国道主干线高速公路绿化工程施工招标资格预审申请书.doc

'****至****国道主干线高速公路绿化工程施工招标资格预审申请书申请单位（公章）申请标段： 二OO年月日 授权书致：本授权书宣告：合法地代表我单位，授权为我单位代理人，该代理人有权在江西省交通厅昌金高速公路项目绿化工程第合同段的投标活动屮，以我单位的名义签署投标文件、与招标人（或业主）协商、签订合同以及执行一切与此有关的事项。投标人（盖章）：授权人（签字）：被授权的代理人签字：日期：年月日 资格预审申报资料内容目录序号表名表号1投标申请表表12申请人•般情况表表23拟投入本项冃的主要管理人员简历表表34拟投入本项口人员配备表表45拟投入本项口的主要施工机具、机械设备和仪器配备表表56近二年财务状况表表67近三年已完及在建类似工程项目表78履约行为表表89其他资料表9 表1投标申请表中请方式：独家申请人全称屮请标段我郑重声明：作为独家申请人对以上填写的投标中请表负责，并保证所有填写的申报资料的真实性和正确性。如果资格预审合格、参加投标，我将接受招标人对申请标段的调整并承担投标书规定的全部责任和义务。申请人：（盖章）法人代表人：或其授权的代理人：（签字）日期：年月曰 表2申请人一般情况表申请人：申请标段:申请人全称主要业务企业资质1、等级：2、证书号:3、资质内容：4、发证单位:营业执照1、编号：2、营业范围：3、发照机关：注册日期现冇职工总固定资产净人数（人）值（万元）行政负责人姓名：职务：职称：技术负责人姓名：职务：职称：联系方式地址：邮编：电话：传真：联系人：开户银行名称：账号：组织机构框图 表3拟委托本标段的主要人员资历表申请人：申请标段:姓名年龄专业学历职务拟在本合同工程担任职务毕业学校经历年~年参加过施工的项目名称担任职务备注 表4本标段施工人员配备表职称专业咼级园艺师园艺助理园艺师技术技术工合计园艺管理人员技术人员施工人员质检员3、为本工程设置组织机构框图管理人员技术人员施工人员质检员备注1、申请单位人员总数类别2、为本工程配备的专业技术人员 表5本标段主要施工机械设备配备表申请人：申请标段:装备名称规格型号数量已有新购合计备注 表6近三年财务状况表项目或指标单位2000年度2001年度2002年度一、流动资产平均余额万元二、固定资产原值万元三、经营资金万元1、固定资产净值万元2、流动资金万元3、用于周转的自有资金万元四、货币资金万元五、应收及预付款万元六、预收及应付款万元七、实现完成建安产值万元八、实现利润总额万元九、反映企业管理水平指标1、资金利用率%2、流动资金周转率次3、资产负责率 申请人:表7近五年完工程及在建类拟工程项目项目匚程名称工程内容、规模简介合同金额或估算金额（万元）竣1.工期业主名称及联系电话质量评价12345678910申请标段: 表八履约行为表申请人应如实填写下列内容1、有无介入诉讼案件（吋间、地点、原因）2、有无被限制投标（原因、时间）3、有无受通报批评（原因、时间）4、有无被屮止合同（原因、时间） 表九其它资料如有，请在此表说明，相关证件口J附在本表后面。'