AIH试运行工作设想

AIH试运行的工作设想尊敬的医院领导：我院夫精人工授精项目已于2010年11月9日接受广东省卫生厅科教处组织的专家组进行评审，经评审同意我院开展夫精人工授精技术试运行1年，现将评审专家组意见汇总并提示下一步工作设想，请领导酌情考虑，作出批示。一、存在问题：详见附件。二、针对存在问题，提出今后进一步工作设想。卫生厅领导及专家组要求我们依法开展夫精人工授精技术，符合伦理道德规范，严格把握适应证，决不能超越批准范围，试运行1年，提前3个月向卫生厅申请正式运行。为此，我院在2010年7月前至少完成100个周期（即每月至少完成15人次），周期妊娠率不低于15%。于2010年8月进行自查、总结，之后提交卫生厅正式评审。1、关于场所：（1）建议广州市疾控中心进行层流检测。我院AIH场地由广州市爱威夫装饰工程有限公司招标施工，场所层流检测报告由广州市药检所提供，由于该份报告未提供层流参数、风速、换气频率以及滤膜的更换时间要求等，专家要求层流检测重做，建议由疾控中心检测。（2）提供有机物（包括空气中的有毒物质）的检测报告。（3）无菌物品存放间不锈钢柜子不符合要求，需更换。（4）人工授精室自动门按钮开关需更换。2、关于设备： （1）购置男科设备。开展AIH所需的相关男科设备至今尚未到位，请领导尽快批准购置相关男科设备：电脑全自动取精器、睾丸体积测量板、阴茎硬度测量仪等。（2）增加更衣室的鞋柜。包括2个医生更衣室、1个病人更衣室，共增加3个鞋柜，以便清洁鞋与污鞋分开。（3）更换取精室的门锁芯。取精室更换锁芯，要求病人进入取精室后不得自行开门，取精完毕传递窗指示灯亮后由工作人员为其开门并进行身份核对，避免病人精液调包，确保取精流程的安全性。3、关于人员：AIH现有成员中男科医生古炽明，实验室人员冯妙芙，护理人员黄绮华、邓雪梅等4人仍希望在原工作岗位工作，故需物色相关男科、实验室、护理人员进修培训。项目负责人陆杉因管理能力有限，建议更换人选。此外，妇科临床医生倪运萍取得医师执业证后，需进修培训。由于AIH是新开展项目，经验不足，妇科临床医生陆杉、卢兴宏，实验室负责人石汉振也需进行联系短期的培训学习。由于AIH护士长肩负AIH的管理工作，建议护士长竞争上岗。试运行1年，但实操仅8个月左右，建议相关人员未能进修培训替换之前，由现AIH组建成员承担AIH试运行的工作。开展工作的第一步是纳入符合指征的病历，建议该项工作发动大妇科，大泌尿外科的集体力量向AIH临床医生输送病人，与妇科的陆杉、卢兴宏 ，男科的古炽明医生联系，对于符合指征的病人，建议去大学城生殖科书写病历，鉴于目前男科古炽明医生承担二沙主治岗位的工作，建议其固定2次大学城的开诊时间，与妇科的陆杉、卢兴宏的开诊时间配对，陆杉、卢兴宏在大学城的开诊时间错位。医生开诊时需有护理人员在场，负责病案号的确定和相关登记本的登记以及管理、随访。病人进入周期后，排卵监测应在大学城进行，保证AIH的有序管理。建议男科实验室在大学城将各种检验项目开展起来，建议石汉振、冯妙芙轮流在大学城男科实验室工作，一方面有利于今后AIH工作的发展，另一方面有利于试运行纳入病历以及进入周期病人的洗精处理。4、关于人员的待遇问题由于AIH开展初期病源有限，相关人员的工作量有限，特别是受影响较大的实验室人员、护理人员的奖金问题请领导考虑。