砼原材料及配合比报验申请表

混凝土原材料及配合比设计工程报验申请表匸程名称编号：致：郑州众诚建设监理有限公司我单位已完成了九层剪力墙、连梁、梁、板、楼梯混凝土原材料及配合比设计工作，现报上该工程报验巾请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表2、混凝土施工工程检验批质量验收记录表承包单位（章）项目经理***R期***审査意见:©审卷爲合後计员规炫爰求同i斑仮o项目监理机构总/专业监理工程师***□期***郑州市重点建设工程质量监督站监制 混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表GB50208-2002(I)单位（了单位）工程名称尉许高速公路鄢陵服务区卫生间新建工程分部（子分部）工程名称混凝土原材料及配合比设计工程验收部位监理单位郑州众诚建设监理冇限公司监理工程师河南省合力建筑工程有限公司/施工单位河南省合力建筑工程有限公司/项目经理孟金牛./丿施T执行标准名称及编号《混凝七结构工程质量验收记录》GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检杳评定记录监理（建设）单位验收记录主控顶1水泥进场检验第721条/合格2外加剂质量及应用第7.2.2条/3混凝土中氯化物、碱的总含量控制笫7.2.3条符合规范规定及设计要求4配合比设计第7.3」条符合规范规泄及设计要求般项1矿物参合料质量及掺量第7.2.4条/符合要求2粗细骨料的质量第7.2.5条/3拌制混凝土用水笫7.2.6条/4开盘鉴定笫7.3.2条符合规范规定及设计要求5依砂、石含水率调整配合比第7.3.3条/施工单位检查评定结果专业工长（丿施工员）施工班组长合格项目专业质蜃检杏员：年月U 监理（建设）单位验收结论同意验收专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月曰 郑州市重点建设工程质量监督站监制混凝土施工工程检验批质量验收记录表GB50208-2002(II)单位（子单位）工程名称尉许高速公路鄢陵服务区卫生间新建工程分部（子分部）工程名称混凝土原材料及配合比设计工程验收部位监理单位郑州众诚建设监理冇限公司监理工程师唐永宏施工单位河南省合力建筑工程有限公司〃项目经理孟金生/施工执行标准名称及编号《混凝土结构工程质量验收记录》GB50204-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控顶目1混凝土强度等级及试件的取样和留置第741条符介规范规定及设计要求合格2混凝十•抗渗及试件取样和留置第7.4.2条/3原材料每盘称量的偏滋笫7.4.3条/4初凝时间控制第7.4.4条符合规范规定及设计要求般项目1施工缝的位置和处理第7.4.5条符合规范规定及设计要求符合要求2后浇带的位置和浇筑第7.4.6条/3混凝土养护第747条符合规范规定及设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长合格项冃专业质量检查员：年刀日监理（建设）单位验收结论同意验收专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日 郑州市重点建设工程质量监督站监制