管道报验申请表要领

定位放线报验申请表工程名称：经二路道路工程　　　　　编号：　致：河南省兴豫建设管理有限公司(监理单位)我单位已完成了经二路道路工程　定位放线工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、工程定位、放线验收记录1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 工程定位、放线验收记录TJ2.2建设单位河南省瑞歌传动机械有限公司设计单位工程名称经二路道路工程　图纸依据2010C-008-L引进水准点位置水准高程单位工程±0.000工程位置草图：施工单位技术负责人：年月日单位建设（监理）□合格□不合格监理工程师：（建设单位项目负责人）：年月日 　　土方开挖　报验申请表工程名称：经二路道路工程　　　　　　编号：　致：河南省兴豫建设工程管理有限公司(监理单位)我单位已完成了排水管道开挖工作，现报上该工程报　验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方开挖工程检验批质量验收记录表1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010101单位（子单位）工程名称经二路道路工程　分部（子分部）工程名称排水管道验收部位基槽施工单位新乡市通达路桥有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录管沟监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-50±30±50-50-50-20、-35、-25、-20、-152长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100—5、6、4、8、93边坡设计要求0.75一般项目1表面平整度202050202010、5、8、6、152基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论□合格□不合格专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日 工序质量评定表单位工程名称：经二路道路工程　部位名称：雨水管沟工序名称：沟槽开挖3-12-95工程数量480序号检查项目质量实况1槽底土质符合设计要求2槽底符合设计要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检点数实检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151617181920范围点数1槽底高程0-3010982116两井之间33551002槽底中线每侧宽度不少于规定98101382014两井之间66771003沟槽边坡不少于规定0.6、0.7、0.8、0.75、0.72、0.68、0.8两井之间6677100交方班组经检验合格平均合格率（%）100评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：年月日 土方开挖工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010101单位（子单位）工程名称经二路道路工程　分部（子分部）工程名称排水管道验收部位基槽施工单位新乡市通达路桥有限公司项目经理分包单位/分包项目经理/施工执行标准名称及编号GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录管沟监理(建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值（mm）柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地（路）面基层人工机械主控项目1标高-50±30±50-50-50-20、-35、-25、-20、-152长度、宽度（由设计中心）线向两边量）+200-50+300-100+500-150+100—5、6、4、8、93边坡设计要求0.75一般项目1表面平整度202050202010、5、8、6、152基底土性设计要求符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论□合格□不合格专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日 工序质量评定表单位工程名称：经二路道路工程　部位名称：雨水管沟工序名称：沟槽开挖3-12-95工程数量800序号检查项目质量实况1槽底土质符合设计要求2槽底符合设计要求序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检点数实检点数合格点数合格率（%）1234567891011121314151617181920范围点数1槽底高程0-3010982116两井之间33551002槽底中线每侧宽度不少于规定98101382014两井之间66771003沟槽边坡不少于规定0.6、0.7、0.8、0.75、0.72、0.68、0.8两井之间6677100交方班组经检验合格平均合格率（%）100评定等级合格工程技术负责人：质检员：施工员：年月日 　回填　报验申请表工程名称：经二路道路工程　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：　致：河南省兴豫建设管理有限公司(监理单位)我单位已完成了碎石垫层及砂垫层回填工作，现报上该工程报　验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程验收记录1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 隐蔽工程检查验收记录工程名称：经二路道路工程　隐检部位碎石垫层及砂垫层图号2010C-008-L隐检日期施工单位新乡市通达路桥有限公司隐蔽检查内容1、碎石垫层及砂垫层宽度；2、碎石垫层及砂垫层厚度；3、碎石垫层及砂垫层长度；4、碎石垫层及砂垫层平整度；5、碎石垫层及砂垫层压实度；监理（建设）单位验收结论□合格□不合格监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日（章）施工单位检查情况□合格□不合格施工单位项目技术负责人：质量检查员：施工员：年月日（章） 　　管道安装　　报验申请表工程名称：经二路道路工程　编号：　致：河南省兴豫建设管理有限公司(监理单位)我单位已完成了经二路道路工程　管道安装工作，现报上该工程报　验申请表，请予以审查和验收。附件：1、室外排水管道安装和排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 排水管道安装和排水管沟及井池工程检验批质量验收记录（GB50242-2002）编号：050701/050702□□□工程名称经二路道路工程　分部工程名称排水管道项目经理分项工程名称及施工单位/验收部位DN600管道施工执行标准名称及编号GB50242-2002专业工长/证号(施工员)分包单位/分包项目经理/施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1排水管道的坡度。(10.2.1条)坡度合格2管道埋设前灌水和通水。(10.2.2条)合格3沟基处理和井池底板强度。(10.3.1条)合格4检查井、化粪池的底板及进、出水管的标高。(10.3.2条)合格一般项目1管道的坐标、标高应符合设计要求允许偏差(mm)实测结果坐标埋地10035402536374010敷设在沟槽内50标高埋地±202352725敷设在沟槽内±20水平管纵横向弯曲每5m长10全长（两井间）302水泥捻口制作。(10.2.4条)3铸铁管外壁安装前除锈。(10.2.5条)4承插接口连接的承口方向。(10.2.6条)合格5混凝土管或钢筋混凝土管抹带接口的制作。(10.2.7条)6井、池的规格、尺寸、位置和砌筑。(10.3.3条)合格7井盖选用应正确，标志明显，标高正确。(10.3.4条)合格施工操作依据GB50242-2002质量检查记录合格施工单位检查结果评定主控项目合格，一般项目符合要求项目专业项目专业质量检查员：技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论□合格□不合格专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日 工序质量评定表工程数量480m序号检查项目质量实况1第3.3.1条各种不同直径的管道在检查井内的连接，宜采用水面或管顶平接序号项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检点数实检点数合格点数合格率（%）1234567891011范围点数1中线位移15两井之间22△管内底高程D≤1000mm±102D＞1000mm±152倒虹吸管±30每道直管43相邻管内底错口D＜1000mm3两井之间3D≥1000mm53交方班组接方班组平均合格率（%）评定等级 排水管道安装和排水管沟及井池工程检验批质量验收记录（GB50242-2002）编号：050701/050702□□□工程名称经二路道路工程　分部工程名称排水管道项目经理分项工程名称及施工单位/验收部位DN600管道施工执行标准名称及编号GB50242-2002专业工长/证号(施工员)分包单位/分包项目经理/施工班组长质量验收规范的规定施工单位自检记录监理(建设)单位验收记录主控项目1排水管道的坡度。(10.2.1条)坡度合格2管道埋设前灌水和通水。(10.2.2条)合格3沟基处理和井池底板强度。(10.3.1条)合格4检查井、化粪池的底板及进、出水管的标高。(10.3.2条)合格一般项目1管道的坐标、标高应符合设计要求允许偏差(mm)实测结果坐标埋地10035402536374010敷设在沟槽内50标高埋地±202352725敷设在沟槽内±20水平管纵横向弯曲每5m长10全长（两井间）302水泥捻口制作。(10.2.4条)3铸铁管外壁安装前除锈。(10.2.5条)4承插接口连接的承口方向。(10.2.6条)合格5混凝土管或钢筋混凝土管抹带接口的制作。(10.2.7条)6井、池的规格、尺寸、位置和砌筑。(10.3.3条)合格7井盖选用应正确，标志明显，标高正确。(10.3.4条)合格施工操作依据GB50242-2002质量检查记录合格施工单位检查结果评定主控项目合格，一般项目符合要求项目专业项目专业质量检查员：技术负责人：年月日监理（建设）单位验收结论□合格□不合格专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日 工序质量评定表工程数量480m序号检查项目质量实况1第3.3.1条各种不同直径的管道在检查井内的连接，宜采用水面或管顶平接序号项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检点数实检点数合格点数合格率（%）1234567891011范围点数1中线位移15两井之间22△管内底高程D≤1000mm±102D＞1000mm±152倒虹吸管±30每道直管43相邻管内底错口D＜1000mm3两井之间3D≥1000mm53交方班组接方班组平均合格率（%）评定等级 　回填　报验申请表工程名称：经二路道路工程　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：　致：河南省兴豫建设管理有限公司(监理单位)我单位已完成了砂回填维管工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、隐蔽工程验收记录1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 隐蔽工程检查验收记录工程名称：经二路道路工程　隐检部位碎石垫层及砂垫层图号2010C-008-L隐检日期施工单位新乡市通达路桥有限公司隐蔽检查内容1、砂垫层宽度；2、砂垫层厚度；3、砂垫层长度；4、砂垫层平整度；5、砂垫层压实度；监理（建设）单位验收结论a)合格□不合格监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日（章）施工单位检查情况□合格□不合格施工单位项目技术负责人：质量检查员：施工员：年月日（章） 　检查井砌筑　　报验申请表工程名称：经二路道路工程　编号：　致：河南省兴豫建设管理有限公司(监理单位)我单位已完成了经二路道路工程　检查井砌筑工作，现报上该工程报　验申请表，请予以审查和验收。附件：1、室外井室工程检验批质量验收记录1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 砖砌体（混水）工程检验批质量验收记录表GB50203-2002020301单位（子单位）工程名称经二路道路工程　分部（子分部）工程名称/验收部分检查井施工单位新乡市通达路桥有限公司项目经理施工执行标准名称及编号GB50203-2002施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目1砖强度等级设计要求MUMU10砖合格2砂浆强度等级设计要求MM10水泥砂浆合格3水平灰缝砂浆饱满度≥80%合格4斜槎留置第5.2.3条5直槎拉结筋及接槎处理第5.2.4条6轴线位移≤10mm合格7垂直度（每层）≤5mm一般项目1组砌方法第5.3.1条2水平灰缝厚度10mm8～12mm合格3基础顶面、楼面标高±15mm4表面平整度（混水）8mm5门窗洞口高度宽±5mm6外墙上下窗口偏移20mm7水平灰缝平直度（混水）10mm合格施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论□合格□不合格专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日 工序质量评定表单位工程名称：经二路道路工程部位名称：管道工序名称：检查井3-12-100工程数量480序号检查项目质量实况1井壁井壁相互垂直,无通缝,砂浆饱满,灰缝平整,抹面压光,无空鼓、裂缝等现象2井内井内流槽平顺，踏步安装牢固，位置准确，无建筑垃圾等杂物3井盖井盖完整无缺，安装平稳，位置准确序号实测项目允许偏差（mm）各实测点偏差值检验频率应检点数实检点数合格点数合格率（%）12345678910111213141516范围点数1井身尺寸长宽±20每座2直径±20每座22井盖高程非路面±20每座1路面与道路一致每座13井底高程D≤1000mm±10每座1D＞1000mm±15每座1交方班组接方班组平均合格率（%）评定等级工程技术负责人:质检员:施工员:年月日 　　回填　报验申请表工程名称：经二路道路工程　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：　致：河南省兴豫建设管理有限公司(监理单位)我单位已完成了回填工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、土方回填工程检验批质量验收记录表1份承包单位（章）　项目经理　　　　　　　日期　　　　　　　　审查意见：□同意报验□整改后报验项目监理机构　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期　　　　　 隐蔽工程检查验收记录工程名称：经二路道路工程　隐检部位素土回填图号2010C-008-L隐检日期施工单位新乡市通达路桥有限公司隐蔽检查内容1、回填宽度；2、回填厚度；3、回填长度；4、回填平整度；5、回填压实度；监理（建设）单位验收结论监理工程师：（建设单位项目技术负责人）年月日（章）施工单位检查情况施工单位项目技术负责人：质量检查员：施工员：年月日（章） 工序质量评定表单位工程名称：部位名称：工序名称：沟槽回填3-12-102工程数量序号检查项目质量实况1管顶回填料2沟槽回填料序号项目压实度（%）（轻型击实试验法）各实测点偏差值检验点数应检点数实检点数合格点数合格率(%)12345678910111213141516范围点数1胸腔部分≥90两井之间每层一组(三点)2管顶以上500mm≥853管顶500mm以上至地面每年修路（按路槽以下深度计）0～800mm高级路面≥98次高级路面≥95过渡式路面≥90800～1500mm高级路面≥95次高级路面≥90过渡式路面≥90＞1500mm高级路面≥95次高级路面≥90过渡式路面≥854当年不修路或农田≥85交方班组接方班组平均合格率（%）评定等级工程技术负责人:质检员:施工员:年月日