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水泥原材料报验申请表

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工程材料/构配件/设备报审表工程名称:东原财富广场9#楼编号:致:贵州深龙港工程项目部管理有限公司(监理机构)我方于2012年8月16日进场的工程材料(水泥)/构件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:9#楼孔桩护壁请予以审查。附件:1、见数量清单:SN06号;2、质量证明文件:合格证、检测报告及复检报告报告编号:SN1209006号3、自检结果:合格。承包单位(章):湖南省第五工程有限公司东原广场工厂项目部项目经理:日期:审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用与拟定部位。项目监理机构:贵州深龙港工程项目部管理有限公司总/专业监理工程师:日期:本表由施工单位填写,经项目监理机构审查签认后,建设单位、监理单位、施工单位个保存一份。 进场材料数量汇总表工程名称:东原财富广场9#楼施工单位:湖南省第五工程有限公司编号:SN06序号材料名称规格生产厂家数量(T)进场日期生产批号拟用部位1水泥P.C32.5龙里红狮水泥202012.8.16Q231749#孔桩护壁拟用部位及审核意见:项目监理机构:总/专业监理工程师:日期: