武汉市建设工程监理规范及配套用表GBT50319word版

'武汉市建设工程监理规范及配套用表GBT50319(word版) ————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：91 武汉市实施新版《建设工程监理规范》（GB/T50319-2013）配套用表武汉建设监理协会编制2014年6月91 武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T50319-2013配套用表目录A类表工程监理单位用表1A1总监理工程师任命书规范表格2A2工程开工令规范表格3A3监理通知单规范表格4A4监理报告规范表格5A5工程暂停令规范表格6A6旁站记录规范表格7A7工程复工令规范表格8A8工程款支付证书规范表格9A9例会纪要补充表格10A10监理月报补充表格11A11工程质量评估报告补充表格B类表施工单位报审、报验用表12B1施工组织设计/（专项）施工方案报审表规范表格13B2工程开工报审表规范表格14B3工程复工报审表规范表格15B4分包单位资格报审表规范表格16B5施工控制测量成果报验表规范表格17B6工程材料、构配件、设备报审表规范表格18B7报审、报验表规范表格19B8分部工程报验表规范表格20B9监理通知回复规范表格21B10单位工程竣工验收报审表规范表格22B11工程款支付报审表规范表格23B12施工进度计划报审表规范表格24B13费用索赔报审表规范表格25B14工程临时/最终延期报审表规范表格26B15施工现场质量管理检查记录补充表格27B16施工现场安全生产管理检查记录补充表格28B17混凝土浇筑申请表补充表格29B18施工单位通用申报表补充表格C类表通用表30C1工程联系单规范表格31C2工程变更单规范表格91 32C3索赔意向通知书规范表格D类表工程监理单位工作记录33D1监理日志补充表格34D2检验批监理工程师检查记录补充表格35D2-1混凝土灌注桩（钢筋笼）（Ⅰ）检验批监理工程师检查记录补充表格36D2-2混凝土灌注桩（Ⅱ）检验批监理工程师检查记录补充表格37D2-3模板安装检验批监理工程师检查记录补充表格38D2-4钢筋安装检验批监理工程师检查记录补充表格39D2-5混凝土施工检验批监理工程师检查记录补充表格40D2-6现浇结构外观及尺寸偏差检验批监理工程师检查记录补充表格41D2-7水泥砂浆面层检验批监理工程师检查记录补充表格42D2-8一般抹灰检验批监理工程师检查记录补充表格43D2-9金属门窗安装（铝合金门窗）检验批监理工程师检查记录补充表格44D2-10塑料门窗安装检验批监理工程师检查记录补充表格45D2-11屋面防水层检验批监理工程师检查记录补充表格46D2-12室内给水管道及配件安装检验批监理工程师检查记录补充表格47D2-13室内排水管道及配件安装检验批监理工程师检查记录补充表格48D2-14电线、电缆穿管和线槽敷线检验批监理工程师检查记录补充表格49D2-15墙体节能检验批监理工程师检查记录补充表格50D2-16门窗节能检验批监理工程师检查记录补充表格51D2-17屋面节能检验批监理工程师检查记录补充表格52D3监理工程师安全生产、文明施工检查记录补充表格53D4工程质量/安全事故记录补充表格54D5（原材料、构配件）汇总台账（通用）补充表格55D6（试块、连接试件）汇总台账（通用）补充表格56D7（检验批、隐蔽工程、分项工程）汇总台账（通用）补充表格E类本公司补充台账及收发文档案用表57钢筋进场现场取样称重台账公司编制用表58收文登记表公司编制用表59发文登记表公司编制用表60工程监理档案资料分目录公司编制用表61工程监理档案资料总目录公司编制用表62工程监理档案资料移交表公司编制用表说明：A类表为工程监理单位用表，在《建设工程监理规范》GB/T50319-2013规定的A1～A8的基础上，根据我市实际情况补充了A9～A11三个表。B类表为施工单位报审、报验用表，在《建设工程监理规范》GB/T50319-2013规定的B1～B14的基础上，根据我市实际情况补充了B15～B18四个表。C类表为通用表，按照《建设工程监理规范》GB/T50319-2013规定的三个表。D类表为工程监理单位工作记录，根据《建设工程监理规范》GB/T50319-201391 规定的原则补充了监理日志，根据我市实际情况补充了D2-1～D2-17、D3十九个监理工程师检查记录表、D4工程质量/安全事故记录和D5～D7三个汇总台账。D类表与A类表的区别是A类表是由监理单位形成，且需要发往其它单位的表格（旁站监理除外），D类表是监理单位内部的工作记录，不需发往其它单位。武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T50319-2013配套用表A类表工程监理单位用表91 A1总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位咸宁福星城一期工程D区及B区变更工程项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章）91 法定代表人（签字）2014年3月12日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A2工程开工令工程名称：编号：91 致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A3监理通知单91 工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：关于综合办公楼第10层A-D/5-9轴区间梁、板钢筋验收事宜内容：我专业监理工程师在进行综合办公楼第10层A-D/5-9轴区间梁、板钢筋验收过程中，发现该区间板支座上层钢筋间距、长度不符合设计图纸要求。现要求你部立即对该区间板支座上层钢筋间距、长度按设计图纸要求进行整改，自检合格后再报送我部复验，未经复验不得进入下道工序施工。项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A491 监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》/《工程暂停令》，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：□监理通知单□工程暂停令□其他项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式五份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构、城建档案管理机构各一份。91 A5工程暂停令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）由于设计单位提出对综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁、板顶面标高进行调整原因，现通知你方于年月日时起，暂停综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁、板部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：1.专业监理工程师和施工单位相关人员共同对综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁、板施工形象进度及工程量进行记录、计量。2.按编号工程变更单要求，调整第8层A-B/6-9轴区间梁、板顶高，并对相关人员进行技术交底。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 A6旁站记录工程名称：编号：旁站的关键部位、关键工序　施工单位　旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：1.采用商品混凝土。4根振动棒振捣，现场有施工员1名、质检员1名、班长1名、施工作业人员名，完成混凝土数量共计立方米，（其中剪力墙、柱C40共计立方米，板、梁C30共计立方米），施工情况正常。2.现场共做混凝土试块组（C40为组，组标养，组同条件：C30为组，标养，组同条件）3.剪力墙、柱、梁搭接处，不同标号混凝土交接处，处理得当，严格按照施工方案执行。4.现场抽验混凝土坍落度，剪力墙、柱C40为、、、……，梁板C30为、、……5施工单位现场质检人员均到岗，施工单位能按照已批准的施工方案施工，商品混凝土的强度等级和出厂合格证均符合有关要求。发现的问题及处理情况：存在的问题：在混凝土浇筑过程中板上层钢筋个别处存在移位现象。处理结果：已责令施工人员及时调整板上层钢筋，并采用马蹬等钢筋定位措施。　旁站监理人员（签字）年月日91 注：本表一式一份，项目监理机构留存。A7工程复工令工程名称：编号：致：（施工项目经理部）我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停施工的部位（工序），经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日91 注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。A8工程款支付证书工程名称：编号：致：（施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写：）。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）91 年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 A9例会纪要工程名称：编号：例会时间例会地点参加人员（签到表附后）建设单位：监理单位：施工单位：主持人记录整理上次例会议定事项落实情况本次例会要求（本栏不够附续页）项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表与会单位各一份，城建档案管理机构一份。如有不同意见，请在收到文件后48小时内提出，否则即表示认可纪要内容，按纪要内容执行。91 A10编号：监理月报工程名称监理单位建设单位承包单位第期年月日至年月日项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）报告日期年月日91 一、工程进度控制（一）工程进展情况1、形象进度2、实际进度与计划进度的对比（二）本期工程进度控制方面的主要问题分析及处理情况二、工程质量控制（一）工程质量情况1、分部分项工程验收情况2、材料、构配件、设备进场检验情况3、主要施工试验情况（二）本期工程质量控制方面的主要问题分析及处理情况91 三、安全生产管理的监理工作（一）本期施工安全评述（二）施工单位安全生产管理方面的主要问题及处理情况四、文明施工管理的监理工作（一）本期文明施工情况（二）文明施工管理方面的主要问题及处理情况五、工程造价控制（一）本期投资完成情况（二）已完工程量与已支付工程款的统计及说明91 （三）工程量与工程款支付方面的主要问题及处理情况六、合同及其他事项（一）本期合同及其他事项的管理工作情况（二）合同及其他事项管理方面的主要问题及处理情况七、本月监理工作统计序号项目名称单位本年度开工以来总计本月累计1监理会议次2审批施工组织设计（方案）次提出建议和意见条3下发监理工程师通知单（不含第8项）次4审定分包单位家5原材料审批件6构配件审批件7设备审批件8发出工程暂停令次91 9监理抽查、复试次10监理见证取样次11考察施工单位试验室次12考察生产厂家次13监理报告次14工程计量支付证书次八、本期监理工作小结九、下月工作重点及建议91 注：本表一式二份，项目监理机构、建设单位各一份。A11武汉市建设工程质量评估报告（监理单位）工程名称：监理单位：总监理工程师：监理单位技术负责人：91 武汉建设监理协会监制填写说明1、此评估报告可用于单位工程或分部工程质量验收。2、此评估报告第三项工程质量验收情况中各条的具体内容应满足相应工程施工质量验收规范要求。91 一、工程概况工程名称，位置，主要结构形式，工程等级，主要工程量及造价。二、工程各参建单位建设单位，勘察单位，设计单位，施工单位（总包及分包）单位，监理单位91 三、工程质量验收情况1、单位（分部）工程质量所含分部（分项）工程的质量均应验收合格。2、质量控制资料应完整。3、单位（分部）工程所含分部有关安全和功能的检测资料应完整。4、主要功能项目的抽查结果应符合相关专业质量验收规范的规定。5、观感质量验收应符合要求。四、工程质量事故及其处理情况质量缺陷、质量事故的部位及状况。处理方案（依据）及过程。91 处理结果的复查五、竣工资料审查情况工程竣工资料真实、全面、准确性及组卷的评价。六、工程质量评估结论对照相应工程施工质量验收规范提出监理评估结论。91 工程监理单位（盖章）：总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式七份，项目监理机构、建设单位、勘察单位、设计单位、施工单位、质量监督机构、城建档案管理机构各一份。武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T50319-2013配套用表B类表（施工单位报审、报验用表）91 B1施工组织设计/（专项）施工方案报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：施工组织设计□专项施工方案□施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日91 审查意见：1、编审程序符合相关规定；2、编制内容符合相关规范、技术标准和设计图纸要求，能满足本工程施工要求；3、应补充钢筋安装过程中的质量控制措施；4、应补充高大支撑模板搭设的安全技术措施。专业监理工程师（签字）年月日审核意见：同意专业监理工程师意见，请及时修改完善本施工组织设计。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B2工程开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料：施工现场质量管理检查记录表施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日91 审核意见：1、本工程设计交底及图纸会审已进行，图纸会审中的相关意见已落实；2、施工组织设计已经项目监理部审查同意；3、施工单位已建立相应的现场质量、安全生产管理体系；4、相关管理人员及特种施工人员资质已审查并已到位，主要施工机械已进场并验收完成，主要工程材料已落实；5、现场施工道路、水、电、通信及临时设施等已落实。经审查，本工程现场准备工作满足开工要求，请建设单位审批。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：本工程已取得施工许可证，相关资金已落实并按合同约定拨付施工单位，同意开工。建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B3工程复工报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）编号为《工程暂停令》所停工的综合办公楼第8层A-B/6-9轴区间梁板部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附件：证明文件资料：工程变更单91 施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：1、施工单位已按要求对停工部位进行了整改，经复查合格；2、停工部位具备复工条件，同意复工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：经核查，具备复工条件，同意复工。建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B4分包单位资格报审表工程名称：编号：91 致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的防水工程公司（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额防水工程公司合计附件：1.分包单位资质材料：营业执照、资质证书、安全生产许可证复印件。2.分包单位业绩材料：近3年类似工程业绩。3.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书：各类人员资格证书复印件份。4.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：经过核查，防水工程公司具有承担此项工程的专业施工资质，具有安全生产许可证且在有效期内；各类人员资格符合要求且真实有效，人员配置满足施工要求；具有同类工程业绩，无不良记录；施工单位对分包单位的管理制度齐全有效。专业监理工程师（签字）年月日审核意见：同意防水工程公司进场施工项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B591 施工控制测量成果报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成定位放线的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1.施工控制测量依据资料：规划红线、基准点或基准线、引进水准点标高文件资料；总平面布置图。2.施工控制测量成果表：施工测量定位放线成果表。3.测量人员的资格证书及测量设备检定证书。施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日审查意见：1、测量依据资料合格有效；2、测量定位放线结果正确。符合工程施工图设计和相关规范要求，验收合格。并要求你部对工程基准点、基准线，主轴控制点等应实施有效保护。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 B6工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）于年月日进场的拟用于工程部位的HRB400Φ32钢筋，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1.工程材料、构配件或设备清单：钢筋进场清单2.质量证明文件：（1）质量证明书；（2）钢筋见证取样复试报告。3.自检结果：外观、尺寸符合要求。施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：结审查，上述工程材料清单明细准确，质量证明文件齐全、有效，材料复试合格，符合设计文件和规范的要求，同意进场并使用于本工程指定部位。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 B7报审、报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成第7层Ⅰ施工段梁板钢筋安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：□隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□施工试验室证明资料□其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：1.经审查附件材料齐全、真实、有效。2.经现场检查验收，钢筋安装质量符合设计和规范要求，同意进行下一道工序。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 B8分部工程报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成办公楼主体结构工程施工（分部工程），经自检合格，请予以验收。附件：分部工程质量资料1.所含分项工程的质量验收记录；2.质量控制资料核查记录；3.安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查记录；4.观感质量检查记录。施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日验收意见：1.主体结构分部工程施工已完成；2.各分项工程所含的检验批的质量符合设计要求和规范要求；3.各分项工程所含的检验批质量验收记录完整；4.安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查符合设计和规范要求；5.观感质量符合设计和规范要求。专业监理工程师（签字）年月日验收意见：同意验收项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 B9监理通知回复单工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方接到编号的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附件：需要说明的情况我司在接到编号监理通知单后，立即组织施工人员对监理通知单中所提钢筋安装过程出现的问题进行了全面整改，并对施工班组进行了交底，加强了施工质量管理。以上内容已按要求整改完毕，自检符合要求，请专业监理工程师复查。附整改后图片4张。施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日复查意见：经复查验收，施工单位对监理通知单中所提钢筋安装问题已进行了全面的整改，并符合设计和规范要求。并要求你部在今后的施工过程中引起高度重视，避免此类问题再次发生。项目监理机构（盖章）总监理工程师/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 B10单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：1.工程质量验收报告：工程竣工报告2.工程功能检验资料：单位工程质量竣工验收记录；单位工程质量控制资料核查记录；单位工程安全和功能检验资料核查记录及主要功能抽查记录；单位工程观感质量检查记录。施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日预验收意见：经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日91 注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B11工程款支付报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工作，建设单位应在年月日前支付工程款共计（大写）（小写：），请予以审核。附件：□已完成工程量报表□工程竣工结算证明材料□相应支持性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：1.施工单位应得款为：2.本期应扣款为：3.本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）年月日审核意见：结审核，专业监理工程师审查结果正确，同意支付工程款共计人民币元整，请建设单位审批。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日91 注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份；工程竣工结算报审本表时本表一式五份，项目监理机构、建设单位、城建档案管理机构各一份，施工单位二份。B12施工进度计划报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。附件：施工总进度计划□阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：经审查，本施工总进度计划施工内容完整，总工期满足合同要求，具有合理性和可操作性，同意按此总进度计划组织施工，并报总监理工程师审核。专业监理工程师（签字）年月日审核意见：同意按此施工总进度计划组织施工。项目监理机构（盖章）91 总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B13费用索赔报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同条款，由于甲供材料未及时进场，致使工程工期延期，且造成我司现场施工人员停工的原因，我方申请索赔金额（大写），请予批准。索赔理由：因甲供进口大理石石材，未按时到货，造成我司现场施工人员窝工，及其他后续无法进行。由于停工10天中有3天为施工单位应承担的责任，另有2天虽为建设单位应承担的责任，但不影响机械使用及人员可另作安排别的工种工作，为此只需赔付人工降效费，只有5天须赔付机械租凭费及人工窝工费。5*（1000+15*100）+2*10*50=13500元注：根据协议机械租凭费每天按1000元，人员窝工费按每天100元，人工降效费按每天50元计算。附件：索赔金额计算□证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日91 审核意见：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，索赔金额为（大写）。同意/不同意索赔的理由：附件：□索赔审查报告项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：同意项目监理部审核意见。建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B14工程临时/最终延期报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同（条款），由于设计单位提出综合办公楼编号工程变更单的要求，项目监理机构为此签发了编号工程暂停令，影响了施工关键线路，造成了下道工序延期原因，我方申请工程临时/最终延期（日历天），请予批准。附件：1.工程延期依据及工期计算：施工进度计划、工程暂停令、工程变更单。2.证明材料：工程暂停令、工程变更单施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日91 审核意见：同意工程临时/最终延期（日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。□不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。根据设计单位提出综合办公楼编号工程变更单的要求，项目监理机构为此签发了编号工程暂停令，影响了施工关键线路，造成了下道工序延期（日历天）。情况属实，同意工程临时/最终延期（日历天）。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。B15施工现场质量管理检查记录编号：工程名称　施工许可证号　建设单位　项目负责人　设计单位　项目负责人　监理单位　总监理工程师　施工单位　项目负责人　项目技术负责人　序号检查项目主要内容1项目部质量管理体系　2现场质量责任制　3主要专业工种操作岗位证书　4分包单位管理制度　91 5图纸会审记录　6地质勘察资料　7施工技术标准　8施工组织设计编制及审批　9物资采购管理制度　10施工设施和机械设备管理制度　11计量设备配备　12检测试验管理制度　13工程质量检查验收制度　14　　自查结果：施工单位项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日检查结论：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表用于工程开工前对施工单位质量管理体系建立情况和每月对施工单位质量管理体系运行情况的检查。本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。B16施工现场安全生产管理检查记录编号：工程名称　建设单位　施工单位　项目经理　项目专职安全生产管理人员　序号检查项目主要内容1安全生产许可证　2现场安全生产管理机构　3现场安全生产规章制度　4项目经理安全生产管理资格　91 5专职安全生产管理人员资格和配备人数　6特种作业人员特种操作证书　7施工机械和设施安全许可验收手续　8分包单位资质及安全生产许可证　9应急救援预案　10安全防护措施费用使用计划　11　　自查结果：　　　施工单位项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日检查结论：　　　项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表用于开工前对施工单位安全生产管理体系建立情况和每月对施工单位安全生产管理体系运行情况的检查。本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份B17混凝土浇筑申请表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成（部位）混凝土浇筑准备工作，自检结果如下表。现申请于年月日时开始浇筑。本次计划浇筑强度等级为混凝土立方米，请审查批准。浇筑准备工作自查结果名称结果检查人名称结果检查人钢材连接、安装检查　　安装预留、预埋　　模板支撑体系、模板安装　　测量放线检查　　91 混凝土开盘鉴定、混凝土配合比　　浇筑准备情况检查　　附件：　施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日复查意见：审查结论：□同意□整改认可后浇筑□不同意　项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。B18施工单位通用申报表工程名称：编号：91 致：（项目监理机构）　　事由：　　内容：　　　　　　　附件：　　　施工项目经理部（盖章）项目经理/项目技术负责人（签字）年月日审核（查）意见：　　　　　项目监理机构（盖章）总监理工程师/专业监理工程师（签字）年月日注：本表用于没有专用表格，根据合同和监理要求又必须向项目监理机构提出申请、报审、请示、申报和报告等。本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。91 武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T50319-2013配套用表C类用表（通用表）C191 工作联系单工程名称：编号：致：事由：关于支付监理费用事宜内容：根据建设工程监理合同专用合同条款第条规定，建设单位应在结构施工部位达到±0.00时，支付工程监理服务费计（大写）人民币万元整，目前施工部位已超出上述范围，请建设单位按建设工程监理合同约定支付工程监理服务费用为盼。发文单位负责人（签字）年月日注：本表一式三份，发文单位、收文单位、城建档案管理机构各一份。91 C2工程变更单工程名称：编号：致：由于建设单位对综合楼第8层使用功能进行调整，增加计算机设备用房的原因，兹提出对第8层A-B/6-9轴区间梁板顶面标高进行调整的工程变更，请予以审批。附件：变更内容变更设计图相关会议纪要□其他变更提出单位负责人年月日工程量增/减费用增/减工期变化施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）设计单位（盖章）设计负责人（签字）项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）建设单位（盖章）负责人（签字）注：本表一式五份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 C3索赔意向通知书工程名称：编号：致：根据施工合同（条款）约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向（单位）提出索赔要求。附件：索赔事件资料提出单位（盖章）负责人（签字）年月日注：本表一式三份，索赔单位、被索赔单位、城建档案管理机构各一份。91 武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T50319-2013配套用表D类表工程监理单位工作记录91 D1编号：监理日志工程名称：监理单位：建设单位：施工单位：年月日至年月日91 项目监理机构（盖章）91 监理日志填写内容说明监理日志根据项目组成情况设立，工程项目为一个标段、一个总承包单位的，按一个项目监理机构建立一本监理日志，工程项目分为多个施工标段、多个总承包单位的，按施工标段或总承包单位建立多本监理日志。监理日志不等同于监理人员记录的监理日记，总监理工程师根据工程实际情况指定专业监理工程师负责记录。监理日志应按以下主要内容填写：一、施工进展情况：施工单位当日的施工内容、部位、进度、使用的主要材料、设备、参与的管理人员和施工人员及质量自检、验收情况等。二、监理工作情况：1、巡视、旁站、见证取样、质量验收，安全检查、安全验收等日常监理工作；2、发出监理通知单、工作联系单、工程变更单、监理报告、工程开工令、暂停令、复工令等指令文件和通知；3、发送各种会议纪要、监理月报、监理规划等文件；4、收到监理通知回复单和工程复工报审，并对整改结果进行复查；5、核准、审批施工单位的各种报审文件和报验文件及其他函件；6、收到建设单位和其他有关单位的通知或函件；三、发现问题及处理情况1、当天发现的问题；2、处理当天发生的问题及结果；3、处理当天以前发生的问题及结果。四、其他事项1、考察预拌商品混凝土搅拌站、试验室、分包单位、材料供应商等的情况；2、提出合理化建议情况；3、建设行政管理部门到现场检查的情况；4、因法规政策变化及工地停电、停水等使正常施工受影响的事项。五、总监理工程师签阅意见总监每周至少签阅一次监理日志。查阅时重点关注监理日志填写当日监理工作情况的完整性，有否遗漏；监理工作的可追溯性，是否能闭合。六、本表一式一份，项目监理机构留存。91 监理日志日气象（晴、阴、雨、雪、冰冻）日期年月日星期气温（℃）湿度（%）风向风力上午下午最高/最低/　　　一、施工进展情况：　　　　　　　　　　二、监理工作情况：　　　　　　　　91 （续页）　　　　　　三、存在问题及处理情况：　　　　　　四、其他事项：　　　　　　五、总监理工程师签阅意见：　　日志填写人：91 D2监理工程师检查记录检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范规定监理单位检查记录主控项目12345678910一般项目12345678910111213监理工程师意见：91 专业监理工程师：年月日注：本表用于没有专用表格的监理工程师检查记录。表格内容按现行《湖北省建筑工程施工统一用表》、《湖北省城镇道路工程施工统一用表》、《湖北省给水排水管道工程施工统一用表》、《湖北省城市桥梁工程施工统一用表》以及轨道交通工程施工表格相应检验批验收记录填写。本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-1监理工程师检查记录表混凝土灌注桩（钢筋笼）工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1主筋间距（mm）±102长度（mm）±100一般项目1钢筋材质检验设计要求2箍筋间距（mm）±203直径（mm）±1091 监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-2监理工程师检查记录表混凝土灌注桩工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1桩位第5.1.4条2孔深（mm）+3003桩体质量检验按基桩检测技术规程4混凝土强度设计要求5承载力按基桩检测技术规程一般项目1垂直度第5.1.4条2桩径第5.1.4条3泥浆比重（粘土或砂性土中）1.15~1.204泥浆面标高（高于地下水位）（m）0.5~1.05沉渣厚度：端承桩（mm）磨擦桩（mm）≤50≤1506混凝土坍落度：水下灌注（mm）干施工（mm）160~22070~1007钢筋笼安装深度（mm）±1008混凝土充盈系数＞19桩顶标高（mm）+30，-5091 监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-3监理工程师检查记录表模板安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1模板立撑、立柱位置和垫板第4.2.1条2避免隔离剂沾污第4.2.2条一般项目1模板安装的一般要求第4.2.3条2用作模板地坪、胎模质量第4.2.4条3模板起拱高度第4.2.5条4预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置（mm）3预埋管、预留孔中心线位置（mm）3插筋中心线位置（mm）5外露长度（mm）±10，0预埋螺栓中心线位置（mm）2尺寸（mm）±10，0预留洞中心线位置（mm）10尺寸（mm）±10，05轴线位置（mm）591 模板安装允许偏差底模上表面标高（mm）±5截面内部尺寸（mm）基础±10柱、墙、梁+4，-5层高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相邻两板表面高低差（mm）2表面平整度（mm）5监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-4监理工程师检查记录表钢筋安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1纵向受力钢筋的连接方式第5.4.1条2机械连接和焊接接头的力学性能第5.4.2条3受力钢筋的品种、级别、规格和数量第5.5.1条一般项目1接头位置和数量第5.4.3条2机械连接、焊接的外观质量第5.4.4条3机械连接、焊接的接头面积百分率第5.4.5条4绑扎搭接接头面积百分率和搭接长度第5.4.6条附录B5绑扎长度范围内的箍筋第5.4.7条6绑扎钢筋网长、宽（mm）±1091 钢筋安装允许偏差网眼尺寸（mm）±20绑扎钢筋骨架长（mm）±10宽、高（mm）±5受力间距（mm）±10钢筋排距（mm）±5保护层厚度（mm）基础±10柱、梁±5板、墙、壳±3绑扎箍筋、横向钢筋间距（mm）±10钢筋弯起点位置（mm）20预埋件中心线位置（mm）5水平高差（mm）±3，0监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-5监理工程师检查记录表混凝土施工检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第7.4.1条2混凝土抗渗及试件取样的留置第7.4.2条3原材料每盘称量的偏差第7.4.3条91 4初凝时间控制第7.4.4条一般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条3混凝土养护第7.4.7条监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-6监理工程师检查记录表现浇结构外观及尺寸偏差检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1外观质量第8.2.1条2过大尺寸偏差处理及验收第8.3.1条一般项目1外观质量一般缺陷第8.2.2条2轴线位置（mm）基础15独立基础10墙、柱、梁8剪力墙53垂直度（mm）层高≤5m8＞5m1091 全高（H）H/1000且≤304标高（mm）层高±10全高±305截面尺寸+8，-56电梯井井筒长、宽对定位中心线（mm）+25，0井筒全高（H）垂直度（mm）H/1000且≤307表面平整度（mm）88预埋设施中心线位置（mm）预埋件10预埋螺栓5预埋管59预留洞中心线位置（mm）15监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-7监理工程师检查记录表水泥砂浆面层检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1硅酸盐水泥、普通硅酸盐水泥强度等级≥32.5，不同品种、等级的水泥严禁混用；砂应为中粗砂，当采用石屑时其粒径为1～5mm，含泥量≤3%91 2面层体积比为1：2，强度等级≥M153面层与下一层结合牢固，无空鼓、裂纹，且空鼓面积≤400cm2一般项目1面层表面洁净，无裂纹、脱皮、麻面、起砂；表面坡度符合设计要求，无倒泛水、积水2踢脚线局部空鼓长度≤300mm3楼梯梯段相邻踏步高度差≤10mm；踏步两端的宽度差≤10mm（旋转楼梯≤5mm）4表面允许偏差面层表面平整度4mm5踢脚线上口平直4mm6缝格平直3mm监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-8监理工程师检查记录表一般抹灰工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1基层表面第4.2.2条2材料品种和性能第4.2.3条3操作要求第4.2.4条4层粘结及面层质量第4.2.5条一1表面质量第4.2.6条91 般项目2细部质量第4.2.7条3层与层间材料要求，层总厚度第4.2.8条4分格缝第4.2.9条5滴水线（槽）第4.2.10条6允许偏差立面垂直度4mm（普通）3mm（高级）表面平整度4mm（普通）3mm（高级）阴阳角方正4mm（普通）3mm（高级）分格条（缝）直线度4mm（普通）3mm（高级）墙裙、勒脚上口直线度4mm（普通）3mm（高级）监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-9监理工程师检查记录表金属门窗（铝合金门窗）安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1门窗质量第5.3.2条2框和副框安装，预埋件第5.3.3条3门窗扇安装第5.3.4条91 4配件质量及安装第5.3.5条一般项目1表面质量第5.3.6条2推拉窗开关应力第5.3.7条3框与墙体间缝隙第5.3.8条4扇密封胶条或毛毡密封条第5.3.9条5排水孔第5.3.10条6安装允许偏差门窗槽口宽度、高度≤1500mm1.5mm＞1500mm2mm门窗槽口对角线长度差≤2000mm3mm＞2000mm4mm门窗框的正、侧面垂直度2.5mm门窗横框的水平度2mm门窗横框标高5mm门窗竖向偏离中心5mm双层门窗内外框间距4mm推拉门窗扇与框搭接量1.5mm监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-10监理工程师检查记录表塑料门窗安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控1门窗质量第5.4.2条91 项目2框、扇安装第5.4.3条3拼樘料与框连接第5.4.4条4门窗扇安装第5.4.5条5配件质量及安装第5.4.6条6框与墙体缝隙填嵌第5.4.7条一般项目1表面质量第5.4.8条2密封条及旋转门窗间隙第5.4.9条3门窗扇开关力第5.4.10条4玻璃密封条、玻璃槽口第5.4.11条5排水孔第5.4.12条6安装允许偏差门窗槽口宽度、高度≤1500mm2mm＞1500mm3mm门窗槽口对角线长度差≤2000mm3mm＞2000mm5mm门窗框的正、侧面垂直度3mm门窗横框的水平度3mm门窗横框标高5mm门窗竖向偏离中心5mm双层门窗内外框间距4mm同樘平开门窗相邻扇高度差2mm平开门窗铰链部位配合间隙+2；-1（mm）推拉门窗扇与框搭接量+1.5；-2.5（mm）推拉门窗扇与竖框平行度2mm监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-11监理工程师检查记录表屋面防水层检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录91 卷材防水层主控项目1卷材及配套材料质量设计要求2卷材防水层第4.3.16条3防水细部构造第4.3.17条一般项目1卷材搭接与收头质量第4.3.18条2卷材保护层第4.3.19条3排汽屋面孔道留置第4.3.20条4卷材铺贴方向铺贴方向正确5搭接宽度允许偏差-10mm涂膜防水层主控项目1涂料及胎体质量第5.3.9条2涂膜防水层不得渗漏或积水第5.3.10条3防水细部构造第5.3.11条一般项目1涂膜施工第5.3.13条2涂膜保护层第5.3.14条3涂膜厚度符合设计要求，最小厚度≥80%设计厚度细石混凝土防水层主控项目1材料质量及配合比第6.1.7条2细石混凝土防水层不得渗漏或积水第6.1.8条3防水细部构造第6.1.9条一般项目1防水层施工表面质量第6.1.10条2防水层厚度和钢筋位置第6.1.11条3分格缝位置和间距第6.1.12条4表面平整度允许偏差5mm监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-12监理工程师检查记录表室内给水管道及配件安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号91 施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1给水管道　水压试验设计要求2给水系统　通水试验第4.2.2条3生活给水系统管道冲洗和消毒第4.2.3条直埋金属给水管道防腐第4.2.4条一般项目1给排水管铺设的平行、垂直净距第4.2.5条2金属给水管道及管件焊接第4.2.6条3给水水平管道　坡度坡向第4.2.7条4管道支、吊架第4.2.9条5水表安装第4.2.10条6水平管道纵、横方向弯曲允许偏差钢　管每m1mm全长25m以上≯25mm塑料管复合管每m1.5mm全长25m以上≯25mm铸铁管每m2mm全长25m以上≯25mm立管垂直度允许偏差钢　管每m3mm5m以上≯8mm塑料管复合管每m2mm5m以上≯8mm铸铁管每m3mm5m以上≯10mm成排管段和成排阀门在同一平面上的间距3mm监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-13监理工程师检查记录表室内排水管道及配件安装工程检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理91 分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1排水管道　灌水试验第5.2.1条2生活污水铸铁管、塑料管坡度第5.2.2、5.2.3条3排水塑料管安装伸缩节第5.2.4条4排水主立管及水平干管通球试验第5.2.5条一般项目1生活污水管道上设检查口和清扫口第5.2.6、5.2.7条2金属和塑料管支、吊架安装第5.2.8、5.2.9条3排水通气管安装第5.2.10条4医院污水和饮食业工艺排水第5.2.11、5.2.12条5室内排水管道安装第5.2.13、5.2.14、5.2.15条6排水管安装允许偏差坐　　标15mm标　　高±15mm横管纵横方向弯曲铸铁管每1m≯1mm全长(25m以上)≯25mm钢管每1m管径≤100mm1mm管径＞100mm1.5mm全长（25m）以上）管径≤100mm≯25mm管径＞100mm≯308mm塑料管每1m1.5mm全长（25m以上）≯38mm钢筋混凝土管、混凝土管每1m3mm全长（25m以上）≯75mm立管垂直度铸铁管每1m3mm全长（5m以上）≯15mm钢管每1m3mm全长（5m以上）≯10mm塑料管每1m3mm全长（5m以上）≯15mm监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-14监理工程师检查记录表电线、电缆穿管和线槽敷线检验批□□□□□□单位（子单位）工程名称91 分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1三相、单相的交流单芯电缆不能单独穿入金属导管内第15.1.1条2电线穿管第15.1.2条3爆炸危险环境照明线路的电线、电缆选用和穿管第15.1.3条一般项目1电线、电缆管内清扫和管口处理第15.2.1条2同一建筑物、构筑物内电线绝缘层颜色的选择第15.2.2条3线槽敷线第15.2.3条监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-15监理工程师检查记录墙体节能工程检验批/分项工程□□□□□□91 单位工程名称　分部工程名称　验收部位施工单位　项目经理　分包单位　分包项目经理　施工执行标准名称及编号　施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1材料、构件等进场验收第4.2.1条　2保温隔热材料的性能第4.2.2条　3保温材料、粘结材料复验第4.2.3条　4基层处理情况第4.2.5条　5各层构造做法第4.2.6条　6墙体节能工程的施工第4.2.7条　7预置保温板浇筑混凝土墙体第4.2.8条　8保温浆料的同条件试件第4.2.9条　9各类饰面层的基层及面层施工第4.2.10条　10保温砌块砌筑的墙体施工第4.2.11条　11预制保温板墙体施工第4.2.12条　12隔汽层的设置及做法第4.2.13条　13外墙或毗邻不采暖空间墙体上的门窗洞口、凸窗四周的侧面的保温措施第4.2.14条　一般项目1保温材料与构件的外观与包装第4.3.1条　2加强网的铺贴和搭接第4.3.2条　3设置空调房间外墙热桥部位第4.3.3条　4穿墙套管、脚手架、孔洞等第4.3.4条　5墙体保温板材接缝方法第4.3.5条　6墙体采用保温浆料施工情况第4.3.6条　7阳角、门窗洞口及不同材料基体的交接处等特殊部位第4.3.7条　8采用现场喷涂或模板浇注的有机类保温材料做外保温第4.3.8条　监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。91 D2-16监理工程师检查记录门窗节能工程检验批/分项工程□□□□□□单位工程名称　分部工程名称　验收部位　施工单位　项目经理　分包单位　分包项目经理　施工执行标准名称及编号　施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1建筑外门窗的进场验收第6.2.1条　2外窗的性能参数及复验第6.2.2条第6.2.3条　3建筑门窗采用的玻璃品种及中空玻璃密封第6.2.4条　4金属外门窗隔断热桥措施第6.2.5条　5建筑外窗采用推拉窗或凸窗的气密性试验第6.2.6条　6外门窗框或副窗与洞口之间的密封；外门窗框与副框之间的密封第6.2.7条　7外窗遮阳设施的性能及安装第6.2.9条　8特种门的性能及安装第6.2.10条　9天窗安装第6.2.11条　一般项目1门窗扇密封条和玻璃镶嵌密封条的性能及安装第6.3.1条　2门窗镀（贴）膜玻璃的安装及密封第6.3.2条　3外门窗遮阳设施调节应灵活、能调节到位第6.3.3条　91 监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D2-17监理工程师检查记录屋面节能工程检验批/分项工程□□□□□□单位工程名称　分部工程名称　验收部位　施工单位　项目经理　分包单位　分包项目经理　施工执行标准名称及编号　施工质量验收规范的规定监理单位检查记录主控项目1保温隔热材料进场验收第7.2.1条　2保温隔热材料的性能及复验第7.2.2条第7.2.3条　3保温隔热层施工质量及热桥部位的做法第7.2.4条　4通风隔热架空层的施工第7.2.5条　5采光屋面的性能及节点的构造做法第7.2.6条　6采光屋面的安装第7.2.7条　7隔汽层施工第7.2.8条　一般项目1屋面保温隔热层的施工第7.3.1条　2金属板保温夹芯屋面的施工第7.3.2条　3坡屋面、内架空屋面当采用敷设于屋面内侧的保温材料做保温隔热层时的施工第7.3.3条　　91 监理工程师意见：专业监理工程师：年月日注：本表一式二份，项目监理机构、城建档案管理机构各一份。D3监理工程师安全生产、文明施工检查记录工程名称：编号：建设单位现场代表施工单位项目经理监理单位总监理工程师检查内容或部位检查日期参加检查人员检查记录：记录人（签字）检查结论：总监理工程师/分管安全监理工程师（签字）91 复查情况：总监理工程师/分管安全监理工程师（签字）年月日注：本表一式一份，由项目监理机构存档，发现的安全隐患和不文明施工情况应按规定下达《监理通知单》，督促施工单位整改并回复D4工程质量/安全事故记录工程名称：编号：建设单位　建设地点　设计单位　结构类型　施工单位　事故地点　监理单位　事故发生时间年月日时分事故简要经过　损失及人员伤亡初步评估　事故原因初步分析　临时处理措施　91 返工或处理建议　事故处理结果　总监理工程师意见：总监理工程师(签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、施工单位、城建档案管理机构各一份。91 D5复验汇总台账（原材料、构配件）工程名称：第页序号编号规格报验现场复验复验结果使用部位备注合格证出厂报告时间见证人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　说明：本表格用于统计涉及结构安全和使用功能的重要原材料、构配件，例如钢筋、砌筑砂浆的水泥、防水材料、节能材料等。一张表格统一一种材料。本表一式一份，由项目监理机构留存。91 D6工程验收汇总台账（检验批、隐蔽工程、分项工程）工程名称：第页序号编号报验平行检查部位备注自检结果时间结果检验人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　说明：本表用于隐蔽工程、检验批、分项工程施工单位报验和监理单位平行检察统计。一张表格统计一种隐蔽工程、检验批、分项工程。本表一式一份，由项目监理机构留存。91 D7试验汇总台账（混凝土、砂浆、钢筋连接等）工程名称：第页序号编号强度等级报验监督检验检验时间使用部位备注结果结果检验人　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　说明：本表用于统计混凝土试块、砂浆试块和钢筋连接试件等，一张表格统计一种试块、试件。本表一式一份，由项目监理机构留存。91 钢筋进场现场取样称重台账序号规格（mm)级别厂家理论重量（kg/m）重量允许偏差（%）检测长度（mm)实测重量（kg）实测重量偏差（%）　材料出厂合格证编号验收结果测重见证单位签字备注1234591 项目名称：湖北合联建设监理有限公司　　　　　　　　　　　工程监理部收　文　登　记　表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　页序号文件名称来文单位签收人收文日期备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　91 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　湖北合联建设监理有限公司　　　　　　　　　　　工程监理部发　文　登　记　表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　第　　　页序号文件名称收文单位签收人签收日期备注　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　91 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　91 湖北合联建设监理有限公司工程监理档案资料分目录档案号：建设单位项目名称资料名称编号内容提要页（份）备注91 编制人：第页共　页湖北合联建设监理有限公司工程监理档案资料总目录建设单位项目名称档案号资　　料　　名　　称页（份）备　注91 编制人：第页共　页湖北合联建设监理有限公司工程监理档案资料移交表建设单位项目名称档案号资　　料　　名　　称页（份）备　注91 移交单位：移交人：年月日接收单位：接收人：年月日编制人：第页共　页91'