农村饮水安全工程项目监理工作

'黑龙江省哈尔滨市香坊区2013年度农村饮水安全工程项目（镇村屯）黑龙江省水利工程建设理监公司哈尔滨市农村饮水项目监理分部年月日 目录（第一卷）1、《国家发改委、水利部关于下达农村饮水安全工程2013年中央预算内投资计划的通知》（发改投资【2013765号】）2、黑龙江省发改委、省水利厅《关于下达农村饮水安全工程2013年中央预算内及省级配套投资计划的通知》（黑发改投资【2013】803号3黑龙江省水利厅关于下达2013年度农村饮水安全工程建设地点和规模的通知（黑水发【2013】823号）4、哈尔滨市发改委、市水务局《关于转发黑发投资【2013】803号文件的通知》（哈发改联【2013】356号5、工程施工总结报告6、中标通知书（复印件）7、施工合同（正本复印件）8、监理合同9、施工大事记10、申请验收报告11 、承建单位相关资料（营业执照、税务登记、单位组织代码证、企业资质、材料、设备产品合格证、第三方检测报告、使用说明书）。（第二卷）表1单位单位开工申请审批表表2承建单位工程开工申请审批表表2.1、施工组织设计申请审批表表2.1进场人员和施工设备申请核查表2.3进场材料/设备申请核查表：表3工程计量支付申请签认表表4监理工程师指令单表5监理巡视记录表6监理工程师指令单表7工程项目划分表表8监理工作实施细则审批表9、分部工程验收签证表10、质量评定表格表式 表2黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目承建单位工程开工申请审批表致工程监理分部：我方承担的农村饮水安全项目个水源井工程，计划投资元，计划工期为年月日年月日。现已完成各项准备工作，具备开工条件，特些申请开工。附件：、1、.施工组织设计已批准（表2.1）2.、进场人员、施工设备已核查（表2.2）3.、进场的施工机具、首批进场的施工材料、设备已核查（表2.3）4、单位工程开工报告申请审批表（表1）承建单位（盖章）：项目经理：申请日期年月日审批意见：贵单位的工程准备工作已完成，具备开工条件，同意上述计划工期，批准即日开工。项目监理机构（盖章）：总监理工程师：批准日期：年月日 注：本表1式3份，建设单位、承建单位、监理部各1份。黑龙江省水利工程建设监理公司表2.1黑龙江省农村饮水安全项目施工组织设计申请审批表致监理分部：N0：我方已编制完成了农村饮水安全项目工程的施工组织设计，请予以审批。附件：施工组织设计承建单位（盖章）：项目经理：申请日期年月日签认意见：建设单位：负责人：签认日期：年月日审批意见：贵方上报的施工组织设计，经审查认为可行，同意按此施工。总监理工程师：审批日期：年月日 注：本表1式3份，建设单位、承建单位、监理部各1份。黑龙江省水利工程建设监理公司表2.2黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目进场人员和施工设备申请核查表致监理分部：N0：我方于年月日进场人员名，其中管理人员名，施工人员名，施工设备台（套）。请予以核查。附件：1.项目经理、技术负责人、质检员、资格证书和单位资质证书（原件核查后退回，复印件留1份存档）。2.施工设备清单。承建单位（盖章）：项目经理：申请日期：年月日签认意见：建设单位：负责人：签认日期：年月日核查意见：贵方进场的人员和设备满足工作需要。项目监理部（盖章）：监理工程师：审查日期：年月日 注：本表1式3份，建设单位、承建单位、监理部各1份。表2.3黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目工程名称进场材料/设备申请核查表：致__监理分部：我方于_年月_日进场的工程材料/设备，拟用于工程部位，请予以核查。附件：□数量清单□质量证明文件□自检结果承建单位：（盖章）项目经理：申请日期：年月日签认意见：市（市、区）建设单位：现场负责人：签认日期：年月日核查意见：贵方进场的工程材料/设备，经核查合格，同意在本工程中使用。总监理工程师：审查日期年月日注：本表1式3份，建设单位、承建单位、监理分部各1份。黑龙江省水利工程建设监理公司制 表3黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目工程计量支付申请签认表致监理分部：N0：我方于年月日已完成工程建设任务，按施工合同规定应在年月日前支付该项工程款共计（大写）（小写），请予以签认。附件：□已完成的工程量清单□工程款计算明细表承建单位（盖章）：项目经理：申请日期：年月日签认意见：监审[]号贵方上报的计量支付成果，经审查本期应扣款（大写）：，实际应付款（大写）：。附件：计量与支付核查表项目监理部（盖章）：总监理工程师：签认日期：年月日 注：本表1式3份，建设单位、承建单位、监理部各1份。黑龙江省水利工程建设监理公表4黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目监理工程师指令单工程名称：致项目经理：请贵单位执行本指令内容，并将指令执行结果及时上报监理工程师。发布指令依据：指令内容：项目监理部（盖章）：总监理工程师：审查日期：年月日承建单位意见：□按指令内容执行。□申请监理机构重新确认。承建单位：（盖章）项目经理签收日期：年月日 注：1.本表为停工、复工、返工及时承建单位的要求规定等指令性通用表式。2.本表1式3份，建设单位、承建单位、监理部各1份。黑龙江省水利工程建设监理公司表5黑龙江省农村饮水安全项目监理工作联系单工程名称：致事由：内容：发文单位（盖章）：负责人：联系日期：年月日 注：1.本表为非指令性通用表式。2.本表1式3份,建设单位、承建单位、监理部各1份。黑龙江省水利工程建设监理公司表6黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目监理巡视记录（监理[]巡视号）巡视时间及范围巡视情况处理意见项目监理部：巡视监理：日期：年月日黑龙江省水利工程建设监理公司 表7黑龙江省农村饮水安全项目工程项目划分表单位工程分部工程单元工程工序工程黑龙江省哈尔滨市年农村饮水工程镇村屯饮水工程水源井工程钻孔井管制作及安装填料及封井洗井机抽水试验地质柱状图管理房工程基础房体结构屋面装饰装修水源保护输水管网工程管沟开挖阀门安装管道接头、转弯管材质量管网铺设压力试验管网试运行变频设备变频器空气开关交流接触器压力表水处理处理设备爆气过滤反冲洗 表8黑龙江省哈尔滨市香坊区农村饮水安全项目监理实施细则报批单致：水务局根据监理工作程序，针对项目工程特点，贵区2013年度饮水安全工程项目《监理工作实施细则》我监理分部已编制完成，是否可行，请给予批复。监理部：（盖章）总监理工程师：上报日期：年月日项目建设单位批复意见：贵部编制的年度旱田节水灌溉（重点县）工程项目《监理实施细则》编制的细致、全面、具有较强的可操作性，细则可行，同意实施。建设单位：水务局（盖章）项目负责人：审批日期：年月日 分部工程编号：2014-----001水源井定位---香坊区2013年度农村饮水安全项目分部工程验收签证单位工程名称：__（市、区）__年度第批分部工程名称：_____乡（镇）村屯建设单位：哈尔滨市香坊区农林水务畜牧兽医局设计单位:勘测设计研究院监理单位：黑龙江省水利工程建设监理公司承建单位：管理单位验收时间：____年____月____日 1一、工程概况1、自然状况。工程位于县（市、区）乡（镇）村屯，该屯住户户，常住人口____人，大牲畜____头，耕地____亩，全屯日饮水用量约____m3/d。2、水文地质情况。____m至____m为第四系松散层，浅（深）层水铁锰含量（不）超标，____m至____m为第三系泥岩层、基岩层，含水量较少，水质好，无（有）污染。3、项目建设情况。省水利厅，省发改委[20]号文件，批准了该屯饮水安全工程项目。制定实施方案，落实项目建设机制。项目经批准开工时间____年____月____日，竣工____年____月____日；工程按照《机井技术规范》、《村镇供水工程技术规范》进行施工，按照计划建设内容有水源井、管理站房、提水设备、供水设备、水处理设备、输配水管网、自来水进户等都达到设计要求，已满足饮水安全标准，现有____户____人吃上自来水，自来水入户率____%。4、实际完成总投资____万元，其中完成国家投资____万元，省匹配投资____万元，市县匹配投资____万元，村屯群众自筹投资____万元。其他____投资____万元。二、设计技术要求1、水源井：井深___m，开孔孔径___mm终孔孔径___mm，井管类型____井管直径___mm，井管壁厚___mm，滤水管、沉淀管根据钻井水文地质情况制作。2、提水设备：选用，水泵出水量____m3/h，扬程____m，功率______kw。3、供水设备，选用________，功率______kw。4、水处理设备：水处理量____m3/h，水质符合___________标准。5、管理站房：新建管理房，结构____，建筑面积____m2；（利用民房做变频设备管理房），水源井上部需建变频供水阀井，阀井深____m，面积____m2。6、输配水管网：干管直径____mm，总长____m，支管（入户管）径直____mm，总长____m。7、计划投资：总投资____万元，其中：国家投资____万元，地方匹配资金____万元，村屯群众自筹投资____万元。2 2三、钻井完成情况开孔直径____mm终孔直径____mm井管类型__井管直径____mm井管壁厚____mm井管总长____m其中：实管长____m，滤水管长____m，沉淀管长____m填砾位置____m至____m填砾体积____m3封井位置____m至____m封井材料____四、洗井情况洗井方式_____________延续时间__________m洗井前井深_____________m洗井后井深__________m沉淀物厚度_____________m水样观察：__________m五、抽水试验抽水试验方式_____________延续时间_____________静水位______________m动水位______________m单位涌水量_______________m3/h六、提水机械配套情况提水设备机械类型：潜水式电动水泵水泵产地____________水泵型号____________扬程____________流量___________m3/h功率_____________泵体外径___________mm泵管____管水泵下深____________m31 七、水源井地质柱状结构图层序地层深度（m）地层厚度（m）地质柱状图（比例尺1：）岩性描述井管结构滤料及封井位置井身结构图类型 4八、管理站房完成情况I型：管理房结构管理房面积____m2管理形式：村建村管承包到户II型：变频供水阀井完成情况：阀井深____m，阀井面积____m2，管理形式：________________。九、供水设备完成情况名称__，型号：____________，生产厂家______________，生产标准____________，功率_____kw，质量证明_____________，变频器型号__________产地_____________，设备功能__________________________________，十、水处理设备完成情况生产厂家____________，设备型号____________，生产标准JG/T3009-93，质量证明____________，设备使用运行____________。过滤罐直径_________m，过滤罐高__________m，容积________m3，滤料名称_____________，滤料产地___________滤料数量__________t，过滤速度__________m/h，工作泵流量_______m3/h工作泵扬程_______m，反冲洗强度_________L/s.m2反冲洗压力________MPa，反冲洗水泵流量_____________m3/h扬程_________m。清水箱尺寸容积________m35 十一、水质检测结果：I型：原水经化验合格（详见化验单）II型：原水不合格，经水处理净化合格（详见化验单）物理性质气味化学性质碳酸根口味硝亚酸根色度硝酸根透明度氟悬浮物酚化学性质钾mg/l硒钠mg/l汞钙mg/l镉镁mg/l铬三价铁砷二价铁总硬度mmO铵mg/l总碱度mmO铜PH值铅游离CO2锌侵蚀Ca2锰耗氧量氯mg/l固形物硫酸根mg/l细菌指标细菌总数个重碳酸根mg/l大肠菌群个 6质量事故及缺陷处理：质量评定：存在问题及处理意见：验收结论：序号姓名单位职务职称签字1建设单位县（市区）水务局2建设单位3设计代表4监理工程师监理分部5承建单位6管理单位7村民代表村屯村民代表村屯村民代表村屯交出单位接管单位承建单位：公章项目经理：20年月日管理单位：公章负责人：20年月日 7表A1农村饮水安全工程水源井单元工程质量评定表县（市、区）：单位工程名称20年第批井深设计：m实际：m分部工程名称乡（镇）村屯承建单位单元工程名称水源井检验日期200年月日顺序项目质量等级1△钻孔2△井管制作及安装3△填滤料及封井4△洗井及抽水试验5地质柱状图（描述）6评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位县（市、区）建设单位监理工程师 表A1.1农村饮水安全工程水源井钻孔工序质量抽验表单位工程名称年第批井孔尺寸设计：m实际：m分部工程名称乡村屯承建单位单元工程名称水源井检验日期2006年月日项次项目质量标准检验记录质量等级1钻机机型满足施工要求____型钻机2井位井位与设计相符物探井位3△井孔孔径孔径不得小于设计孔径20mm检验孔径____mm4△井孔斜度顶角倾斜不超过2度检验孔斜为____度5评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位质检员监理单位监理 表A1.2农村饮水安全工程水源井井管制作安装工序质量抽验表单位工程名称20年第批井管长度m分部工程名称乡村屯承建单位单元工程名称水源井检验日期200年月日项次项目质量标准检验记录质量等级1△井管制作满足设计和技术规范要求。直径____mm壁厚__5__mm。直径____mm壁厚____mm。2△滤水管滤水管透水面积满足设计出水要求。钢管开孔率25%-30%。过滤管长__m开孔率____%3沉淀管深井沉淀管长4-8m____m4井管位置井管应位于井孔中心偏差不得超过20mm。偏差为____mm5井管垂直度顶角倾斜不超过2度。测定____度评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位质检员监理单位监理 表A1.3农村饮水安全工程水源井滤料填放及封井工序质量抽验表单位工程名称20年第批滤料（有、无）m3粘土球m3分部工程名称乡村屯承建单位单元工程名称水源井检验日期200年月日项次项目质量标准检验记录质量等级1△滤料规格粗砂粒径8-12mm，中砂6-10mm，细砂4-6mm。滤料规格____mm至____mm2△滤料厚度滤料厚度80-120mm____mm3△填砾高度要高出含水层，留足沉实量和满足封井需要。填砾位置____m至____m4填料方法采用循环水填砾或静水填砾。循环水水填砾5△封井材料粘土球封井粘土球直径25-30mm粘土球直径__mm至__mm6△封井位置上下偏差不超过300mm，封井位置岩性应符合封井需要。封井位置____mm至____mm，岩性为___7井口封闭黏土分层夯实评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位质检员监理单位监理 表A1.4农村饮水安全工程水源井洗井及抽水试验工序质量抽验表单位工程名称20年第批出水量（m3）m3分部工程名称乡村屯承建单位单元工程名称水源井检验日期200年月日项次项目质量标准检验记录质量等级1△洗井洗井后，井底沉淀物小于井深的5/1000；洗井后，抽水30分钟后取水样，用容积法测定，中细砂含水层不超过1/20000，粗砂、砾层不超过1/50000。沉淀物厚度____m，水样观测：________2△抽水试验水位稳定持续时间松散地层不小于8小时，基岩或贫水层应延长时间。抽水时间____小时3观测流量有水量观测记录。标明该井涌水量______m3/h。涌水量____m3/h4水位观测有动水位、静水位观测记录。静水位__m动水位__m评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位质检员监理单位监理 表9单井抽水试验水位、流量观测记录井位第次抽水年月日日期观测次序观测时间水位水量温度值班观测员交接签字时分秒静水位（米）动水位（米）测量仪器读数（升/秒）水温℃气温℃ 表A2农村饮水安全工程水源井管理站房单元工程质量评定表县（市、区）：单位工程名称20年第批建筑面积m2分部工程名称乡村屯承建单位单元工程名称管理站房检验日期200年月日项次项目质量等级1△基础2房体结构3屋面4装饰装修5水源保护评定意见质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位县（市、区）建设单位监理工程师说明：五项要求符合设计可评为合格。附管理房图。 表A3农村饮水安全工程输水管网安装单元工程质量评定表县（市、区）单位工程名称20年第批管道长度（新建、改造）主m支m分部工程名称乡村屯承建单位管道材料产地管道材料种类单元工程名称输水管网安装检验日期200年月日顺序主要工序工序质量等级1△隐蔽工程管沟开挖深度m2基础开挖及回填34管道接头、转弯5管材质量6管网铺设7压力检测8竣工后管网试运行评定意见单元工程质量等级检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位县（市、区）建设单位监理工程师说明：附输水管网图。 表A4农村饮水安全工程水处理设备验收单项目批次年第批项目地点乡村屯验收日期20年月日生产厂家设备型号设备用途除铁、除锰验收项目爆气设备1、爆气工艺2、爆气器型式3、爆气水箱（池）_______m3合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）过滤设备1、过滤工艺2、过滤罐直径____m，高____m3、滤料名称_____数量kg4、滤料产地5、滤速___________m/h6、过滤工作泵流量____m3/h，工作泵扬程____m合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）反冲洗设备1、反冲洗工艺2、反冲洗强度_____L/s.m23、反冲洗水泵流量_____m3/h扬程____m合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）水处理设备效果水处理水质______________标准铁______Mg/L，锰______Mg/L合格（）不合格（）验收结论：检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位建设单位监理单位 表A5农村饮水安全工程深井变频调速供水设备验收单县（市、区）：编号：项目批次20年第批项目地点乡村屯验收日期20年月日设备型号生产厂家设备编号验收项目主要元、器件内容项目变频器空气开关交流接触器远传表生产厂家规格型号设备性能水泵软启动（RQ）、软停止（RT）功能微机控控制功能定时功能面板设定压力、实际压力显示功能面板输出频率显示功能面板故障显示功能手动输入电压、输出电流指示功能手动零电压保护功能高温环境设备冷却措施避雷装置RQ()RT()有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）有（）无（）测试内容输入电压波动试验压力控制试验（临时供水点手动变频）缺相保护试验绝缘电阻试验抗干扰试验合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）合格（）不合格（）验收结论检查项目全部符合质量标准，主要检查项目质量，检查项目优良率为%。承建单位建设单位监理单位'