管沟开挖报验申请表

管沟开挖检验批报验申请表　　　　　JL－A4工程名称：郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程　编号：04050201　致北京中油协工程建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程的管沟开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：16段PE管管沟开挖检验批验收记录　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承包单位（章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理　　　　　　日　　期　　　　　　审查意见：经审查：符合设计图纸及规范要求，可进行下道工序施工。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构　　　　　　专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 管沟开挖检验批报验申请表　　　　　JL－A4工程名称：郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程　编号：04050217　致北京中油协工程建设监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程的管沟开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1段金属管管沟开挖检验批验收记录　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承包单位（章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理　　　　　　日　　期　　　　　　审查意见：经审查：符合设计图纸及规范要求，可进行下道工序施工。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构　　　　　　专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-191#-郑4-187#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020101质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm101510161015151510102位置偏移应不大于100mm20253030302525203020一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm250251252253252254251252522522石方段管沟应加深200mm212211211213211212215210213211施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-190#-郑4-191#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020102质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121510121016151610102位置偏移应不大于100mm20253025252530253020一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2552552502552522502512552522562石方段管沟应加深200mm212211210210212213210215211211施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-192#-郑4-190#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020103质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm131511121215101017112位置偏移应不大于100mm21222523302032253020一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2552552552552552522522502522512石方段管沟应加深200mm210212210211215210210215211212施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-189#-郑4-192#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020104质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm101510161015151510102位置偏移应不大于100mm20253030302525203020一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2512522522532522512512512522522石方段管沟应加深200mm210211210210211211211210211211施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-195#-郑4-202#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020105质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm101515111215151110102位置偏移应不大于100mm23213230252020252025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522522552532542542552532512522石方段管沟应加深200mm211210215213215213210215213211施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-202#-郑4-201#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020106质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm2230232017151515102位置偏移应不大于100mm26233030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-201#-郑4-196#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020107质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm101510161015151510102位置偏移应不大于100mm20253030302525203020一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2512522522532522512512512522522石方段管沟应加深200mm210211210210211211211210211211施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-196#-郑4-193#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020108质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm252628211719232720152位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-193#-郑4-189#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020109质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-236#-郑4-233#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020110质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-233#-郑4-237#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020111质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-189#-郑4-236#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020112质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-234#-郑4-235#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020113质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-235#-郑4-188#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020114质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-188#-郑4-189#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020115质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-194#-郑4-189#施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号CJJ63-2008聚乙烯燃气管道工程技术规程检验批编号0405020116质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日 管沟开挖检验批质量验收记录工程名称郑-4站13号阀组所辖17口井单井装抽及采气管线敷设工程分项工程名称管沟开挖验收部位郑4-189#-节点施工单位昊鸿公司专业负责人杨旺项目经理陈宏健施工执行标准及编号SY4204-2007石油天然气工程施工质量验收规范检验批编号0405020117质量验收规范规定监理（建设）单位验收记录主控项目1管沟深度应符合设计要求，沟底标高允许偏差为0mm～100mm121512111510151515102位置偏移应不大于100mm25223030252520213025一般项目1多管道同沟敷设时，管沟底宽应为两边管道外缘各加250mm2522512502532522502552552502502石方段管沟应加深200mm210211210211215210210215215210施工单位检查评定结果项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位代表）年月日