栃木市土地改良事業補助金交付規則.doc

別記様式第1号(第3条関係)平成　　年　　月　　日　栃木市長　大川　秀子　様地区名　　　　　　　　　　　　事務所所在地　　　　　　　　　　　　事業主体名　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　栃木市土地改良事業補助金交付申請書平成　　年度において○○事業（○○地区）を実施したいので、栃木市土地改良事業補助金交付規則第３条の規定により、補助金○○，○○○円を交付くださるよう関係書類を添えて申請いたします。関係書類　１　事業計画書　２　収支予算書　３　見積書 別記様式第2号(第3条関係)事業計画書　　　　　　　　　　　事業種目総事業費円関係戸数戸1　地域の所在・地積栃木市○○町2　地域の現況3　事業の目的及び一般計画　4　主要工事計画　5　附帯工事　6　工事の着手及び完了の予定時期着手平成　　年　　月　　日完了平成　　年　　月　　日7　管理すべき施設及び管理の方法　　 8　換地計画の概要　9　農作物の増産・営農に要する労費節減及びその効果　10　計画位置図(地図及び略図添付のこと。)　別紙のとおり 別記様式第3号(第3条関係)収支予算書1　収入の部　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円)科目本年度予算額前年度予算額比較増△減摘要国県補助金市補助金地元自己資金農林漁業資金計2　支出の部科目本年度予算額前年度予算額比較増△減摘要工　事　費○○工　計 別記様式第7号(第6条関係)平成　　年　　月　　日　栃木市長　大川　秀子　様地区名　　　　　　　　　　　　事務所所在地　　　　　　　　　　　　事業主体名　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　事業着工届平成　　年度○○事業（○○地区）について、平成　　年　　月　　日に　　着工しましたのでお届けいたします。 別記様式第7号(第6条関係)平成　　年　　月　　日　栃木市長　大川　秀子　様地区名　　　　　　　　　　　　事務所所在地　　　　　　　　　　　　事業主体名　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　事業竣工届平成　　年度○○事業（○○地区）について、平成　　年　　月　　日に竣工しましたのでお届けいたします。 別記様式第8号(第7条関係)栃木市土地改良事業補助金交付請求書金○○，○○○円也平成　　年　　月　　日付け栃木市指令農第　　　号で補助金交付決定通知のあった○○事業（○○地区）補助金について、上記のとおり交付されるよう関係書類を添えて請求いたします。関係書類　１　事業費精算書　２　事業成績書　３　工事写真　　　　平成　　年　　月　　日　栃木市長　大川　秀子　様地区名　　　　　　　　　　　　事務所所在地　　　　　　　　　　　　事業主体名　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　１.口座振替　２.窓口(現金)払　３.その他(納入書等)振込先銀行　　　　支店　預金種別普当口座番号名　　義 別記様式第9号(第7条関係)事業費精算書　1　収入の部　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円)科目予算額精算額比較増△減摘要国県補助金市補助金地元自己資金農林漁業資金計　2　支出の部科目予算額精算額比較増△減摘要工　事　費○○工　計 別記様式第10号(第7条関係)事業成績書着工　平成　　年　　月　　日　竣工　平成　　年　　月　　日　(単位：円)区分計画高出来高比較増△減摘要事業量事業費事業量事業費事業量事業費○○工計