东莞市建设工程标准化工地申报及评价表

'东莞市建设工程标准化工地申报及评价表工程名称施工许可证号建设单位监理单位施工单位层数/栋数/建筑面积工程形象进度工程建设各方评价意见施工单位（自评）自评日期：自评分数：评价等级：□达到标准化工地□达不到标准化工地盖章专职安全员：项目经理：年月日监理单位（初评）初评意见：盖章专业监理工程师：总监：年月日安监机构（评价）评价日期：评价分数：评价意见：□达到标准化工地□达不到标准化工地盖章评价人员：室主任：年月日备注：1、工程项目在达到标准化评价进度时，施工、监理单位须分别及时完成自评、初评工作，并将本表一式四份提交市站监督员，市、镇街评价人员将于5个工作日内完成现场评价工作。2、本表一式四份，施工、监理、市站、镇街安监组各一份。施工单位上交本表时，须同时提交有施工、监理相关责任人签字的《东莞市建筑工程施工安全标准化评价表》。'