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'评估报告建设单位:—设计单位:_承包单位:_监理单位(章):.总监理工程师:_公司技术负责人:日期:江苏省建设厅监制B9
—"工程概况二、竣工预验收经过三、竣工预验收结论四"单位工程质量综合评分表五、工程实测、实量评分表六"工程外观评分表七"工程质量保证资料评分表八"验收遗留问题及商定解决办法
、工程简介二、工程预验收201年月日在施工单位自检、自验的基础上,由业主组织监理单位、施工单位、设计单位等相关部门对该工程进行了预验收。预验收工作按照《市政工程质量等级评定标准》进行,分实测、外观、资料-:个小组进行预验收。三、结论:该工程在施工中得到了各级领导的关心、支持和指导,施工单位严把原材料的质量关,严格按照操作技术规程施工每道工序。自检合格后都经监理验收,各分项分部工程都是合格的。观感检查结果符合设计和施工规范要求,质保资料在竣工图等资料齐全完善后,可评为合格。!1!单位工程质量综合评分表(见附表)五、工程实测、实量评分表(见附表)六、工程外观评分表(见附表)七、工程质量保证资料评分表(见附表)
八、预验收遗留问题及商定解决办法(见附表)
单位工程质量综合评分表附四(市政)工程名称工程地点施工单位施工负责人工程造价万元开工日期竣工日期工程核验分部道路排水1资料评分2外观评分3实测得分4工程综合评分X0.3+X0.3+X0.4二X0.4+X0.25+X0.35二5质量等级备注预验收小组分工名单:外观验收组资料验收组实测验收组施工单位设计单位建设单位监理单位质监单位其他单位名称签名工程外观和质量保证资料屮发现的主要问题均应记入表屮,必要时另加附页。
点检应点格合率格合度厚层面沉弯号率频测实检数应点合格点数格%合率E数点LdEE□□LJE511土E1A2平整度标准差。快速路、主干路E路宽(m)一E2□□口□□□□n□□□n最人间次干路、支路H路宽(m)H11UULLLuUI□度宽11□IccI1nnnnn□nnE路宽(m)5、19□5WEIX市政道路工程实测实量评定表附表四(沥青)
年月FI检查人:
市政道路工程实测实量评分表附表四(附属)10工程名称工程地点施工单位施工负责人实测项目允许偏差(mm)实测频率各实测偏差值(mm)应检点数合格点数合格率%范围点数12345678910111213141516直顺度10100m1相邻块高度3201缝宽±3201侧石顶高程±10201平整度5201相邻块高差3201横坡±0.3%201纵缝直顺10401横坡直顺10201井框与路而差5每座1人行道侧缘石检查人:注:如有其它附属工程可依据行增加实测项目。
工程名称工程地点施工单位施工负责人检查项日外观要求存在问题应得分实得分加权系数评分沥青混凝土面层1.面层平整、坚实、无脱落、掉渣、裂缝、推挤、烂边、粗细料集中等现象。500.42、101以上压路机碾压无明显轮迹。103、接茬应紧密平顺、烫缝不应枯焦。204、而层与路缘石及其它构筑物应接顺,不得有积水现象。20侧缘石1、侧石、缘石必须稳固,线直弯顺,无折角,顶面应平整无错牙,侧石钩缝严密,缘石不得阻水。700.22、侧石背后填土必须密实。30人行道1、铺砌必须平整稳定,灌缝应饱满,不得有翘动现象。600.22、人行道面程应与其它构筑物接顺,不得有积水现象。40检查井与收水井1、路而与井接顺,无跳车现象。250.22、收水井内壁抹面平整不得起壳,裂缝。251、井内无垃圾杂物,井圈及支管回填满足路面要求。254、框盖完整无损,安装平稳、位置正确25年月日检查人:注:1、如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目,人行道和检查井与收水井的加权系数同改为().15,增加项目为().10。2、根据存在问题多少和产生程度,在应得分屮酌情扣分。
市政排水工程实测实量评分表附表六工程名称工稈地点承包单位承包负责人认证项目应测点合格点合格率认证单位认证项H应测点合格点合格率认证单位管内底高程填+压实,胸膛顶管中线位移—路槽0~800mm排管中线位移度路槽800-1500mm路槽>1500mm序号实测项目允许偏差(mm)实测频率各实测点偏差值(mm)应检点数合格点数合格率%范围点数123456789101112131415161排管管内■■■底咼程DWlOOOmm±10管内井口2D>1000nini±15井内管口2倒虹管±30井内管口32排管邻管错口DW1000mm3两井间3D>1000mm5两井间33顶管管内底高程D<1500nim+30,・40井内管口2D>1500mm+40,-50井内管口24检查井井身尺寸长宽±20每座2直径±20每座25高程井口路面与道路规定-致每座1井底DWlOOOiiim±10每座1D>1000mm±15每座1年月日检查人:注:D为管径,当D<700mm时邻管错口不检杳。沟渠实测实量表可依据行标按此表替代。
测检泰润分得应分得实W排管、115053•0纠缝接裂2>无303O2检查井裂O53•0OW圾聊垃时无2X确O11井彳3>稳20回填土5030•O9^50年月日检查人:注:1、如无护坡挡墙加权系数为排管0.35,检查井0.35,回填0.3。2、某些项目是在施工过程中检查到的,应有足够数量。3、根据存在问题多少和严重程度,参照外观要求和应得分,酌情扣分。
市政工程质量保证资料评分表工程名称主要工作量万元施工单位开竣工日期检查内容检査重点检查情况标准分实得分1主体结构技术质量试验资料1、路各层密度(压实度)试验。2、回填土压实度。3、混凝土强度。4、预应力张拉。5、桩基质量要求齐全(含动载试验,无破损试验)。6、沥青混凝土含油量试验。222原材料试验,各种预制件质量资料,合格证明。1>水泥、钢材、砂、石、砖、石灰、石灰土中的土、沥青等原材料试验资料。2、计量设备校核资料。3、各种预制件合格证及试验资料等。4、主要外购件合格证。223工程总体质量综合试验资料。1、污水管道闭水试验,污水厂水满池试验。2、道路弯沉试验。3、桥梁静、动载试验等。4、热力管道压力试验。124隐蔽工程验收单。凡下道工序复盖部分的重要项目都需要隐验手续。125工程质暈评定单。分项、分部、单位(群体)工程质量评定资料。126质暈事故处理报告、处理、结案及时,有市政质监站认可。・(0・6)7施工组织设计,技术交底。有质量目标、措施,落实情况、环保,文明施工安全,节约及专项方案设计,审批完备,设计交底,施工交底齐备。配比通知单,施工记录。68洽商记录竣工图洽商、记要、变更齐全,有编号,手续完备。竣工图清晰完整,与实际相符。10
市政工程质量保证资料评分表序号检查内容检查重点检查情况标准分实得分9测量复核记录控制点、基准线、水准点、复核记录,有放必复。410合计100一、扣分原则:1,第一项主体结构资料:按质量检验评定标准耍求的内容和频率,凡带“△”项目不合格,或漏检点数达到全部应检点数的1%扣3分,直到扣完,此项得分率不足70%(15.4分)资料评分定为不合格。2、第二项原材料试验及合格证:每缺一项或一项不合格视严重程度扣0.5-2分。合格证、质保单试验报告,原件可以复印,必须红蓝印章方为有效(图章复印无效)。3、第3・9项依据资料完整,内容充实,手续完备等情况酌情打分。二、凡发现质量保证资料有弄虚作假编造数据的情况,资料定为不合格。年月日检验人:
竣工预验收遗留的问题及商定解决办法序号遗留整改问题商定解决办法X施工单位设计单位建设单位监理单位其他单位单位名称签名日期江苏省建设厅建设监理处监制
工程竣工预验收组成员名单及分工表组别序号姓名单位名称工作内容资料审核组工程质量保证资料核查评分观感评审组工程外观检查评分实测实量组工程实测实量检查评分
竣工预验收小组成员名单表年月曰单位名称参加人员'
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