监理规范用表大全

'A-1-1工程开工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方承担的准备工作以完成。一、施工许可证以获政府主管部门批准；二、征地拆迁工作能满足工程进度的需要；三、施工组织设计已获总监理工程师批准；四、现场管理人员已到位，机具、施工人员已进场，主要工程材料已落实；五、进场道路及水、电、通讯等已满足开工要求；六、质量管理、技术管理和质量保证的组织机构已建立；七、质量管理、技术管理制度已制定；八、专职管理人员和特种作业人员已取得资格证、上岗证。特此申请，请核查并签发开工指令。承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-1-2复工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）鉴于工程，按第号工程暂停令已进行整改，并经检查后已具备复工条件，请核查并签发复工指令。附件：具备复工条件的情况说明承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：具备复工条件，同意复工不具备复工条件，暂不同意复工项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-2施工安全措施报审表工程名称：山西阳泉荫营煤矿棚户区改造工程（二期）编号：AQBS-001致：河北省天正工程建设监理有限公司荫营煤矿项目监理部我方以根据施工合同的有关规定完成了棚户区改造工程（二期）施工安全措施的编制，并经我单位上报技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工现场安全措施承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任，准予审查和批准。附件：1.分包单位资质材料；2.分包单位业绩材料。分包工程名称工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-4-1主要施工机械设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场，请核查并准予使用。设备名称规格型号数量进场日期技术状态备注承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：经查验：1.性能数量能满足施工需要的设备：（准予进场使用的设备）2.性能不符合施工要求的设备：（需更换后在报的设备）3.数量或能力不足的设备：（需补充的设备）请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。项目监理机构：专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-4-2施工测量放线报验单工程名称：山西阳泉荫营煤矿棚户区改造工程（二期）编号：CLFX-001致：河北省天正工程建设监理有限责任公司荫营煤矿项目监理部我单位已完成棚户区改造工程（二期）（工程或部位的名称）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。附件：1.专职测量员岗位证书及测量设备鉴定证书。2.测量放线依据材料及放线成果。工程或部位名称放线内容备注棚户区改造工程（二期）依据采空区业主提供两点A、B对各楼孔位进行测量放线A:城楼控制点B：一食堂门口控制点承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：检验合格纠正差错后再报项目监理机构：专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-4-3隐蔽/分项/分部报验单工程名称：编号：致：（监理单位）我单位已完成隐蔽/分项/分部工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1.质量保证资料；2.预检工程验查记录单3.隐蔽工程验收记录4.分项工程质量检验评定表5.分部工程质量检验评定表承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求,经现场检测，核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。所报分项工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序施工。所报分项工程的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/砼试块强度报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/砼试块试验报告补报后，予以质量认定。所报分部工程技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。项目监理机构：专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-5工程款支付申请表工程名称：秭归县枣子树包地质灾害防治工程编号：002致：地矿部河北水文工程地质勘察院（监理单位）我方已完成了2002年9月18日至10月18日进度工作，按施工合同规定，建设单位应在2002年10月27日前支付该项工程款共（大写）贰拾万零伍仟捌佰柒拾柒元零玖分（小写：205877.09），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：1.工程量清单（工程量报审表）2.计算方法228752.32×0.90=205877.09元（每月按当月实际完成工作量的90%支付，具体计算参见计算说明。）承包单位（章）：湖北地矿建设工程承包集团有限公司枣子树包滑坡治理工程项目部项目经理：日期：本表由承包单位填写，一式四份，送监理机构审核后，建设、监理各一份，承包单位二份。 A-6监理工程师通知回复单工程名称：编号：致：（监理单位）我方收到编号为的监理通知/工程质量整改通知后，已按要求完成了工作，现报上，请予以复查。详细内容：承包单位（章）：项目经理：日期：复查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-7工程临时延期报审表工程名称：编号：致：（监理单位）根据合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件：1.工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期：2.证明材料承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：暂时同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日，请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-8费有索赔报审表工程名称：编号：致：（监理单位）根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写）元，请予批准。附件：1.索赔的详细理由及经过2.索赔金额的计算3.证明材料承包单位（章）：项目经理：日期：复查意见：不同意此项索赔。同意此项索赔，金额为（大写）。同意/不同意索赔的理由：索赔金额的计算；见附页项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：。请予以审核。附件：1.材料/构配件/设备清单（名称、产地、规格、数量）2.材料/构配件/设备质量证明资料（准用证、出厂质量证明、鉴定确认的证明文件及进口商检证明等文件）3.自检结果（复试报告等）承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-10工程竣工预验报验单工程名称：编号：致：（监理单位）根据合同规定，我方已完成了工程项目的全部施工内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。附件：工程技术保证资料承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：经初步验收，该工程：1.符合/不符合我国现行法律、法规要求；2.符合/不符合我国现行工程建设标准；3.符合/不符合设计文件要求；4.符合/不符合施工合同要求。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-11试验室资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的（试验室）具有与工程相适应的试验资质及试验能力。现报上有关资料，请予以审查和批准。附件：1.试验室的资质等级及试验范围；2.法定计量部门对试验室出具的计量检定证明；3.试验室管理制度；4.试验人员的资格证书；5.本工程的试验项目及其要求。承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-12工程计量报审表工程名称：秭归县枣子树包地质灾害防治工程编号：001致：地矿部河北水文工程地质勘察院（监理单位）兹申报2002年10月完成的工程量统计报表，请予核验审定，核定的结果将作为我方申请该工程付款的依据。附件：1.完成工程量统计报表；2.隐蔽/分项/分部工程质量合格证明材料。承包单位（章）：项目经理：日期：专业监理工程师审查意见：项目监理机构：专业监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-13工程变更费用报审表工程名称：编号：致：（监理单位）根据年月日第号的工程变更，申请费用见附表，请审核。附件：工程变更概（预）算书。承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-14工程质量事故报告单工程名称：编号：致：（监理单位）年月日时，在发生工程质量事故，报告如下：经过情况、原因、初步分析及处理意见：承包单位（章）：项目经理：日期：本表由承包单位填写，一式五份，建设、承包、设计单位各一份，监理单位两份。 A-15工程质量事故处理方案报审表工程名称：编号：致：（监理单位）年月日时，在发生工程质量事故，已于年月日提出《工程质量事故报告单》，现报上处理方案，请预审查。附件：1.工程质量事故调查报告；2.工程质量事故处理方案。承包单位（章）：项目经理：日期：设计单位意见：设计单位（章）：设计人：日期：总监理工程师批复意见：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式五份，建设、承包、设计单位各一份，监理单位两份。 A-16施工进度计划（调整计划）报审表工程名称：编号：致：（监理单位）兹上报工程施工进度计划（调整计划），请审查批准。附件：施工进度计划表（包括说明、图表、工程量、机械、劳动力计划等）。承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：同意不同意建议按以下内容修改补充项目监理机构：总监理工程师：日期：本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 A-17施工单位申请表（通用）工程名称：秭归县乔家坡滑坡治理工程编号：05致：河北水文工程地质勘察院（监理单位）目前我单位在施工中有以下问题需要贵方予以明确:1、13#、14#桩之间存在一条排水沟，当地居民要求先解决排水沟问题才能施工，我方根据现场实际认为先修蓄水池，在埋设涵管分流水流，以避开民房才能施工，此方案是否可行。2、因工程施工便道需要影响公路，由我方修砌挡土墙，恳请中心批复。承包单位（章）：襄樊正发桩基工程有限责任公司项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：附注：本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理工程师提出的申请、报审等。本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。 B-1监理通知工程名称：编号：致：事由：内容：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。B-2 工程暂停令工程名称：编号：致：（承包单位）由于：现通知你方必须于年月日时分起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：1.承包单位对上述停工原因进行整改，并提出整改措施；2.承包单位在采取措施后不得再次发生类似的问题；3.承包单位提出有效整改措施并整改完毕后提出复工申请。项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。 B-3工程款支付证书工程名称：秭归县笤箕洼滑坡防治工程编号：010致：秭归县地质灾害防治中心（建设单位）根据施工合同规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写：贰拾陆万柒仟肆佰贰拾元）（小写：267420元）。请按合同规定及时付款。其中：1.承包单位申报款为：319136.8元2.经审核承包单位应得款为：319136.80元3.本期应扣款为：51716.7元（质保金31913.68元，预付款19803.0元）4.本期应付款为：267420元注：本月笤箕洼滑坡治理工程实物工程量已全部结束，经监理工程师审核本工程实际完成工程价款为2720679.79元。本月施工单位应得款为319136.8元，扣除质保金和预付款后本月应付款为267420元。附件：1.承包单位的工程付款申请表及附件；项目监理机构：地质矿产部河北水文工程地质勘察院三峡库区秭归县地质灾害治理项目监理部总监理工程师：日期：2003.05.23 本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。B-4工程质量整改通知工程名称：编号：致：（承包单位）经试验/检验表明部位，不符合规定，现通知你方，要求：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期： 本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。B-5工程最终延期审批表工程名称：编号： 致：（承包单位）根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：最终同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。B-6砌体/混凝土分项检验认可通知工程 工程名称：编号：致：（承包单位）你单位所报第号部位砂浆/砼强度试验报告及外观检测资料已于年月日收到，经审查，认为符合/不符合要求，该分项工程质量等级合格/不合格。附件：1.砂浆/砼强度试验报告2.外观检测证明资料项目监理机构：总监理工程师：日期：本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。C-1监理工作联系单 工程名称：秭归县马槽岭滑坡治理工程编号：01致：秭归县地质灾害防治中心（建设单位）C-2工程变更单 工程名称：编号：致：（监理单位）由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予申请。附件：提出单位（章）：代表人：日期一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构承包单位代表签字：签字：签字：签字：日期：日期：日期：日期：本表一式四份，建设、设计、监理及承包单位各一份。工程款支付证书 工程名称：编号：建设单位审核意见建设单位驻工地代表：日期：建设单位协调组组长：日期：工程组：日期：总工：日期：主任：日期：建设单位：秭归县地质灾害防治中心（盖章）本表一式三份，建设、监理及承包单位各一份。发文登记表 收文单位：秭归县地质灾害防治中心序号文件名称收文人收文时间备注发文单位：地矿部河北水文工程地质勘察院三峡库区秭归县地质灾害治理项目监理部'