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'公路工程管理用表检验表138索夹和吊索安装质量检验报告单工程名称：合同号：承包单位：编号：监理单位：检验单位：分项工程名称工程部位施工时间桩号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检验结果备注索夹偏位(mm)纵向10全站仪和钢尺：每个横向3全站仪：每个上、下游吊点高差（mm）20水准仪：每个螺杆紧固力（kN）符合设计要求压力表读数：每个外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字：年月日监理工程师签字：年月日青海省公路建设管理局印制'
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