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管沟下沟回填分项工程质量检验评定表

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'管沟下沟回填分项工程质量检验评定表单位工程名称:采油二厂2008年产能地面建设工程分项工程部位:分部工程名称:切601井新投土方工程分项工程性质:保证项目项目质量情况1管道防腐绝缘的电火花检漏结果必须符合设计要求和规范规定2管道埋深必须符合设计要求和规范规定基本项目项目实得分数规定分数子项平均分数项目实得分数12345678910下沟回填1*沟内无塌方、石块、无积水、冰雪302管道下沟方法303测试引线焊好并引出或予留不填104管沟回填土土方应呈有规则外形且管堤中心线与管沟205地貌恢复良好10允许偏差项目项目规定值(mm)允许偏差(mm)实测偏差或测值(mm)规定分数合格率%项目实得分数123456789101石方段回填细土垫层≥200,且粒径≤10202管沟中心线偏移≤50203管底最大悬空高度<250,且长度<15m204石方段回填土高度≥300,且粒径≤10205石方段回填原土,石方最大粒径≤250106回填土高出地面300~50010检查结果保证项目符合要求的项不符合要求的项基本项目检查项合计:分总平均分允许偏差项目实测项合计:分评定等级技术负责人:班组长:质量检查员:核定等级专职质量检查员:注:*为主要子项标记。                        年  月  日 管沟开挖分项工程质量检验评定表单位工程名称:采油二厂2008年产能地面建设工程分项工程部位:分部工程名称:跃Ⅱ5-20井新投土方工程项工程性质:基本项目项目实得分数规定分值子项平均分数项目实得分数12345678910管沟开挖质量1管沟边坡符合规范要求202石方段置换符合设计要求203直线段管沟应顺直104曲线段管沟应圆滑过渡205应保证设计要求的曲率半径206石方段沟壁不得有欲坠的石头,沟底不应有石块10允许偏差项目项目规定值允许偏差(mm)实测偏差或实测值(m)规定分值合格率(%)项目实得分数123456789101管沟中心线偏移<100202管沟标高+50-100403沟底宽度±100204变坡点位移<10020检查结果基本项目检查项,合计分,总平均分允许偏差项目实测项,合计分评定等级技术负责人:班组长:质量检验员:核定等级专职质量检查员:注:*为主要子项标记。年月'