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'目录一、工程概况………………………………………………………………1二、地质概况………………………………………………………………3三、工程周边情况…………………………………………………………4四、场地平整………………………………………………………………4五、基坑顶面排水措施……………………………………………………4六、基坑底部排水措施……………………………………………………4七、基坑边坡围护…………………………………………………………5八、土方开挖………………………………………………………………6九、技术组织措施…………………………………………………………10十、注意事项、应急措施…………………………………………………12十一、应急救援预案……………………………………………………14十二、应急救援预案处置原则…………………………………………16十三、附图………………………………………………………………19
土地开挖施工方案一、工程概况本工程位于玉山镇西路北侧、江浦路东侧。本工程总建筑面积为67969.84㎡。其中1#楼为地下1层、地上24层的住宅楼,建筑面积为12140.49㎡,建筑高度70.5m;2#为地下1层、地上21层的住宅楼,建筑面积为10693.56㎡,建筑高度为62.2m;3#、6#楼为地下1层、地上21层的住宅楼,建筑面积为10671.3㎡,建筑高度62.20m,4#楼为地下1层、地上24层的住宅,建筑面积为12118.23㎡,建筑高度70.5m;7#楼为地下1层,地上14层的住宅楼,建筑面积为6603.84㎡,建筑高度40.9;车库A为地上1层公共建筑,建筑面积为3158.4㎡,建筑高度3.20m;车库B为地上1层公共建筑,建筑面积为1528.8㎡,建筑高度3.20m。本工程结构形式采用剪力墙结构,楼面采用现浇钢筋混凝土梁板。该建筑属二类多层公共建筑,防火等级二级,抗震设防烈度七度,抗震设防等级为丙级。本工程1#~4#、6#、7#楼设计室标高±0.00相当于绝对标高2.900m(国家85高程),施工现场自然地面标高为-1.50m(相当于±0.00m)。本工程住宅楼基础为桩-筏板钢筋混凝土基础,地下室底板顶标高为-2.950m(相对于±
0.00),基础垫层厚150mm。其中1#楼地下室底板厚1200㎜(底板顶标高为-3.050m),2#地下室底板厚1000㎜,3#楼地下室底板厚1000㎜,4#楼地下室底板厚1250㎜(底板顶标高为-3.00m),6#楼地下室底板厚1000㎜,7#楼地下室底板厚700㎜.集水坑基础顶标高为-3.90m。电梯井基础顶标高为-4.70m。车库基础为桩承台钢筋混凝土有梁承台基础,基础梁与承台标高为-0.300m。基础梁高700㎜,承台高750㎜,垫层厚100㎜。一、地质概况1:地形地貌:拟建场地位于昆山市西路北侧,隶属于长江三角洲冲击平原,场区为河道及岸边,水系发育。拟建场地地势相对平坦。因建设需要,场地进行了填塘及初步平整。2:水文地质情况:根据《地质勘察报告》(工程编号:201107011),拟建场地区域地标水系纵横交错,排泄通畅,河水位受当地气候及潮汐影响,并受河水闸调节控制,经3-5年的年最高水位为黄海高程1.80m。本场地地下水按其埋藏条件可分为孔隙潜水和孔隙承压水。孔隙潜水主要赋存于浅层粘性土①、②、③-1中,其透水性及富水性较差,受大气降水入渗和部分侧向径流补给,以地面蒸发为主要排泄方式。孔隙承压水第一层主要赋存于③-2、③-3-1层中,含水层顶板埋深为6.89m、13.56m,其变幅为1m左右。承压水对工程建设影响较小。依据本工程《地质勘察报告》的区域水质资料,本场地环境类型为II类,地表水、地下水及地下水位上土体对混凝土及钢筋混凝土中的钢筋有微腐蚀性。3:地基土的构成及特性:本工程地基按其沉积环境、成因类型、结构及物理力学性质参数,本次勘察工程地质主要层次为:①素填土、②粉质粘土、③-1淤泥质粉质粘土、③-2粉土夹粉质粘土、③-3淤泥质粉质粘土夹粉土、③-3-1粉土夹粉质粘土、③-4粉质粘土夹粉土、④粉质粘土、⑤
粉土夹粉质粘土、⑥粉质粘土夹粉土、⑦粉土夹粉质粘土、⑧粉砂夹粉土、⑨粉质粘土夹粉土、⑩粉土夹粉质粘土、⑾、粉质粘土夹粉土、⑿粉土夹粉质粘土。一、场地平整进入现场进行桩基施工前,安排两台160型推土机和两台1m³的挖机对场地进行平整,铺设临时施工道路,临时道路采用碎砖铺设,厚度60㎝,宽6.0m,并开挖临时排水沟和集水坑(见附图《施工现场平面布置图》)。二、基坑开挖施工分析本工程住宅楼设计有一层地下室,基础埋深约4m,基坑开挖影响深度围涉及土层为①层素填土、②层粉质粘土、③-1层淤泥质粉质粘土、③-2层粉土夹粉质粘土、③-3层淤泥质粉质粘土夹粉土。三、基坑顶面排水措施基础施工阶段,为防止地表水通过渗透,进入基坑四周边坡土层,引起边坡滑移、塌方等事故,沿道路外侧四周设排水沟。排水沟深400㎜,宽300㎜,在排水沟与基坑边之间铺垫600厚碎砖垫层并浇筑200厚C20混凝土路面,施工时做好坡度流向,将水倒入排水沟。沿排水沟间隔50m设置1000×600×500集水坑,集水坑种收集的雨水经过滤后循环适用于施工过程中,如路面洒水、混凝土养护等。排水沟两侧和集水坑四周均用砖砌240厚墙,M5水泥砂浆砖筑,1:2水泥砂浆粉刷抹面,底部均浇捣100厚C10素混凝土垫层。主体施工阶段沿建筑物四周设置的排水沟及混凝土路面待基坑土方回填后,重新施工。四、基坑底部排水措施
依据地质勘察报告的分析和建议,本工程基坑宜采用轻型井点降水方式,降低施工现场围的地下水位高度,使之满足实际施工需求,具体详见《轻型井点降水方案》。为防止边坡塌方,地基被水浸泡搅动地基土以及便于土方开挖,在基坑底部设置,人工开挖300×400㎜(宽×深),表面处理同基坑边坡围护。为保护基坑土层不受搅动,在基础垫层施工时,垫层混凝土浇筑至排水沟边,使其与边坡和排水沟的细石混凝土层形成一整体。由于车库基础与主楼不同,车库基坑底部增设纵横多条排水沟,其余同主楼,排水沟经过承台、基础梁下用6~8石子回填,待浇筑垫层后确保水沟畅通与基坑外侧排水沟相通。基坑明排水断面图:一、基坑围护1、边坡围护
1:该工程根据基坑开挖深度、场地环境、工程地质及地下水条件。现场周边情况,结合工程地质勘察报告建议,住宅楼在土方开挖过程中,采用一级放坡开挖土钉墙支护的形式,基坑放坡比例为1:1.25,边坡采用60厚C20喷混凝土配6.5250双向钢筋。为保证双向钢筋网有效的固定,在双向钢筋中设置n型钢筋支撑,间隔1.5m,支撑规格为12(HRB335)长300㎜、宽150㎜,插入边坡土层中与钢筋网片采用铁丝扎牢。车库基础土方开挖深度较浅,按设计尺寸进行开挖,承台和基础梁两侧各增加500㎜宽的工作面。2:考虑施工时重车行驶等荷载,沿基坑边坡顶边设置混凝土压顶,200厚C20混凝土。宽2m。压顶距离基坑边1.5m围混凝土道路配6.5250双向钢筋网片。压顶钢筋网与琥珀的钢筋网片进行有效的搭接。3:为保护基底土层不受搅动,在基础垫层施工时,垫层混凝土浇筑至排水沟边,使其与边坡和排水沟的细石混凝土层形成一整体。4;为减少土层暴露时间,及时完成基础垫层及混凝土基础承台的施工,并及时回填土。1、边坡检测为了防止边坡发生坍方、滑移等工程质量事故,我方将密切注意边坡监测,直至基坑土方回填完为止。另委托市检测中心对本工程的基坑边坡进行检测。同时沿坡边的道路,禁止堆放重物。项目部做好基坑边坡的日常巡查,一发现基坑壁土方有裂缝、滑移等现象,立即停止施工。上报监理、业主,请提出可行加固措施,杜绝质量、安全隐患。二、土方开挖1:测量放线,设置永久性测量网点和控制制点,以控制高程及平面标高。测施场地开挖的边线有及被开挖的上下口白灰线。
2:挖土施工方法1)基础土方开挖前对施工现场实际场地标高进行重新测量,并做好测量记录成果报监理和业主审核。2)基础土方开挖为满堂基开挖,采用反铲挖掘机,人工配合,按图纸要求,基础底板基底标高以上预留300厚土方采用人工开挖,以防机械碰撞桩基和对基底土层的扰动。3)基坑土方开挖采用一级放坡围护形式,边坡放坡比例:对有工作面的边坡按1︰1.25放坡,对工作面较小的尽可能放到最大坡度、同时做好井点降水及对坑壁做灰灰土桩;对塔吊基础在基坑面的,应在开挖基坑土方前在沿塔吊基础边打好钢板桩。开挖时,机械开挖部分土方,边坡10%土方量采用人工修坡。基坑边坡底边至基础间留置1.2m的工作面。4)所有开出的土方在甲方指定地点堆放,土方堆放时采用一台160型推土机和一台反铲挖掘机进行堆高和平整,堆土高度控制在4米,土方运距在左右。按市政道路要求,土方运输车进入指定堆放地点时,自市政道路侧部位至指定堆放土方场区域铺设钢板(规格6m×1.2m×30mm,搭接200mm)对市政道路进行保护,另安排专人在该区域路段进行打扫。5)土方开挖前要进行释放放土方侧压力,并及时做好基坑边坡的围护,对基坑围护进行观测。开挖时,首先沿基坑四周10米围分两次,局部区域分三次进行开挖,该部位土方暂堆放于侧,以便基坑边坡异位移时回填。待侧压力释放,边坡无异常位移时再挖至指定地。
6)基坑土方开挖整体进行开挖,开挖分两次,局部区域分三次进行。开挖过程中控制好边坡的比例,并及时做好基坑的边坡围护工作。第一次开挖至-2900标高,同时对基坑边坡进行观测3天,观测基坑边坡有无异常变化。在经观测无异常变化后,进行第二次土方开挖至底板设计底标高,按设计和规要求为不扰动基底土层,基底预留300㎜厚土层采用人工进行开挖。开挖过程中并施工边坡的围护,同时对围护土钉墙观测3天,观测围护土钉墙有无异常变化。在经观测无异常变化后,进行第三次土方开挖至电梯井和集水井的设计标高。7)对于集水井和电梯围的开挖,边坡按1:0.75放坡,按要求砌筑砖胎膜,应该部位开挖深度自基础底板底至设计标高开挖深度为2米左右,考虑到砖胎膜的稳定性和混凝土成型质量等因素,该部位砖胎膜从下往上2/3高度围砌筑500厚砖胎膜,1/3高度砌筑240厚砖胎膜。砖胎膜外侧考虑600㎜的工作面,施工完成后按要求用砂石级配分层回填夯实。砖胎膜侧做法:1:3水泥砂浆粉刷→防水层施工→防水保护层(240厚砖胎膜)→1:3水泥砂浆粉刷,压实抹光。8)挖出的土方部分外运至工地外指定地点,挖土方向由东南向西北方向退,挖土时人工配合及时修正坑底和边坡。土方开挖运输过程中,派专人施工场地外清理工作。若边坡发生位移等变化应立即按基坑围护监测方案进行处理。基坑围护监测方案由专业单位设计并进行监测和记录,施工单位做好日常观测和检查。9)因集装施工后有桩孔和现场土质松软,不能满足运输车辆正常行驶的要求,所以开挖基坑土方前,在住宅楼土方开挖前,沿土方开挖方向铺设钢板(6m×1.2m×
30㎜)便道,供运土车辆和机械设备行驶,钢板便道铺至基坑顶部施工道路上。为防止阴雨天钢板便道湿滑影响车辆正常行驶,钢板便道满铺6m宽,钢板间相互搭接20㎜宽。根据土方开挖层次要求,每层土方开挖前用钢板分别在该轴线位置铺设便道,基坑四周土方由挖机进行翻运装车。10)开挖基坑中间土方。土方开挖宜分层、分段、对称开挖,使桩基础受力均匀,控制相邻开挖的土方高度,防止土方高差过大,产生推力,使工程桩位移、变形。土方开挖分层厚度1米。开挖过程中,一发现有高于设计标高桩基,随即截断桩基至设计标高,以防土方挤压桩基,使工程桩位移、变形。11)基坑土方开挖面积较大,基坑开挖至设计标高后人工铺碎石垫层150厚,用以控制结构标高和防止基底土层长时间暴露。土方开挖与碎石垫层铺设交叉进行施工。12)土方开挖工程结束后,立即请建设单位、监理单位、设计单位和勘察单位在现场进行验收,通过后,马上进行混凝土垫层的施工。13)在基坑开挖过程中,因实际施工需要布置的塔吊基础与基坑边距离较近,在塔吊基础尺寸两边各增加3米的围,基坑边坡比例调整为1:0.5放坡开挖。依据现场土质情况确定在基坑围护过程中采取增设锚杆的加强措施,以保护其周围土方的边坡稳定。3、材料、机械设备计划依据住宅楼每栋面积和土方开挖围以及土方开挖路线的合理安排,住宅楼每栋基坑开挖采用1m³挖机2台,0.6m³挖机1台,铺设钢板60块;车库基坑开采用0.6m³挖机两台,铺设钢板40块。指定堆土区采用1m³挖机2台,两台160型推土机。每栋楼土方开挖运土车辆10梁,直径150潜水泵10台。一、技术组织措施
1:质量技术措施1):开工前要做好各级技术准备和技术交底工作。施工技术人员(工长)、测量工要熟悉图纸,掌握现场测量桩及水准点的位置尺寸。2):施工中要配备专职测量工进行质量控制。要及时复撒灰线,将基坑开挖下口线测放到坑底。及时控制开挖标高,做到5m挖土工作面,标高白灰点不少于2个。3):认真执行开挖样板制,即凡重新开挖边坡坑底时,由操作技术较好的工人开挖一段后,经测量工或质检人员检查合格后作为样板,继续开。操作者换班时,要交接挖深、边坡、操作方法,以确保开挖质量。4):开挖边坡时要坚持先围扩口挖土、先修坡后挖土的操作方法。5):挖土过程中,土建要配备足够的人工。底层开挖后要注意成品保护。垫层混凝土应及时施工,减少土层暴露时间。2.安全技术组织措施1):开工前要做好各级安全交底工作。根据本工程施工,配合公种多,以及土质复杂等特点,制定安全措施,组织职工贯彻落实,并定时开展安全活动。2):土方开挖时,一旦发现基坑有积水及时抽水,排水工作由专人负责,保持排水工作持续进行,排水工作到基坑回填完毕为止。3):弃土置于基槽边,坑边上缘至废土堆坡脚的距离,不小于1.0米。基础土方开挖后应尽量减少暴露时间,及时进行下一工序的施工。填土应分层夯实进行。4):开挖边坡时要坚持先围扩后挖土、线修坡后挖土的操作方法。
5):挖土过程中,土建要配备足够的人工。底层开挖后要注意成品保护。垫层混凝土应及时施工,减少土层暴露时间。2、安全技术组织措施1):开工前要做好各级安全交底工作。根据本工程施工,配合工种多,以及土质复杂等特点,制定安全措施,组织职工贯彻落实,并定期开展安全活动。2):土方开挖时,一旦发现基坑有积水及时抽水,排水工作由专人负责,保持排水工作持续进行,排水工作到基坑回填完毕为止。3):弃土置于基槽边,坑边上缘至弃土堆坡脚的距离,不小于1.0米。基础土方开挖后应尽量减少暴露时间,及时进行下一工序的施工。填土应分层夯实进行。4):要遵守本地区、本工地;有关环卫、市容、场容管理的规定。5):出入基坑人员一律戴好安全帽,上下基坑设置专供工作人员使用的爬梯,爬梯用Ф48×3.0钢管制作设置。6):基坑四周严禁超负荷堆戴,边缘设置安全防护杆,高度为1.8m,栏杆用Φ48*3.5钢管纵横搭接,钢管埋地深度为50Cm,并在栏杆上刷醒目的红白相间的斑马纹。7):夜间、基坑四周拉设警示灯,每栋楼施工现场用两盏高效节能灯照明,现场电气设备做好漏电保护措施,做好接零接地。3、基坑开挖文明施工措施1):开工前,对全体施工人员,进行安全技术交底,明确工程安全生产的特点、难点、要求和措施,明确岗位职责和分工。2):挖土过程中,做到道路清洁,及时清理。
十、注意事项、应急措施一):根据提供的地质勘察报告(工程编号:201107001),建筑物及勘探点平面布置图,工程围有暗河。在土方开挖时,项目部安排专人,观察土层变化。在土方开挖高度围,一发现有淤泥质土,对桩基产生影响。立即停止土方开挖,采取土方边坡围护,按设计要求对明(暗)浜等不明土层,应开挖至土层较坚实位置,并换填砂石材料(比例6:4),并分层夯实。待淤泥处理验收合格后,再进行土方开挖。二)基坑开挖要求1、基坑开挖前先进行施工组织,合理安排好施工顺序。工程土方开挖要求由南向北开挖,土方通过西侧大门运出场地。2、基坑开挖注意放坡,并遵循分层,分段开挖的原则,严禁超挖。土方边坡要求与基坑围护设计方案一致。3、基坑开挖前,完善项目部自检制度,详细做好施工记录。4、开挖至坑底后在24小事完成垫层施工,垫层施工完成后,及时进行地下室底板防水层和结构施工,并回填密实。5、基坑开挖时,做好坑和坑外的排水沟,做好排水措施。6、基坑开挖期间监测土体、周围道路管线及建筑水平。垂直位移。1).基坑开挖前,进行标记点的初始测量并做好记录。2).基坑开挖期间、须一日一测。3).测得的读数及时上报监理和业主。4).按下限作为警戒值:水平、垂直位移变化速率不大于5㎜/天,或累计位移量不大于60㎜.
7、按设计要求施工现场配备2套锚杆土钉墙设备,一旦发生报警现象,及时打设土钉补救。三)边坡围护安全注意事项1、渗水积水:雨水或其他地面水量较多时,如上、下水管破裂等,应首先查明水源,进行修复、改造或停用。同时将雨水或其他地面水引流到远离基坑的地方排处,在排水沟雨坑壁之间的地面喷射钢筋混凝土,防止坑边地面渗水。当坑壁含水量较高、出现深水或涌水现象时,喷护前在锚杆上方200~400㎜处设置长度为3~5m的引流管,水平间距2~2.5m。2、地面裂缝:地面一旦出现裂缝,顺裂缝注入水泥与玻璃混合液,地面用水泥砂浆抹平,同时在裂缝外侧布置土钉,增加抗拉力,稳固变形土地。现场备足草包、塑料布、钢管等应急物质,以便能及时抢险。3、水平位移过大:观察地面的位移和地面裂缝,当基坑壁水平位移达到报警值,采用水平支撑或斜撑,限制水平位移。4、坡脚滑移:在坡体加撑,坡脚增打木桩或采用石子草包堆垒坡脚,阻止坡脚继续滑移。5、当基坑位移监测数值超过速率或总体警戒值湿,立即采取应急措施,在有条件的地段的坡顶立即采取挖土卸载,卸土宽3m,深2m。同时在坑坡脚堆填土,减少坡顶荷载,降低基坑相对深度,改变坡体应力分布,达到基坑坡土稳定的目的,并增加监测次数,确定其加固后的位移值是否正常。四)在基坑开挖、边坡围护施工过程中,当周围环境条件不满足设计要求或发生改变以及开挖出来的土质发生变化时,必须及时上报监理、业主、勘察单位和设计单位根据设计情况对基坑围护设计方案进行调整。
十一、应救援预案1、应急救援领导小组:有项目管理组各成员组成。2、应急救援总指挥的职能及职责:1).发布应急救援预案的启动命令;2).分析紧急状态,确定相应报警级别,根据相关危险类型、潜在后果、现有资源,制定紧急情况的行动类型;3).现场的指挥和协调;4).与企业外应急反映人员、部门、组织和机构进行联络;5).应急评估,确定升高或降低应急警报级别;6).通报外部机构,决定请求外部援助;7).决定应急撤离,以及事故现场外影响区域的安全性。3、应急救援副总指挥的职能及职责1).协调总指挥组织和指挥现场应急救援操作任务;2).向总指挥提出采取减缓事故后果行动的应急反映对策和建议;3).协调、组织获取应急所需的其他资源、设备以支援现场的应急操作;4).在平时,组织相关技术和管理人员对施工厂区巡查,定期检查各常设应急反应组织和部门的日常工作和应急反应准备状态。4、现场抢救组的职能及职责。1).抢救现场伤员;2).抢救现场物资;3).在必要情况下组建现场消防队;4).保证现场救援通道的畅通。
5、技术处理组的职能和职责:1).根据本项目部的施工生产容和特点,制定其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案,整理归档,为事故现场提供有效的工程技术服务作好技术准备;2).应急预案启动后,根据事故现场的特点,及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持,有效底指导应急反应行动中的工程技术工作。6、后勤供应组的职能及职责:1).迅速调配抢险物资器材至事故发生点;2).提供和检查抢险人员的装备和安全防护;3).及时提供后续的抢险物物资;4).迅速组织后勤必须供给的物品,并及时输送后勤物品到抢险人员手中。7、事故调查和善后工作组的职能和职责:1).保护事故现场;2).对事故的有关实物资料进行取样封存;3).调查了解事故发生的主要原因及相关人员的责任;4).按“四不放过”的原则对相关人员进行处罚教育;5).对事故进行经验性的总结;6).做好伤亡人员及家属的稳定工作,确保事故发生后伤亡人员及家属思想能够稳定,大灾之后不发生大乱;7).做好受伤人员医疗救护的跟踪工作,协调处理医疗救护单位的相关矛盾;8).与保险部门一起做好伤亡人员及财产损失的理赔工作;
9).慰问伤员及家属;10).保险理赔事宜的处理。应急救援总指挥由项目经理担任,应急救援副总指挥由项目副经理和技术负责人担任。下辖的现场抢救组、技术处理组、后勤供应组、事故调查和善后工作组等四个非常设临时机动小组分别由现场土建工长、技术负责人(兼)、材料员、安全员担任组长,并选择相关班组成员组成。十二、应急救援预案及处置原则当发生突发紧急事件启动应急预案后,第一目标是保护人员的安全,二是尽量减少对环境的污染,第三是降低财产损失。所有应急行动均应按此原则进行。本工程土方开挖施工阶段最容易发生的是高处坠落安全事故。一)、高处坠落事故应急准备与响应预案措施为确保工地高处坠落事故发生后,能迅速有效开展抢救工作,最大限度降低员工及相关方生命安全风险,特制定本项目部高处坠落应急准备与响应预案。1、组织机构项目部设应急响应小组,负责应急抢救指挥。事故发生时按应急领导小组分工由总指挥启动应急系统,开展工作。组长:小丽:组员:菊新、吴定华、雪林、孝峰、唐娟、宋健具体分工如下:1):小丽负责现场,其任务是了解掌握事故情况,组织现场抢救指挥。
2):菊新负责联络,任务是根据工作组的命令,即使布置现场抢救,保持建设行政主管部门劳动部门及其他相关部门的沟通,同时报告集团公司应急领导小组,通知当事人的亲人。3)、吴定华。雪林负责维持现场秩序保护施工现场,做好当时人周围人员的问讯记录,并保持与当地公安部门的沟通。4).孝峰、唐娟、宋健负责妥善处理好善后工作,负责保持和当地相关部门的沟通关系。2、高处坠落发生后急救措施高空坠落是指施工过程中,安全防护措施不当或者受到外界危险情况间接遭受打击,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。多见于建筑施工和电梯安装等高空作业,通常有多个系统或多个器官的损伤,严重者当场死亡。高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊椎传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起椎髓损伤。脑干的损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也要有严重合并症的出现。1、急救方法1)去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊椎伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫;2)创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅感染;
3)颔面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣、若舍已后坠或口腔异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开;4)复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣;5)周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效;当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标记,注明止血带时间;6)有条件时迅速给予静脉补液,补充血容量;7)。快速平稳地送医院救治。4、事故处理程序1).当高空坠落事故发生后,事故发现第一人应立即大声呼救,报告责任人(项目经理或负责人);2).项目管理人员获得求救信息确认触电事故发生后,应:①.组织项目职工自我救护队伍进行施救;②.立即向当地医疗卫生(120);③.立即向所属公司、建设主管部门上报事故的初步原因、围、估计结果;④.保护事故现场;3).紧急小组接到报告后,应立即在第一时间赶赴现场,了解和掌握事故情况,开展抢救和维护现场秩序,保护事故现场;
4).当事人被送入医院接受抢救后,紧急小组应做好:①.做好与当事人家属的接洽善后处理工作;②.按职能归口做好与当地有关部门的沟通、汇报工作。5、应急救援路线1).西路(右转)→江浦路(右转)→震川路(右转)→路市中医院(120)2).西路(右转)→江浦路(右转)→前进路→昆山市人民医院(120)6、救援物资:医疗急救箱1只,铁锹20把,撬棒15根。十三、附图(共6页)《1#、2#、3#、6#、7#楼基坑土方开挖平面示意图》'
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