第二章抗微生物药

第二章抗微生物药一、选择题1、下列有关药物、机体、病原体三者之间关系的叙述，错误的是（）A、药物对机体有防治作用和不良反应B、机体对病原体有抵抗能力C、机体对药物有耐药性D、药物对病原体有抵制或杀灭作用E、以上皆否2、下列有关青霉素G性质的描述，错误观点的是（）A、水溶性不稳定B、有过敏反应，甚至引起过敏性休克C、不耐酶，青霉素酶可令其失去活性D、半衰期为4—6小时E、口服可被胃酸破坏3、青霉素对下列哪种病原体无效()A、脑膜炎奈瑟菌B、螺旋体C、流感嗜血杆菌D、放线菌E、白喉棒状杆菌4、β-内酰胺酶类抗生素的抗菌机制是()A、抑制菌体细胞壁合成B、影响胞浆膜的通透性C、抑制细菌核酸合成D、抑制菌体蛋白质合成E、影响菌体叶酸代谢5、青霉素类中对铜绿假单胞菌有作用的抗生素是()A、青霉素GB、苯唑西林C、羧苄西林D、氨苄西林6、下列有关头孢菌素的叙述，错误的是()A、与青霉素有交叉过敏反应B、耐酶，对抗药金葡菌有效C、第一代头孢菌素有肾毒性D、为抑菌剂E、主用于敏感菌引起的严重感染7、青霉素G对下列何种疾病无效()A、猩红热B、疏松结缔组织炎C、流脑D、大叶性肺炎E、伤寒8、下列何药对铜绿假单胞菌无作用()A、庆大霉素B、羧苄西林C、四环素D、头孢三嗪E、抗敌素9、下列对羧苄西林的叙述，错误的是()A、不耐酸B、耐酶C、广谱D、对铜绿假单胞菌有效E、又名羧苄西林10、下列何药不需做皮肤过敏试验()A、氨苄西林B、青霉素GC、苯唑西林D、链霉素E、红霉素11、红霉素的抗菌机制是()A、抑制菌体细胞壁合成B、抑制菌体蛋白质合成C、影响胞浆膜通透性D、抑制叶酸代谢E、抑制菌体核酸合成12、红霉素对下列哪种细菌无效()A、百日咳鲍特菌B、流感嗜血杆菌C、支原体D、铜绿假单胞菌E、白喉棒状杆菌13、林可霉素的抗菌机制是()A、抑制菌体细胞壁合成B、抑制菌体蛋白质合成C、影响胞浆膜通透性D、抑制叶酸代谢E、抑制菌体核酸合成14、下列有关红霉素的叙述，哪项是错误的()A、对革兰阳性菌作用强B、易产生耐药性C、可用于耐药金葡菌感染D、易被胃酸破坏E、不能用于对青霉素过敏者15、下列哪项不是红霉素的临床应用()A、耐药金葡菌B、百日咳C、军团病D、结核病E、支原体肺炎16、下列药物中对细菌性痢疾无效的是()A、四环素B、庆大霉素C、氯霉素D、青霉素E、SASP17、氯霉素的主要不良反应是()A、骨髓抑制B、胃肠道症状C、肝损害D、肾损害E、过敏反应18、四环素类药物对下列哪一种病原体无效()A、立克次体B、衣原体C、细菌D、真菌E、支原体19、四环素类抗生素的抗菌机制是()A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶20、氯霉素的抗菌机制是()A、抑制细菌蛋白质合成B、抑制菌体细胞壁合成C、影响胞浆膜的通透性D、抑制RNA合成E、抑制二氢叶酸还原酶21、下列有关氯霉素的叙述，错误的是()A、不能透过血脑屏障B、又名左霉素C、广谱抗菌药D、可引起骨髓抑制E、出生后2周内的新生儿尤其早产儿禁用22、在碱性环境中抗菌作用增强的伉生素是()A、土霉素B、红霉素C、庆大霉素D、四环素E、青霉素23、氨基苷类抗生素的抗菌原理是()A、抑制DNA合成B、抑制RNA合成C、抑制菌体蛋白质合成D、影响胞浆膜的通透性E、抑制菌体细胞壁合成24、对铜绿假单胞菌及抗药金葡菌均有效的抗生素是()A、庆大霉素B、青霉素GC、红霉素D、苯唑青霉素E、螺旋霉素25、有关氨基苷类抗生素的叙述，错误的是()A、对革兰阴性菌作用强大B、口服仅用于肠道感染和肠道术前准备C、为静止期杀菌剂D、各药物之间无交叉耐药性E、抗菌机制是抑制菌体蛋白质合成26、与速尿合用时耳毒性增强的抗生素是()A、青霉素GB、螺旋霉素C、林可霉素D、土霉素E、链霉素27、常用于对青霉素产生耐药性的淋病患者的抗生素是()A、庆大霉素B、氨苄西林C、羧苄西林D、大观霉素E、红霉素28、肝功能不全患者可以选用()A、四环素B、红霉素C、氨基苷类D、利福平E、灰黄霉素29、下列何药几乎没有肾毒性()A、庆大霉素B、多粘菌素EC、头孢唑林D、两性霉素E、青霉素30、磺胺药的抗菌机制是()A、抑制菌体细胞壁合成B、抑制菌体蛋白质合成C、影响胞浆膜通透性D、抑制叶酸代谢E、抑制菌体核酸合成31、通过抑制DNA回旋酶的挥作用的药物是()A、红霉素B、环丙沙星C、甲硝唑D、氯霉素E、磺胺类 32、氟喹诺酮类中可用于结核病的是()A、氧氟沙星B、环丙沙星C、诺氟沙星D、依诺沙星E、培氟沙星33、下列有关TMP的叙述，错误的()A、与磺胺药有相似的抗菌谱B、与磺胺药抗菌原理相似C、可增强庆大霉素、青霉素的抗菌作用D、与磺胺药使用有协同作用E、常与磺胺药组成复方制剂应用34、下列对磺胺药的叙述，错误的是()A、磺胺类药物之间无交叉耐药性B、抗菌谱广C、为抑菌剂D、易引起肾毒性E、常与TMP合用35、对各部位各类型结核病均为首选药物的是()A、异烟肼B、乙胺丁醇C、链霉素D、对氨基水杨酸E、卡那霉素36、以下有关异烟肼的叙述，错误的是()A、穿透力强B、对革兰阳性及革兰阴性菌均有抗菌作用C、可用于各部位各类型的结核病D、主是在肝内乙酰化而被代谢E、肝功能不全者慎用37、异烟肼与利福平合用易造成()A、胃肠道反应加剧B、增强肝毒性C、增强中枢损害D、过敏反应E、血液系统损害38、下列有关利福平的叙述，错误的是()A、对结核分枝杆菌作用弱B、抑制细菌依赖DNA的RNA多聚酶C、对耐药金葡菌也有效D、可使尿、粪、泪液、痰液染成橘红色E、可发生肝损害39、以下何药应在饭前服用，以利于吸收()A、利福平B、乙胺丁醇C、对氨水杨酸D、丙硫异烟胺E、红霉素40、万古霉素的抗菌机制是()A、抑制菌体细胞壁合成B、抑制菌体蛋白质合成C、影响胞浆膜通透性D、抑制叶酸代谢E、抑制菌体核酸合成41、下列对抗真菌药的叙述，错误的是()A、酮康唑为广谱抗真菌药B、克霉唑多局部用药C、咪康唑对浅部真菌和深部真菌均有效D、两性霉素B的不良反应少见E、酮康唑主是口服给药42、小儿禁用喹诺酮类的原因在于该类药物易引起()A、类节病变B、胃肠道反应C、过敏反应D、肝功能损害E、肾功能损害43、下列有关利巴韦林的说法，错误的是()A、又名病毒唑B、为一广谱抗病毒药C、对流感病毒有效D、对病毒性肝炎无效E、孕妇禁用51、下列说法不正确的是()A、青霉素抗菌机制是阻止细胞壁合成B、红霉素抑制菌体蛋白质合成C、头殖民菌素抗菌机制与青霉素相同D、万古霉素阻止细菌细胞壁合成E、多粘菌素E抑制菌体蛋白质合成52、阻止细菌细胞壁合成的抗生素不包括()A、青霉素B、去甲万古霉素C、大观霉素D、万古霉素E、头孢三嗪53、抑制菌体蛋白质合成的抗生素不包括()A、红霉素B、强力霉素C、大观霉素D、万古霉素E、洁霉素54、磺胺类对下列那种感染无效()A、溃疡性结肠炎B、细菌性痢疾C、泌尿道感染D、铜绿假单胞菌感染E、支原体肺炎55、可用于肠道感染的呋喃类药物是()A、呋喃西林B、呋喃旦啶C、呋喃唑酮D、TMP56、下列对第一代头孢菌素的叙述，错误的是()A、对革兰阳性菌的作用强B、对革兰阴性菌也有很强的作用C、肾毒性较第二代、第三代大D、对β—内酰胺酶较定E、主用于耐药金葡菌感染及敏感菌引起的呼吸道及泌尿道感染57、下列哪项不是头孢菌素的不良反应()A、过敏反应B、肾损害C、肝损害D、胃肠反应E、二重感染58、下列有关大环内酯类抗生素的叙述，错误的是()A、作用机制为抑制菌体蛋白质合成B、属抑菌剂C、为广谱抗生素D、螺旋霉素、麦迪霉素二者抗菌谱似红霉素而作用较弱E、本类抗生素之间有部分交叉耐药性59、对耐药金葡菌无效的药物是()A、氨苄西林B、头孢唑啉C、红霉素D、庆大霉素E、苯唑西林60、下列有关林可霉素类的叙述，错误的是()A、克林霉素作用较林可霉素弱B、对大多数厌氧菌有效C、可致胃肠反应D、主要在肝代谢灭活E、静滴过快可引起血压下降、甚至心跳、呼呼暂停61、下列有关万古霉素的叙述，正确的是()A、抗菌机制为抑制蛋白质合成B、对革兰阳性菌及革兰阴性菌均有强大抗菌作用C、对耐药金葡菌无效D、避免与氨基苷类抗生素合用，以免增加耳、肾毒性E、主要用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染62、下列何药不能用生理盐水溶解()A、链霉素B、红霉素C、青霉素D、四环素E、庆大霉素63、下列对链霉素的论述，错误的是()A、对革兰阴性菌有较强作用B、对结核分枝杆菌有较强杀灭作用C、过量易损伤第八对脑神经D、对革兰阳性菌作用比青霉素强E、也可引起过敏性休克64、有关庆霉素的叙述，错误的是()A、抗菌作用强，对革兰阴性菌作用尤其好B、对耐青霉素的金葡菌感染仍无效C、水溶液性质稳定D、细菌易对其形成耐药性E、肾损害较多见65、下列哪项不是磺胺类药物的不良反应()A、影响骨、牙生长B、肾毒性C、过敏反应D、血液系统损害E、胃肠道反应66、预防磺胺药产生肾毒性的措施不包括()A、长期用药应定期作尿液检查B、多饮水C、老年人及肾功能不全者慎用或禁用D、与碳酸氢钠同服E、酸化尿液67、下列哪项不是喹诺酮类药物的特点()A、与其他抗菌药之间无交叉耐药性B、吡哌酸主要用于尿路和肠道感染C、第三代具有广谱、高效的优点D、环丙沙星对铜绿假单胞菌有效E、属抗生素68、下列哪项不是利福平的不良反应() A、神经系统反应B、过敏反应C、耳毒性D、肝损害E、胃肠道症状69、下列有关抗结核病药的叙述，错误的是()A、利福平对结核分枝杆菌的作用强度似异烟肼B、异烟肼单用易耐药C、利福平具肝药酶诱导作用D、丙硫异烟胺胃肠反应少见E、异烟肼可抑制乙醇代谢，故用药期间不宜饮酒70、下列哪项不是消毒防腐药的特点()A、低浓度消毒药只有防腐作用B、对各种生活机体的组织、细胞有明显选择性C、高浓度防腐药有消毒作用D、不能作全身用药E、主要用于皮肤、粘膜、器械、排泄物和环境的消毒71、对伤寒有效的药物包括()A、SM()B、青霉素C、氯霉素D、氨苄西林E、呋喃唑酮72、对肝脏无损害作用的抗菌药是A、林可霉素B、无味红霉素C、利福平D、链霉素E、灰黄霉素73、下列各项禁忌证描述错误的是()A、妊娠早期禁用利福平B、肝功能不全者禁用庆大霉素C、16岁以下小儿禁用喹诺酮类D、早产儿及出生两周内的新生儿禁用氯霉素E、严重肾功能不全者禁用磺胺药74、下列有关青霉素的叙述，错误的是()A、青霉素G与半合成青霉素之间有交叉过敏反应B、青霉素的过敏性休克只发生在首次给药后C、对青霉素产生耐药性的金葡菌感染可用苯唑青霉素或红霉素D、多数敏感菌不易对青霉素产生耐药性E、青霉素为杀菌剂75、下列何种细菌易对青霉素产生耐药性()A、大肠埃希菌B、奇异变形菌C、白喉棒状杆菌D、肺炎克伯雷菌E、金黄色葡萄球菌76、下列有关喹诺酮类的叙述，错误的是()A、吡哌酸主要用于急慢性泌尿道感染和肠道感染B、氟喹诺酮类可引起关节病变，故孕妇和16岁以下小儿禁用C、环丙沙星抗菌谱广D、氟喹诺酮类药物与其他抗菌药间无交叉耐药性E、氟喹诺酮类药物与抗酸药同服可促进其吸收77、广谱青霉素和青霉素G相比，其特点不包括()A、抗菌谱广B、对铜绿假单胞菌有效C、不耐酶D、有些制剂可口服E、与青霉素有交叉过敏性78、异烟肼长期大剂量应用易引起()A、恶性贫血B、VB1缺乏C、耳聋D、周围神经炎E、肾功能损害79、氟喹诺酮类药物对下列哪一病原体无效()A、大肠埃希菌B、真菌C、肺炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、结核分枝杆菌80、庆大霉素较常见的不良反应为()A、肾毒性B、二重感染C、过敏反应D、阻断神经肌肉接头处E、抑制骨髓81、立克次体感染宜首选（　　　　）Ａ、西索米星　　Ｂ、螺旋霉素　　Ｃ、四环素　　Ｄ、红霉素　　Ｅ、妥布霉素82、王某，因患扁桃体炎而采用青霉素治疗，给药后约1分钟，病人面色苍白、烦躁不安、脉搏细弱、血压降至10kPa/8kPa，并伴有呼吸困难，诊断为过敏性休克，应首选下列何药治疗（）A、肾上腺素B、麻黄碱C、阿托品D、间羟胺E、去甲肾上腺素83、梁某，突发高热伴发冷、寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便开始为稀便，迅速可转变为粘液脓血便，有左下压痛及肠鸣音亢进，诊断为急性细菌性痢疾，最好选用下列何种抗菌药控制感染（）A、利福平B、诺氟沙星C、红霉素D、氨苄西林E、呋喃妥因84、王某，突发寒战、高热、咳嗽及血痰，诊断为大叶性肺炎，应首选下列何种抗菌药治疗（）A、链霉素B、红霉素C、四环素D、氯霉素E、青霉素G85、张某，近几天来出现周身不适、食欲减退、烦躁不安及高热等症状，检查发现左下肢胫骨下段有红、肿、热、压痛和波动感，穿刺检查为金葡菌感染，诊断为急性骨髓炎，为控制感染，常选下列何种药物治疗()A、林可霉素B、克林霉素C、青霉素D、红霉素E、链霉素86、李某，近来左臂长一疖，穿刺检查为金葡菌感染，青霉素皮试阳性，常选用下列何药治疗()A、红霉素B、苯唑西林C、头孢唑啉D、氨苄西林E、竣苄西林87、段某，突发高热、皮疹、结膜充血并有焦痂，查体发现焦痂附近的淋巴结肿大、肝脾肿大，诊断为恙虫病，应首选下列何种抗菌药治疗()A、西索米星B、螺旋霉素C、四环素D、红霉素E、妥布霉素88、肖某，近几日出现发热，呈稽留热，并伴有全身不适、乏力、食欲减退和咳嗽等症状，细菌学检查后诊断为伤寒，应首选下列何种抗菌药治疗()A、四环素B、SM()C、氯霉素D、红霉素E、庆大霉素89、夏某，近几日眼内有异物感、粘液分泌物增多，并伴有畏光、流泪、诊断为沙眼，应选用下列何种磺胺药治疗()A、SD-AgB、SM()C、SA-NaD、SASPE、SML90、姚某，近一年来间歇出现腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重，经结肠镜检查为溃疡性结肠炎，应首选下列何种抗菌药治疗()A、SM()B、SMLC、红霉素D、SASPE、呋喃唑酮91、李某，近期出现发热、脾肿大、瘀点等症状，心脏听诊可闻及杂音，并伴有乏力，纳减、苍白等，血培养为草绿色链球菌，诊断为细菌性心内膜炎，常首选下列何种方案治疗()A、庆大霉素+红霉素B、青霉素G+TMPC、强力霉素D、青霉素G+链霉素E、青霉素G+红霉素92、张某，女性，因肾病综合征伴肾功能不全入院，近几日出现尿急、尿痛、尿频症状，诊断为铜绿假单胞菌致尿路感染，应选用下列何药来控制尿路感染()A、庆大霉素B、SM()+TMPC、抗敌素D、羧苄西林E、头孢氨苄93、刘某，突发咽痛、畏寒、高热，检查可见咽明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，血培养为金葡菌感染，诊断为急性细菌性扁桃体炎，药敏试验显示对青霉素耐药，最好选用下列何种抗菌药控制感染() A、青霉素B、苯唑西林C、氨苄西林D、羧苄西林E、四环素94、梁某，近一段时间咳嗽，初为干咳，以后有少量粘液脓性痰，有时痰中带血，并伴有乏力、头痛、咽痛等症状，X线片上发现肺炎，诊断为支原体肺炎，选用下列哪种药物控制感染为好()A、青霉素B、四环素C、氯霉素D、庆大霉素E、螺旋霉素95、夏某，近几天出现咽痛伴中等程度发热、食欲不振、乏力、全身不适等症状，咽部充血，扁桃体肿大，上有假膜，细菌学检查发现白喉杆菌，诊断为普通型咽白喉，最好选用下列哪种治疗方案()A、红霉素+白喉抗毒素B、庆大霉素+白喉抗毒素C、土霉素+白喉抗毒素D、SM()+TMPE、青霉素+白喉抗毒素96、曹某，半月前曾患急性扁桃体炎，现突发发热、伴多汗、疲乏、厌食及心前区不适等症状，诊断为风湿性心脏病，常选用下列何种抗生素控制链球菌感染()A、青霉素B、庆大霉素C、万古霉素D、抗敌素E、四环素97、陈某，五天前出现尿急、尿痛及尿频症状，尿中查到白细胞和尿蛋白，现突发高热、伴心率加快、血压降低、呼吸加快、出冷汗及尿量明显减少等症状，血中检到变形杆菌，诊断为败血症，常首选下列何药进行抗感染治疗()A、庆大霉素B、万古霉素C、氨苄西林D、羧苄西林E、链霉素一、填空题98、为减轻磺胺类药物的肾毒性，应用时最好同服等量()以()尿液，并多饮水以()尿液。99、β-内酰胺类抗生素包括()、()和()三大类。100、青霉素的抗菌谱是()、()、()和()。101、在机体、病原体和药物之间的关系中，药物对病原体有()作用，病原体对药物有()。102、能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度称为()，能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度称为()103、β-内酰胺类药物的作用机制是抑制细菌细胞壁上的()的生物合成，导致细胞壁()，水分不断渗入，最后导致菌体破裂死亡，故β-内酰胺类属于()。104、青霉素半衰期为()，有效作用时间维持()，治疗一般感染每天肌注()。105、红霉素主要用于革兰阳性细菌感染，尤其是耐()的金葡菌感染或对()过敏的呼吸道感染患者。106、麦迪霉素与红霉素抗菌谱()，但作用较红霉素()。107、红霉素静滴时不宜选用()作溶媒，为减轻其所致的胃肠道反应，应在()服或()静滴速度。108、写出下列药物的别名：头孢呋辛()、头孢曲松()、头孢哌酮()、头孢氨苄()、苯唑西林()、林可霉素()、阿米卡星()、多西环素()、诺氟沙星()、呋喃旦啶()、异烟肼()。109、半合成青霉素分为()、()、()和()四类。110、异烟肼乙酰化速度受遗传因素影响分快、慢两种类型，后者系肝内缺乏()所致，服药后血药浓度()，显效()，但易发生()。111、多粘菌素E为()谱抗生素，对革兰了菌有强大杀灭作用，主要不良反应为()损害和()毒性。112、氨基苷类的主要不良反应为()和()，大剂量时还可引起()，甚至引起呼吸麻痹。113、氨基苷类抗生素用于全身感染时必须()给药。114、妥布霉素作用与庆大霉素()，对铜绿假单胞菌比庆霉素()，耳毒性较庆霉素()。115、链霉素的不良反应包括()、()、()、()等。116、在硝基呋喃类中，仅供作表面消毒剂的是()，用于泌尿道感染的是()，用于肠道感染的是()。117、氟喹诺酮类的不良反应包括()、()、()。118、复方新诺明的组成成分有()和()，对伤寒、副伤寒()效。119、抗结核病药的临床应用原则为()、()、()120、目前临床常用的一线抗结核药包括()、()、()、()、()。121、利福定作用强度较利福平()，与利福平()交叉耐药性。122、常用的咪唑类抗真菌药包括()、()、()。二、名词解释126、抗菌谱127、抗菌活性128、抗微生物药129、消毒防腐药130、化学治疗药131、杀菌药132、抑菌药 133、抗生素134、耐药性135、后效应136、交叉耐药性137、二重感染一、简答题138、青霉素最严重的不良反应是什么？如何防治？139、简述耐酸耐酶青霉素的特点及应用。140、简述喹诺酮类的抗菌作用。141、氨基苷类抗生素主要包括哪些？其共同特点有哪些？142、简述链霉素的不良反应及防治。143、简述四环素类的不良反应及防治？144、简述磺胺药与TMP合用的理论依据。145、简述第二代头孢菌素的特点及应用。