《监理规范表格》word版

'不合格项处置记录工程名称编号不合格项发生部位与原因：致（单位）：由于以下情况的发生，使你单位在发生严重/一般不合格项，请及时采取措施予以整改。具体情况：自行整改整改后报我方验收签发单位名称签发人日期不合格项改正措施：整改限期年月日前完成整改责任人（签字）单位负责人（签字）不合格项整改结果：致：（签发单位）：单位负责人（签字）：日期：年月日整改结论：验收单位名称验收人（签字）日期年月日 A1工程开工/复工报审表工程名称：九溪江南南荷园5#楼编号：至：合肥康达工程咨询有限公司（监理单位）我方承担的九溪江南南荷园5#楼工程，已完成了以下各项工作，具备了开工，特此申请施工，请核查并签发开工指令。附：1.开工报告2.（证明文件）承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总监理工程师日期 A1（H）施工进度计划报审表工程名称：编号：致：（监理单位）现报上年季月工程施工进度计划请予以审查附：施工进度计划（说明、图表、工程量、资源配备）份承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期 A2施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案），并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。已完附：施工组织设计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期 A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料。分包工程名称（部位）工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计承包单位（章）项目经理日期专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构总监理工程师日期 A4报验申请表工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期 A5工程款支付申请表工程名称：编号：致：合肥康达工程咨询有限责任公司（监理单位）我方已完成了_______工作，按施工合同的规定，建设单位应在______年_____月____日前支付该项工程款共（大写）_____________（小写：元________），现报上_____________________工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1工程量清单；2计算方法。承包单位（章）__________________项目经理___________________日期___________________ A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：致：（监理单位）我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完成了_______________________________工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见：项目监理机构总/专业监理工程师日期 A7工程临时延期申请表工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于__________________________原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2证明材料承包单位项目经理日期 A8费用索赔申请表工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于___________________的原因，我方要求索赔金额（大写）_______________________，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位项目经理日期 A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致：合肥康达工程咨询有限公司（监理单位）我方于年_______月______日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位______________________________________________，请予以审核。附件：1数量清单2质量证明文件3自检结果承包单位（章）项目经理日期审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构总/专业监理工程师日期 A10工程竣工报验单工程名称：编号：致：（监理单位）我方已按合同要求完成了工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位（章）项目经理日期审查意见：经初步验收，该工程1．符合/不符合我国现行法律、法规要求；2．符合/不符合我国现行工程建设标准；3．符合/不符合设计文件要求；4．符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不和格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构总监理工程师日期 监理通知致：事由：内容：项目监理机构总/专业监理工程师日期工程名称：编号： B1（H）巡视旁站检查记录工程名称：编号：巡视旁站的工程部位：承包单位到达时间日时分离开时间日时分检查项目（强制性规范及图纸要求）检查记录（实测数据及情况描述）专业监理工程师/监理员日期处理意见：项目监理机构（章）总/专业监理工程师日期 B2工程暂停令工程名称：编号：致：（承包单位）由于原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：项目监理机构总监理工程师日期 B3工程款支付证书工程名称：编号：致：六安明都房地产开发有限公司舒城分公司（建设单位）根据施工合同的规定，经审查承包单位的付款申请和各项资料，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：__）。请按合同规定及时付款。其中：1．承包单位申报款为：2．经审核承包单位应得款为：3．本期应扣款为：4．本期应付款为：附件：1．承包单位的工程付款申请表及附件；2．项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期 工程款支付证书工程名称：编号：致：六安明都房地产开发有限公司舒城分公司（建设单位）根据施工合同的规定，经审查承包单位的付款申请和各项资料，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：__）。请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件；2．项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期 工程款支付证书工程名称：编号：致：合肥康达工程咨询有限责任公司（监理单位）根据施工合同的规定，经审查承包单位的付款申请和各项资料，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：__）。请按合同规定及时付款。其中：1、承包单位申报款为：2、经审核承包单位应得款为：3、本期应扣款为：4、本期应付款为：附件：1、承包单位的工程付款申请表及附件；2、项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期 B4工程临时延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的_______________________________工程延期申请（第__________号）要求延长工期___________________日历天的要求，经过审核评估：□暂时同意工期延长______________日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的_______年______月____日延迟到_____年____月__日。请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构总监理工程师日期 B5工程最终延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款_____________条的规定，我方对你方提出的__________________________________工程延期申请（第________号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：□最终同意工期延长________________日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的___________年_______月_____日延迟到_________年______月____日。请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构总监理工程师日期 B6费用索赔审批表工程名称：编号：致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，你方提出的____________________________________费用索赔申请（第__________号），索赔（大写）________________________，经我方审核评估：a)不同意此项索赔。b)同意此项索赔，金额为（大写）_______________________________。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算：项目监理机构总监理工程师 日期C1监理工作联系单工程名称：九溪江南东部编号：04 致：六安明都房地产公司舒城分公司事由：工程进度内容：A、B标段即将交付使用，而地下车库二次供水和消防设备至今无人施工。监理部多次督促协调毫无结果，请建设单位给予配合解决。单位负责人日期C2工程变更单工程名称：编号： 致：（监理单位）由于_______________________原因，兹提出__________________________________________________________________工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：提出单位代表人日期一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期__________日期___________日期____________'