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工程款支付申请表工程名称:云阳县工业园区C区热电厂与鸡加工项目连接路致：重庆永固监理咨询有限公司（监理单位）我方已完成了云阳县工业园区C区热电厂与鸡加工项目连接路浆砌条石挡墙立方米工作，按施工合同的规定，建设单位应在2012年10月20日前支付该项工程款共(大写)壹拾万元；（小写：10万元），现报上报云阳县工业园区C区热电厂与鸡加工项目连接工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件：承包单位（章）项目经理：日期2012年9月20日
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