公路工程质量检验评定表

'标线喷涂施工质量检验表ZJ—1建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101厚度(㎜)溶剂常温涂料0.3～0.4按材料用量计算或抽检10%溶剂加热涂料0.3～0.5热溶型涂料设计值±0.252标线宽度(㎜)±5直尺:抽检10%3标线长度(㎜)±50直尺:抽检10%4纵向间距(㎜)±50直尺:抽检10%5横向偏位(㎜)±30直尺:抽检10%检查意见检验复核监理日期 标志安装施工质量检验表ZJ—2建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101立柱竖直度（㎜/m）±5检查100%2标志板安装角度(°)±3˚检查100%3标志板下缘至路面净空（㎜）±100，0检查100%4标志板内侧距路肩边线距离（㎜）±100检查100%5基础尺寸（㎜）+50，-15检查100%6混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查检查意见检验复核监理日期 波形梁护栏施工质量检验表ZJ—3建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101立柱外边缘距路肩边线距离（㎜）±20抽检10%2立柱中距（㎜）±5抽检10%3立柱竖直度（㎜/m）±5抽检10%4护栏顺直度（㎜/m）±5抽检10%5横梁中心高度（㎜）±20抽检10%检查意见检验复核监理日期 视线诱导标施工质量检验表ZJ—4建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101反射器中心高度（㎜）±35抽检10%2反射器中距（㎜）±100抽检10%3反射器安装角度(°)±3抽检10%4反射器横向偏位（㎜）±20抽检10%检查意见检验复核监理日期 防眩设施工质量检验表ZJ-5建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101板条设置间距（mm）±10抽查10%2竖直度（mm/m）±5抽查10%3防眩高度（mm）±10抽查10%4顺直度（mm/m）8抽查10%检查意见检验复核监理日期 隔离栅施工质量检验表ZJ—6建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101立柱竖直度（mm/m）±8每100根测2根2柱顶高度（mm）±15每100根测2根3立柱中距（mm）±20每100根测2根4隔离栅顺直度（mm/m）（mm/m）±8检查2%5混凝土强度(MPa)（Mpa）在合格标准内按附录D检查检查意见检验复核监理日期 混凝土护栏施工质量检验表ZJ—7建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101地基压实度(%)符合设计要求2基础厚度(㎜)±10%H3基础平整度(㎜)104护栏地面以上中心高度(㎜)±10抽检10%5护栏混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查6轴线横向偏位(㎜)±50抽检10%检查意见检验复核监理日期 钻孔灌注桩施工质量检验表ZJ—8建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2桩位(㎜)群桩100用经纬仪检查纵、横方向排架桩503钻孔倾斜度1%查灌注前记录4沉淀厚度(㎜)摩擦桩符合设计要求查灌注前记录支撑桩不大于设计规定5钢筋骨架底面高程(㎜)±50查灌注前记录检查意见检验复核监理日期 混凝土基础施工质量检验表ZJ—9建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2平面尺寸(㎜)±50尺量长、宽各3处3基础底面标高(㎜)土质±505～8点石质+50，-2004基础顶面标高(㎜)±305～8点5轴线偏位(㎜)25纵、横各2点检查意见检验复核监理日期 浆砌片石基础施工质量检验表ZJ—10建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101砂浆强度(MPa)在合格标准内按附录F检查2轴线偏位(㎜)25纵、横各2点3平面尺寸(㎜)±50长、宽各3处4顶面高程(㎜)±305～8点5基底高程(㎜)土质±505～8点石质+50，-200检查意见检验复核监理日期 承台施工质量检验表ZJ—11建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2尺寸(㎜)±30长、宽、高各2点3顶面高程(㎜)±20用水准仪测量4轴线偏位(㎜)15纵、横各2点检查意见检验复核监理日期 柱或双壁墩施工质量检验表ZJ—12建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2相邻间距(㎜)±15（顶、中、底）3处3竖直度(㎜)0.3%H且不大于20纵、横向各2处4柱（墩）顶高程(㎜)±10用水准仪检查5轴线偏位(㎜)10检查4处6断面尺寸(㎜)±15检查3个断面检查意见检验复核监理日期 墩、台身施工质量检验表ZJ—13建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2断面尺寸(㎜)±20检查3个断面3竖直度或斜度(㎜)0.3%H且不大于20测量2点4顶面高程(㎜)±10测量3处5轴线偏位(㎜)10测量纵、横各2点6大面积平整度(㎜)5用2m直尺检查7预埋件位置(㎜)10用尺量检查意见检验复核监理日期 墩、台帽或盖梁施工质量检验表ZJ—14建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2断面尺寸(㎜)±20　检查３个断面3轴线偏位(㎜)10测量纵、横各2点4支座处顶面高程(㎜)简支梁±10每支座检查1点连续梁±5双支座连续梁±25支座位置(㎜)5用尺量6预埋件位置(㎜)5用尺量检查意见检验复核监理日期 钢筋加工及安装施工质量检验表ZJ—15建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101受力钢筋间距(㎜)两排以上排距±5　检查2个断面同排梁板、拱肋±10　　基础、锚碇、墩台、柱±20　　灌注桩±20　　2箍筋、横向水平钢筋螺旋筋间距(㎜)+0，-20每构件检查5～10个间距3钢筋骨架尺寸(㎜)长±10按骨架总数30%检查宽、高或直径±54弯起钢筋位置(㎜)±20每骨架抽查30%5保护层厚度(㎜)柱、梁、拱肋±5每构件沿模板周边检查8处基础、锚碇、墩台、±10板±3检查意见检验复核监理日期 钢丝、钢铰线先张法施工质量检验表ZJ—16建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101镦头钢丝同束长度相对差（㎜）束长＞20mL/5000及5每批抽检2束束长6～20mL/3000束长＞6m22张拉应力值符合设计要求查张拉记录3张拉伸长率±6%查张拉记录4同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数1%查张拉记录检查意见检验复核监理日期 后张法张拉施工质量检验表ZJ—17建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101管道坐标（㎜）梁长方向30抽查30%，每根查10个点梁高方向102管道间距（㎜）同排10抽查30%，每根查5个点上下层103张拉应力值符合设计要求查张拉记录4张拉伸长率±6%查张拉记录5断丝滑丝数钢束每束1根，且每断面不超过钢丝总数1%查张拉记录钢筋不允许检查意见检验复核监理日期检验复核监理日期 现浇混凝土整体式模板安装施工质量检验表ZJ—18建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101相邻两板表面高差(㎜)2表面平整度(㎜)3轴线偏位(㎜)4模内长度尺寸(㎜)5模内宽度尺寸(㎜)6垂直度或坡度检查意见检验复核监理日期 预制梁（板）施工质量检验表ZJ—19建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2梁（板）长度（㎜）+5，-10用尺量3宽度（㎜）干接缝（梁翼缘、板）±10　　　　用尺量3处湿接缝（梁翼缘、板）±20　　箱板顶宽±30　　腹板或梁肋+10，-04高度（㎜）梁、板±5用尺量2处箱梁+0，-55跨径（支座中心至支座中心）（㎜）±20用尺量6支座表面平整度（㎜）2查浇筑前记录7平整度（㎜）5用2m直尺检测8横系梁及预埋件位置（㎜）5用尺量检查意见检验复核监理日期 梁、板安装施工质量检验表ZJ—20建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101支座中心偏位（㎜）梁5每孔抽查4～6个支座板102竖直度1.2%吊垂线每孔2片梁3梁、板顶面纵向高程（㎜）+8，-5每孔2片每片3点检查意见检验复核监理日期 钢筋网工程质量检验表ZJ—21建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101网的长、宽（㎜）±10用尺量2网眼尺寸（㎜）±10抽查3个网眼3对角线差（㎜）10抽查3个网眼对角线检查意见检验复核监理日期 桥面铺装工程施工质量检验表ZJ—22建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101强度或压实度在合格标准内按附录B或D检查2厚度（mm）+10，-55处/100m3平整度沥青砼水泥砼平整度仪：全桥每车道连续检测每100m计算IRI或δIRI（m/km）2.53.0δ（mm）1.51.84横坡水泥混凝土±0.15%3个断面/100m沥青面层±0.3%5抗滑构造深度符合设计要求3处/200m检查意见检验复核监理日期 栏杆安装工程施工质量检验表ZJ—23建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101栏杆平面偏位（㎜）4每5根柱拉线检查2栏杆扶手平面偏位（㎜）330m拉线或用经纬仪检查3栏杆柱顶面高差（㎜）4抽查20%4栏杆柱纵横向竖直度4抽查20%5相邻栏杆扶手高差（㎜）5抽查20%检查意见检验复核监理日期 护栏安装工程施工质量检验表ZJ—24建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2平面偏位（㎜）430m或每4节段拉线检查3断面尺寸（㎜）±53处/100m4竖直度（㎜）　43处/100m5护栏接缝两侧高差（㎜）　53处/100m检查意见检验复核监理日期 混凝土护栏工程施工质量检验表ZJ—25建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101地基压实度（%）符合设计要求2基础厚度（㎜）±10%H3基础平整度（㎜）104护栏地面以上中心高度（㎜）±10直尺:抽查10%5护栏混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查6轴线横向偏位（㎜）±50直尺:抽查10%检查意见检验复核监理日期 小型预制件工程施工质量检验表ZJ—26建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2断面尺寸（㎜）≤80±5用尺量2处＞80±103长度（㎜）+5，-10用尺量检查意见检验复核监理日期 小型构件安装质量检验表ZJ—27建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101顶面高程（㎜）2构件纵垂直度3构件直顺度（㎜/m）4外观检查检查意见检验复核监理日期 挖孔桩工程施工质量检验表ZJ—28建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2桩位（㎜）群桩100检查纵、横方向排架桩503孔的倾斜度0.5%查灌注前记录4钢筋骨架底面高程（㎜）±50查灌注前记录检查意见检验复核监理日期 就地浇筑梁(板)工程施工质量检验表ZJ—29建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2断面尺寸(㎜)+8,-5查3个断面3长度(㎜)+0,-10用尺量4轴线偏位(㎜)10测量3处5平整度(㎜)82m直尺检查6支座板平面高差(㎜)2查浇筑前记录检查意见检验复核监理日期 墩、台安装施工质量检验表ZJ—30建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101轴线平面位置(㎜)10　用经纬仪检查2顶面高程(㎜)±10　　用水准仪检查3倾斜度(㎜)　0.3%墩、台高,不大于20用垂线检查4相邻墩、台柱间距(㎜)±15检查3处检查意见检验复核监理日期 伸缩缝安装施工质量检验表ZJ—31建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101缝宽符合设计要求用尺量2与桥面高差（㎜）2用尺量3纵坡（%）大型±0.2用水准仪测量一般±0.34横向平整度（㎜）3用3m直尺测量检查意见检验：复核：监理日期 路基压实度质量检验表ZJ—32建设项目：合同号：监理单位：检验日期施工单位桩号层次测点编号左→右实测压实厚度（cm）高程（m）实测干密度（g/cm3）实测含水量（%）击实试验压实度（%）上次本次ρ（g/cm3）ω（%）要求检验结果123456123456123456承包商签字、日期监理签字、日期注：附压实度记录表（D-5/D-6/D-8） 土方路基工程施工质量检验表ZJ—33建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101压实度（%）按附录B检查测4处/2000m22弯沉（0.01mm）不大于设计计算值按附录Ⅰ检查3纵断高程（mm）+10，-154断面/200m4中线偏位（mm）504点/200m弯道加HY、YH两点5宽度（mm）不小于设计值4处/200m6平整度（mm）154处×3尺/200m7横坡（%）±0.54个断面/200m8边坡不陡于设计值4处/200m检查意见检验：复核：监理：日期； 锥、护坡工程施工质量检验表ZJ—34建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查2顶面高程（mm）±503点/50m3表面平整度（mm）303处/50m4坡度不陡于设计3处/50m5厚度（mm）不小于设计3处/100m6底面高程（mm）±503点/50m检查意见检验：复核：监理；日期； 加筋挡土墙工程施工质量检验表ZJ—35建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101墙顶平面位置（㎜）路堤式+50，-1003处/20m路肩式±502墙顶高程（㎜）路堤式±503点/20m路肩式±303墙面竖直度或坡度（㎜）+0.5%H及+50－1%H及－1002处/20m4面板缝宽（㎜）105条/20m5墙面平整度（㎜）153处/20m检查意见检验：复核：监理：日期： 砌体和混凝土挡土墙工程施工质量检验表ZJ—36建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101砂浆或混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录F或附录D检查2平面位置（mm）浆砌挡土墙503点/20m混凝土挡土墙303顶面高程（mm）浆砌挡土墙±201点/20m混凝土挡土墙±104断面尺寸（mm）不小于设计2个断面/20m5底面高程（mm）±501点/20m6表面平整度（mm）块石203处/20m片石30混凝土10检查意见检验：复核：监理；日期； 路肩工程施工质量检验表ZJ—37建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101压实度（%）不小于设计值按附录B检查2处/200m2平整度（㎜）土路肩202处×4尺/200m硬路肩103横坡（%）±1.02处/200m4宽度（㎜）不小于设计值2处/200m检查意见检验：复核：监理：日期： 路缘石铺设工程施工质量检验表ZJ—38建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101直顺度（mm）154处/200m2相邻两块高差（mm）34处/200m3相邻两块缝宽（mm）±34处/200m4顶面高程（mm）±104处/200m检查意见检验：复核：监理；日期； 浆砌排水沟工程施工质量检验表ZJ—39建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查2轴线偏位（㎜）505点/200m3沟底高程（㎜）±505点/200m4墙面直顺度（㎜）或坡度30或不陡于设计值2点/200m5断面尺寸（㎜）±302点/200m6铺砌厚度（㎜）不小于设计2点/200m7基础垫层宽、厚（㎜）不小于设计2点/200m检查意见检验：复核：监理：日期： 土沟分项工程施工质量检验表ZJ—40建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101沟底纵坡（%）符合设计4点/200m2断面尺寸（㎜）不小于设计2点/200m3边坡坡度不陡于设计2处/200m4边棱直顺度（㎜）502处/200m检查意见检验：复核：监理：日期： 开挖基坑工程施工质量检验表ZJ—41建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101基坑底实际标高（m）2基坑平面长（m）3基坑平面宽（m）4基坑承载力（MPa）5基坑土质6地下水情况7排水设备及排水情况检查意见检验：复核：监理；日期； 混凝土管节预制施工质量检验表ZJ—42建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）2内径偏差（㎜）3管节长度偏差（㎜）4管壁厚度偏差（㎜）检查意见检验：复核：监理：日期； 管涵工程施工质量检验表ZJ—43建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录D检查2轴线偏位（㎜）50纵、横向各2处3涵底流水面高程（㎜）±20洞口、中间各2处4涵管长度（㎜）+100，-50用尺量5管座宽、厚度（㎜）大于设计值用尺量3处6相邻管节底面错口（㎜）管径≤1m3检查接头处管径＞1m5检查意见检验：复核：监理；日期； 混凝土管节预制施工质量检验表ZJ—44建设项目：合同号：工程部位（桩号）：施工单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土和砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D和F检查2轴线偏位（㎜）明涵20纵、横向各2处暗涵503结构尺寸（㎜）±20用尺量3～5处4涵底流水面高程（㎜）±20洞口、中间各2处5长度（㎜）+100，-50用尺量6孔径（㎜）±20用尺量3处7顶面高程（㎜）明涵±20检查3处暗涵±50检查意见检验：记录：复核：年月日 石方路基工程施工质量检验表ZJ—45合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101压实度层厚和碾压遍数符合要求2纵断高程（㎜）+10，-204断面/200m3中线偏位（㎜）504点/200m4宽度（㎜）不小于设计4处/200m5平整度（㎜）204处×3尺/200m6横坡（%）±0.54断面/200m7边坡坡度不陡于设计值4处/200m平顺度符合设计检查意见检验：记录：复核：年月日 碎石桩（砂桩）工程施工质量检验表ZJ—46合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101桩距（㎜）±150抽查2%2桩径（㎜）不小于设计抽查2%3桩长（m）不小于设计4竖直度（%）1.55灌石（砂）量不小于设计检查意见检验：记录：复核：年月日 粉喷桩工程施工质量检验表ZJ—47合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101桩距（㎜）±100抽查2%2桩径（㎜）不小于设计抽查2%3桩长（m）不小于设计4竖直度（%）1.55单桩喷粉量符合设计6强度（KPa）不小于设计抽查5%检查意见检验：记录：复核：年月日 加筋工程土工合成材料施工质量检验表ZJ—48合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m2搭接宽度（㎜）+50，-0抽查2%3搭接缝错开距离（㎜）符合设计施工要求抽查2%4锚固长度（㎜）符合设计施工要求抽查2%检查意见检验：记录：复核：年月日 隔离工程土工合成材料施工质量检验表ZJ—49合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m2搭接宽度（㎜）+50，-0抽查2%3搭接缝错开距离（㎜）符合设计施工要求抽查2%4搭接处透水点不多于1个点每条缝检查意见检验：记录：复核：年月日 过滤排水工程土工合成材料施工质量检验表ZJ—50合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101下承层平整度拱度符合设计施工要求4处/200m2搭接宽度（㎜）+50，-0抽查2%3搭接缝错开距离（㎜）符合设计施工要求抽查2%检查意见检验：记录：复核：年月日 管道基础及管节安装施工质量检验表ZJ—51合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土抗压强度或砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录D、F检查2管轴线偏位（㎜）50每两井间测3处3管内底高程（㎜）±20每两井间测2处4基础厚度（㎜）不小于设计值每两井间测3处5管座宽度（㎜）不小于设计值每两井间测2处6抹带宽度不小于设计值按10%抽查厚度不小于设计值7相邻管内底错口（㎜）5（下游低于上游）按10%抽查检查意见 检验：记录：复核：年月日 土沟工程施工质量检验表ZJ—52合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101沟底纵坡（%）符合设计4点/200m2断面尺寸（㎜）不小于设计2点/200m3边坡坡度不陡于设计2处/200m4边棱直顺度（㎜）502处/200m检查意见检验：记录：复核：年月日 锚喷支护工程施工质量检验表ZJ—53合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）在合格标准内按附录E检查2锚杆拔力（kN）拔力平均值≥设计值最小拔力≥0.9设计值按锚杆数1%，且不小于3根3喷层厚度（㎜）平均厚≥设计值厚，检查点的60%≥设计厚，最小厚度≥0.5设计厚，且≥601断面/10m，1点/3m。456检查意见检验：记录：复核：年月日 浆砌砌体工程施工质量检验表ZJ—54合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101砂浆强度（MPa）在合格标准内按附录F检查2顶面高程（㎜）料、块石±15检查3点/20点片石±203竖直度或坡度料、块石0.3%检查3点/20点片石0.5%4断面尺寸（㎜）料石±20检查2处/20点块石±30片石±505表面平整度（㎜）料石10检查5处/20点块石20片石30检查意见检验：记录：复核：年月日 水泥混凝土面层施工质量检验表ZJ—55　合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101弯拉强度（MPa）在合格标准之内按附录C检查2板厚度（㎜）代表值-5按附录H检查2处/200m/车道极值-103平整度σ（㎜）1.5每100m计算σ、IRIIRI（m/km）2.5最大间隙h（㎜）2处×10尺/200m4抗滑构造深度（㎜）0.81处/200m5相邻板高差（㎜）22条×2点/200m6纵、横缝顺直度（㎜）104处/200m7中线平面偏位（㎜）204点/200m8路面宽度（㎜）±204处/200m9纵断高程（㎜）±104断面/200m10横坡（%）±0.154断面/200m检查意见检验：记录：复核：年月日 沥青混凝土面层或沥青碎石面层施工质量检验表ZJ—56合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101压实度（%）按附录B检查1处/200m/车道3平整度δ（㎜）1.2每车道、每100m计算δ、IRIIRI（m/km）2.0最大间隙h（㎜）2处×10尺/200m弯沉值（0.01㎜）≤竣工验收弯沉值按附录I检查4抗滑摩擦系数符合设计1处/200m构造深度5厚度（㎜）代表值按附录H检查1点/200m/车道极值6中线平面偏位（㎜）204点/200m7纵断高程（㎜）±104断面/200m8宽度（㎜）有侧石±204处/200m无侧石不小于设计值9横坡（%）±0.34断面/200m检查意见检验：记录：复核：年月日 基层或底基层施工质量检验表ZJ—57合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差频率设计值实测值或实测偏差值123456789101压实度（%）代表值按附录B2处/200m/车道极值2平整度（㎜）2处×10尺/200m3纵断高程（㎜）4断面/200m4宽度（㎜）不小于设计值4断面/200m5厚度（㎜）代表值按附录H检查1点/200m/车道极值6横坡（%）4断面/200m7强度（MPa）符合设计要求按附录G检查检查意见检验：记录：复核：年月日 钢管拱肋制作与安装质量检验单ZJ—58合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差检查方法或频率设计值实测值或实测偏差值123456789101焊接厚度余高满足规范要求用超声波检查10%焊缝长度2焊缝气孔数量用X射线检查1%焊缝长度3内弧偏离设计弧线（㎜）8样板检查4每段拱肋内弧长（㎜）0，-10用钢尺丈量5钢管直径（㎜）±2用钢卷尺量6轴线横向偏位（㎜）拱顶1/1500用尺量每个接缝L/41/60007拱肋接缝错台（㎜）3样板检查8拱顶、拱脚及接头点高程（㎜）0，20用水准仪检查检查意见检验：记录：复核：年月日 钢管拱肋砼浇筑质量检验单ZJ—59合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差检验方法或频率设计值实测值或实测偏差值123456789101混凝土强度（MPa）符合设计要求试件抗压强度2混凝土填充度≥98%在拱顶L/4钻孔检查3轴线横向偏位（㎜）拱顶1/1500用经纬仪检查L/41/60004拱顶、拱脚及接头点高程（㎜）+20，-0用水准仪检查5678检查意见检验：记录：复核：年月日 钢管拱吊杆质量检验单ZJ—60合同号：工程部位（桩号、墩台号、孔号）：分部工程名称：建设项目：施工单位：监理单位：项次检查项目规定值或允许偏差检验方法或频率设计值实测值或实测偏差值123456789101吊杆拉力（KN）符合设计要求用测力仪检查2竖直度（㎜）顺桥向10用垂线或经纬仪3横桥向54上下吊点位置（㎜）顺桥向10全站仪或经纬仪5横桥向56制作长度L（㎜）±0.01L或±10用钢尺丈量7吊杆防护符合设计要求每根检查89检查意见检验：记录：复核：年月日'