水利工程建设监理规范1.doc

'I表工程设计单位在施工现场的机构，如设计代表、设代组、设代处等。E.3施工监理工作常用表格目录E.3.1承包人用表目录序号表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01承包[]技案号2施工进度计划申报表CB02承包[]进度号3施工图用图计划报告CB03承包[]图计号4资金流计划申报表CB04承包[]资金号5施工分包申报表CB05承包[]分包号6现场组织机构及主要人员报审表CB06承包[]机人号7材料/构配件进场报验单CB07承包[]材验号8施工设备进场报验单CB08承包[]设备号9工程预付款申报表CB09承包[]工预付号10工程材料预付款报审表CB10承包[]材预付号11施工放样报验单CB11承包[]放样号12联合测量通知单CB12承包[]联测号13施工测量成果报验单CB13承包[]测量号14合同项目开工申请表CB14承包[]合开工号15分部工程开工申请表CB15承包[]分开工号16设备采购计划申报表CB16承包[]设采号17混凝土浇筑开仓报审表CB17承包[]开仓号18单元工程施工质量报验单CB18承包[]质报号19施工质量缺陷处理措施报审表CB19承包[]缺陷号20事故报告单CB20承包[]事故号21暂停施工申请CB21承包[]暂停号22复工申请表CB22承包[]复工号23变更申请报告CB23承包[]变更号24施工进度计划调整申报表CB24承包[]进调号25延长工期申报表CB25承包[]延期号26变更项目价格申报表CB26承包[]变价号27索赔意向通知CB27承包[]赔通号28索赔申请报告CB28承包[]赔报号 29工程计量报验单CB29承包[]计量号30计日工工程量签证单CB30承包[]计日证号31工程价款月支付申请书CB31承包[]月付号32工程价款月支付汇总表CB31附表1承包[]月总号33已完工程量汇总表CB31附表2承包[]量总号34合同单价项目月支付明细表CB31附表3承包[]单价号35合同合价项目月支付明细表CB31附表4承包[]合价号36合同新增项目月支付明细表CB31附表5承包[]新增号37计日工项目月支付明细表CB31附表6承包[]计日付号38计日工工程量月汇总表CB31附表6-1承包[]计日总号39索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7承包[]赔总号40施工月报表CB32承包[]月报号41材料使用情况月报表CB32附表1承包[]材料月号42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2承包[]设备月号43现场施工人员情况月报表CB32附表3承包[]人员月号44施工质量检验月汇总表CB32附表4承包[]质检月号45工程事故月报表CB32附表5承包[]事故月号46完成工程量月汇总表CB32附表6承包[]量总月号47施工实际进度月报表CB32附表7承包[]进度月号48验收申请报告CB33承包[]验报号49报告单CB34承包[]报告号50回复单CB35承包[]回复号51完工/最终付款申请表CB36承包[]付申号E.3.2监理机构用表目录序号表格名称表格类型表格编号1进场通知JL01监理[]进场号2合同项目开工令JL02监理[]合开工号3分部工程开工通知JL03监理[]分开工号4工程预付款付款证书JL04监理[]工预付号5批复表JL05监理[]批复号6监理通知JL06监理[]通知号7监理报告JL07监理[]报告号8计日工工作通知JL08监理[]计通号9工程现场书面指示JL09监理[]现指号10警告通知JL10监理[]警告号 11整改通知JL11监理[]整改号12新增或紧急工程通知JL12监理[]新通号13变更指示JL13监理[]变指号14变更项目价格审核表JL14监理[]变价审号15变更项目价格签认单JL15监理[]变价签号16变更通知JL16监理[]变通号17暂停施工通知JL17监理[]停工号18复工通知JL18监理[]复工号19费用索赔审核表JL19监理[]索赔审号20费用索赔签认单JL20监理[]索赔签号21工程价款月付款证书JL21监理[]月付号22月支付审核汇总表JL21附表1监理[]月总号23合同解除后付款证书JL22监理[]解付号24完工/最终付款证书JL23监理[]付证号25工程移交通知JL24监理[]移交号26工程移交证书JL25监理[]移证号27保留金付款证书JL26监理[]保付号28保修责任终止证书JL27监理[]责终号29设计文件签收表JL28监理[]设收号30施工设计图纸核查意见单JL29监理[]图核号31施工设计图纸签发表JL30监理[]图发号32工程项目划分报审表JL31监理[]项分号33监理月报JL32监理[]月报号34完成工程量月统计表JL32附表1监理[]量统月号35工程质量检验月报表JL32附表2监理[]质检月号36监理抽检情况月汇总表JL32附表3监理[]抽检月号37工程变更月报表JL32附表4监理[]变更月号38监理抽检取样样品月登记表JL33监理[]样品号39监理抽检试验登记表JL34监理[]试记号40旁站监理值班记录JL35监理[]旁站号41监理巡视记录JL36监理[]巡视号42监理日记JL37监理[]日记号43监理日志JL38监理[]日志号44监理机构内部会签单JL39监理[]内签号 45监理发文登记表JL40监理[]监发号46监理收文登记表JL41监理[]监收号47会议纪要JL42监理[]纪要号48监理机构联系单JL43监理[]联系号49监理机构备忘录JL44监理[]备忘号 E.4、施工监理常用表格CB01施工技术方案申报表（承包[]技案号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方已根据施工合同的约定完成了2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程施工组织设计的编制，并经我方技术负责人审查批准，现上报贵方，请审批。附：□施工组织设计□施工措施计划□安全措施计划□分部工程施工工法□工程放样计划□承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB02施工进度计划申报表（承包[]进度号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方今提交2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程（名称及编码）的：□工程总进度计划□工程年进度计划□工程月进度计划□请贵方审查。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共页。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB03施工用图计划报告（承包[]图计号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方今提交2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程（名称及编码）的：□（总）用图计划□时段用图计划□请审查。附件：1.施工进度计划。2.图表说明。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB04资金流计划申报表（承包[]资金号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司单位：月度工程和材料预付款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款1234567891011121314合计100100现提交2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程项目的资金流计划，请审核。附件：计划使用金额计算说明承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB05施工分包申报表（承包[]分包号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请审核。分包人名称安图县第一建筑有限责任公司分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额（万元）占合同总金额的%合计附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB06现场组织机构及主要人员报审表（承包[]机人号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号机构设置负责人联系方式主要技术、管理人员（数量）各工种技术工人（数量）备注1项目经理于新会132技术负责人赵斌133质检员与新华134施工员甘信冰135安全员马连营1367现提交第1次现场机构及主要人员报审表，请审查。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB07材料/构配件进场报验单（承包[]材验号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述部位：1.；2.；3.。经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：1.出厂合格证；2.检验报告；3.质量保证书；4.序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验材料/构配件进场日期试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果（填报说明）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）专业监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB08施工设备进场报验单（承包[]设备号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方于年月日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。附件：序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456上述设备已按合同约定进场并已自检合格，特此报验审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（全称及盖章）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各1份。 CB09工程预付款申报表（承包[]工预付号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方承担的2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第次预付款，金额总计为（大写）（小写）。请审核。附件：1.已具备的条件。2.计算依据及结果。3.承包人（全称及盖章）：项目经理（签名）日期：年月日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日注：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB10工程材料预付款报审表（承包[]材预付号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司下列材料已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请材料预付款。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件：1.材料、设备采购付款收据复印件张；2.材料、设备报验单份。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日经审核，本批材料预付款额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。 CB11施工放样报验单（承包[]放样号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据合同要求，我们已完成的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备注自检结果：承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签字）：日期：年月日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB12联合测量通知单（承包[]联测号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：项目工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日□拟于年月日派监理人员参加测量。□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB13施工测量成果报验单（承包[]测量号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司单位工程名称及编码2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程分部工程名称及编码单元工程名称及编码施测部位施测内容施测单位施测单位负责人（签字）：日期：年月日施测说明承包人复查记录复检人：（签名）日期：年月日附件：1.2.3.上述成果经审核合格，特此申报。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB14合同项目开工申请表（承包[]合开工号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方承担的2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请审核。附件：1.开工申请报告2.已具备的开工条件证明文件承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核批准后另行签发开工令。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日注：本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，随同“合同项目开工令”承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB15分部工程开工申请表（承包[]分开工号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司申请开工分部工程名称、编码申请开工日期计划工期年月日至年月日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容检查结果1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况2主要施工设备到位情况3施工安全、和质量保证措施落实情况4建筑材料、成品、构配件质量及检验情况5现场管理、劳动组织及人员组合安排情况6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况7场地平整、交通、临时设施准备情况8测量及试验情况附件：□分部工程施工工法□分部工程进度计划□本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日开工申请通过审核后另行签发开工通知。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB16设备采购计划申报表（承包[]设采号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划进场日期备注（填报说明）承包人（全称及盖章）：项目经理（签名）：日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构（全称及盖章）：签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB17混凝土浇筑开仓报审表（承包[]开仓号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司单位工程名称2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程分部工程名称单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况基面清理钢筋绑扎模板支立细部结构砼系统准备附：自检资料混凝土浇筑准备就绪，请审批。承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB18单元工程施工质量报验单（承包[]质报号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请核验。附：单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB19施工质量缺陷处理措施报审表（承包[]缺陷号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司单位工程名称2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程分部工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录□处理措施报告□修复图纸□计划施工时段年月日至年月日现提交工程质量的缺陷处理措施，请审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师/监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包方填写，监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB20事故报告单（承包[]事故号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司年月日时，在发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述初步处理意见已采取的应急措施（填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。 CB21暂停施工申请（承包[]暂停号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司由于发生本申请所列原因造成工程无法正常施工，依据有关合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目暂停施工原因引用合同条款附注（填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB22复工申请表（承包[]复工号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程项目，接到监理[]停工号暂停施工通知后，已于年月日时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请批准于年月日时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日 说明：本表一式份，由承包人填写，报送监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB23变更申请报告（承包[]变更号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司由于原因，今提出工程变更。变更内容详见附件，请审批。附件：1.工程变更建议书。2.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构初步意见监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日设计单位意见设计单位：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日发包人意见发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日批复意见监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构、设计单位、发包人3方审签后，发包人、承包人、设计单位及监理机构各1份。 CB24施工进度计划调整申报表（承包[]进调号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司今提交2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程项目施工进度调整计划，请审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量、机械、劳动力计划）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB25延长工期申报表（承包[]延期号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据施工合同约定及相关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的工程项目工期延长天，合同项目工期顺延天，完工日期从年月日延至年月日，请审批。附件：1.延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2.证明材料。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB26变更项目价格申报表（承包[]变价号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据工程变更指示（监理[]变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）序号项目名称单位申报单价备注12345（填报说明）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签字）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写报监理机构，随同监理审核表、变更项目价格签认单或价格监理临时决定发包人、监理机构、承包人各1份。 CB27索赔意向通知（承包[]赔通号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司由于原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签字）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同批复意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB28索赔申请报告（承包[]赔报号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据有关规定和施工合同约定，我方对事件申请赔偿金额为（大写）（小写），请审核。附件：索赔报告。主要内容包括：1、事因简述2、引用合同条款及其他依据3、索赔计算4、索赔事实发生的当时记录5、索赔支持文件承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。 CB29工程计量报验单（承包[]计量号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司我方按施工合同约定，完成了个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请核准。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称合同价号单价（元）单位申报工程量核准工程量监理审核意见备注附件：计量测量资料（核准意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构核准后，监理机构、发包人各1份，承包人2份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。 CB30计日工工程量签证单（承包[]计日证号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号工程项目名称计日工内容单位申报工程量核准工程量说明123456现申报计日工工程量，请审核。附件：1.计日工工作通知。2.计日工现场签认凭证。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成后填写，经监理机构验证后，监理机构、发包人各1份，退返承包人2份，作结算时使用。 CB31工程价款月支付申请书（年月）（承包[]月付号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司现申请支付年月工程价款金额共计（大写）(小写)，请审核。附表：1、工程价款月支付汇总表。2、已完工程量汇总表。3、合同单价项目月支付明细表。4、合同合价项目月支付明细表。5、合同新增项目月支付明细表。6、计日工项目月支付明细表。7、计日工工程量月汇总表。8、索赔项目价款月支付汇总表。9、其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写呈报监理机构审核后，作为支付证书的附件报送发包人批准。 CB31附表1工程价款月支付汇总表（承包[]月总号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司工程或费用名称本期前累计完成额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成额（元）备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目索赔项目材料预付款价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程预付款材料预付款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额：佰拾万千佰拾元角分致：（监理机构）现申报年月支付工程价款，月总支付金额为（大写）(小写)，请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核意见另行签发。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表2已完工程量汇总表（承包[]量总号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号项目名称项目内容单位核准工程量备注致：（监理机构）本月已完工程量汇总表如上表，请审核。附件：工程计量报验单承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写，监理机构核准后，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表3合同单价项目月支付明细表（承包[]单价号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号合同价号价号名称单位合同工程量合同单价（元）本月完成累计完成监理审核意见工程量金额（元）工程量金额（元）月合同单价项目总支付金额：佰拾万千佰拾元角分致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写）(小写)。请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年月日经审核，本月合同单价项目工程价款总金额为（大写）(小写)。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表4合同合价项目月支付明细表（承包[]合价号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号合同价号价号名称合同合价金额本月申报支付金额累计支付金额支付比例监理审核意见备注月合同合价项目总支付金额：佰拾万千佰拾元角分致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如上表，工程价款总金额为（大写）(小写)，请审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签字）日期：年月日经审核，本月合同合价项目工程价款总金额为（大写）(小写)。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表5合同新增项目月支付明细表（承包[]新增号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司根据□变更指示（监理[]变指号）/□监理通知（监理[]通知号），现申请年月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）(小写)，请审核。附件：1.施工质量合格证明。2.工程测量、计算数据和必要说明。3.变更项目价格确认表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称项目内容单位核准单价申报工程量申报合价审定工程量审定合价合计经审核，本月合同新增项目工程价款总金额为（大写）(小写)。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为CB31表的附表，一同流转、审批结算时用。 CB31附表6计日工项目月支付明细表（承包[]计日付号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号计日工内容核准工程量单位单价（元）本月完成金额（元）累计完成金额（元）监理审核意见备注计日工项目月总支付金额：佰拾万千佰拾元角分致：（监理机构）现申报本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写）(小写)，请审核。附件：计日工工作量月汇总表CB31附表6-1。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日经审核，本月计日工项目工程价款总金额为（大写）(小写)。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：1.本表一式份，由承包人填写，作为CB31的附表，一同流转、审批结算时用。2.工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。 CB31附表6-1计日工工程量月汇总表（承包[]计日总号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号计日工内容单位申报工作量核准工程量说明12345678910致：（监理机构）依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请审核。附件：计日工工程量签证单承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人在每个结算月完成后汇总计日工工程量签证单填写，经监理机构审核后，作结算用附件。 CB31附表7索赔项目价款月支付汇总表（承包[]赔总号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号费用索赔签认单号核准索赔金额备注12345678合计致：（监理机构）根据费用索赔签认单，现申报本月索赔项目价款总金额为（大写）(小写)，请审核。附件：费用索赔签认单承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日经审核，本月应支付索赔项目价款总金额为（大写）(小写)。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人依据费用索赔签认单填写，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时使用。 CB32施工月报表（年月）（承包[]月报号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司现呈报我方编写的年月施工月报，请阅审。随本月报一同上报以下附表：①材料使用情况月报表。②主要施工机械设备情况月报表。③现场施工人员情况月报表。④施工质量检验月汇总表。⑤工程事故月报表。⑥完成工程量月汇总表。⑦施工实际进度月报表。⑧其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日今已收到（承包人全称）所报年月的施工月报及附件共份。监理机构：（名称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日注：1.施工月报表一式份，由承包人填写，每月20前报监理机构，监理机构收签后返回承包人1份，监理机构、发包人各1份。2.施工月报内容应包括：本合同段工程总体形象，在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。 CB32施工月报（承包[]月报号）＿＿＿＿年第＿＿期　　年　　月　日至　　年　　月　　日工程名称：合同编号：承包人：（全称及盖章）项目经理：日期：年月日CB32附表1材料使用情况月报表 （承包[]材料月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司材料名称规格/型号单位上月库存本月进货本月消耗本月库存下月计划用量水泥粉煤灰钢材型材钢筋木材柴油汽油炸药承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB32附表2主要施工机械设备情况月报表（承包[]设备月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号机械设备本月工作台时完好率（%）利用率（%）名称型号/规格数量（台）12345678910承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB32附表3现场施工人员情况月报表（承包[]人员月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号部门或工程部位人员数量（人）合计建筑安装检验运输管理辅助123456789合计（填报说明）承包人：（全称及盖章）：承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB32附表4施工质量检验月汇总表（承包[]质检月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号检验部位检验项目检验人检验日期检测结果检验负责人（填报说明）承包人：（全称及盖章）：承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB32附表5工程事故月报表（承包[]事故月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号发生事故时间事故地点工程名称事故等级直接损失金额（元）人员伤亡（人）处理结论死亡重伤事故综述：承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB32附表6完成工程量月汇总表（承包[]量总月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司序号分部工程名称分部工程编码单位工程量本月完成工程量至本月已累计完成工程量（填报说明）承包人：（全称及盖章）承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB32附表7施工实际进度月报表（年月）（承包[]进度月号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司分部工程单位合同工程量计划完成量实际完成量完成比例（%）上月本月26272829303112345678910111213141516171819202122232425承包人：(全称及盖章)承办人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，作为《施工月报》的附件一同上报。 CB33验收申请报告（承包[]验报号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司工程项目已经按计划于年月日基本完工，零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施，验收文件也已准备就绪，现申请验收。□合同项目完工验收□阶段验收□单位工程验收□分部工程验收验收工程名称、编码申请验收时间附件：1.零星未完工程施工计划。2.缺陷修复计划。3.验收报告、资料。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 CB34报告单（承包[]报告号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司报告事由：承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构意见：监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日发包人意见：发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构、发包人审批后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。 CB35回复单（承包[]回复号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司事由：回复内容：附件：1.2.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日今已收到（承包人全称）关于的回复单共份。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日注：1.本表一式份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构各1份。2.本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。 CB36完工/最终付款申请表（承包[]付申号）合同名称：2007官地镇低产田改造项目（水利措施）工程合同编号：承包人：安图县第一建筑有限公司单位：万元致：（监理机构）延边宇诚建设监理有限公司依据施工合同约定，我方已完成合同项目工程的施工，并□已通过工程验收/□工程移交证书已签发。现申请该工程的□完工付款/□最终付款。经核计，我方共应获得工程价款总价为（大写）(小写)，已得到各项付款总价为（大写）(小写)，现申请剩余工程价款总价为（大写）(小写)，请审核。附件：计算资料、证明文件承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见返承包人2份，监理机构、发包人各1份。 JL01'