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'公路工程管理用表检验表128锚锭混凝土块体质量检验报告单工程名称:合同号:承包单位:编号:监理单位:检验单位:分项工程名称工程部位施工时间桩号图纸号检验时间检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检验结果备注混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查轴线偏位(mm)基础20用经纬仪,逐个检查槽口10断面尺寸(mm)±30尺量:检查3~5处基底标高(mm)土质±50水准仪或全站仪:测8~10处石质+50,-200顶面高程(mm)±20水准仪或全站仪:测8~10处预埋件位置(mm)符合设计要求尺量或经纬仪:每件大面积平整度(mm)82m直尺:每20m2测1处×3尺外观鉴定质量评定合格不合格承包人签字:年月日监理工程师签字:年月日
青海省公路建设管理局'
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