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'附件4:广东省市政基础设施工程施工图设计文件审查送审表项目编号:建设单位联系人及联系电话工程名称工程规划许可证编号工程地址用地规划许可证编号勘察单位资质等级及证书编号设计单位资质等级及证书编号工程概况工程类型□给水、排水工程□燃气、热力工程□道桥隧工程□轨道交通工程□环境卫生工程□风景园林工程工程规模大型/中型/小型【例】道路长度:(km)桥梁跨度:(m)道路等级:燃气管网规模:户,m给排水管径、管长:污水厂污水处理量:万吨/日垃圾厂垃圾处理量:万吨/日风景园林:㎡(此栏根据工程实际情况填写)送审资料□1.规划部门的批准文件(包括用地规划许可证、工程规划许可证)复印件1份□2.图纸:道路、桥梁隧道、结构、给排水、电气、燃气、勘察、暖通、工艺、建筑、仪表自控各份(提供图纸的专业打√)□3.计算书:份□结构□给排水□其它□8.消防审批意见复印件1份□4.设计中标通知书复印件1份□9.环保审批意见复印件1份□5.经审查合格的勘察报告复印件1份□10.地震审批意见复印件1份□6.初步设计审批意见复印件1份□11.有条件提供的电子文件(按序号列出):□7.立项批复意见复印件1份□12.其它:主要设计人员姓名专业联系电话建设单位(盖公章):日期:年月日施工图审查机构受理情况:受理时间:受理人:联系电话:注:1.请建设单位如实填写表中内容;2.建设单位同一个项目不能同时委托两家及两家以上审查机构审查;3.此表一式二份,一份留建设单位,一份交审查机构,作为施工图审查合同的附件。广东省住房和城乡建设厅监制'
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