诊治7、□□□8、急性心功能不全的抢救8、□□□9、冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治9、□□□重点专科1、顽固性心力衰竭的诊治（可选）1、□□□2、设立心脏监护独立的护理单元CCU包括心、血压、呼吸、血氧饱和度2、□□□3、静脉临时起博（可选）3、□□□4、埋藏永久起博植入术（可选）4、□□□5、急性心肌梗死合并症的诊治（可选）5、□□□6、心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊治（可选）6、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 二、呼吸内科□一般专科□重点专科　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、肺功能检查：①残气测定②弥散测定1、□□□2、下呼吸道感染的正确诊断（病源学和抗菌药物的合理应用）2、□□□3、弥漫性肺疾病的鉴别诊断3、□□□4、支气管肺癌的诊断及正确内科治疗4、□□□　5、纤维支气管镜介入诊治5、□□□　6、胸膜活检的应用6、□□□　7、睡眠呼吸暂停综合征的诊治7、□□□　8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）8、□□□　9、重症呼吸衰竭的诊治9、□□□重点专科1、纤维支气管镜检查技术1、□□□2、设呼吸监护室（RCU）2、□□□3、支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查3、□□□4、各种重症呼吸衰竭的诊治（包括多种机械通气模式）4、□□□5、肺血栓栓塞的诊治(包括检查、血流灌注、通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)5、□□□　6、间质性疾病的诊治6、□□□　7、气道高反应性测定7、□□□　8、张力性气胸及各种气胸的处理8、□□□　9、支气管动脉插管诊疗技术（PAI）9、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 三、消化内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、急诊内镜检查（胃镜、结肠镜）1、□□□2、内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）2、□□□3、肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影）3、□□□4、早期胃癌的发现4、□□□　5、食管胃底静脉出血的诊治5、□□□　6、胆道镜检查（可配合肝胆外科）6、□□□　7、超声引导下肝穿剌活体组织检查术7、□□□　8、胃肠息肉电切8、□□□重点专科1、消化道激素测定，内分泌试验1、□□□2、小肝癌诊断（肝血管造影）2、□□□3、选择性腹腔动脉造影，腹腔镜诊治（可配合外科）3、□□□4、治疗内镜①食道静脉曲张出血硬化疗法②急诊内镜止血术③黏膜的切除法（早期胃、结肠癌)④食管狭窄扩张术内支架置放术⑤超声内镜检查技术4、□□□5、超声或CT引导下胰腺穿剌活体组织检查术5、□□□　6、胰胆管造影支架（ERCP+ST）6、□□□　7、消化道动力学测定（固体、液体）7、□□□　8、C13呼气试验8、□□□　9、胃肠电图检查9、□□□　10、24小时ph动态监测和食道测压或食道胃胆汁测定10、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 四、血液内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、多发性骨髓瘤的诊治1、□□□2、再生障碍性贫血的诊治(骨髓病理诊断)2、□□□3、免疫性血液病的诊治3、□□□4、骨髓增生异常综合征的诊治4、□□□5、T细胞亚类测定（可选）5、□□□6、白血病诊断：免疫分型、染色体检测、血小板相关抗体及血小板功能检测6、□□□7、恶性淋巴瘤的诊治7、□□□8、造血干细胞移植治疗8、□□□9、出血性疾病诊治9、□□□重点专科1、疑难罕见的血液病的诊治1、□□□2、急性白血病的诊治（MIC分型）2、□□□3、出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治3、□□□4、免疫性血液病的实检室检查及诊治4、□□□5、血浆置换术在血液病的应用5、□□□6、单克隆抗体的临床应用6、□□□7、干细胞移植、骨髓移植7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 五、内分泌内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、肾上腺皮质功能危象、高钙及低钙血症的诊治1、□□□2、嗜铬细胞瘤及其危象的诊治2、□□□3、原发性醛固酮增多症的诊治3、□□□4、肾上腺皮质的测定：血清皮质醇、醛固酮4、□□□5、激素测定：促甲状腺激素（TSH）、泌乳素（PRL）、卵泡剌激素（FSH）、黄体生长激素（LH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、游离三碘甲状原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）等5、□□□6、甲状腺功能亢进症的同位素治疗6、□□□7、内分泌腺B超检查7、□□□8、血清糖化血红蛋白（HBA1C）测定8、□□□9、尿蛋白排率、血清胰岛素及C-肽测定9、□□□10、开展糖尿病系统性、有效性的防治及宣传教育10□□□重点专科1、垂体瘤及其危象的诊治1、□□□2、代谢性骨病的诊治2、□□□3、降钙素、血游离钙、尿羟脯氨酸排量3、□□□4、性腺功能减低及性分化异常症的诊治4、□□□5、异位内分泌综合征的诊治5、□□□6、性染色体的测定6、□□□7、内分泌肿瘤的定位或内分泌治疗7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 六、肾脏内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、肾小管疾病的诊治1、□□□2、间质性肾脏疾病的诊治2、□□□3、原发性肾小球疾病的诊治3、□□□4、继发性肾脏疾病的诊治4、□□□5、慢性肾衰竭的的诊断与非透析治疗5、□□□6、腹膜透析6、□□□7、血液透析7、□□□8、经皮肾穿剌活体组织检查及肾组枳的病理检查（光镜、免疫荧光或免疫病理）8、□□□9、肾小管功能（浓缩等）检查9、□□□10、肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查10、□□□11、肾脏移植的内科治疗（可选）11□□□重点专科1、继发性肾脏疾病的诊治1、□□□2、肾性高血压的诊治2、□□□3、急性肾衰竭的诊治3、□□□4、血液净化（血液透析、血液滤过、腹膜透析、血浆置换）4、□□□5、肾穿剌活体组织检查（经皮与直视）及肾组织的病理检查(光镜、电镜及免疫病理)5、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 七、神经内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的抢救1、□□□2、脑血管病的鉴别诊断和治疗2、□□□3、颅内高压对症治疗及初步病因检查3、□□□4、神经系统脱髓鞘疾病、炎性疾病的鉴别诊断和治疗4、□□□5、脑电图、肌电图等检查5、□□□6、细胞学检查6、□□□7、介入治疗（可选）7、□□□8、脑脊液细胞学检查8、□□□9、诱发电位、肌电图（包括神经传导速度）、动态脑电及多导睡眠监测等检查9、□□□重点专科1、危重病人的监护和抢救1、□□□2、呼吸肌麻痹的抢救2、□□□3、全脑血管造影（DSA）在神经系统的应用3、□□□4、二维或三维经颅多普勒超声（TCD）4、□□□5、脑血管病的综合治疗措施（静脉溶栓、介入、卒中单元）5、□□□6、肌肉、神经、脑组织活体组织检查6、□□□7、脑血管病的防治与实验室研究7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 八、普外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、肝部分切除术、肝肿瘤左、右半肝切除术1、□□□2、胰体尾、胰岛肿瘤切除术2、□□□3、经MRCP内镜下胰胆管支架技术3、□□□4、经胰十二肠镜逆行造影术4、□□□5、门静脉高压症断流术或warren术5、□□□6、急性坏死性胰腺炎引流术6、□□□7、先天性胆总管囊肿切除胆管空肠吻合术7、□□□8、胆囊癌根治术8、□□□9、全胃切除术9、□□□10、迷走神经手术（TV、SV、HSV）（可选）10□□□11、腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术11□□□12、全细膜切除直肠癌根治术12、□□□重点专科1、复杂胰腺癌、胆道癌、肝门胆管癌根治术1、□□□2、胆道腔镜检查及取石术2、□□□3、胰十二指肠切除术3、□□□4、内镜括约肌切开术（RPT）4、□□□5、胰管空肠内引流术5、□□□6、胰管切开取石术6、□□□7、颈动脉及体动脉瘤切除术7、□□□8、腹主动脉瘤切除术8、□□□9、经腹改良Sugiura手术9、□□□10、肝脏移植（可选）10□□□11、甲状腺功能亢进症的外科治疗11□□□　12、腹腔镜下胆总管探查术、结肠癌、直肠癌或胃手术12□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：31 九、胸心外科（或血管外科）□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）一般专科考核内容开展部分开展未开展1、体外循环下常见心脏病心内直视手术、如房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换术等1、□□□2、起博器植入术（心外膜）2、□□□3、心包大部切除术3、□□□4、动脉导管未闭切断缝合术或结扎术4、□□□5、纵隔肿瘤切除术5、□□□6、支气管成形术（袖状肺切除术）6、□□□7、食管癌根治术7、□□□8、人工血管移植术8、□□□10、胸腔镜应用9、□□□11、肺癌根治术10、□□□12、非开胸食道拔托术11、□□□13、胸腔镜下肺叶切除术12、□□□重点专科1、复杂性先天心脏病的外科治疗（包括法洛氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流、合并重度肺动脉高压的左向右分流的先天性心脏病等1、□□□2、心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术、冠状动脉搭桥术2、□□□3、胸主动脉瘤切除（包括主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等3、□□□4、复杂纵隔肿瘤切除术4、□□□5、气管支气管成形术（包括隆凸切除）5、□□□6、颈及胸上段食管癌切除术6、□□□7、心脏移植术、肺移植、心肺联合移植（可选）7、□□□8、主A弓置换杂交手术8、□□□9、房纤迷宫射频消融手术9、□□□10、TGA大血管调换术及其他各种婴幼儿复杂心、fontan手术等10、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十、骨外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）31 　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、人工股骨头置换术1、□□□2、断肢（指、趾）再植2、□□□3、先天性髋脱位的治疗与手术3、□□□4、选择性血管造影术4、□□□5、B超引导下穿剌活体组织检查术、骨密度测定5、□□□6、骨、关节恶性肿瘤的治疗6、□□□7、创伤性截瘫的手术治疗（可选）7、□□□8、周围神经损伤（缺损）的修复术8、□□□9、椎弓根钉内固定术9、□□□10、骨盆骨折手术治疗10□□□11、关节内复杂损伤手术治疗11、□□□12、经皮椎间盘切吸术12、□□□重点专科1、关节置换术、人工膝关节置换术1、□□□2、脊柱侧变矫形术2、□□□3、特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术3、□□□4、骶骨肿瘤根治术，半骨盆切除术（可选）4、□□□5、臂丛神经损伤修复术5、□□□6、带血管指（趾）再造术6、□□□7、恶性骨肿瘤保肢术7、□□□8、脊髓型颈椎病前后路手术8、□□□9、上颈椎损伤手术9、□□□10、经胸、肺、胸椎管减压内固定术10、□□□11、脊柱側弯矫形术11、□□□12、人工关节翻修术12、□□□13、关节镜下交叉韧带重建术13、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十一、神经外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）31 　考核内容开展部分开展未开展一般专科1、能开展颅底外科手术：包括经蝶窦入路垂体瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦内和切除术1、□□□2、血管手术：①动脉瘤夹闭术②动静脉畸形团块切除达4/5以上至全切除2、□□□3、听神经瘤切除术：切除肿瘤体积达1/2以上，面神经保存达1/3，死亡率在20%以下3、□□□4、颅脑损伤的手术治疗4、□□□5、脑血管造影术5、□□□6、颅内外各种肿瘤的切除6、□□□7、颅内压监测7、□□□　8、选择性脊神经后根切断术治疗硬性脑瘫8、□□□　9、内镜下微创神经外科手术9、□□□重点专科1、能开展颅底外科手术：包括经蝶窦入路垂体瘤、颈静脉孔区肿瘤、海绵窦内和切除术1、□□□2、垂体瘤切除术（经鼻、经额下、经翼点三种入路，切除肿瘤体积达2/3以上或全切除）2、□□□3、中大型脑动、静脉畸形的手术切除3、□□□4、巨大桥小脑角-岩骨尖肿瘤切除手术，面神经保留4、□□□5、脑血管手术：动脉瘤夹闭（切除）术5、□□□6、有专业重症ICU，包括颅内压监测6、□□□7、脑室系统肿瘤手术切除术7、□□□8、颈段或脑干肿瘤切除术8、□□□9、脑立体定向手术9、□□□10、脑室镜应用10□□□11、开展术中电生理测定11□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十二、泌尿外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）31 考核内容开展部分开展未开展一般专科1、膀胱切除术1、□□□2、尿道狭窄修补术2、□□□3、肾癌根治术3、□□□4、输尿管肿瘤切除术4、□□□5、膀胱阴道直肠瘘修补术5、□□□6、肾上腺肿瘤、皮质肿瘤切除术6、□□□7、肾移植术（可选）7、□□□8、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶减压术、肾切除术8、□□□9、肾盂、输尿管交界处狭窄整形术9、□□□10、耻骨上前列腺摘除术10、□□□11、肾窦内肾盂切除术11、□□□重点专科1、肾镜取石术1、□□□2、腹膜后淋巴清扫术2、□□□3、经尿道前列腺切除术3、□□□4、膀胱阴道直肠瘘修补术4、□□□5、肾上腺髓质肿瘤切除术5、□□□6、肾上腺癌根治术6、□□□7、体外震波碎石疗法（可选）7、□□□8、膀胱全切回肠膀胱术8、□□□9、输尿管复通术9、□□□10、前列腺Ca根治术10、□□□11、肾移植（同种异体、亲属活体）11、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十三、烧伤外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展31 一般专科1、大面积烧伤的治疗1、□□□2、呼吸道烧伤的治疗2、□□□3、切（削）痂植皮术3、□□□4、皮瓣移植术4、□□□5、游离肌皮瓣移植术5、□□□6、异体皮开窗、自体皮嵌入术6、□□□重点专科1、大面积严重烧伤的抢救治疗1、□□□2、中、重度吸入性损伤的治疗2、□□□3、微粒自体皮，大张异体皮混合移植术3、□□□4、自体上皮、真皮皮浆混合移植术4、□□□5、血管游离移植、皮瓣移植术5、□□□6、游离皮瓣复合组织瓣移植术6、□□□7、各种部分深度烧伤（深Ⅲ度或Ⅳ度）创面修复术7、□□□8、各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术8、□□□9、多脏器功能衰竭的早期诊断与治疗9、□□□10、扩张器皮下植入术10、□□□11、自体表皮与人工真皮等生物复合移植术11、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十四、整形外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展31 一般专科1、显微外科皮瓣游离移植1、□□□2、组织扩张治疗头皮缺损2、□□□3、灼伤后爪形手的治疗3、□□□4、全耳廓再造术4、□□□5、全鼻再造术5、□□□6、肌腱移植修复屈指肌腱6、□□□7、食指转位拇指再造术7、□□□8、乳房再造术8、□□□重点专科1、颅面外科治疗眶距增宽症（可选）1、□□□2、乳房缩小整形，乳房再造（乳晕、乳头）2、□□□3、五官整形：①眼成形：眉、睑、眶；②鼻：全鼻、部分鼻缺损再造；③口：唇颊缺损修复；④面：面瘫畸形矫正和美容3、□□□4、手部损伤缺损畸形修复4、□□□5、躯干：胸、腹壁、乳房修复，体形美容术5、□□□6、外生殖器和会阴再造（可选）6、□□□7、颅面骨性缺损修复重建术7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十五、麻醉科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展31 一般专科1、开展心血管手术麻醉1、□□□2、具备术中和术后的呼吸、循环、水及电解质平衡的监测条件和技能2、□□□3、完善处理各类休克、危重病人和疑难重大手术的麻醉3、□□□4、完成各年龄组病人的麻醉4、□□□5、能完成内分泌疾病（含肾上腺疾病）手术的麻醉5、□□□6、参与危重病例的抢救工作6、□□□7、器官移植手术麻醉7、□□□8、开展疼痛治疗（包括癌痛镇痛）8、□□□重点专科1、控制性降压麻醉1、□□□2、设置麻醉重症加强监护病室（专科ICU）和麻醉恢复（苏醒）室2、□□□3、能掌握所有心血管麻醉技能，效果良好3、□□□4、麻醉门诊与癌症恶痛治疗（可选）4、□□□5、各种复合麻醉、吸入全麻、静脉全麻，以及满足临床各科的各种麻醉5、□□□6、能完成脑电监测、麻醉深度监测6、□□□7、能完成静脉麻醉靶控输注技术7、□□□8、能完成新生儿及婴幼儿各种复杂手术的麻醉8、□□□9、能开展心肺功能监测9、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十六、妇科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展31 一般专科1、复杂子宫全切1、□□□2、绒癌的诊断与综合治疗2、□□□3、外阴癌根治术3、□□□4、宫颈癌根治术4、□□□5、子宫内膜异位症的诊治5、□□□6、阴道子宫切除术6、□□□7、阴道成形术7、□□□8、显微外科输卵管吻合术8、□□□9、宫腔镜、阴道镜技术的应用9、□□□10、腹腔镜下子宫全切术及妇科手术治疗10、□□□11、卵巢癌根治术+规范化疗11、□□□　12、有严重并发症的中期妊娠引产术12、□□□　13、癌血清及显相诊断13、□□□重点专科1、腹腔镜下广泛切除子宫、盆扫等复杂妇科手术治疗1、□□□2、复杂生殖道瘘修补术2、□□□3、血浆催乳素（PRL）测定3、□□□4、女性压力性尿失禁纠正手术4、□□□5、非脱垂阴式子宫全切除术5、□□□6、生殖道常见性传播疾病的诊治6、□□□7、复杂尿瘘修补术7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十七、产科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）31 考核内容开展部分开展未开展一般专科1、内、外科并发症的诊治1、□□□2、分娩期高危儿（低体重儿、异常儿、母有并发症的新生儿）的处理2、□□□3、高危妊娠监测手段：胎心监护仪（外）3、□□□4、新生儿听力筛查、其他疾病筛查4、□□□5、高危新生儿的复苏及监测处理5、□□□重点专科1、子痫发生率（院内）＜0.1%1、□□□2、阴道分娩产后出血发生率＜3%～4%，剖宫产产后出血发生率＜6%，产后出血死亡率为02、□□□3、围产儿死亡率＜1%3、□□□4、会阴Ⅲ度裂伤发生率＜0.5‰4、□□□5、会阴侧切伤口感染率（合并生殖道性病者除外）＜2%5、□□□6、产前出血（＞500ml）的诊治6、□□□7、产后出血（＞800ml）的诊治7、□□□8、羊水栓塞、产后DIC的诊治8、□□□9、高危妊娠监测手段：胎心监护仪（内），B超9、□□□10、脐带血血气分析10、□□□11、产前遗传学诊断：血液、彩色B超11、□□□12、产前筛查及产前诊断12、□□□　13、产科合并症的剖宫产术13、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十八、儿科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）31 考核内容开展部分开展未开展一般专科1、新生儿窒息的复苏及合并症的抢救（包括缺氧缺血性脑病、颅内出血）1、□□□2、呼吸衰竭的抢救（血气分析、呼吸机的应用）2、□□□3、哮喘的诊治（免疫功能、过敏原的检查）3、□□□4、新生儿感染的诊治（病原学、免疫功能诊断，成分输血）4、□□□5、新生儿高胆红素血症（包括溶血病）的诊治（免疫抗体检查、光疗）5、□□□6、严重感染合并休克或中毒性脑病、脑疝的抢救6、□□□7、心内膜炎、心肌炎疾病的诊治（包括心力衰竭）7、□□□8、超声心动、心肌酶谱的检查8、□□□9、心律失常的诊治（除颤、起搏器的应用）9、□□□重点专科1、先天性心脏病的诊治（心导管、心血管造影）1、□□□2、设新生儿重症监护室（NICU）：新生儿换血、新生儿呼吸窘迫综合征2、□□□3、小儿消化道内镜、胃内环境的检查及治疗（可选）3、□□□4、遗传代谢内分泌疾病的诊断（染色体、生化检查）4、□□□5、静脉高营养治疗5、□□□6、腹泻病原学的诊断和防治（病毒学检查）6、□□□7、癫痫、智力低下的诊治（脑电图、B超、视觉、听觉、体感诱发电位检查）7、□□□8、难治性肾病的诊治（包括肾穿刺活体组织检查术、病理检查）8、□□□9、小儿糖尿病酮症酸中毒、昏迷的诊断与抢救9、□□□10、ARDS处理10、□□□11、血液病的诊治11、□□□12、IgA肾病的分级治疗12、□□□13、肾脏替代治疗13、□□□14、川崎病14、□□□15、内分泌疾病的诊治15、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：十九、感染（传染）科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展一1、乙型肝炎3个抗原抗体系统5项血清学指标检测1、□□□31 般专科2、甲型肝炎病毒抗体（抗-HAVlgM）检测2、□□□3、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）检测3、□□□4、丁型肝炎病毒抗体（抗-HDV）检测（可选）4、□□□5、肝穿刺细胞学诊断5、□□□6、流行性出血热的透析疗法（可选）6、□□□7、纤维结肠镜鉴别诊断细菌性痢疾与阿米巴痢疾7、□□□8、重症感染性疾病及败血症诊治　重点专科1、乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）、DNA多聚酶（DNA-P）的检测及聚合酶链反应（PCR）法检测HBV-DNA1、□□□2、丙型肝炎病毒RNA（HCV-RNA）的检测2、□□□3、丁型肝炎病毒（HDV）检测3、□□□4、甲型、戊型肝炎粪便检测病毒颗粒（可选）4、□□□5、流行性出血热的血液透析疗法5、□□□6、B超或CT引导下肝活体组织穿刺诊断6、□□□7、血浆置换术治疗重症肝炎7、□□□8、各型肝病免疫病理检测8、□□□　9、HIV初筛检测9、□□□　10、细胞免疫和体液免疫的检测10、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：　　　二十、眼科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展一1、眶内肿瘤摘除术1、□□□31 般专科2、眼底荧光血管造影2、□□□3、泪囊鼻腔吻合术3、□□□4、眼科显微手术4、□□□5、眼压描记5、□□□6、白内障超声乳化术6、□□□7、抗青光眼眼外引流术7、□□□8、玻璃体切割术8、□□□9、眼科超声诊断9、□□□10、眼部电生理（含视觉诱发电位）的应用10、□□□11、定量视眼计的作用11、□□□　12、单纯性视网膜剥脱术12、□□□重点专科1、角膜穿透性移植术1、□□□2、眼睑成形术2、□□□3、复杂视网膜脱离手术3、□□□4、眼内异物摘除（非磁性）4、□□□5、人工晶体植入联合手术5、□□□6、视神经管开放术6、□□□7、屈光及立体视觉检查与训练7、□□□8、眼科激光治疗8、□□□9、眼部电生理（含视觉诱发电位）的应用9、□□□10、角膜地形图10、□□□11、角膜内皮显微镜检查11、□□□12、眶壁骨折整复术12、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：二十一、耳鼻咽喉科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展一1、鼓室成形术1、□□□31 般专科2、改良乳突根治术2、□□□3、鼻侧切开鼻腔鼻窦肿瘤切除术3、□□□4、喉全切除术4、□□□5、颈淋巴清扫术5、□□□6、腮裂瘘管及囊肿摘除术6、□□□7、各种类型的内镜手术（支撑喉镜、气管镜及纤维喉镜等）7、□□□8、听骨链重建术及同种听骨移植术8、□□□9、鼻及鼻窦显微内镜手术9、□□□重点专科1、听骨链重建术及异体或人造听骨移植术1、□□□2、镫骨外科及内耳开窗术2、□□□3、电子耳蜗植入3、□□□4、耳神经外科：①面神经减压术；②面神经移植术或吻合术（可选）；③听神经瘤切除术（经迷路、乙状窦后或枕下）（可选）；④经鼻垂体瘤切除术（可选）4、□□□5、鼻咽血管纤维瘤切断术5、□□□6、上颌骨扩大根治术6、□□□7、喉癌联合根治术及下咽癌切除、修复术7、□□□8、复杂的支气管及食管异物取出术8、□□□9、上额窦癌早期诊断及扩大根治术9、□□□10、喉显微外科手术10、□□□11、喉癌功能性切除术（水平、垂直部分切除术3/4喉切除术，发音重建术）11、□□□12、外、中耳癌根治术12、□□□13、喉颈段气管狭窄成形术13、□□□14、根治性颈廓清术14、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：二十二、口腔科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展一1、唇裂修复术（复杂）1、□□□31 般专科2、颚裂修补术（复杂）及术后语音训练2、□□□3、腮腺肿瘤及浅叶切除术3、□□□4、下颌骨半切除术及移骨修复术4、□□□5、涎腺造影5、□□□6、颈淋巴清扫术6、□□□7、牙周病诊断、治疗设计及治疗7、□□□8、颌骨骨折小夹板内固定术8、□□□9、口腔黏膜病的诊治9、□□□　10、复杂根管治疗10、□□□重点专科1、口、唇颊缺损整复术（复杂）1、□□□2、牙周系统综合治疗（洁治、深刮、牙周固定、牙周手术）2、□□□3、腭部良、恶性肿瘤切除术3、□□□4、高熔合金铸造义齿、嵌体4、□□□5、金属牙垫及夹板粘结桥固定修复5、□□□6、金属支架与烤瓷联合固定桥6、□□□7、口腔颌面癌瘤根治及肌、皮、骨、游离组织皮瓣即刻整复7、□□□8、颈、颌、舌联合根治术8、□□□9、颞颌关节镜的检查和治疗9、□□□10、颈动脉源性肿瘤DSA下的栓塞10、□□□11、正牙外科及X线投影治疗11、□□□12、上颌骨单侧全切、扩大根治术12、□□□13、舌切除术（全切）13、□□□14、光固化树脂充植14、□□□15、总义齿、各种复杂可摘义齿15、□□□16、正畸（反咬颌及错位牙的活动、固定矫治器矫治）16、□□□17、颞颌关切成形术17、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：　　　二十三、皮肤科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展一1、皮肤免疫组化诊断1、□□□31 般专科2、皮肤外科手术治疗2、□□□3、淋球菌镜检及培养3、□□□4、与皮肤有关的结缔组织病的诊治4、□□□5、大疱性皮肤病的诊治5、□□□6、重症药疹、渗出性多形红斑的诊治6、□□□7、皮肤真菌镜检与培养7、□□□8、激光与冷冻治疗8、□□□9、浅部X光疗法9、□□□10、性病（STD）的诊治10、□□□11、微波治疗11、□□□重点专科1、皮肤组织电镜检查技术1、□□□2、皮肤真菌培养和菌种鉴定2、□□□3、与皮肤病有关的各种自身抗体的检查3、□□□4、变态反应变应原检查4、□□□5、免疫学检查5、□□□6、梅毒血清学检查：特异性、非特异性6、□□□7、直接、间接免疫荧光检查7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：二十四、急诊医学科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展一1、设急诊抢救室，急诊重症加强监护室1、□□□31 般专科2、心肺脑复苏（CPCR）（体现进展）2、□□□3、开展体外无创起搏和安置临时起搏器3、□□□4、急性脑血管病的诊治4、□□□5、各种休克的抢救5、□□□6、多脏器功能衰竭的早期诊断与监护6、□□□7、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期诊断与抢救7、□□□8、严重复合伤的诊断与抢救8、□□□重点专科1、设急诊重症加强监护室（急诊ICU）（开展血流动力学监测）1、□□□2、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测和血气动态监测2、□□□3、急性肾衰竭的抢救3、□□□4、急诊胃镜的应用4、□□□5、安置临时起搏器5、□□□6、配备标准急诊手术室，能开展部分多发伤手术6、□□□7、在抢救危重病人的过程中能使用血液净化治疗，如血液滤过、连续性动静脉血液滤过、血液灌流等技术7、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：二十五、康复医学科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）考核内容开展部分开展未开展31 一般专科1、运动系统疾病、神经系统疾病、心肺疾病、老年病等常见病种和伤残的康复（可根据医院特色有所侧重）。1、□□□2、功能评定：一般肌电图检查、神经传导测定、运动功能评定、心肺功能评定、步态分析、认知功能及言语功能评定（可选）、临床心理功能评定（可选）。功能评定设备可与其他临床科室共用。2、□□□3、康复治疗⑴物理疗法：矫正体操、水疗、中国传统运动疗法、冷疗、电疗、磁疗等；⑵作业治疗：工艺疗法、认知功能训练、手功能训练、畸形矫正；⑶言语治疗：常见言语交流障碍的治疗（可选）；⑷心理治疗（可选）。3、□□□4、各种低中频电疗（间动、干扰、痉挛）。4、□□□5、功能性电刺激治疗。5、□□□重点专科1、处理各种疑难伤病的康复问题，在运动系统、神经系统、心肺系统，老年病、儿童、疼痛康复专科等某1-2个专科和专病方面有先进的康复方法。1、□□□2、功能评定：较复杂的肌电、神经传导检查，电生理检查，复杂的言语及社会心理功能评定。残疾评定设备可与其他临床科室共用。2、□□□3、复康治疗⑴物理治疗：能及时吸取国内、外先进的康复治疗技术，采取等速训练、生物反馈治疗、各种低中频电疗；⑵作业治疗：能制作常用的矫形器、辅助器，压力；⑶言语治疗：复杂的言语交流障碍治疗；⑷康复工程：假肢、矫形器处方及训练。3、□□□4、心理治疗：神经心理评定及康复治疗。4、□□□一般专科：开展个，部分开展个，未开展个重点专科：开展个，部分开展个，未开展个未列入考核内容，但水平相当的项目请列出：广东省三级综合医院医技科室技术标准31 一医学影像科　　　　考核内容开展部分开展未开展1.全身各部位摄影、钼靶摄影和床旁摄影1.□□□2.X线摄影须数字化，建立PACS系统，院内达到无胶片化；2.□□□3.根据临床需要开展如:心3.□□□脑4.□□□血管5.□□□胃肠道6.□□□泌尿生殖系7.□□□4.开展介入性放射学等技术8.□□□多层螺旋CT检查、高场MRI检查,达到对影像的综合诊断9.□□□大型х光机检查阳性率≥70%10.□□□CT片阳性率﹥70%11.□□□MRI阳性率>70%12.□□□5.甲片率:普通X线甲片率>90%13.□□□废片率≤1%14.□□□6.有集体会诊阅片制度15.□□□未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:　　考核内容开展部分开展未开展1.脏器显像<使用单光子发射计算机断层(SPECT)能开展全身各脏器脑1.□□□31 甲状腺2.□□□心3.□□□二核医学科肺4.□□□肝、胆、脾5.□□□食道、胃6.□□□消化道出血部位7.□□□肾8.□□□骨、骨髓9.□□□淋巴等的静态功能显像10.□□□或SPECT断层显像11.□□□甲状腺（分化型）癌的B1碘治疗及脏器显像＜PET或PET-CI＞12.□□□要求：放射性药物及spect有相应质控措施13.□□□2.功能测定:能开展甲状腺功能测定，如:甲状腺吸I功能,14.□□□甲状腺激素抑制试验吸过氧酸盐排泌试验15.□□□心功能及肾功能测定16.□□□3.体外放射分析:放射免疫分析(RIA)或免疫放射分析(IRMA)放射受体(RRA)等。17.□□□4.放射性核素治疗,如:　⑴I治疗甲状腺机能亢进症19.□□□⑵P32治疗真红细胞增多症20.□□□⑶胸、腹腔内放射性胶体治疗21.□□□⑷皮肤病放射性核素治疗22.□□□⑸骨转移肿瘤放射性核素治疗23.□□□⑹放射免疫治疗项目24.□□□要求：要求适应症掌握正确，剂量计算正确，资料保存完整，有随访。25.□□□未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:三考核内容开展部分开展未开展31 检验科1.血液学、出血性疾病的特殊检查如：血小板功能、凝血因子有关试验。1.□□□纤维蛋白溶解试验2.□□□循环抗凝物质检查等3.□□□溶血性疾病的特殊检查及骨髓细胞的特殊染色。4.□□□2.A、B亚型，RH血型、其它血型鉴定以及血型血清检查。5.□□□3.能满足医疗、科研特殊检查需要的尿、临床免疫的检查项目，6.□□□实验手段要有一定的先进性，并应有相应的仪器设备。7.□□□4.临床各种细菌标本的培养,分离及鉴定要求到属,部分要到种8.□□□5.要开展满足临床治疗需要的药物敏感试验及指导临床耐药性监测。9.□□□6.参加卫生部及省、市、临床检验中心的室间质评、成绩优秀或合格并有严格的室内和室间质量控制。10.□□□未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:　　　　　　　　　31 四药剂科考核内容开展部分开展未开展1.有良好贯切落实各项药事管理法律法规的制度与措施1.□□□2.健全的药品质量保障体系,药品管理措施到位2.□□□3.健全的工作制度,操作规程,完整的岗位责任制,并有执行记录3.□□□4.药学部门布局、设施和工作流程合理，管理规范，能为患者提供安全、及时、有效的药学服务。4.□□□5.正确、安全、规范地贮存药品；药品调剂符合规定。5.□□□6.按《处方管理办法》调剂处方，建立动态用药监测制度，开展处方点评。6.□□□7.高危药品和特殊管理药品的使用和管理规范7.□□□8.药品供应满足临床需要，有效控制药品质量8.□□□9.建立临床药师制，开展临床药学工作。9.□□□10.临床安全用药监测与管理10.□□□11具备与学科地位相适应的仪器设备、设施11.□□□12.能承担大专院校的教学和实习、接受下级医院进修的任务12.□□□13.在职人员的继续教育计划切实可行，有效13.□□□　未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:　　　　　　31 　考核内容开展部分开展未开展五临床病理科1.完成小儿及成人的全身尸检、死亡诊断、特殊部位的尸检及病理诊断。1.□□□2.全身各部位活体组织病理检查2.□□□3.全身各部位活体组织冰冻切片快速诊断,冰冻切片快速诊断与常规切片符合率达95%3.□□□4.各种疑难疾病及特定专科疾病的正确诊断及病理分型4.□□□5.20种以上特殊染色方法5.□□□6.应用免组化技术辅助诊断6.□□□7.少数病例应用电镜技术辅助诊断(可选)7.□□□8.能开展与临床实验结合的科研工作8.□□□9.切片质量优良率>85%9.□□□10.组织病理标本固定、取材、制片有质控10.□□□11.细胞病理有质控11.□□□12.免疫组化有质控12.□□□未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:　　　　　　　　　31 六临床功能检查室考核内容开展部分开展未开展1.心功能检查:心脏的运动机能、血流动力学改变及心脏瓣膜、心壁的解剖学改变等检查。1.□□□2.肺功能检查:采用自动化、微量化手段开展肺通气功能测定、2.□□□残气测定、弥散功能（可选）3.□□□气道激发和可逆试验、动脉血气分析等。4.□□□3.电生理检查:脑电、肌电、诱发电位测定、5.□□□心内电生理、心室晚电位、12导同步心电图。6.□□□4.内窥镜检查:消化道7.□□□泌尿道8.□□□关节腔9.□□□呼吸道及体腔各种内窥镜检查等.10.□□□5.超声检查:全身各部位、各脏器各种超声影像检查诊断。11.□□□未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:　　　　　　　　　31 七营养科考核内容开展部分开展未开展1.技术水平:⑴基本膳食(规范化食谱设计及执行情况）1.□□□⑵治疗膳食（个体化食谱设计及执行情况）2.□□□⑶诊断膳食（个体化食谱设计及执行情况）3.□□□⑷代谢膳食（个体化食谱设计及执行情况）4.□□□⑸儿科膳食（个体化食谱设计及执行情况）5.□□□⑹配合临床开展特殊膳食（个体化食谱设计及执行情况）6.□□□⑺匀浆膳食（个体化食谱设计及执行情况）7.□□□⑻肠内营养液配制8.□□□⑼体成分测量及营养状况评估9.□□□⑽营养软件配餐及膳食计算(可选)10.□□□2.技术质量:⑴对临床病人能进行营养风险筛查11.□□□⑵重点病人建有（电子）营养病历12.□□□⑶住院病人膳食就餐率≥80%（管理病人食堂的营养科）13.□□□治疗膳食就餐率≥90%（管理病人食堂的营养科）14.□□□住院患者满意率≥80%（管理病人食堂的营养科）15.□□□⑷设有营养门诊且每周不少于2个工作日16.□□□⑸肠内营养治疗方案个体化17.□□□⑹参与肠外营养治疗方案设计18.□□□⑺承担一定科研、教学或营养宣教工作19.□□□⑻设有食品质量快速检验或营养素分析设备(可选)20.□□□未列入考核内容,但水平相当的项目请列出:　　　　　　　31'