苗木栽植报验申请表-05

GB.50319-2000A4苗木栽植报验申请表工程名称：编号：致：　(监理单位)我单位完成了工作,经自检合格，现报上该工程报验审请表,请予以审查和验收。附件:1、班组自检记录1份2、施工检查记录1份3、种植土和肥料质量验收记录1份4、苗木种植质量验收记录1份承包单位（章）：　　　　　　　　　　　　项目经理：　　　　　　　　日期：　审查意见：项目监理机构：　　　　　　　　总/专业监理工程师：　　　　　　　　日期：　　　　　　　　 班组自检记录编号:工程名称自检部位自检项目苗木栽植操作日期完成日期班组自检内容： l.种植苗木是否按设计图纸要求核对苗木品种、规格及种植位置。 2.树木置入种植穴前，是否检查种植穴大小及深度，不符合根系要求时，是否修整种植穴。施工过程是否符合设计要求及相关验收规范。3、苗木的土球规格、种植穴规格、种植土、土壤肥力、换土情况、肥料等是否符合设计及规范要求)4、园林植物的品种必须符合设计要求。严禁带有严重病虫、草害、检疫性病虫害及杂草。5、乔木必须树干挺直、树冠完整、不脱脚。生长健壮、树根发达、树冠丰满、不偏冠，修剪适度，保持原有树形。班组自检意见：经检查符合设计及规范要求复查意见：经检查符合设计及规范要求复查人：复查日期：年月日自检人班组长本表由施工企业保存。 表D.10施工检查记录（通用）编号：工程名称检查项目苗木栽植检查部位检查日期检查依据：Ⅰ：CJJ/T82-99城市绿化工程施工及验收规范检查内容： l.种植苗木是否按设计图纸要求核对苗木品种、规格及种植位置。 2.树木置入种植穴前，是否检查种植穴大小及深度，不符合根系要求时，是否修整种植穴。施工过程是否符合设计要求及相关验收规范。3、苗木的土球规格、种植穴规格、种植土、土壤肥力、换土情况、肥料等是否符合设计及规范要求)4、园林植物的品种必须符合设计要求。严禁带有严重病虫、草害、检疫性病虫害及杂草。5、乔木必须树干挺直、树冠完整、不脱脚。生长健壮、树根发达、树冠丰满、不偏冠、苗木栽植规格品种、种植土、种植、观赏面、分层夯实。检查结论：经检查符合设计及规范要求复查意见：经复查符合设计及规范要求复查人：复查日期：年月日签字栏监理单位施工单位专业技术负责人专业质检员专业工长本表由施工单位填写，一式三份：施工单位、监理单位、施工单位保存。 表F.05种植土和肥料质量验收记录表工程名称编号分部工程名称绿化工程验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号Ⅰ：CJJ/T82-99城市绿化工程施工及验收规范分包单位分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1种植土CJJ/T82-995.0.2符合规范要求2肥料有机肥符合规范要求3土壤处理CJJ/T82-995.0.1符合规范要求一般项目1土壤肥力CJJ/T82-995.0.3符合规范要求2垃圾清理CJJ/T82-99符合规范要求3施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查符合设计及规范要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业负责人）：年月日本表由施工单位填写，一式三份：建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 现场清理质量验收记录编号:工程名称验收部位施工单位项目负责人监理单位总监《城市绿化工程施工及验收规范》CJJ/T—99施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1绿地现场保留土壤理化性质符合规范要求符合规范及设计要求2工程废弃的水泥和白灰进行挖除、并运出绿地3宿根性的草、芦根等有碍绿化的杂草进行清除符合规范及设计要求一般项目1地上堆积和地下种植土厚度要求内掩埋的砖、瓦、石块全部进行清理并运出绿地符合规范及设计要求2膨胀土外运符合规范及设计要求施工单位检查结果评定经检查符合设计及规范要求项目质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日 苗木修剪质量验收记录编号:工程名称验收部位施工单位项目负责人监理单位总监《城市绿化工程施工及验收规范》CJJ/T—99施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1乔木不损树木特有自然姿态，分枝点以下枝条全部剪除，剪口平滑、不劈裂、留外芽，剪口涂油，根系修剪符合要求符合设计及规范要求2常绿针叶树，不宜修剪，只剪除病虫枝，枯死枝、生长衰弱枝、过密的和下垂枝符合设计及规范要求3花灌木以疏去老枝、过密枝为主、以短截为辅，修剪后树形端正4绿篱：两侧或直线绿篱顶部应水平或按设计修剪一般项目1适当短截、保留主侧枝符合设计及规范要求2保持树形完整符合设计及规范要求施工单位检查结果评定经检查符合设计及规范要求项目质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日 苗木支撑、浇水质量验收记录编号:工程名称验收部位施工单位项目负责人监理单位总监《城市绿化工程施工及验收规范》CJJ/T—99施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1浇水用水除自来水外均要进水质化验pH值5.5—8.0，含盐量≤2500mg/L符合设计及规范要求2支撑要稳定，支撑后苗木重心线垂直水平面符合设计及规范要求3一般项目1浇水后出现土壤沉陷、树木倾斜应及时扶正、培土符合设计及规范要求2第一次水要浇透，以后视情况及时补水符合设计及规范要求3支撑物要整齐、不得损伤苗木符合设计及规范要求施工单位检查结果评定经检查符合设计及规范要求项目质量检查员年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目负责人）年月日 表F.06苗木种植质量验收记录表工程名称编号分部工程名称验收部位施工单位项目经理施工执行标准名称及编号Ⅰ：CJJ/T82-99城市绿化工程施工及验收规范分包单位分包项目经理施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1规格品种Ⅰ第9.0.2符合设计及规范要求2种植Ⅰ第9.0.3符合设计及规范要求3非种植季节种植Ⅰ第9.0.4符合设计及规范要求一般项目1观赏面Ⅰ第9.0.2符合设计及规范要求2分层夯实Ⅰ第9.0.2符合设计及规范要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长经检查符合设计及规范要求。项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日本表由施工单位填写，一式三份：建设单位、监理单位、承包单位各存一份。