2021年建设工程监理规范新监理表格

'精品word可编辑资料-------------附录工程监理单位用表表A.0.1总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.2工程开工令工程名称：编号：1/24第1页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。2/24第2页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表A.0.3监理通知单工程名称：编号：致：（施工项目经理部）事由：内容：项目监理机构（盖章）总专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表A.0.4监理报告工程名称：编号：致：（主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为的《监理通知单》或《工程暂停令》，3/24第3页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------但施工单位未（整改或停工）。特此报告。附件：监理通知单工程暂停令其他项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表A.0.5工程暂停令工程名称：编号：4/24第4页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。5/24第5页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表A.0.6旁站记录工程名称：编号：旁站的关键部位、施工单位关键工序旁站开始时间年月日时分旁站结束时间年月日时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现的问题及处理情况：旁站监理人员（签字）：年月日注：本表一式一份，项目监理机构留存。表A.0.7工程复工令工程名称：编号：6/24第6页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------致：（施工项目经理部）我方发出的编号为《工程暂停令》，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：复工报审表项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。7/24第7页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表A.0.8工程款支付证书工程名称：编号：致：（施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计（大写）（小写：）。其中：.施工单位申报款为：.经审核施工单位应得款为：.本期应扣款为：.本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。附录施工单位报审、报验用表表施工组织设计或（专项）施工方案报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工程施工组织设计或（专项）施工方案的编制，并按规定已完成相关审批手续，请予以审查。附：施工组织设计专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日8/24第8页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表工程开工报审表工程名称：编号：致：（建设单位）（项目监理机构）我方承担的工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，特申请于年月日开工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日9/24第9页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。10/24第10页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表工程复工报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）编号为《工程暂停令》所停工的部位，现已满足复工条件，我方申请于年月日复工，请予以审批。附：证明文件资料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份11/24第11页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工或安装。分包后，我方仍承担本工程施工合同的全部责任。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附：.分包单位资质材料.分包单位业绩材料.分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书.施工单位对分包单位的管理制度施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。12/24第12页，共24页---------- 表施工控制测量成果报验表精品word可编辑资料-------------工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附：.施工控制测量依据资料.施工控制测量成果表施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日审查意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表工程材料、构配件或设备报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）于年月日进场的拟用于工程部位的，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：.工程材料、构配件或设备清单.质量证明文件.自检结果施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日13/24第13页，共24页---------- 审查意见：精品word可编辑资料-------------项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。14/24第14页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------隐蔽工程、检验批、分项工程质量报验表及施工试验室报审表应按本规范表的要求填写。表报审、报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。15/24第15页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表分部工程报验表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成（分部工程），经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：分部工程质量控制资料施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年月日验收意见：专业监理工程师（签字）年月日验收意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。16/24第16页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表监理通知回复工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方接到编号为的监理通知单后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附：需要说明的情况施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日复查意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师或专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。17/24第17页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表单位工程竣工验收报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已按施工合同要求完成工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。附件：.工程质量验收报告.工程功能检验资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年月日预验收意见：经预验收，该工程合格或不合格，可以或不可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。18/24第18页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表工程款支付报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方已完成工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：），现将有关资料报上，请予以审核。附件：已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应的支持性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：.施工单位应得款为：.本期应扣款为：.本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。19/24第19页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表施工进度计划报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）我方根据施工合同的有关规定，已完成工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。附件：施工总进度计划阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审查意见：专业监理工程师（签字）年月日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。20/24第20页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表费用索赔报审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同条款，由于的原因，我方申请索赔金额（大写），请予批准。索赔理由：附件：索赔金额的计算证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，索赔金额为（大写）。同意或不同意索赔的理由：附件：索赔审查报告项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。21/24第21页，共24页---------- 表工程临时或最终延期报审表精品word可编辑资料-------------工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同（条款），由于原因，我方申请工程临时最终延期（日历天），请予批准。附件：.工程延期依据及工期计算.证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年月日审核意见：□同意临时或最终延长工期（日历天）。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年月日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年月日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。附录通用表表工作联系单工程名称：编号：致：发文单位负责人（签字）年月日22/24第22页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表工程变更单工程名称：编号：致：由于原因，兹提出工程变更，请予以审批。附件变更内容变更设计图相关会议纪要其他变更提出单位：负责人：年月日工程数量增或减费用增或减工期变化施工项目经理部（盖章）设计单位（盖章）项目经理（签字）设计负责人（签字）项目监理机构（盖章）建设单位（盖章）总监理工程师（签字）负责人（签字）注：本表一式四份，建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。23/24第23页，共24页---------- 精品word可编辑资料-------------表索赔意向通知书工程名称：编号：致：根据《建设工程施工合同》（条款）的约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向（单位）提出索赔要求。附件：索赔事件资料提出单位（盖章）负责人（签字）年月日24/24第24页，共24页----------'