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分部工程报验申请表

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分部工程报验申请表工程名称:默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号:001致:宁夏灵州工程监理咨询公司(监理单位)我单位已完成主井2900水平井底车场轨道运输石门36~101m段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作,现上报该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1;分部工程质量检验评定表2;钢筋网喷射混凝土支护工程质量检验评定表承包单位(章):项目经理:日期:2009年月日审查意见:项目监理机构(章):————————专业监理工程师:—————————日期:2009年月日审查意见:建设单位(章):工程负责人:日期:2009年月日 钢筋网喷射混凝土分项工程质量检验评定表工程名称:默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位:轨道运输石门36~101m工程量:65m保证项目检验项目质量情况评定情况1水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定符合设计符合2配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定符合设计符合3钢筋网的材质、规格、品种、和焊条质量必须符合规范规定符合设计符合4任一组试块强度代表值不低于设计,任一块不低于设计的80﹪符合设计符合基本项目检验项目(设计值)标准测点部位检查点检查(抽查)记录等级合格率合格优良12345678合格85%1、净宽(3400)主要巷道左上1820182018150~+1500~+100中181017951800下183018251830、、、、右上175517501756中175017451758下1765174017502、净高腰线上(1700)腰线下(1500)主要巷道顶左1700172517200~+1500~+100中172017251725右171517201725底中1550153515403、喷厚(100)不小于设计90﹪不小于设计110011010021101001103110110100允许偏差项目检验项目检查点检查(抽查)记录允许偏差(设计值)测点部位1234567合格率等级1、表面平整度≦50左50404085﹪合格右4550452、基础深度≤10﹪左右3、网至岩面喷厚,保护层喷厚≥30+20~+40最小值403540最大值454050最小值353840评定等级施工负责人(区、队长):检验人员:核定等级建设单位:监理单位:检验日期09年09月25日 分部工程报验申请表工程名称:默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号:001致:宁夏灵州工程监理咨询公司(监理单位)我单位已完成主井2900水平井底车场四号交叉点至二号交叉点绕巷34.4~49.6m(小断面)段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作,现上报该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1;分部工程质量检验评定表2;钢筋网喷射混凝土支护工程质量检验评定表承包单位(章):项目经理:日期:2009年月日审查意见:项目监理机构(章):————————专业监理工程师:—————————日期:2009年月日审查意见:建设单位(章):工程负责人:日期:2009年月日 钢筋网喷射混凝土分项工程质量检验评定表工程名称:默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位:四号交叉点至二号交叉点绕巷34.4~49.6m工程量:15.2m保证项目检验项目质量情况评定情况1水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定符合设计符合2配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定符合设计符合3钢筋网的材质、规格、品种、和焊条质量必须符合规范规定符合设计符合4任一组试块强度代表值不低于设计,任一块不低于设计的80﹪符合设计符合基本项目检验项目(设计值)标准测点部位检查点检查(抽查)记录等级合格率合格优良12345678合格85%1、净宽(3300)主要巷道左上16751670016650~+1500~+100中167016681675下168016751670、、、、右上167616691670中168016751675下1665167516802、净高腰线上(1650)腰线下(1500)主要巷道顶左1700172517200~+1500~+100中172017251725右171517201725底中1550153515403、喷厚(100)不小于设计90﹪不小于设计110011010021101001103110110100允许偏差项目检验项目检查点检查(抽查)记录允许偏差(设计值)测点部位1234567合格率等级1、表面平整度≦50左50404085﹪合格右4550452、基础深度≤10﹪左右3、网至岩面喷厚,保护层喷厚≥30+20~+40最小值403540最大值454050最小值353840评定等级施工负责人(区、队长):检验人员:核定等级建设单位:监理单位:检验日期09年09月25日 分部工程报验申请表工程名称:默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场编号:001致:宁夏灵州工程监理咨询公司(监理单位)我单位已完成主井2900水平井底车场四号交叉点至二号交叉点绕巷49.6~100.4m(大断面)段基岩掘进、钢筋网喷射混凝土支护、锚杆支护分项工作,现上报该工程报验申请表,请予以审查和验收。附件:1;分部工程质量检验评定表2;钢筋网喷射混凝土支护工程质量检验评定表承包单位(章):项目经理:日期:2009年月日审查意见:项目监理机构(章):————————专业监理工程师:—————————日期:2009年月日审查意见:建设单位(章):工程负责人:日期:2009年月日 钢筋网喷射混凝土分项工程质量检验评定表工程名称:默勒二矿改扩建主井2900水平井底车场部位:四号交叉点至二号交叉点绕巷49.6~100.4m工程量:50.8m保证项目检验项目质量情况评定情况1水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定符合设计符合2配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定符合设计符合3钢筋网的材质、规格、品种、和焊条质量必须符合规范规定符合设计符合4任一组试块强度代表值不低于设计,任一块不低于设计的80﹪符合设计符合基本项目检验项目(设计值)标准测点部位检查点检查(抽查)记录等级合格率合格优良12345678合格85%1、净宽(4400)主要巷道左上2350234523300~+1500~+100中228522802295下229522902295、、、、右上231023252330中232523352340下2315233523302、净高腰线上(2200)腰线下(1500)主要巷道顶左2300231023150~+1500~+100中232023002320右231523102315底中1550153515403、喷厚(120)不小于设计90﹪不小于设计112012012521301201303130120120允许偏差项目检验项目检查点检查(抽查)记录允许偏差(设计值)测点部位1234567合格率等级1、表面平整度≦50左50404085﹪合格右4550452、基础深度≤10﹪左右3、网至岩面喷厚,保护层喷厚≥30+20~+40最小值403540最大值454050最小值353840评定等级施工负责人(区、队长):检验人员:核定等级建设单位:监理单位:检验日期09年09月25日