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'公路工程管理用表检验表152人行道铺设质量检验报告单工程名称：合同号：承包单位：编号：监理单位：检验单位：分项工程名称工程部位施工时间桩号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检验结果备注人行道边缘平面偏位（mm）5经纬仪、钢尺拉线检查：每30m检查1处纵向高程（mm）+10，-0水准仪：每100m检查3处接缝两侧高差（mm）2水准仪：抽查10%横坡（%）±0.3水准仪：每100m检查3处平整度（mm）53m直尺：每100m检查3处外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日青海省公路建设管理局印制'
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