县苗医医院可行性研究报告

'X县苗医医院项目可行性研究报告项目名称：X县苗医医院地址：X省X县城区联系人：电话：E-mail:二○一五年八月20 目录第一章总论3一、项目概述3二、项目建设的目的4三、项目编制依据5第二章项目建设背景、意义及必要性6一、我国民族专科医院建设的现状及其发展6二、苗医医院建设的特征和目标7第三章建设条件8第四章项目选址、规模9一、医院选址方案9二、医院建设规模9三、服务方式、诊疗项目、床位编制9第五章节能、节水10一、项目用电：10二、给水系统10第六章绿化与环境工程10一、绿化与环境工程原则10二、绿化布局10三、停车场与环境绿化匹配11第七章劳动安全卫生消防1120 第八章机构、人员编制和运营机制11一、管理组织机构11二、机构编制12三、人员编制12四、运营机制12第九章投资估算与资金筹措12第十章效益分析13一、社会效益13二、经济效益13第十一章结论1420 第一章总论一、项目概述1、项目名称：X县苗医医院2、项目建设性质：新建3、项目选址：X县城区4、项目建设规模：建筑面积20000㎡。5、项目建设内容：一是运用苗医苗药治疗骨关节疾病（骨折、骨质增生、椎间盘突出、股骨头坏死）、风湿、类风湿、瘫痪、癌症、结石、胃病、烧烫伤等；二是建立苗药研发及临床试验基地；三是建立苗医医技传承培训基地。6、项目建设期：2015年9月～2016年3月7、项目投资规模：总投资2.5亿元。8、项目基本情况：20 中医药（民族医药）是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学，为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献，对世界文明进步产生了积极影响。新中国成立特别是改革开放以来，党中央、国务院高度重视中医药工作，中医药事业取得了显著成就。但也要清醒地看到，当前中医药事业发展还面临不少问题，不能适应人民群众日益增长的健康需求。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）提出，要坚持中西医并重的方针，充分发挥中医药作用。长期以来，中医药和西医药互相补充、协调发展，共同担负着维护和增进人民健康的任务，这是我国医药卫生事业的重要特征和显著优势。中医药临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、费用比较低廉，特别是随着健康观念变化和医学模式转变，中医药越来越显示出独特优势。中医药作为中华民族的瑰宝，蕴含着丰富的哲学思想和人文精神，是我国文化软实力的重要体现。扶持和促进中医药事业发展，对于深化医药卫生体制改革、提高人民群众健康水平、弘扬中华文化、促进经济发展和社会和谐，都具有十分重要的意义。　　随着经济全球化、科技进步和现代医学的快速发展，我国中医药发展环境发生了深刻变化，面临许多新情况、新问题。中医药特色优势逐渐淡化，服务领域趋于萎缩；老中医药专家很多学术思想和经验得不到传承，一些特色诊疗技术、方法濒临失传，中医药理论和技术方法创新不足；中医中药发展不协调，野生中药资源破坏严重；中医药发展基础条件差，人才匮乏。要充分认识扶持和促进中医药事业发展的重要性和紧迫性，采取有效措施，全面加强中医药工作，开创中医药事业持续健康发展新局面。　X省到目前为止,没有一家真正意义上的民族医院,而苗药在国内国际上又享有盛名,现有的综合性医院已不能适应广大病患者对苗医苗药的需求，因此建立X县苗医医院符合时代需要。20 根据国务院体改办、卫生部、财政部等部委的联合下发的《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》，进一步深化卫生改革，推进医疗机构的创新，更好地为社会服务；更好地促进当地卫生事业的发展。我国医疗市场正在以每年1500个亿的速度在增长，特别是加入WTO以后，我国医疗市场出现了前所未有的开放局面，由于国家对医疗政策的全方位开放，对医疗市场的规范力度加大，使之更具规范化、市场化和竞争化。办医院和其他行业不同，第一要有技术优势、实质是人才优势，人才是医院的核心竞争力所在，特别是在某个领域有充足的医疗技术人员就是金矿。有人说，一个名医可以救活一个医院，这话不假。第二就是要懂医院管理人才，医院不同于其它行业的管理，由于它有自身的特点和规律，所以在管理上是需要专业的医院管理人才。具备了以上的优势条件，同时X县委、县政府领导高度重视，在黔东南创办特色民族医院——X县苗医医院；为当地创办一所重质量、服务优质，传承、创新，收费合理的苗医医院为广大患者排忧解难。9、承办情况：由X犇牛文化产业投资开发有限公司投资新建。二、项目建设的目的根据吴仪副总理在2007年全国中医药工作会议上强调，把中央提出的“大力扶持中医药和民族医药发展”的要求，落实《中华人民共和国中医药条例》，即“采取措施发展中医药事业提供条件和保障，并特别强调2007年中央财政对中医药专项投入要比2006年翻一番”的精神。20 《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》国发〔2009〕22号指出：1、坚持中西医并重，把中医药与西医药摆在同等重要的位置；坚持继承与创新的辩证统一，既要保持特色优势又要积极利用现代科技；坚持中医与西医相互取长补短、发挥各自优势，促进中西医结合；坚持统筹兼顾，推进中医药医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面发展；坚持发挥政府扶持作用，动员各方面力量共同促进中医药事业发展。2、县级以上地方人民政府要在区域卫生规划中合理规划和配置中医医疗机构（包括中西医结合和民族医医疗机构）。大力加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设，积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务。在其他医疗卫生机构中积极推广使用中医药适宜技术。通过中央和地方共同努力，进一步加大公立中医医院的改造建设力度，有条件的县以上综合医院和乡镇卫生院、社区卫生服务中心都要设置中医科和中药房，配备中医药专业技术人员、基本中医诊疗设备和必备中药，基本实现每个社区卫生服务站、村卫生室都能够提供中医药服务。加强中医医疗机构服务能力建设，研究制订中医诊疗常规、出入院标准、用药指南、临床诊疗路径、医疗服务质量评价标准等技术标准和规范，促进中医医疗机构因病施治、规范诊疗、合理用药，提高医疗服务质量。培育、培养一批名院、名科、名医。推动中医药进乡村、进社区、进家庭。3、加强民族医医疗机构服务能力建设，改善就医条件，满足民族医药服务需求。加强民族医药教育，重视人才队伍建设，提高民族医药人员素质。完善民族医药从业人员准入制度。加强民族医药继承和科研工作，支持重要民族医药文献的校勘、注释和出版，开展民族医特色诊疗技术、单验方等整理研究，筛选推广一批民族医药适宜技术。建设民族药研发基地，促进民族医药产业发展。　　　　20 确定在X县建立苗医医院，其目的在于：以苗族医药为依托，利用目前X县优越的人文、区位优势以及30年来研究苗医药的成果，建立苗医药临床基地，成为苗医药医、教、研、培训中心，让苗医药在全国乃至全世界拥有一席之地，让各民族同胞因此享受健康长寿、幸福和快乐。三、项目编制依据根据国家卫生部对卫生工作发展改革方向以及《中医医院建设标准》为依据，结合X县实际，利用有潜在力的民族医药资源，中医祖传秘方、民间独特医技进行挖掘并开发其资源，以及省、市政府的有关文件精神，坚持从医改出发，严格按卫生部对医疗单位管理的标准和要求，确保项目的顺利实施和效益的发挥。第二章项目建设背景、意义及必要性一、我国民族医院建设的现状及其发展目前，我国民族医院建设的现状：一是数量少、水平低，二是发展潜力巨大且势头迅猛。长期以来，我国城市医院普遍存在着医院多而不专、民族医院少而不精的问题。医院一直是沿着“大而全”的方向发展，其特点是：科系多、样样有、门门松。这种在统一“模式”下建设起来的“全能医院”里，严重束缚了专科特色的发展。20  随着医学科学的发展，民族医药越来越为人们所认识，临床分科越来越细。这种实际需要和客观可能之间的矛盾已经越来越突出。为了摆脱这种束缚和限制，一些科系逐渐分离出来，发展成为独立的特色专科医院。精细分科是医学进步的标志，我们有责任为这种分化和飞跃积极创造条件。我国在民族专科医院建设上，除少数几个大城市外，一直没有受到应有的重视，发展的速度是不快的。我们最早的专科医院只限于传染、结核、精神三种，后来才陆续有了儿童、妇产、口腔、耳鼻喉、眼科、肿瘤、脑科、职业病等专科医院，但是数量不多。在这些专科医院中，只有少数医院在发展专科技术、培养专科人才、进行科学研究等方面做出了应有的贡献，有的还成了全国、省内、市内的龙头医院或技术中心。但是，多数专科医院仍然是规模小、骨干少、设备差、水平低、发展慢，与综合性医院同类专科相比，还不具备竞争优势。   20 在国外发达国家，城市的专科医院数目远远超过综合性医院（社区医疗除外）。近几年来，随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，一些中小医院关停并转。其中，部分医院由综合性医院改为专科医院，使专科医院的数量猛增。由于专科医院在资金和设备投入上相对较小，且容易在医疗市场的夹缝中生存甚至脱颖而出，故申办专科医院的越来越多，而且规模越来越大，档次也越来越高。这一发展势头还会持续多年，专科医院的兴建数量有可能超过综合性医院。应该有计划、有步骤、有目的地做好宏观调控工作，把现有的部分城市综合医院逐步改造成专科医院，同时重点培植综合性医院里的重点专科，使它们成为本地区同类专科的技术中心。二、苗医医院建设的特征和目标兴建和经营特色苗医医院，应牢牢抓住其特征，重点培植其特征。医院的特征就是“专”，医院的生命力也在于“专”。特色苗医专科医院就是要专科专治，专病专治，分工细，专业化程度高，运用苗医苗药突出治疗骨关节疾病、风湿、类风湿、瘫痪、癌症、青春痘、结石等。突出的专科优势和专家优势是专科医院的核心竞争力所在。X县苗医院的建设应该逐步实现以下目标:1、服务半径大办X县苗医医院，必须通过计划、规划并分析和策划自己的服务半径问题，我们的眼睛不仅盯住社区，更应尽量扩大自己的服务半径。苗医特色医院的专科优势一旦形成，就会形成较大的服务半径，吸引其它省、其它地区的病患者。真正起到“酒香不怕巷子深”的作用。2、技术水平高苗医医院的重要功能之一就是解决一般综合性医院解决不了的专科问题，在这方面，我们的诊疗水准不仅要高，专业技术骨干更是要出类拔萃，学科带头人一定是本学科或分支学科的技术权威。3、加强科学研究，成为苗药研究中心20 苗医医院应该加强苗族基础医学和临床实验研究，建立必要的实验室、制剂室。目前，多数专科医院基础医学理论研究工作相当薄弱，临床医学研究仍处于临床观察和病例分析的感性认识阶段，不能系统地探索疾病本质。这一现状应逐步改变。苗医院应利用自己的优势，兼顾科研工作，搞好苗药专科专病制剂研究，力争多出成果。4、有一定的教学设施，做好优秀民族医学文化的传承工作   苗医医院承担着民族医学的教学任务，并负有培养在职民族医药专科人才的任务，有条件的还要招收研究生。所以，医院内应有电教室、图书资料室等必要的教学设施，以使现代化的专科医院成为教学和培养人才的重点基地。第三章建设条件X县，位于黔东南苗族侗族自治州西南部，东经107°55′～108°22′和北纬26°02′～26°34′之间，东临台江、剑河、榕江县，南抵黔南布依族苗族自治州的三都水族自治县，西连丹寨县，北与凯里市接壤。距省府贵阳184公里，距州府凯里42公里，总面积1218.5平方千米。X县以苗族为主的民族风情浓郁、古朴典雅，富有极其深远的文化内涵。2012年末，X县总人口153031人。县境内世居苗、汉、水、侗、瑶、彝等6个民族，苗族人口占总人口的84.78%，其中少数民族人口占92.32%。2004年，X被中央电视台等媒体评为“20 全国十大最好玩的地方”。2007年，西江镇被批准列为“中国历史文化名镇”；同年，西江千户苗寨与郎德上寨被中国国土经济学会评为“中国景观村落”、乌东村被中评为“中国经典村落景观”。2008年，X被评为“X十大影响力风景名胜区”和“中国苗族银饰之乡”称号。2009年4月25日至27日，在世界旅游精英博鳌峰会上，X县被授予“中国旅游王牌目的地”荣誉称号。X县生物种类繁多，有各类植物2009种，其中野生植物资源1000余种；药用野生植物400余种，太子参、茯苓、杜仲、天麻、半夏、桔梗、毛慈菇、五倍子等地道药材驰名全国。　　　　　X民族医药的起源很早。苗族民间有“千年苗医，万年苗药”之说，而苗族医药见诸史籍的时间也很早。西汉刘向在《说苑·辨物》中说：“吾闻古之为医者曰苗父。苗父之为医也，以营为席，以刍为狗，北面而祝，发十言耳。诸扶之而来者，举而来者，皆平复如故。”“苗父”者谁？有的学者认为：“刘向《说苑》说上古有人名苗父，……这个苗父就是黎、苗族的巫师（巫医），巫师治病主要是祈祷禁咒术，但也逐渐用些酒、草等药物”（《中国通史简编》）。苗族地区有“一个药王，身在八方；三千苗药，八百单方”的歌谣。20 苗医在长期的临床实践中，创造了简、便、廉、效的治疗方法20余种，其中外治法别具特色。最著名的有薰蒸疗法、滚蛋疗法、糖药针疗法、化水疗法、挑筋疗法、发泡疗法、佩戴疗法、火针疗法、酒火灸疗法、烧药火疗法、放血疗法、药热敷疗法等，均很有特色，其他如妇产科方面的“坐产分娩法”，治骨折方面的“背椅法、“悬梯移凳法”、“双胳膀悬吊法”，治劳损风湿的“踩铧口疗法”，治脓肿方面的“打火针疗法”、治小伤小病的“桐油点烧法”，以及劳武结合的“体育疗法”等，无一不是广大苗医和苗族人民的创造，而且临床效果都还很好。各地苗医各有所长，他们外出行医时，除用草药外，还喜用耳针、硫黄针、糖药针、膏药外敷、放血、推擦、刮痧等外治法，苗医用药物煮沸熏洗治风湿病、骨关节疾病、皮肤病等，都很有效。第四章项目选址、规模一、医院选址方案医院应选在环境优美，交通方便，阳光充足、空气清新的地方。这不仅可以减少尘土飞扬和细菌传播，而且可使病人能获得良好的视觉和心理效果，给病人以舒适感和安全感，有利于患者的康复。根据实际情况及目前的状况，通过调研，首选在X县城区，建设作为X县苗医医院的门诊部及苗医病房，以后逐步扩大。二、医院建设规模以目前X20 县现有泰穆赛尔度假大酒店10000平米改造，内有停车场，自行装修，全空调，医疗和排水、电气电信，消防达到相关要求，物流自动化，计算机化管理。医院建设有门诊部、住院部、院办公室以及相关的医疗科室以及职工食堂。医院基本医疗设备，有彩超、动态心电图、全自动血球计数仪、x光机、多功能病床，紫外线灯，洗衣机、电冰箱、治疗推车、全自动中药煎药机，生活用车等。三、服务方式、诊疗项目、床位编制1、服务方式：面向社会开放，提供门诊和住院的医疗服务。门诊工作时间按照国家作息时间，节假日不休息，病房24小时值班。2、治疗项目：内外妇儿临床各科。3、床位编制：拟设300张床位，以后逐步扩大。第五章节能、节水一、项目用电预计每月用电量为200KW，自备一台100KW应急电源，以便停电备用供给，保证医院24小时的正常运行。二、给水系统20 每日用水量为100立方米，水源来自自来水，保证供给医院治疗，生活及消防用水，建立生活污水50立方污水处理场，收集生活污水等。第六章绿化与环境工程一、绿化与环境工程原则运用生态系统的观点，园林“美学”的观点，同时根据植物群落的组成进行配置。把医院的内部环境建设成宾馆式、外部环境建成具有苗族建筑特色的花园式建筑。二、绿化布局根据实际，因地制宜，各具特色的布局成香化、花化、彩化、叶化、气化、净化相得益彰的花园式群落。三、停车场与环境绿化匹配医院建设必须设停车场，救护车道，消防车道以及人行道，根据实际，绿化工程与之相应的匹配。第七章劳动安全卫生消防医院劳动安全防护，是医院工作重要环节之一，涉及到职工、病人的建设，生产以及资源财产的安全保障，是确保医院工作正常运行的重要措施。必须按医院建设的相关规定执行。20 第八章机构、人员编制和运营机制一、管理组织机构院长副院长(4)科研部门诊部护理部住院部医务科财务室办公室二、机构编制医院分门诊部、住院部、行政区及后勤部四个区。设置300个张床位。三、人员编制医院总人数200人，其中医护人员占90%；各临床科室、医技科室均按需设岗，根据有关规定医院应配与其功能、任务相适应的技术力量，临床科室科学科带头人必须具有大学以上学历，副主任医师以上职称获国家认可，医技科室学科带头人，必须具有大专以上学历和主治医师以上职称。特殊医务人员除外。医师与护士的比例为1:20 3，主任医师、副主任医师、主治医师、医师的比例为1:2:4:8，病号床与病号护理人员的比例不少于1:0.4，护师以上职称占护理人员30%，营养师1人。以上人员均采用聘任制，可根据床位的逐步增加而增加。四、运营机制为适应医院改革与发展的需要，医院按照市场经济法则和现代企业管理模式，采取企业化经营管理，实行独立核算、自负盈亏。医院院长全面负责医院的科研、医疗、人事、财务以及培训等工作，并享有高度自主权，做到责权利分明。医院科研工作实行两条腿走路的方针，采取立足本医院、聘请专家、委托承担、联合攻关相结合的形式，由科研开发部负责科研课题的管理与验收工作。委托课题按合同方式来完成。管理以创新为医院管理工作灵魂。医院立足现有工作基础，勇于创新、敢于创新、善于创新贯穿整个医院的经营与管理，迅速提升医院技术和服务核心竞争力，在激烈的医疗市场竞争中赢得主动，从而推进专科医院快速的可持续性发展。第九章投资估算与资金筹措本次投资主要是采取股份合作，资金自筹，总投资2.5亿元。①医院建设1.5亿元②房物室内外装修以及电梯、周围环境的绿化工程5000万元20 ③医疗设备、器械、床位、药品等物品3500万元④办公室设备500万元；⑤污水处站设备、消防设施250万元⑥救护车及轿车等150万元⑦流动资金500万元⑧不可预见费100万元以上总计投入2.5亿元第十章效益分析本医院项目的建设，是对黔东南州和X县医疗体系的一个补充，符合于国家改革开放的总体方针，提倡“优质服务、优良技术、优美环境”的办院宗旨，全心全意为患者服务，必将对X县的医疗市场产生影响，对于改进医疗服务行列的作风起到积极的促进作用。一、社会效益X县苗医医院的成立，能为黔东南州提供200多人的就业机会，对于毕业生的分配工作困难的社会现象是有利的举措，这对于稳定社会治安，拓宽就业渠道“稳定压倒一切”的政策符合。按项目设计的规模，每年预计可治疗近50000患者。通过X县苗医医院认真运营，进一步宏扬优秀民族医药文化。20 二、经济效益根据X县目前的医疗市场及今后的发展趋势，同时对黔东南州各层次的医疗相关性疾病的资料调查表明，X县占全州医疗市场的10％左右，现在我州医疗市场每年的诊疗、检查费用为20多亿元人民币，其中X县约有3亿元/年左右，我院的成立可以在该份额中占据20%，每年收入在6000万元左右。随着经济的发展物质生活的改善，以及医院规模的不断扩大，我院经济效益将会逐年增加。预计前三年可实现收支平衡，到第五年可以全部收回投资金额。第十一章结论根据以上项目研究分析，在X县创办特色苗医医院---X县苗医医院是可行的，在X县委、政府及卫生主管部门的领导下，我院确立“以人的整体健康满意为中心的”经营战略，不断降低医疗成本，提高医疗质量，实现医院的社会效益和经济效益双赢。本着尊重生命、尊重科学、尊重人才的价值观，以“整体健康医学观”为指导，全面实践“以人的整体健康为本”的经营服务理念。把医学从生物层次提高到社会层次，顺应现代医学科学全球性战略转型趋势，努力实现现代医学由生物医学模式到生物、心智、自然和社会医学的转型。20 确立面向普通大众的高水平的现代化专业性医院的形象定位，实现立足X县医疗市场发展战略。用1—3年时间使医院专业医疗服务水平成为X县医疗服务市场的主导者之一。第一步坚持全面、协调、科学的发展观，用1-3年时间把医院发展成为专科特色鲜明，整体医疗服务能力较强的市级以上水平的专业性医院，成为本地区临床、科研和教学的主导者。针对本地医疗水平为与正在发展的医疗服务需求的反差现状，以现有疾病结构为基础，对各学科的发展进行统一规划，确保专业性医院的整体功能的实现；从医学科科学发展的内在要求出发，对必须设立的辅助学科进行科学的规划，实现医院整体服务能力的不断提升。全面启动重点学科的建设，树立高水平的现代化医院品牌形象。第二步通过临床、科研的技术积累和市场的竞争，用3一5年时间把三甲苗医医院发展起来，并带动全州苗医学科和苗医医院技术水平的发展，建立X省一流苗医医院的地位，进一步提高苗医医院现代化品牌。20'