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工程款支付申请表-范本

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工程款支付申请表工程名称:北京市房山区西路街道办事处村级(社区)修建步道及设备购置项目(第二包)健身器材致:我单位已完成货物交付及安装工作,按照合同规定,建设单位本次应支付该项工程款(大写)贰拾陆万捌仟肆佰柒拾元整(小写)268470元现报上工程款支付申请表,请予以审批并开具工程款支付证明。附件:1,政府采购合同2.健身器材交接单        承包单位(章)                   项目经理:罗宇                                   日 期:2017年11月28日