4、电线、电缆穿管和线槽敷线工程报验申请表

电线、电缆穿管和线槽敷线工程报验申请表工程名称：编号：XXX-01致：（监理单位）我方已完成了工作，现上报该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程检查验收记录表2、电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表施工单位：（章）项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：（章）监理工程师：日期： 隐蔽工程检查记录表D1-1-1编号：XXX-01工程名称隐蔽日期年月日现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）_（部位）的（电气）工程，经我方检验，符合设计、规范要求，特申请进行隐蔽验收。依据：施工图纸（施工图纸编号）、设计变更/洽商（编号）和有关规定、规程。材质：主要材料规格/型号特殊工艺：申报人：审核意见：□同意隐蔽□修改后自行隐蔽□不同意，修改后重新报验质量问题；参加人员签字监理（建设）单位施工单位技术负责人质检员施工员本表由施工单位填报，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份。 电线、电缆穿管和线槽敷线检验批质量验收记录表GB50303-2002060105□□□060305□□□060406□□□060503□□□060606□□□单位（子单位）工程名称分部（子分部）工程名称建筑电气电气动力安装验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号建筑电气工程施工工艺标准施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1三相、单相的交流单芯电缆不能单独穿入金属导管内第15.1.1条/2电线穿管第15.1.2条符合设计和规范要求3爆炸危险环境照明线路的电线、电缆选用和穿管第15.1.3条/一般项目1电线、电缆管内清扫和管口处理第15.2.1条符合设计和规范要求2同一建筑物、构筑物内电线绝缘层颜色的选择第15.2.2条符合设计和规范要求3线槽敷线第15.2.3条符合设计和规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查，主控项目、一般项目均符合设计和《建筑电气工程施工质量验收规范》（GB50303-2002）的规定，评定合格项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日