无锡市建筑施工特种作业人员体检表

'无锡市建筑施工特种作业人员体检表姓名性别年龄照片申报工种本工种工龄身份证号工作单位联系电话眼科病史医师意见：签字：视力左矫正视力左有无色盲右右耳科病史医师意见：签字：左右内科病史医师意见：签字：血压心脏神经精神科病史医师意见：签字：检查外科病史医师意见：签字：身高厘米四肢运动功能双手左：躯干及颈部右：诊断结论：体检医生（名章）二级乙等以上体检医院（盖章）申请体检人签名年月日 从事建筑施工特种作业人员体检证明材料应具备内容一、体检医院体检医院必须是二级乙等以上医院二、体检内容及合格标准（一）外科:1、身高:150厘米以上；2、上肢:双手拇指健全,每只手其他指必须有三指健全,肢体和手指运动功能正常；3、下肢:运动功能正常；4、躯干、颈部:无运动功能障碍。(二)眼科(视力):无色盲，两眼裸视力或矫正视力应当达到对数视力表4.9以上；(三)耳科（听力）：无听觉障碍，两耳能分别辨别声音方向。（四）内科：1、心脏：无心脏病；2、血压：不得患有高血压。（五）神经精神科：无精神病、癫痫病、震颤麻痹、癔病、突发性昏厥症和眩晕症等影响肢体活动的神经系统疾病。三、二级乙等以上体检医院公章和体检医生名章四、申请体检人签字'